Estudo clínico demográfico das fraturas expostas causadas por acidentes de motocicleta / Clinical and demographic study on open fractures caused by motorcycle traffic accidents

Traçar o perfil sócio-demográfico dos indivíduos que sofremfraturas expostas por de acidentes de motocicleta avaliando odesfecho infecção e seus fatores de risco associados. Métodos: Foirealizado estudo retrospectivo em 81 pacientes vitimados por faturasexpostas em acidente de motocicleta. As características sociodemográficase clínicas dos pacientes foram coletadas. Realizou-se comparaçãoentre os indivíduos que apresentaram infecção e aquelessem este desfecho clínico para determinar possíveis fatores de riscopara o desenvolvimento desta complicação. Resultados: Os pacienteseram adultos jovens (média de 32,9 anos), masculino (83,9%),solteiros (60,5%), do interior do Estado (40,7%), e apresentam comoprincipal lesão as fraturas da perna (48,2%); as lesões expostas dostipos IIIA e IIIB foram as mais frequentes (68,8%) e o danos de partesgraus I ou II foram predominantes (64,62%). Ocorreu infecção em23,7% dos pacientes e este desfecho foi associado a idade superiora 40 anos (p=0,011), tempo entre o trauma e o procedimento inicialmaior que 24 horas (p=0,012), e à gravidade da lesões de partes(p=0,001). Conclusões: Os pacientes com fraturas expostas poracidente de motocicleta são em sua maioria homens, jovens, solteiros,procedentes da capital com lesões graves na região da pernaevoluem com infecção em 23.7% dos casos. Nível de Evidência III,Estudo Retrospectivo Comparativo...

To assess socio-demographic characteristics of individualsthat suffered open fractures caused by motorcycle trafficaccident and evaluate infection rate in search of associated riskfactors. Methods: A retrospective study comprising 81 patientswith open fractures caused by motorcycle accidents was carriedout. Clinic and socio-demographic features were collected frompatients’ records. Comparison between infected and non-infectedpatients was performed to find out which variables were possiblyassociated to this complication. Results: Patients were mostly youngadults (mean 32.9 years old), of the masculine gender (83.9%),single (60.5%), from the country side (40.7%), mostly presentingtibial open fractures (48.2%). Fractures type IIIA and Type IIIB werethe most prevalent lesions (68,8%), and soft tissue damage gradedas I and II were the most frequent (64.62%). Infection was presentin 23.7% of the patients and it was associated to age higher than40 years old (p=0.011), to time delay from trauma to first surgicalprocedure longer than 24 hours (p=0,012), and also to soft tissuedamage extent (p=0.001). Conclusions: Patients with open fracturescaused by motorcycle traffic accident were mostly young singlemen, coming from the state capital and presented severe tibialopen fractures, which 23.7% of the cases progressed to infection.Level of Evidence III, Retrospective Comparative Study...

Avaliação intra-hospitalar de pacientes portadores de fraturas do fêmur proximal / Intrahospital evaluation of patients with femoral proximal fracture / Evaluación intra-hospitalaria de pacientes portadores de fracturas del fémur proximal

colo femoral, transtrocanteriana e subtrocanteriana), dando ênfase a dados epidemiológicos, permanência hospitalar e mortalidade. Foram estudados retrospectivamente 119 pacientes internados no ano de 2005 em um serviço de saúde pública. Os parâmetros estudados foram gênero, idade, tipo de fratura, mortalidade, tempo de permanência hospitalar e comorbidades associadas à fratura. Encontrou-se 65,5% dos pacientes do sexo feminino (34,5% masculino), média de idade de 75 anos (±15,3), tempo de permanência hospitalar (TPH) de 20 dias (±13,1) e mortalidade de 7,6%. O TPH e o atraso para realização do procedimento cirúrgico foram maiores nos pacientes que apresentavam mais de uma comorbidade. TPH, atraso na realização da cirurgia e índice de mortalidade necessitam ser melhorados quando se comparou estes dados com a literatura internacional.

The objective of this paper is to evaluate the in-hospital profile of patients with femoral proximal fracture (neck, transtrocanteric and subtrocanteric), emphasizing epidemiologic data, time of hospitalization (TH) and mortality. We retrospectively studied 119 incoming patients in a public health unite during 2005 (from January to December). The evaluated parameters were gender, age, type of fracture, mortality, time of hospitalization and associated co-morbidity. We found 65.5% females and 34.5% males, aged 75 years old (±15.3), TH of 20 days (±13.1) and mortality of 7,6%. Time of hospitalization and delay in surgical procedure were significantly greater in patients that presented more than one associated co-morbidity. Prolonged TH, delay in surgery and mortality index need to be improved when compared to international literature.

El objetivo del trabajo fue evaluar el perfil intra-hospitalario de los pacientes portadores de fracturas del fémur proximal (colon femoral, transtrocanteriana y subtrocanteriana), dando énfasis a datos epidemiológicos, permanencia hospitalaria y mortalidad. Fueron estudiados retrospectivamente 119 pacientes internados en el año de 2005 en un servicio de salud pública. Los parámetros estudiados fueron género, edad, tipo de fractura, mortalidad, tiempo de permanencia hospitalaria y comorbidades asociadas a la fractura. Se encontró 65,5 por ciento de los pacientes del sexo femenino (34,5 por ciento masculino), edad media de 75 años (±15,3), tiempo de permanencia hospitalaria (TPH) de 20 dias (±13,1) y mortalidad de 7,6 por ciento. El TPH y el atraso para la realización del procedimiento quirúrgico fueron mayores en los pacientes que presentaban más de una comorbidad. TPH, atraso en la realización de la cirugía e índice de mortalidad necesitan ser mejorados cuando se comparó estos datos con la literatura internacional.

Prevalência de necrose avascular da cabeça femoral na doença falciforme / Prevalence of avascular necrosis of the femoral head in sickle cell disease / Prevalencia de necrosis avascular de la cabeza femoral en la enfermedad falciforme

Introdução A osteonecrose da cabeça femoral ONCF apresenta fatores de risco que exigem cuidados especiais em pacientes portadores de anemia falciforme. Objetivo Verificar a prevalência de ONCF em pacientes portadores de anemia falciforme, enfatizando a análise de alguns fatores de risco associados a esta condição. Métodos Trata se de um estudo de corte transversal descritivo e analítico, baseado em entrevistas por avaliação clínica e radiográfica realizadas em Centro de Hematologia e Hemoterapia. Foram avaliados 100 pacientes, sendo 8 excluídos por idade maior que 21 anos. Portanto, o estudo foi realizado com 92 pacientes com idades entre 6 e 21 anos. Após a verificação da prevalência de ONCF no grupo total de 92 pacientes, este grupo foi subdividido da seguinte maneira: os indivíduos portadores de ONCF compuseram o subgrupo denominado Estudo e os sem ONCF compuseram o subgrupo denominado Comparação. Estes subgrupos foram utilizados para verificação dos fatores de riscos associados à ONCF. Resultados Foi evidenciada prevalência de 8,7por cento de ONCF. Houve significância em relação aos seguintes fatores de risco avaliados peso p igual 0,040, idade p igual 0,042 e níveis de hemoglobina p igual 0,048. Conclusão A prevalência de ONCF apresenta índice de 8,77por cento em pacientes menores de 21 anos portadores de anemia falciforme. A prevalência aumentada de ONCF associou-se a indivíduos com maior idade, maior peso e menor nível de hemoglobina.

Introduction Osteonecrosis of the femoral head ONFH presents risk factors that require special care in patients with sickle cell anemia. Objective To investigate the prevalence of ONFH in patients with sickle cell disease, emphasizing the analysis of some risk factors associated with this condition. Methods This is a descriptive and analytical cross sectional study, based on interviews by clinical and radiographic evaluation performed at the Center of Hematology and Hemotherapy. We evaluated 100 patients, and excluded 8 because they were older than 21 years. Therefore, the study was conducted with 92 patients aged 6 to 21 years. After checking the prevalence of ONFH in the total group of 92 patients, this group was subdivided as follows individuals with ONFH comprised the subgroup called Study and those without ONFH comprised the subgroup called Comparison . These subgroups were used for determining the risk factors associated with ONFH. Results This study shows a prevalence of 8.7percent ONFH. There was significance in relation to the following risk factors evaluated: weight p equals 0.040, age p equals 0.042 and hemoglobin p equals 0.048. Conclusion The prevalence of ONFH index shows 8.7 percent in patients younger than 21 years with sickle cell anemia. The increased prevalence of ONFH was linked to individuals with higher age, higher weight and lower hemoglobin level.

Introducción La osteonecrosis de la cabeza femoral ONCF presenta factores de riesgo que exigen cuidados especiales en pacientes portadores de anemia falciforme. Objetivo Verificar la prevalencia de ONCF en pacientes portadores de anemia falciforme, enfatizando el análisis de algunos factores de riesgo asociados a esta condición. Métodos Se trata de un estudio de corte transversal descriptivo y analítico, basado en entrevistas por evaluación clínica y radiográfica realizadas en el Centro de Hematología y Hemoterapia. Fueron evaluados 100 pacientes, siendo 8 excluidos por edad mayor a 21 años. Por lo tanto, el estudio fue realizado con 92 pacientes con edad entre 6 y 21 años. Después de la verificación de la prevalencia de ONCF en el grupo total de 92 pacientes, este grupo fue subdividido de la siguiente manera: los individuos portadores de ONCF compusieron el subgrupo denominado Estudio y los sin ONCF compusieron el subgrupo denominado Comparación. Estos subgrupos fueron utilizados para verificación de los factores de riesgos asociados a la ONCF. Resultados Fue evidenciada la prevalencia de 8,7por ciento de ONCF. Hubo significancia en relación a los siguientes factores de riesgo evaluados: peso p igual 0,040, edad p igual 0,042 y niveles de hemoglobina p igual0,048. Conclusión La prevalencia de ONCF presenta índice de 8,7por ciento en pacientes menores de 21 años portadores de anemia falciforme. La prevalencia aumentada de ONCF se asoció a individuos con mayor edad, mayor peso y menor nivel de hemoglobina.