Prevalencia e significancia clinica de interacoes farmaco-nutricao enteral em Unidades de Terapia Intensiva / Prevalence and clinical significance of interactions drug-enteral nutrition in Intensive Care Units / Prevalencia y significado clinico de interacciones farmaco- nutricion enteral en Unidades de Cuidados Intensivos

Estudo multicêntrico, transversal e retrospectivo, que objetivou determinar a prevalência de interações fármaco-nutrição enteral (NE) em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) de sete hospitais de ensino do Brasil, e analisar a significância clínica das mesmas. Foram coletadas informações sobre medicamentos e NE administrados com 24 horas e 120 horas de internação. Para identificação das interações fármaco-NE empregou-se o software Drug Reax®. Foram investigados 1.124 prontuários. Destes, 320 pacientes, com 24 horas de internação, estavam em uso de NE, sendo que 20 (6,3%) apresentaram interação fármaco-NE. Dos 504 pacientes, com 120 horas de internação, 39 (7,7%) apresentaram interação fármaco-NE. As potenciais interações fármaco-NE mais frequentes foram: fenitoína-NE, levotiroxina-NE e varfarina-NE. As interações fármaco-NE podem interferir na qualidade e no custo da assistência prestada em UTI e, desta forma, é essencial que a equipe de saúde tenha conhecimento sobre as mesmas.

This is a multicenter, cross-sectional retrospective study, which aimed to determine the prevalence of interactions drug-enteral nutrition (EN) in Intensive Care Units (ICU) of seven teaching hospitals in Brazil, and to analyze the clinical significance of them. Information on medications and EN administered with 24 hours and 120 hours of hospitalization were collected. For identification of drug-EN interaction was employed software Drug Reax®. It was investigated 1.124 records. Of these, 320 patients, with 24 hours of hospitalization, were on EN, and 20 (6.3%) had drug-EN interaction. Of the 504 patients with 120 hours of hospitalization, 39 (7.7%) had drug-EN interaction. The most frequent drug-EN interactions of clinical significance were phenytoin-EN, warfarin-EN and levothyroxine-EN. Drug-EN interactions may interfere with the quality and cost effectiveness of care in ICU, so it is essential that the health team has knowledge about them.

Estudio multicéntrico, transversal retrospectivo, que tuvo como objetivo determinar la prevalencia de interacciones drogasnutrición enteral (NE) en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de siete hospitales de enseñanza en Brasil, y analizar el significado clínico de las mismas. Fueran colectadas informaciones en 24 horas y 120 horas de hospitalización en los registros médicos. Para identificar las interacciones fármaco-NE se utilizó el software de Drug Reax®. Fueran investigados 1.124 registros. De éstos, 320 pacientes, con 24 horas de hospitalización, se encontraban en la NE, 20 (6,3%) presentarán interacción. De los 504 pacientes, con 120 horas de hospitalización, 39 (7,7%) tuvieron la interacción. Las interacciones fármacos-NE más frecuentes fueron: fenitoína-NE, levotiroxina-NE, warfarina-NE. Las interacciones fármacos-NE pueden interferir con la calidad de los cuidados en la UCI, por lo que es esencial que el equipo de salud tenga conocimientos al respecto.

Isolation and partial characterization of a D-galactose-binding lectin from the latex of Synadenium carinatum

No presente trabalho, foi purificada por cromatografia de afinidade em D-galactose imobilizada em agarose, uma lectina do latex de Synadenium carinatum (ScLL). Essa lectina é uma potente aglutinina para eritrócitos humanos, cuja atividade hemaglutinante foi inibida com 3,0 mM de N acetil-D-galactopiranosidio, 6,3 mM de metil-b-D-galactopiranosidio ou 50 mM metil-a-D-pironosidio ou D-fucose, porém, nenhuma inibição foi evidenciada por L-fucose, revelando uma especificidade anomérica e conformacional da lectina. A análise por SDS-PAGE dessa lectina pareceu ser uma glicoproteína composta por duas cadeias polipeptídicas de aproximadamente 28 e 30 kDa, porém, em cromatografia de exclusão por tamanho sobre Sephadex G100 e em gel nativo apresentou um peso molecular aparente de 120-130 kDa, a qual mostrou ser composta de uma mistura de subunidades de peptídeos de 28 e 30 kDa. Essa lectina manteve-se estável em pH de 6 a 9 e temperatura de 4 a 56ºC. A seqüência N-terninal contem uma região conservada GPN a qual também é observada em outras lectinas de látex de outras Euphorbiaceas ligante de D-galactose.

Perfil de isotipos de imunoglobulinas e subclasses de IgG na leishmaniose tegumentar americana / Immunoglobulin isotype and IgG subclass profiles in american tegumentary leishmaniasis

O presente trabalho avaliou o perfil de anticorpos em amostras de soro de 37 pacientes com diagnóstico clínico confirmado ou compatível com leishmaniose tegumentar americana atendidos no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia, MG. Os perfis das classes de imunoglobulinas e subclasses de IgG foram analisados pelo teste ELISA indireto, utilizando-se antígeno solúvel de Leishmania (Leishmania) amazonensis. A avidez dos anticorpos foi determinada pelo tratamento com uréia a 6 M, após incubação dos soros com o antígeno. Observou-se que 97 por cento, 94,6 por cento, 57,5 e 21,5 por cento das amostras testadas apresentaram anticorpos anti-Leishmania das classes IgE, IgG, IgA e IgM, respectivamente e, os perfis das subclasses de IgG demonstraram, IgG1>IgG3>IgG2>IgG4. Os anticorpos IgE anti-Leishmania de alta avidez corresponderam a 44,4 por cento. Por outro lado, IgG e IgA anti-Leishmania foram em sua maioria (62,8 e 47,8 por cento, respectivamente), de média avidez. A variação do perfil de isotipos, bem como a avidez das imunoglobulinas refletiu a complexidade da resposta imune humoral contra a leishmaniose tegumentar americana.

Immunoblotting analyses using two-dimensional gel electrophoresis of Trypanosoma cruzi excreted-secreted antigens

Formas tripomastigotas de Trypanosoma cruzi excretam/secretam uma complexa mistura de moléculas antigênicas. Essa mistura é chamada trypomastigote excreted-secreted antigens e contém uma banda de massa molecular em torno de 150-160kDa que possui excelente performance para diagnóstico de doença de Chagas em immunoblotting. No presente estudo foi caracterizado parcialmente, por gel bidimensional, a proteína de 150-160kDa pela análise da reatividade de anticorpos de pacientes chagásicos nas diversas fases da doença. Proteínas do trypomastigote excreted-secreted antigens foram separadas por eletroforese de alta resolução em duas dimensões (2D) e submetidas a immunoblotting com soros de pacientes chagásicos e não chagásicos. A proteína de 150-160kDa foi identificada em quatro isoformas com pontos isoelétricos variando entre 6,2 a 6,7. As quatro isoformas foram reconhecidas por anticorpos IgM na fase aguda e por anticorpos IgG na fase crônica da doença de Chagas. A isoforma de 150-160kDa, com ponto isoelétrico de aproximadamente 6,4 tornou-se imunodominante dentre as demais com a progressão da doença. Não foi detectada reatividade cruzada com os soros de pacientes não chagásicos ou pacientes infectados com Leishmania sp. Os dados obtidos nesse trabalho, reforçam a importância da utilização do trypomastigote excreted-secreted antigens para o diagnóstico sorológico da doença de Chagas.