Lepra nodular infantil. / Nodular leprosy in children

La lepra nodular infantil (LNI) se da en ninos de primera infancia, teniendo como particularidad el excelente pronostico dada su resolucion espontanea sin necesidad de tratamiento especifico. La benignidad del proceso tambien queda demostrada por la falta de brotes agudos y el respeto del sistema nervioso periferico,contrastando con las demas variantes de lepra. La LNI conformaria una verdadera primoinfeccion con caracter vacunante en donde el organismo con alta capacidad de respuesta a la agresion bacilar, daria lugar a granulomas tuberculoides reaccionales en los sitios de inoculacion o contacto con el antigeno. En este trabajo se presentan 4 casos de LNI sobre 24 pacientes de lepra infantil estudiados. Se destacan las diferencias epidemiologicas, fisiopatogenicas, clinicas y evolutivas de la LNI que obligan a considerarla como una forma independiente de enfermedad en relacion a todo otro tipo de lepra

Alteraciones oseas en la enfermedad de Hansen. / Bone changes in the Hansen's disease

Se apresenta la clasificacion de las alteraciones oseas en la enfermedad de Hansen, se pasa revista a cada una de ellas, describiendolas desde el punto de vista clinico y radiologico. Se hacen referencias histologicas y a la frecuencia de las mismas. Finalmente se hace una resena de los diagnosticos diferenciales.Se remarca la importancia del diagnostico precoz en este tipo de lesiones evolutivas, para impedir la formacion de graves mutilaciones el el miembro hanseniano

Necrosis aseptica de cabeza de femur por corticoterapia prolongada en pacientes portadores de penfigo. / Aseptic necrosis of femur head induced by prolonged corticotherapy in patients with pemphigus

En un estudio realizado en 40 pacientes portadores de penfigo entre los anos 1976 y 1980 comprobamos la incidencia de necrosis aseptica, como complicacion del tratamiento corticoideo, en un 10% de la poblacion estudiada.Esta entidad es un proceso de necrosis avascular, ya que la lesion inicial es un transtorno en la circulacion de la epifisis, producida segun ciertos autores por microembolizacion de particulas grasas, debidas al aumento de la lipogenesis provocada por corticoides

Experiencias con dextranomero reticulado en ulceras cronicas de miembros inferiores. / Experience with reticulate dextranomer in chronic ulcers of lower limbs

Se presenta un trabajo realizado con microesferas de dextranomero reticulado en ulceras de miembros inferiores de evolucion cronica y resistente a diversos tratamientos habituales Se trataron 6 pacientes, teniendose en cuenta las siguientes variables: 1o.) tamano de la lesion, 2o.) profundidad, 3o.) infeccion sobreagregada, 4o.) dolor, 5o.) olor, 6o.)edema La evolucion fue optima en cinco de los pacientes excluyendo a uno con lepra tuberculoide, en el cual no se observo mejoria alguna. La granulacion aparecio aproximadamente entre el quinto y el decimo dia de iniciado el tratamiento