Cacificações de etiologia cardíaca na radiogrfia de tórax / Calcifications from cardiac etiology in chest radiography

Objetivo: As imagens de calcificações observadas em radiografias simples de tórax na criança podem relacionar-se a patologias parenquimatosas pulmonares, mediastínicas e mais raramente cardíacas. Este reelato descreve casos de calcificações torácicas de etiologia cardíaca. Salientamos a importância da radiografia de tórax no rastreamento das callcificações torácicas e ressaltamos que, apesar da raridade, as caausas cardíacas devem ser lembradas devido à possibilidade de tratamento cirúrgico. Métodos: Considerando o período de 1988 a 1997, os autores revisaram os laudos das radiografias de tórax de 2108 pacientes catalogados no Setor de Cardiologia Pediátrica do Hospital Geral de Bonsucesso. Em 3 pacientes foram observadas calcificações de etiologia cardíaca na radiografia de tórax. Resultados: Dos 3 pacientes selecionados, dois tinham 7 anos e o terceiro 3 anos de idade. O caso 1 apresentava uma calcificação na topografia do átrio direito, causada por um tumor cardíaco do tipo Fibroma. No caso 2, a calcificação era no tronco da artéria ppulmonar e se tratava de um aneurisma calcificado do canal arterial. No caso 3, a criança era portadora de estenose pulmonar valvar e na radiografia simples de tórax havia uma imagem calcificada localizada no bordo cardíaco esquerdo, conseqüente a um trombo mural do ventrículo direito. Conclusão: Os autores salientam a importância da radiografia simples de tórax no rastreamento das calcificações torácicas e comentam que, apesar da raridade, as causas cardíacas devem ser lembradas devido à possibilidade de tratamento cirúrgico

A importância da radiogarafia de tórax no diagnóstico da síndrome da cimitarra / The importance of chest radiograph in the diagnosis of scimitar syndrome

Objetivo: Alertar sobre a importância da radiografia de tórax no diagnóstico da Síndrome da Cimitarra, apresentado como elementos principais a drenagem anômala venosa do pulmäo direito e da artéria pulmonar, anomalias da segmentaçäo brônquica e da vasculatura arterial pulmonar. Métodos: Os autores relatam um caso da Síndrome da Cimitarra em um escolar de 8 anos e discutem os métodos diagnósticos e o tratamento cirúrgico. Resultados: A criança apresentou evoluçäo favorável após abordagem cirúrgica e seguimento sem complicaçöes. Conclusäo: A Síndrome da Cimitarra é uma entidade rara, que pode cursar com manifestaçöes clínicas pouco evidentes. Nesses casos, a radiografia de tórax torna-se um exame de grande relevância no rastreamento dessa anomalia, já que demonstra uma persistente imagem paracardíaca direita, conseqüente à drenagem da veia pulmonar direita na veia cava inferior ("Sinal da Cimitarra").