Septicemia neonatal de comienzo precoz por Listeria monocytogenes / Listeria monocytogenes early onset neonatal sepsis

Se presentan seis casos de septicemia neonatal de comienzo precoz por Listeria monocytogenes diagnosticados entre diciembre de 1984 y noviembre de 1986. Se destacan algunos signos clínicos peculiares como la presencia de meconio en el líquido amniótico, asociado a prematurez, hepatomegalia, esplenomegalia, exantema maculopapular y el hallazgo de proctitis con prolapso anal. Cuatro de los seis pacientes evolucionaron muy grave con compromiso pulmonar extenso y requirieron de ventilación mecánica, tres de ellos fallecieron en los primeros cinco días a pesar del diagnóstico y tratamiento oportunos. La gravedad y alta letalidad de esta enfermedad hace necesario intentar reconocer la infección materna cuyo tratamiento podría prevenir la sepsis neonatal

Oxigenoterapia domiciliaria en niños con displasia broncopulmonar / Home oxygen therapy in children with bronchopulmonary dysplasia

Con el objeto de evaluar la factibilidad, ventajas y complicaciones de la oxigenoterapia ambulatoria en el tratamiento de la displasia broncopulmonar (DBP) se estudiaron 8 casos de DBP grave dados de alta del servicio de neonatología de una clínica privada de Santiago. La edad gestacional era 27 ñ 2 semanas, el peso al nacer 1.181 ñ 353 g, el alta se dio con oxemia estable con oxígeno en naricera y flujo inferior a 1,5 1 min, PCO2 menor de 50 mmHg y peso ascendente. Antes del alta se adiestró a los padres en la administración del oxígeno y en técnicas básicas de reanimación. Se administró oxígeno en domicilio por 71 días en promedio (rango 7 a 339), con buena aceptación familiar, sin dificultades ni complicaciones y sólo dos rehospitalizaciones, ambas por bronconeumonía. El incremento ponderal se mantuvo entre los percentiles 3 y 50. La oxigenoterapia en domicilio es una alternativa ventajosa en el tratamiento de la DBP