Penfigoide Gestacional de Inicio Precoz / Early-onset Gestational Pemphigoid

Resumen El prurito durante el embarazo, es el síntoma dermatológico más frecuente de consulta en esta población. Cuando esta condición es severa puede interferir en el sueño, alterar el ánimo, afectando seriamente la calidad de vida. Sus causas pueden ser tan variadas como reacciones de hipersensibilidad, enfermedades sistémicas o dermatosis específicas del embarazo, dentro de las cuales destaca el penfigoide gestacional, única enfermedad autoinmune exclusiva del embarazo, ya que puede tener repercusión en el feto y la madre. El objetivo de esta revisión es actualizar el conocimiento actual del penfigoide gestacional a partir de un caso clínico con componentes atípicos que se deben tener en consideración ante la sospecha diagnóstica.

Abstract Pruritus during pregnancy is the most frequent dermatological symptom of consultation in this population. When this condition is severe it can interfere with sleep, alter mood, seriously affecting the quality of life. Its causes can be as varied as hypersensitivity reactions, systemic diseases or specific dermatoses of pregnancy, among which gestational pemphigoid, the only autoimmune disease exclusive of pregnancy, as it can have an impact on the fetus and the mother. The objective of this review is to update the current knowledge of gestational pemphigoid from a clinical case with atypical components that should be taken into consideration in case of diagnostic suspicion.

Picaduras por aracnomorfos en la ciudad de Sucre (Chuquisaca, Bolivia) / Arachnomorph´s pitting in the city of Sucre (Chuquisaca, Bolivia)

Se realizó un estudio de picaduras de aracnomrofos en la ciudad de Sucre (Chuquisaca). El método comprendió el uso de encuestas semiestructuradas, donde se consultó sobre la percepción que tienen, sintomatologías y conocimiento local sobre métodos de curación. Los resultados obtenidos evidencian que la mayoría tiene fobia hacia los arácnidos. El conocimiento local, permite conocer los diferentes tipos de arañas y escorpiones que residen en los domicilios. Se describe los síntomas que causan debido al efecto de las picadas, además de los métodos convencionales y naturales de curación.

We study of pitting Arachnomorph´s was held in the city of Sucre (Chuquisaca). The method realized using semistructured interviews, which were consulted on the perception, symptom and local knowledge of healing methods. The results show that most have phobia of arachnids. Local knowledge, allows to know the different types of spiders and scorpions that live in the homes. They are causing symptoms due to the effect of bites and of natural and using the conventional and natural healing methods.

Liquen amiloideo: diagnóstico diferencial de pápulas agminadas en piernas / Lichen amyloid as differential diagnosis of grouped papules in the legs

El liquen amiloideo es un tipo de amiloidosis cutánea primaria localizada, de etiología desconocida. Generalmente afecta a adultos, siendo más frecuente en ciertos grupos étnicos. Clínicamente se manifiesta por pápulas pruriginosas, frecuentemente localizadas en miembros inferiores. Presentamos el caso de una mujer de 50 años, con un historial de dos años caracterizado por pápulas agminadas en piernas, que tras la realización de una biopsia se diagnosticó liquen amiloideo.

Amyloid lichen is a type of localized primary cutaneous amyloidosis of unknown etiology. It usually affects adults being more frequent in certain ethnic groups. Clinically it is manifested by pruritic papules frequently located in lower limbs. We present the case of a 50-year-old woman, with a two-year history characterized by papules agminated in the legs that diagnosed amyloid lichen after biopsy.

Revaluing the Tzanck Test: A Comparative Study with Direct Immunofluorescence for Herpes Virus.

Introduction: Tzanck Test (TT) is a sensitive method applicable to mucocutaneous lesions. Direct immunofluorescence (DIF) for Simplex Herpes Virus (HSV) is now a simple, no routine clinical laboratory practice, allows to differentiate the types of virus. Objectives: To evaluate the diagnostic sensitivity of Tzanck test vs DIF for herpetic lesions, and to know its usefulness as a complementary diagnostic tool to clinical skin lesions in patients with erosive, vesicular, bullous and pustular lesions. Materials and Methods: The TT was carried out in 157 lesion patient’s samples admitted to the Laboratory of Cytology of our Hospital from 1 January 2010 until 30 December 2014. Smears were stained with Giemsa and in parallel we performed DIF for HSV-1, HSV-2 and Varicella Zoster over 112 samples. Results: Of the total samples, 40 (25%) were unsatisfactory for cytodiagnosis. The TT was positive in 60 samples (38%), of which 55 (35%) showed cytopathic effect for Herpes virus, 2 (1.6%) samples showed characteristic inclusion bodies of Molluscum contagiosum infection (Henderson-Paterson bodies), 1 (0.6%) sample showed acantholytic cells typical of Pemphigus Vulgaris, 1 (0.6%) showed morphological characteristics of Incontinentia Pigmenti and 1 (0.6%) presented immature cells of lymphoid appearance. 64 samples were positive by DIF and 58 by TT for HSV. Specificity and sensitivity for TT were 100% and 88% respectively. Conclusion: The TT should be appreciated as a useful tool in the diagnosis of skin lesions by the rapid implementation and their ease interpretation, as well as being affordable and accessible for most cytology laboratories.

Factores de riesgo que desencadenan sepsis neonatal en el servicio de neonatología del Hospital Enrique Garcés de la ciudad de Quito, entre enero a diciembre de 1985 / Factors of risk that trigger neonative sepsis in the service of neonatología of the Hospital Enrique Garcés

El tema de esta investigación fue escogido luego de un diasgnóstico del Servicio de Neonatología, contemplando además inquietudes del equipo médico que trabaja en esta unidad. Las limitaciones que encontramos en el Proyecto de Investigación fueron los siguientes: 1. Al ser la Sepsis Neonatal una entidad inespecífica de defícil diagnóstico en un principio nuestro instrumento contempló variables de control dentro de Sepsis Neonatal, tomando en cuenta una referencia bibliográfica de Argentina que contenía datos tanto en Sepsis confirmada como en Sepsis probable a fin de estudiar una problación más amplia, este criterio no se pudo llevar adelante ya que muchas de las sepsis probables captadas en la aplicación de la prueba piloto no tenían respaldo clínico ni bacteriológico y se iba a obtener datos imprecisos por lo que se decidió trabajar solo con sepsis confirmada. 2. Indicadores como: Escolaridad de la madre, ocupación del padre, maniobras de resucitación y procedimientos terapéuticos, contemplados en este trabajo no arrojaron datos apreciables debido a la mala utilización de las Historias Clínicas lo que no permitió llegar a conclusiones en estos aspectos...