Fisura cervical media: reporte de un caso / Congenital mid-line cervical cleft: a case report

Introduction: congenital midline cervical cleft is a rare congenital mid-line anomaly of the neck. There are different theories as to the origins of CMCC. Nevertheless, most believe that is due to impaired fusion of the first and second branchial arches during mesoderm formation. There are less than 100 reported cases in the literature. Case report: a newborn with a mid-line cervical injury without other associated abnormalities. A complete excision of the lesion and the blind-ended sinus were performed and the skin was closed with a Z-plasty approach. Discussion: congenital mid-line cervical cleft requires early diagnosis, the study of associated abnormalities and an early repair is recommended to aesthetically handle the case and to prevent blind-ended sinus infection.

Introducción: la fisura cervical media o cursiva cervical es una anomalía congénita rara de la línea media. Existen varias hipótesis para explicar su origen, la más aceptada es la falla en la fusión del primer y segundo arco branquial durante la mesodermización. Han sido reportados menos de 100 casos en la literatura. Caso clínico: se reporta el caso de un recién nacido con una lesión cervical media sin otras malformaciones asociadas. Se realizó extracción completa de la lesión visible y del seno ciego caudal, cerrándose el defecto con una Z-plastía. Discusión: la fisura cervical media requiere de un diagnóstico precoz y un estudio de malformaciones asociadas, junto con una resolución temprana de este defecto, tanto para el manejo estético como para evitar retracciones e infección del seno ciego.

Diagnóstico del conducto peritoneo vaginal persistente contralateral en pacientes con hernia inguinal / Diagnosis of persistent contralateral vagino-peritoneal duct in patients with inguinal hernia

Actualmente la exploración laparoscópica del orificio inguinal profundo es la mejor forma de diagnosticar la persistencia del conducto peritoneo vaginal coantralateral en pacientes con hernia inguinal unilateral. Se realizó dicha exploración en 20 pacientes examinando quirúrgicamente el trayecto inguinal contralateral luego de la evaluación endoscópica. En 15 casos (75 por ciento) la visión endoscópica no reveló signos sugerentes de persistencia del conducto, lo cual fue corroborado quirúrgicamente. En cinco pacientes (25 por ciento) se encontraron signos anatómicos sugerentes de persistencia, confirmándose dicha observación en todos ellos al explorar en forman quirúrgica el trayecto inguinal. En esta serie no hubo falsos (+) ni falsos (-). La exploración laparoscópica del orificio inguinal profundo es una técnica simple, rápida, segura y sensible en el diagnóstico de la persistencia del conducto peritoneo vaginal contralateral en pacientes con hernia inguinal unilateral

Destino del ureterocele abandonado / Fate of abandonned ureterocele

Existen varias técnicas de tratamiento inicial del ureterocele. Este trabajo revisa la evolución clínica de los niños con ureterocele cuyo primer tratamiento consistió en abandonar intacto el ureterocele en la vejiga. De 37 pacientes con ureterocele, en 15 (40 por ciento) se abandonó intacto en la vejiga, constituyéndose una muestra de 17 unidades (2 bilaterales). La heminefroureterectomía superior (82 por ciento), nefroureterectomía (12 por ciento) y pielo-pieloanastomosis con ureterectomía superior (6 por ciento) fueron el tratamiento inicial. En la evolución postoperatoria 60 por ciento de los pacientes sufrieron infección urinaria recurrente, 18 por ciento obstrucción urinaria, 2 de ubicación ureterovesical y 1 en el cuello vesical, por reflujo al ureterocele abandonado y en 10 casos (66 por ciento) apareció reflujo vesicoureteral. En 64 por ciento de los pacientes fue necesario reoperar para realizar la uterocelectomía y neoimplante vesicoureteral por complicaciones del ureterocele abandonado (infección, obstrucción y reflujo vesicoureteral o al ureterocele abandonado)

Valores normales de inmunoglobulinas y fracción C3 y C4 del complemento sérico en la población pediátrica chilena / Normal values of immunoglobulins and C3 and C4 fractions of the serum complement in chilean pediatric population

Se estudian 268 niños del area Metropolitana Occidente, con edades comprendidas entre 0 y 11 años. El trabajo tiene por finalidad determinar valores normales de referencia de inmunoglobulinas G, M y A y de las fracciones C3 y C4 del complemento sérico, utilizando el método de inmunodifusión radial de Mancini. Se comunican los resultados obtenidos