Relation between oral health and nutritional condition in the elderly

Oral health is a prerequisite for a good chewing function, which may have an impact on food choices and nutritional well-being. OBJECTIVE: This study was designed to evaluate the relationship between oral health status and nutritional status in the elderly. MATERIAL AND METHODS: In this cross-sectional study, 33 elderly people from the Group for the Elderly Interdisciplinary Geriatrics and Gerontology Program, at Fluminense Federal University, Niteroi, RJ, Brazil, completed a questionnaire to collect information on socioeconomic status, eating habits, physical activity and health habits, undertook a clinical oral examination, blood test, and anthropometric measurements, and were allocated into groups according to age. The oral health status was assessed using the index for decayed, missing and filled teeth (DMFT). The nutritional status was assessed using hemoglobin, hematocrit and albumin concentrations in blood, anthropometric values and the body mass index. RESULTS: Tooth loss was the biggest nuisance to the elderly subjects (57.6 percent), followed by the use of dentures (30.3 percent) and ill-fitting dentures (33.3 percent). 66.6 percent of patients had difficulty in chewing, and 54.5 percent reported this to be due to prostheses and 13.6 percent to the absence of teeth. A significant correlation was found between DMFT and the value of suprailiac skinfold thickness (rho=0.380, p=0.029). CONCLUSION: The results support the temporal association between tooth loss and detrimental changes in anthropometry, which could contribute to increased risk of developing chronic diseases.

O tratamento odontológico no resgate da auto-estima em pacientes idosos: relato de caso clínico / Dental treatment in the rescue of self-esteem in elderly: report of a clinical case

Introdução: A baixa auto-estima entre os idosos pode levar a um aumento na incidência de doenças bucais devido ao desinteresse na realização de adequadas técnicas de higienização buca. Objetivo: O presente trabalho revisou através de um relato da clínica de Odontogeriatria da UFF, os aspectos bio-psico-sociais, encontrados nos idosos com baixa auto-estima. Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, com idade de 68 anos, aposentada, compareceu à clínica de Odontogeriatria da UFF para tratamento odontológico. Durante o exame observou-se um desinteresse na manutenção da saúde bucal assim como no auto-cuidado. Conclusão: Constatou-se a que o tratamento odontológico foi relevante no resgate da auto-estima do idoso, induzindo a motivação para o auto-cuidado de maneira a contribuir um bem estar bio-psico-social.

Introduction: Low self-esteem resulting from alcoholism in elderly people can lead to an increased of dental diseases since it can lead to carelessness in appropriate oral hygiene. Objective: This paper reviews a report by the UFF Geriatric dentistry clinic and analyzes the bio-psycho-social in elderly with low self-esteem. Case description: A 68 year old female patient who is a retired teacher consulted the UFF Geriatric dentistry clinic for dental treatment. During the consultation, we observed that the patient had no motivation to do hygiene oral. Conclusion: We recognized that dental treatment was important for recovering self-esteem of elderly, promoting self-care and contributing to a dignified quality of life.

Cytotoxicity evaluation of two root canal sealers and a commercial calcium hydroxide paste on THP1 cell line by Trypan Blue assay

OBJECTIVE: The aim of this investigation was to evaluate the cytotoxicity of two brands of root canal sealers, epoxy-resin based and zinc oxide-eugenol based, and one commercial calcium hydroxide paste on a monocyte cell line THP-1. MATERIAL AND METHODS: Undiluted (crude extract) and diluted extracts to 10 percent, 1 percent, 0.1 percent, 0.01 percent, 0.001 percent and 0.0001 percent of the sealers were tested for cytotoxicity to THP-1 cells using the trypan blue assay. Extracts were obtained according to ISO standard. Data were analyzed statistically by the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests at 5 percent significance level. RESULTS: Crude extract of AH Plus and Fill Canal killed approximately 90 percent of THP-1 cells versus 36 percent of THP-1 cells killed by L&C crude extract (p<0.05). Ten-fold dilutions of L&C, Fill Canal and AH Plus killed 24, 35 and 61 percent of THP-1 cells (p<0.05), respectively. Dilutions lesser than 1 percent caused minimal cell death as compared to the control groups (p>0.05), except for L&C 1 percent extract. CONCLUSIONS: The results revealed that the L&C paste crude extract was less cytotoxic to THP-1 cells than AH Plus or Fill Canal crude extracts.

A importância da higiene bucal na prevenção de pneumonia por aspiração em idosos institucionalizados ou hospitalizados: uma revisão de literatura / The oral hygiene importance on prevention of aspiration pneumonia in elderly institucionalized or hospitalized people: a literature review

O envelhecimento populacional é um fenômeno mundial e os desafios para a manutenção da qualidade de vida são crescentes. Atenção à saúde bucal integradas aos programas de saúde geral nem sempre recebe atenção devida, proporcionando piores índices de higiene bucal em idosos hospitalizados ou residentes em instituições de longa permanência (ILPI) quando comparados ao encontrado na população em geral. Placa dental pode servir de reservatório para os patógenos respiratórios. Como consequência a infecção respiratória é creditada em parte à aspiração da flora orofaríngea e têm estreita relação com internação hospitalar, pacientes entubados e institucionalizados. Pneumonia por aspiração é causa importante de morbidade e mortalidade em indivíduos idosos. O presente trabalho objetivou, através de uma revisão de literatura, avaliar a relevância da higiene bucal em idosos institucionalizados e hospitalizados como procedimento eficaz de diminuir a incidência de pneumonia por aspiração.

The population aging is a worldwide phenomenon and the challenges for the maintenance of the quality of life are increasing. The institucionalized elderly nor always receive attention to the oral health, presenting worse scores of oral hygiene than found in the population in general. Dental plaque can serve as reservoir for respiratory pathogens. Respiratoty infection is credits in part to the aspiration of the rorpharyngeal flora and has narrow relationship with hospitalized, tubed and institucionalized patientes. Aspiration pneumonia is a major cause of morbidity and mortality in elderly. The purpose os this paper is to relate the relevance of oral hygiene as efficient way to diminish the incidence os aspiration pneumonia in institucionalized elderly.

Comparative sem evaluation by of three solvents used in endodontic retreatment: an ex vivo study

This study compared, by scanning electron microscopy (SEM), the efficacy of three solvents on the removal of filling materials from dentinal tubules during endodontic retreatment. Forty human maxillary canines with straight canals were prepared according to a crown-down technique and enlarged to a#30 apical file size, before obturation with gutta-percha and a zinc-oxide-eugenol based sealer. The samples were stored for 3 months before being randomly assigned to four groups: chloroform (n=10), orange oil (n=10), eucalyptol (n=10) and control (n=10). Solvents were applied to a reservoir created on the coronal root third using Gates Glidden drills. The total time for retreatment using the solvents was 5 minutes per tooth. Following retreatment the roots were split longitudinally for SEM evaluation. SEM images were digitized, analyzed using Image ProPlus 4.5 software, and the number of dentinal tubules free of filling material from the middle and apical thirds was recorded. No significant difference was found among the solvent groups regarding the number of dentinal tubules free of root filling remnants in the middle and apical root thirds (p>0.05). However, the control group had fewer dentinal tubules free of filling material (p<0.05). Under the tested conditions, it may be concluded that there was no significant difference among the solvents used to obtain dentinal tubules free of filling material remnants.

Comparative evaluation of antimicrobial action of MTA, calcium hydroxide and Portland cement%Avaliação comparativa da ação antimicrobiana do MTA, hidróxido de cálcio e cimento Portland

O objetivo do presente trabalho foi avaliar e comparar o efeito antimicrobiano do MTA Dentsply, MTA Angelus, hidróxido de cálcio e cimento Portland sobre quatro cepas bacterianas: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, e Enterococcus faecalis. Placas contendo agar Muller-Hinton suplementadas com 5 por cento de sangue de carneiro, hemina e menadiona foram inoculadas com as suspensões bacterianas. Poços foram confeccionados com auxílio de perfuradores e imediatamente preenchidos com os materiais, e incubados a 37ºC por 48 horas em atmosfera de anaerobiose, exceto P. aeruginosa. O diâmetro dos halos de inibição foi medido e os dados analisados usando o teste estatístico ANOVA e o de Tukey com nível de significância de 1 por cento. O MTA Dentsply, MTA Angelus e Cimento Portland inibiram o crescimento da P.aeruginosa. O hidróxido de cálcio foi efetivo contra P. aeruginosa e B. fragillis. Sob atmosfera de anaerobiose, condição que pode impedir a formação de espécies reativas do oxigênio, nenhum dos materiais foi capaz de exercer efeitos sobre E. faecalis e E. coli.

Comparative evaluation of antimicrobial action of MTA, calcium hydroxide and Portland cement

The present study aimed to evaluate and compare the antimicrobial effect of MTA Dentsply, MTA Angelus, Calcium Hydroxide and Portland cement. Four reference bacterial strains were used: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, and Enterococcus faecalis. Plates containing Mueller-Hinton agar supplemented with 5 percent sheep blood, hemin, and menadione were inoculated with the bacterial suspensions. Subsequently, wells were prepared and immediately filled with materials and incubated at 37°C for 48 hours under anaerobic conditions, except P. aeruginosa. The diameters of inhibition zones were measured, and data analyzed using ANOVA and the Tukey test with 1 percent level of significance. MTA Dentsply, MTA Angelus and Portland cement inhibited the growth of P. aeruginosa. Calcium Hydroxide was effective against P. aeruginosa and B. fragillis. Under anaerobic conditions, which may hamper the formation of reactive oxygen species, the materials failed to inhibit E. faecalis, and E. coli.

O objetivo do presente trabalho foi avaliar e comparar o efeito antimicrobiano do MTA Dentsply, MTA Angelus, hidróxido de cálcio e cimento Portland sobre quatro cepas bacterianas: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacteroides fragilis, e Enterococcus faecalis. Placas contendo agar Muller-Hinton suplementadas com 5 por cento de sangue de carneiro, hemina e menadiona foram inoculadas com as suspensões bacterianas. Poços foram confeccionados com auxílio de perfuradores e imediatamente preenchidos com os materiais, e incubados a 37°C por 48 horas em atmosfera de anaerobiose, exceto P. aeruginosa. O diâmetro dos halos de inibição foi medido e os dados analisados usando o teste estatístico ANOVA e o de Tukey com nível de significância de 1 por cento. O MTA Dentsply, MTA Angelus e Cimento Portland inibiram o crescimento da P.aeruginosa. O hidróxido de cálcio foi efetivo contra P. aeruginosa e B. fragillis. Sob atmosfera de anaerobiose, condição que pode impedir a formação de espécies reativas do oxigênio, nenhum dos materiais foi capaz de exercer efeitos sobre E. faecalis e E. coli.

O idoso: acessibilidade, conforto e segurança no atendimento odontogeriátrico / The aged people: the access, comfort and security in geriatric dentistry assistance

O presente trabalho verificou que com o envelhecimento da população mundial, o cirurgião-dentista deparou-se com a necessidade de conhecer as condições mais comumente associadas à terceira idade. Desta maneira, o consultório odontológico deverá ser adaptado para se adequar e eliminar todas as barreiras arquitetônicas, tendo em vista as alterações visuais, auditivas e psicomotoras que são adquiridas no decorrer da idade. Projetou-se um consultório odontológico de aproximadamente 40 m², com seis ambientes distribuídos em: sala de espera, sala de atendimento, sala de repouso, copa, banheiro adaptado para o idoso ou deficiente físico, banheiro convencional. Na sala de espera, reservou-se um espaço específico para a acomodação de cadeira de rodas, assim como se preocupou com a iluminação mais adequada e os cuidados em manter o paciente tranqüilo para se submeter ao tratamento odontológico. A disposição da sala de atendimento propicia ao paciente tanto ser atendido na cadeira odontológica como na de rodas. A sala de repouso visa à diminuição do estresse após o tratamento odontológico e também pode ser utilizada como trocador de fraldas geriátricas. Uma copa se faz necessária para a presteza e assistência nos serviços de apoio ao idoso e acompanhantes. O banheiro deverá proporcionar todos os mecanismos para evitar quedas e facilitar a sua utilização pelo paciente. Dentre estas modificações, estão: portas específicas, barras laterais, sifão elevado, área de manobra, espelho inclinado, entre outras.

A odontogeriatria na Universidade Federal Fluminense: um atendimento diferenciado / Geriatric dentistry at Federal Fluminense University: a differential attendance

A Odontogeriatria existe como disciplina na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal Fluminense (FOUFF) desde 2001. A proposta do curso é dar certeza de que saúde oral é fundamental para o bem-estar do adulto bio, psico e socialmente. Este trabalho pretende descrever a ajuda da odontologia ao idoso na FOUFF. Os estudantes da Instituição são levados, ao final do período, a ter uma visão geral do paciente, de acordo com o seguinte protocolo: consulta inicial: avaliação de saúde clínica, exame geral, anamnese, avaliação médica do paciente e conferir a pressão sanguínea. Avaliação de cáries dentais e doença periodontal (exame radiográfico periapical e panorâmica), tecidos de mucosa oral e glândulas, por meio da avaliação do fluxo salivar. Logo, as ajudas seguem de acordo com o plano de tratamento determinado para cada paciente. Com relação aos resultados, os autores concluíram que o protocolo desenvolvido promove uma mudança no perfil do futuro profissional e uma boa satisfação dos pacientes por ter um tratamento diferenciado.

Status protético e alterações bucais dos pacientes do Programa Interdisciplinar de Geriatria e Gerontologia da UFF / Prosthetic status and oral manifestations of patients included in the Interdisciplinary Program of Geriatrics and Gerontology at UFF

O presente trabalho verificou a necessidade do uso e da troca de próteses (parcial e total) de 103 pacientes com idade acima de 60 anos envolvidos no Programa Interdisciplinar de Geriatria e Gerontologia da UFF. No que diz respeito à necessidade de utilização de próteses tanto parciais como totais, verificou-se que, em relação aos homens, as mulheres tinham a menor probabilidade de permanecer sem os dentes (p<0,05). Entretanto, com relação à necessidade de troca das próteses, não foi observada diferença estatística entre os sexos. As alterações vasculares da cavidade bucal foram significativas nos pacientes com faixa etária maior

Efeito quelante do ácido cítrico a 10 por cento e EDTA a 17 por cento sobre Ca++ da dentina radicular / Effect of chelating by 10 per cent citric acid and 17 per cent EDTA on Ca++ from root canal dentin

Baseou-se verificar in vitro a capacidade de quelaçäo de íons de cálcio (Ca++) da dentina dos canais radiculares, quando do emprego de EDTA a 17 por cento e ácido cítrico a 10 por cento. A determinaçäo do teor de cálcio nas amostras foi feita pela espectrofotometria de absorçäo atômica. Os valores das leituras foram analisados estatisticamente tendo como nível crítico de significância 5 por cento. Considerando os intervalos de tempo de 3, 10 e 15 minutos versus substâncias, näo existiu diferença significativa entre o ácido cítrico a 10 por cento e EDTA a 17 por cento (p>0,05)

Radiopacidade de cimentos endodônticos: avaliaçäo pela intensidade pixel / Radiopacity of root canal filling cements: evaluation by pixel intensity

Com o surgimento de novos materiais no mercado odontológico, torna-se necessário avaliar suas radiopacidades, a fim de verificar se elas se encontram dentro dos padröes aceitos internacionalmente. O objetivo do presente estudo foi averiguar, através da análise de intensidade pixel, a radiopacidade de quatro novos cimentos endodônticos: Pulp Canal Sealer, Tubliseal, AH Plus e Sealapex

Avaliação comparativa da radiopacidade de cinco cimentos endodônticos / Comparative evaluation of the radiopacity of five root canal sealers

Neste trabalho foi feito um estudo comparativo da radiopacidade dos cimentos Sealer Plus (material de teste), Sealer 26, N-Rickert, Fill Canal e Endomethazone. Cada cimento foi manipulado e inserido em três anéis metálicos e, em seguida, radiografado, juntamente com uma cunha em degraus de alumínio puro (99,5 por cento), utilizada para comparação da escala de radiopacidade, num filme oclusal. Radiografaram-se os quinze corpos-de-prova, num total de três tomadas para cada conjunto. Para a leitura das radiografias, utilizou-se o fotodensitômetro Nalumi Co. Ltd. (Tóquio, Japão). As médias dos resultados das leituras foram analisadas pelo teste de Kruskal-Wallis. Concluiu-se que, tendo como parâmetro a cunha em degraus de alumínio, a ordem crescente de radiopacidade foi: Sealer 26 - que registrou uma radiopacidade equivalente à de 6 milímetros de espessura de alumínio -, Fill Canal, Endomethazone, N-Rickert e Sealer Plus - cujas radiopacidades equivaleram à de uma espessura maior que 10 milímetros de alumínio. No entanto, não houve diferença estatisticamente significante (>5 por cento) entre Fill Canal e Endomethazone, assim como entre N-Rickert e Sealer Plus