Associação entre o efeito de contraste espontâneo na aorta torácica e eventos isquêmicos encefálicos recentes. Estudo através do ecocardiograma transesofágico / Association between the effect of spontaneous contrast in the thoracic aorta and recent ischemic stroke determined by transesophageal echocardiography

OBJETIVO: Avaliar a existência de associação independente entre a presença de efeito de contraste espontâneo na aorta e eventos isquêmicos encefálicos recentes. MÉTODOS: Estudados com ecocardiograma transesofágico 224 indivíduos com diagnóstico de eventos isquêmicos encefálicos recente 5 e 85 controles que realizaram o exame por diversas doenças cardíacas presentes/suspeitas, sendo pesquisado a presença do efeito de contraste na aorta e de outras potenciais fontes emboligênicas cardíacas associadas. Um questionário sobre os fatores de risco clínicos para eventos isquêmicos encefálicos foi coletado no momento do exame. RESULTADOS: O efeito de contraste na aorta apresentou associação com eventos isquêmicos encefálicos (RC=2,83; IC 95 por cento, 1,65-4,46; P<0,001), na análise bivariada. Na análise multivariada, permaneceu associado a eventos isquêmicos encefálicos recentes (RC=2,05; IC 90 por cento, 1,10-3,85 ; P=0,06). A idade > 60 anos, história de hipertensão arterial sistêmica, história de tabagismo e de dislipidemia foram fatores de risco associados independentemente ao efeito de contraste na aorta. A presença de efeito de contraste espontâneo no átrio esquerdo e a de excrescências de Lambl foram fatores ecocardiográficos associados independentemente ao efeito de contraste na aorta. CONCLUSÃO: O efeito de contraste na aorta esteve associado, de forma independente, aos eventos isquêmicos encefálicos recentes, bem como seus fatores de risco clínicos. Estes resultados vêm reforçar a hipótese de que o fenômeno é um marcador de múltiplos fatores de risco.

Avaliação da eficácia e segurança terapêutica entre atorvastatina e sinvastatina em pacientes com hipercolesterolemia / Assessment of therapeutic efficacy and safety between atorvastatin and sinvastatin in patients with hypercholesterolemia

A diminuição dos níveis séricos de lipídeos com a sinvastatina é reconhecidamente segura e eficaz, tendo comprovado impacto na redução do risco cardiovascular. O estudo avaliou o uso de um novo inibidor da HMG CoA redutase, a atorvastatina em relação a segurança e eficácia no tratamento da dislipidemia primária e mista. Foram estudados 28 pacientes de forma randomizada e aberta para atorvastatina e sinvastatina por 12 semanas, como parte de um estudo multicêntrico...

Tumor "borderline" de ovário / Borderline tumors of the ovary

Os autores fazem uma revisäo bibliográfica sobre os tumores "borderline" de ovário, enfatizando os tipos histológicos e suas relaçöes com história natural, tratamento e prognóstico destas neoplasias ovarianas

Aspectos atuais no tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio: terapia farmacológica / Current management of acute myocardial infarction: pharmacological therapy

No presente trabalho, os autores revisam os aspectos atuais relacionados ao tratamento do infarto agudo do miocárdio (IAM), através de uma análise das modalidades farmacológicas empregadas nesta entidade clínica, a partir dos resultados recentes de estudos multicêntricos

O papel da aspirina na prevençäo da cardiopatia isquêmica / Using aspirin to prevent ischaemic heart disease

A terapia antiplaquetária na prevençäo da cardiopatia isquêmica tem sido alvo de numerosos estudos. Neste artigo, os autores fazem uma revisäo do papel da aspirina na prevençäo primária e secundária da cardiopatia isquêmica, documentando o impacto deste agente na reduçäo da morbi-mortalidade cardiovascular