Relação entre a carga viral do vírus da hepatite C e a histologia hepática em pacientes com hepatite crônica C / Correlation between serum hepatitis C virus quantification and hepatic histology in patients with chronic hepatitis C

Com o objetivo de relacionar a quantificação do vírus da hepatite C medida pela técnica do DNA ramificado, com a histologia hepática, foram estudados prospectivamente 107 pacientes com hepatite crônica C no Serviço de Hepatologia da Universidade de Miami, Flórida, EUA, classificados em três grupos...

Genotipos y serotipos del virus de la hepatitis C en sueros de pacientes de Caracas: determinación de serotipos mediante una prueba inmunoblot en tira / Hepatitis C genotype and serotype in serum of infected patients from Caracas-Venezuela: serotype determination using a strip immunoblot assay

Se estudiaron genotipos y serotipos en 30 sueros anti-VHC positivos, de pacientes atendidos en un Hospital General de Caracas. Los genotipos fueron determinados mediante sonda tipo específica (INNO LiPA HCV II), los serotipos por prueba inmunoblot en tira (CHIRON RIBA HCV SEROTYPING SIA). El ARN VHC por PCR fue detectado en 18 sueros (60 por ciento) en 12 de ellos (67 por ciento) un solo genotipo, infección mixta (2 o más subtipos del mismo genotipo) en 2 (11 por ciento), coinfección (dos o más genotipos) en 3 (17 por ciento) y 1 (6 por ciento) indeterminado. El genotipo detectado con mayor frecuencia fue el 1 (44 por ciento) siguiendole en frecuencia el 2 (22 por ciento). Los tipos y subtipos detectados fueron: 1a en 17 por ciento, 1b en 22 por ciento, 2 en 6 por ciento, 1a/1b en 6 por ciento, 2a/2c en 17 por ciento, 3a/3b en 6 por ciento, 4c/4d en 16 por ciento, se detectó coinfección en 3 sueros con los siguientes genotipos: 1b+2a (6 por ciento), 2a/2b + 4a (6 por ciento) y 1b + 2 + 4 (6 por ciento). Al analizar los 30 sueros en que se practicó el serotipiaje se aprecia que el serotipo 1 se detectó en 30 por ciento, el serotipo 2 en 13 por ciento, el serotipo 3 en 7 por ciento, coinfección con serotipos 1 + 3 en 6 por ciento e indeterminados 47 por ciento. Se logró determinar la presencia de genotipos o serotipos en un número aproximadamente similar de muestras, la concordancia fue del 33 por ciento

Colangite esclerosante primária associada à anemia hemolítica auto-imune / Primary sclerosing cholangitis associated to autoimmune hemolytic anemia

Colangite esclerosante primária (CEP) é doença de etiologia desconhecida caracterizada por inflamaçao e fibrose envolvendo a árvore biliar intra e/ou extra-hepática, levando à dilataçao e estenose dos ductos biliares. Estudos recentes têm demonstrado importante papel dos falores imunológicos e genético na patogênese desta condiçao. A anemia hemolítica auto-imune (AHA) caraacteriza-se por anticorpos antieritrocitários que parecem surgir como resultado de distúrbio funcional específico do linfócito T supressor. A oportunidade que tivemos de diagnosticar e tratar dois pacientes com CEP associada à AHA motiva o presente estudo. De nosso conhecimento, existem apenas dois relatos prévios desta associaçao publicados na literatura.

Hepatotoxicity after prolonged use of acetaminophen: a case report

La toxicidad producida por la subredosis de acetaminofen es un problema bien conocido en casos de intentos de suicidio con este medicamento. Se presenta un caso donde la paciente desarrolla síntoma y signos clínicos consistentes con una hepatitis aguda secundaria al uso prolongado de acetaminofen. Se discuten las características histológicas de la toxicidad hepática y el metabolismo de la droga en condiciones normales y en casos de sobredosis. Tambíen se menciona el tratamiento del envenenamiento por acetaminofen. Se recomienza no usar la preparación extrafuerte (500mg) en pacientes con enfermedad hepática a menos que están bajo estricta supervisión médica