Eutanásia na visão dos graduandos em enfermagem: concepções e desafios / Euthanasia from the perspective of nursing undergraduate students: concepts and challenges / La eutanasia en la visión de los estudiantes de enfermería: concepciones y desafíos

O objetivo é apresentar as rodas de conversa com acadêmicos de enfermagem sobre a eutanásia, antes de cursar a disciplina "Exercício profissional e Bioética" para verificar se até aquele período o estudante já havia conseguido competência e habilidade de debate sobre o tema. Trata-se de um estudo com caráter descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa do tipo estudo de caso. A amostra foi por adesão de 31 alunos matriculados na disciplina. A coleta de dados deu-se em três rodas de conversa com 10 e uma com 11 alunos. Os discursos foram analisados segundo a Análise de Conteúdo, consoante Lawrence Bardin. Percebeu-se a realidade do acadêmico no cotidiano, que os fez buscar no mundo divino as forças para enfrentar a terminalidade da vida, sem vincular sua ação como profissional ao Código de Ética da Enfermagem, ao Código Penal Brasileiro e o desconhecimento do testamento vital (CFM Resolução 1995/2012), como documento de respeito à vontade preestabelecida de pacientes terminais. A pesquisa serviu para compreender o discurso dos participantes e estruturar dentro da disciplina "Exercício profissional e Bioética" o módulo de eutanásia e ampliar a consciência dos direitos dos profissionais e dos usuários na prática dos serviços, que requer um trabalho educativo fundamentado. Isso porque a garantia constitucional e os códigos legitimados não são suficientes para efetivar os direitos do paciente na prática.

The aim of this study is to present rounds of conversation carried out with nursing students on the issue of euthanasia before they begin theuniversity course of “Professional Practice and Bioethics” in order to verify whether or not, before that semester, the student had in fact achieved acompetence and ability to debate the topic itself. This is a descriptive and exploratory study, which follows a case-study-type qualitative approach.The sample consisted of 31 students enrolled in the course. Data collection was performed in three rounds of conversation with 10 students andone with 11 students. The discourses were analyzed using content analysis, as set forth by Lawrence Bardin. It was possible to see the reality ofthe students’ daily lives, which led them to seek in God the strength to face the end of life, without binding their action as a professional to theNursing Code of Ethics or to the Brazilian Penal Code and the lack of knowledge of the living will (CFM Resolution 1995/2012) as a document ofrespect towards the pre-established will of terminal patients. The study helped to understand the discourse of the participants and to structurethe euthanasia module within the university course of “Professional Practice and Bioethics” as well as to broaden the awareness of the rightsof professionals and users in the rendering of medical services, which requires a well-founded educational work. This is due to the fact that theconstitutional guarantees and legitimated codes are not enough to assure the rights of the patient in practice.

El objetivo de este trabajo es presentar las ruedas de conversación con estudiantes de enfermería sobre la eutanasia antes de cursar la asignatura “Ejercicio profesional y Bioética” para comprobar si hasta ese período el estudiante ya había alcanzado la competencia y la capacidad de debatir sobre el tema. Se tratade un estudio descriptivo exploratorio cualitativo, tipo estudio de caso. La muestra fue por adhesión de 31 estudiantes matriculados en la materia. La recogidade datos se llevó a cabo en tres ruedas de conversación con 10 y otra con 11 estudiantes. Los discursos fueron analizados según su contenido, de acuerdo conLawrence Bardin. Se constató la realidad del alumno en su vida cotidiana, que lo hace buscar en lo divino las fuerzas para enfrentar la terminalidad de la vida,sin vincular su acción al código de ética profesional de Enfermería ni al Código Penal Brasileño. También se observó la falta de conocimiento del testamentovital (Resolución CFM 1995/2012) como un documento de respeto a la voluntad de los pacientes terminales. La encuesta sirvió para entender el discurso de particilos participantes y estructurar el modulo de la eutanasia dentro de la disciplina “Ejercicio profesional y Bioética” y, asimismo, para aumentar la conciencia delos derechos de los profesionales y de los usuarios en la práctica de los servicios, lo cual requiere un trabajo educativo fundamentado. Esto se debe a que la garantía constitucional y los códigos legitimados no son suficientes para consolidar los derechos del paciente en la práctica.

O enfermeiro na Central de Material e Esterilização: uma visão das unidades consumidoras / The nurse at Central Supply Unit: a view from the consumer units

Delimitamos como objeto as concepções dos enfermeiros das unidades consumidoras (UC) acerca do seu trabalho na Central de Material e Esterilização (CME). Temos como objetivos: identificar essas concepções e discutir o trabalho dos enfermeiros em CME quanto a sua importância como cuidado de enfermagem. O estudo é descritivo com abordagem qualitativa. A entrevista semi-estruturada foi utilizada na coleta dos dados com 25 enfermeiros de dois hospitais, um público e outro privado, do Rio de Janeiro, entre novembro de 2006 e julho de 2007. Da análise temática emergiram três categorias: trabalho que envolve gerência; trabalho desconhecido, mas fundamental; o invisível que é essencial em sua simplicidade. Concluímos que os enfermeiros que atuam nas UC desconhecem o papel técnico do enfermeiro na CME, considerado um trabalho gerencial. Esse trabalho precisa ser mais valorizado, pois a alocação freqüente de funcionários próximos da aposentadoria ou com problemas de saúde prejudica a imagem e a credibilidade conferidas ao setor. Diversos aspectos relacionados ao trabalho do enfermeiro em CME o caracterizam como cuidado, tais como a segurança ao cliente e a preocupação com a qualidade do assistir.

We delimited as our object the conceptions held by nurses in consumer units of their colleagues’ work in the Central Supply Unit. The study objectives were to identify these conceptions and discuss the work of nurses in Central Supply Unit in terms of its importance as nursing care. The study was descriptive and the approach, qualitative. A semi-structured interview was used from November 2006 to July 2007 to collect data from 25 nurses at two hospitals, one public and the other private, in Rio de Janeiro city. From the thematic analysis three categories emerged: work involving management; work that is unseen, but fundamental; the invisible that is essential in its simplicity. We concluded that nurses providing care in consumer units are unaware of the technical role of nurses in Central Supply Unit, which they consider managerial work. The value of such work must be stressed, because frequent allocation of staff near retirement age or with health problems has seriously undermined the sector’s image and credibility. Several aspects of nurses’ work in Central Supply Unit, such as patient safety and quality of care, characterize it as care.

Delimitamos como objeto las concepciones de los enfermeros de las unidades consumidoras (UC) sobre su trabajo en la Central de Material y Esterilización (CME). Tenemos como objetivos: identificar esas concepciones y discutir el trabajo de los enfermeros en CME cuanto a su inportancia como cuidado de enfermería. El estudio es descriptivo con enfoque cualitativo. La entrevista semiestructurada fue utilizada en la recolección de los datos con 25 enfermeros de los hospitales, un público y outro particular, de la ciudad de Rio de Janeiro – RJ – Brasil, entre noviembre de 2006 y Julio de 2007. Del análisis temático emergieron tres categorias: trabajo que envuelve gerencia; trabajo desconocido, pero fundamental; el invisible que es esencial en su simplicidad. Concluimos que los enfermeros que actuan en las UC desconocen el papel técnico del enfermero en la CME, considerado un trabajo de gerencia. Ese trabajo necesita ser más valorizado, pues que la destinación frecuente de funcionarios próximos del aposentamiento o con problemas de salud perjudica la imagen y la credibilidad conferidas al sector. Diversos aspectos relacionados al trabajo del enfermero en CME lo caracterizaran como cuidado, tales como la seguridad al cliente y la preocupación con la calidad del asistir.

Uma década de produção intelectual de enfermagem em centro de material e esterilização (1993-2003) / A decade of intellectual Nursing Production in Central Supply and Sterilization (1993-2003)

Com o propósito de fazer um levantamento do conhecimento científico sobre o Centro de Material e Esterilização (CME) e da visibilidade social dessa área, conferida pela imprensa, desenvolvemos um estudo para identificar a produção científica a respeito da esterilização de materirais hospitalares - sob a forma de publicações nacionais indexadas à Biblioteca Virtual em Saúde no período de 1993 a 2003 -, analisar o material publicado nso periódicos de Enfermagem e comentar a importância da temática para a sociedade à luz dos registros noticiosos...

Refletindo sobre a integralidade no cuidado de enfermagem. Estudo bibliográfico / Reflecting about the integrality in the nursing care. A bibliographic study

This article aimed to make some reflections about the integrality in the nursing care practices in nurse’s routine.The big challenge of the health services, after SUS implementation, became the overcoming of old paradigms and thecompetence in integrating individual and curative actions with collective and preventive actions. It is nurse’s duty to participate in the discussions and changes of those actions, searching for the effective integral health assistance. The actions present as related to the structural and politics integrality’s aspects, or as practical of the individualized care, attending to the peculiar subject’s demands.

Este artigo pretende traçar algumas reflexões sobre a integralidade nas práticas do cuidar do enfermeiro em seucotidiano. O grande desafio dos serviços de saúde, após a implantação do SUS, passou a ser a superação de antigos paradigmas e a competência de integrar ações curativas e individuais com ações preventivas e coletivas. Cabe ao enfermeiro participar das discussões e mudanças dessas ações, buscando a efetivação da assistência integral à saúde. As ações se apresentam comorelacionadas ao aspecto estrutural e políticos da integralidade, ou como práticas do cuidado individualizado, atendendo as demandas peculiares do sujeito.