Repercussões do uso do calçado de salto alto na postura corporal de adolescentes / Implications of high-heeled shoes on body posture of adolescents / Repercusiones del uso de zapatos con tacones en la postura corporal de adolescentes

OBJETIVO: Revisar estudos referentes às repercussões do uso de calçado com salto alto na postura corporal de adolescentes. FONTES DE DADOS: Pesquisa realizada nas bases de dados Scopus, SciELO e PubMed entre 1980 e 2011, incluindo artigos escritos em inglês e português. Foram utilizados os descritores: "postura", "centro de gravidade" e "calçado de salto alto". Foram encontrados 55 artigos, independentemente do desenho do estudo, incluindo-se 20 relacionados à postura da coluna vertebral e membros inferiores, à localização do centro de gravidade e às repercussões do uso do calçado de salto alto no sistema musculoesquelético em adolescentes. SÍNTESE DOS DADOS: O uso frequente do calçado de salto alto acarreta modificação do centro de gravidade e do equilíbrio corporal, podendo ocasionar mudança no alinhamento dos segmentos corporais. Isso traz repercussões negativas ao desenvolvimento motor das adolescentes, pois nessa fase há a necessidade de manutenção da postura fisiológica para que ocorra o crescimento e o desenvolvimento do sistema musculoesquelético. CONCLUSÕES: O uso do calçado de salto alto por adolescentes pode favorecer o aparecimento de distúrbios posturais, dentre os quais se destacam anteriorização da cabeça, hiperlordose lombar, anteversão pélvica e joelho em valgo. Identificou-se que a altura e a largura do salto são as características do calçado que mais influenciam no surgimento de alterações posturais e desequilíbrio corporal.

OBJECTIVE:To review studies regarding effects of high-heeled shoes on body posture of adolescents. DATA SOURCES: The research was conducted in the Scopus, SciELO and PubMed databases between 1980 and 2011, searching for articles written in English and Portuguese with the following key-words: "posture", "center of gravity", and "high-heeled shoes". Among 55 retrieved articles, 20 were analyzed regarding posture of the spine and lower limbs, the center of gravity, and the effects of high-heeled shoes in the musculoskeletal system in adolescents. DATA SYNTHESIS:Frequent use of high-heeled shoes leads to modification of the gravity center and body balance, which can lead to changes in the alignment of body segments. This has a negative impact on motor development of adolescents. In this phase, it is necessary to keep the posture in order to maintain the physiological growth and development of the musculoskeletal system. CONCLUSIONS: High-heeled shoes in adolescents can lead to the development of postural disorders, among which stands out the forward head posture, lumbar hyperlordosis, pelvic anteversion, and knee valgus. The height and width of the heels are characteristics that exert most influence in the emergence of postural changes and body imbalance.

OBJETIVO: Revisar estudios referentes a las repercusiones del uso de zapatos con tacones en la postura corporal de adolescentes. FUENTES DE DATOS: Investigación realizada en las bases de datos Scopus, Scielo y Pubmed, entre 1980 y 2011, incluyendo artículos escritos en inglés y portugués. Se utilizaron los descriptores: «postura¼, «centro de gravedad¼, «zapatos con tacones¼. Se encontraron 55 artículos, independiente de la delineación del estudio, incluyendo 20 artículos relacionados a la postura de la columna vertebral y miembros inferiores, a la localización del centro de gravedad y a las repercusiones del uso de zapatos con tacones en el sistema osteomuscular en adolescentes. SÍNTESIS DE LOS DATOS: El uso frecuente de zapatos con tacones causa modificación del centro de gravedad y del equilibrio corporal, pudiendo ocasionar cambio en la alineación de los segmentos corporales. Eso trae repercusiones negativas en el desarrollo motor de las adolescentes, pues en esa etapa hay necesidad de mantenimiento de la postura fisiológica para que haya el crecimiento y desarrollo del sistema musculoesquelético, que cuando expuesto a la sobrecarga puede ocasionar desviaciones posturales con potencial para que se conviertan en irreversibles. CONCLUSIONES: El uso de zapatos con tacones por adolescentes puede favorecer el aparecimiento de disturbios posturales, entre los que se destacan la anteriorización de la cabeza, hiperlordosis lumbar, anteversión pélvica y rodillas valgas. Se identificó que la altura y el ancho del tacón son las características del zapato que más influencian en el surgimiento de alteraciones posturales y en el desequilibrio corporal.

Fisioterapia em relação à marcha e ao equilíbrio em idosas / Physical therapy in relation to gait and balance in elderly women

Objetivo: Verificar se há benefício de uma intervenção de fisioterapia em relação ao equilíbrio e à marcha em idosas. Métodos: Estudo intervencionista, realizado em 2009, em Caruaru-PE, Brasil, avaliou idosas com idade entre 60 e 82 anos, distribuídas aleatoriamente em dois grupos, controle e intervenção, submetidas à avaliação fisioterapêutica (postura, equilíbrio e mobilidade através de escores do instrumento Timed Get Up and Go Test (TUG), análise do perfil sociodemográfico (idade, sexo, histórico de quedas, medo de cair, prática de atividades física, tabagista e etilista) e intervenção fisioterapêutica durante 10 semanas. A análise estatística incluiu testes de Qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher e Anova. Resultados: Observou-se que o risco de quedas foi mais evidente no grupo controle (p < 0,05) com relação aos escores e classificações obtidos no teste TUG. Após a intervenção, nenhum participante do grupo experimental relatou medo de cair, assim como não mais referiu a presença de dor. Conclusão: A fisioterapia realizada através de exercícios de alongamento e de treinamento do equilíbrio e da força trouxeram benefícios, tanto ao equilíbrio quanto à marcha dos idosos avaliados.

Objective: To determine if there is a benefit of physical therapy intervention in relation to balance and gait in the elderly. Methods: An interventional study held in 2009 in Caruaru-PE, Brazil, evaluated elderly women aged 60 and 82 years, randomly divided into two groups, control and intervention, undergoing physical therapy assessment (posture, balance and mobility through Timed Get Up and Go Test scorings- TUG), analysis of socio-demographic profile (age, sex, history of falls, fear of falling, physical activity, smoking and drinking) and physical therapy intervention for 10 weeks. Statistical analysis included chi-square test, Fisher´s exact and ANOVA. Results: We found that the risk of falls was more evident in the control group (p < 0.05) regarding to the scores and rankings obtained in the TUG test. After the intervention, no participant in the experimental group reported fear of falling, and no longer reported the presence of pain. Conclusion: Physical therapy achieved through stretching exercises and training of balance and strength brought benefits to both the balance and the gait of the studied sample.

Dores músculo-esqueléticas em estudantes de odontologia / Musculoskeletal pain in dentistry students

Objetivo: Investigar a frequência de dores músculo-esqueléticas em estudantes de odontologia. Métodos: Estudo de caráter descritivo, observacional e transversal no qual se utilizou um Questionário Ergonômico e Postural para Cirurgiões-Dentistas adaptado pelos pesquisadores e associado ao Questionário de Cooler. A amostra constou de 43 estudantes que cursavam entre o 6°, 8° e 10° períodos acadêmicos. Os dados obtidos receberam análise descritiva e foram expressos em percentuais, médias, desvios-padrões, valor máximo e mínimo. Para a análise comparativa entre as variáveis, utilizaram-se os testes Qui-quadrado de Pearson, Qui-quadrado com correção de Yates ou teste exato de Fisher, quando necessários, considerando-se o nível de significância de 5%. Resultados: Dentre os estudantes pesquisados, 20 (46,51%) eram homens e 23 (53,5%) mulheres, com média de idade de 23,14 ± 10,24 anos, máxima de 35 anos e mínima de 19. Constatou-se que 40 (93,02%) disseram sentir dor em alguma parte do corpo, sendo 23 (53,5%) nos membros superiores, 20 (46,5%) nos membros inferiores e 37 (86%) no esqueleto axial, sem diferençaentre os sexos (p=0,59). A intensidade da dor foi classificada em leve 10 (25%), moderada 21 (52,5%) e intensa 7 (17,5%). Na avaliação evidenciou-e a correlação direta entre as horas de estágio e a intensidade da dor. Conclusões: Os resultados da pesquisa evidenciaram que os estudantes avaliados apresentaram alta frequência de dores músculo-esqueléticas e que esta dor estava associada à carga horária diária do estágio realizado durante o curso de Odontologia.

Objective: To investigate the frequency of musculoskeletal pain in dental students. Methods: A descriptive study of observational and cross-sectional approach in which was used an Ergonomics and Posture Questionnaire for Dentists adapted by the researchers, associated with the Cooler Quiz. The sample comprised 43 students who attended between the 6th, 8th and 10th academic periods. The data were submitted to descriptive analysis and expressed as percentages, means and standard deviations, also maximum and minimum. For the comparative analysis between the variables, we used the chi-square test, chi-square test with Yates correction or Fisher exact test, when necessary, considering the significance level of 5%. Results: Among the students surveyed 20 (46.51%) were men and 23 (53.5%) women with a mean age of 23.14 ± 10.24 years, maximum of 35 years and minimum of 19. It was found that 40 (93.02%) reported pain in some part of the body, 23 (53.5%) in the upper limbs, 20 (46.5%) in the lower limbs and 37 (86%) in axial skeleton, with no difference between genders (p = 0.59). Pain intensity was classified as mild 10 (25%), moderate 21(52.5%) and severe 7 (17.5%). In the assessment we evidenced the direct correlation between the hours of trainning and the intensity of pain. Conclusions: The results of the survey showed that the students assessed developed high frequency of musculoskeletal pain and that pain was associated with hours of daily training held during graduation at the dental clinic.

Avaliação sobre conhecimento e utilização de treinamento proprioceptivo em atletas de uma equipe de futebol pernambucana / Evaluation of knowledge and use of proprioceptive training in athletes of a football team of Pernambuco

O objetivo deste estudo foi descrever o conhecimento sobre o conceito de propriocepção e aspectos como a sua utilização prática e os tipos e mecanismos de lesões apresentadas por atletas em uma equipe de futebol do estado de Pernambuco. Foram avaliados 29 atletas, todos do sexo masculino e com idade variando entre 17 e 28 anos. Dos atletas pesquisados 79,31% (n=23) afirmaram não ter conhecimento sobre o conceito de propriocepção e 82,75% (n=24) relataram não fazerem e nem nunca terem feito algum tipo de treinamento proprioceptivo. Verificou-se ainda que 79,31% (n=23) dos pesquisados apresentaram algum tipo de lesão, com um tempo médio de afastamento da prática declarado de aproximadamente 49 dias. De acordo com os resultados encontrados, os tipos de lesões mais acometidas foram a distensão, com 31,03% dos casos e a entorse com 24,13%, principalmente com localização no joelho e no tornozelo, perfazendo juntos, um total de 48,27% dos casos. Quanto ao mecanismo de lesão descrito pelos atletas, o mais comum foi o contato corporal, com 34,50% e o chute a gol e a queda com 13,80% dos casos relatados. Desta forma, conclui-se ressaltando o baixo índice de conhecimento sobre o conceito de propriocepção e a pouca utilização de treinamento proprioceptivo por parte dos atletas avaliados e o elevado número que estes atletas apresentaram de lesões. O que indica uma necessidade de investigação mais profunda e específica sobre as possibilidades de relação entre a utilização de treinamento proprioceptivo e a prevenção de lesões de atletas no contexto do futebol.

The main purpose of this study has been to describe the knowledge about the concept of proprioception and some aspects as its practical utilization and types and mechanisms from lesions suffered by athletes of a soccer team in the state of Pernambuco – Brazil. 29 athletes were evaluated, all of them males and aged between 17 and 28 years old. 23 of them (79.31%) stated not to have any knowledge about the concept of proprioception and 24 of them (79.31%) related that they do not do and have never done any type of proprioceptive training. It was still verified that 23 athletes (79.31%) had some kind of lesion with an average time of 49 days without conditions of practicing their work. According to obtained results, the most suffered types of lesions were distension (31.03% of the cases) and sprain, mainly in knee and ankle areas, amounting together 48.27% of the cases. As for the mechanism of the lesions described by the athlete, the most common was body contact (34.50%) and kick to goal and fall (13.80%) of the related cases. This way it is possible to conclude calling attention about low level of knowledge about proprioception concept and low usage of proprioceptive training of the evaluated athletes and the high number of lesions these athletes have suffered, what indicates a necessity of a deeper investigation about the possibilities of relation between the usage of proprioceptive training and prevention of athletes´ lesions in soccer context.