Vulnerabilidade social e ocorrência de doenças diarreicas agudas em uma Região de Saúde de Pernambuco / Social vulnerability and occurrence of acute diarrheal diseases in a Health Region of Pernambuco / Vulnerabilidad social y presencia de enfermedades diarreicas agudas en una Región de Salud de Pernambuco

As doenças diarreicas agudas (DDA) são consideradas um grave problema de saúde pública mundial. No Brasil, elas afetam de forma desproporcional a população, majoritariamente as que se encontram expostas a condicionantes de determinação social que expressam sua vulnerabilidade. O objetivo deste estudo foi analisar a ocorrência de casos de DDA nos municípios da XII Região de Saúde do estado de Pernambuco e sua correlação com os indicadores de vulnerabilidade social de seus municípios. Trata-se de um estudo de natureza epidemiológica e de caráter analítico ecológico realizado na XII Região de Saúde do estado de Pernambuco, no período de 2016 a 2020. Os dados foram coletados no Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica de Doenças Diarreicas Agudas e no Atlas da Vulnerabilidade Social do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada. Foram utilizados o coeficiente de correlação de Pearson e a regressão linear simples. Verificou-se correlação negativa estatisticamente significante entre a ocorrência de casos de DDA e os índices de vulnerabilidade social de renda e trabalho (p = 0,029). Concluiu-se que a alta vulnerabilidade social de renda e trabalho da população comprova sua relação com as DDA, sendo necessária a criação de políticas públicas mais eficientes para sua prevenção e controle.

Acute diarrheal diseases (ADD) are considered a serious public health problem worldwide. In Brazil, they disproportionately affect the population, mostly those that are exposed to conditions of social determination that express their social vulnerability. The objective of this study was to analyze the occurrence of ADD cases in the municipalities of the XII Health Region of the state of Pernambuco and its correlation with the indexes of social vulnerability in their municipalities. This is an epidemiological study with an ecological analytical character carried out in the XII Health Region of the state of Pernambuco, from 2016 to 2020. Data were collected from the Information System of the Epidemiological Surveillance of Acute Diarrheal Diseases and the Atlas of Social Vulnerability of the Institute of Applied Economic Research. Pearson's correlation coefficient and simple linear regression were used. There was a statistically significant negative correlation between the occurrence of ADD cases and the indexes of social vulnerability of income and work (p = 0.029). In conclusion, the population's high social vulnerability in terms of income and work proved its relationship with ADD, making it necessary to create more efficient public policies for its prevention and control.

Las enfermedades diarreicas agudas (EDA) son un grave problema de salud pública a nivel mundial. En Brasil, afectan de manera desproporcionada a la población, en su mayoría las que están expuestas a condicionantes de determinación social que expresan su vulnerabilidad. El objetivo de este estudio es analizar la ocurrencia de casos de EDA en los municipios de la XII Región Sanitaria del estado de Pernambuco (Brasil) y su correlación con los indicadores de vulnerabilidad social en sus municipios. Se trata de un estudio epidemiológico con carácter analítico ecológico, realizado en la XII Región Sanitaria del estado de Pernambuco, en el período de 2016 a 2020. Los datos se recolectaron del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Diarreicas Agudas y del Atlas de Vulnerabilidad Social del Instituto de Investigaciones Económicas Aplicadas. Se utilizaron el coeficiente de correlación de Pearson y la regresión lineal simple. Hubo una correlación negativa estadísticamente significativa entre la ocurrencia de casos de EDA y los indicadores de vulnerabilidad social ingreso y trabajo (p = 0,029). Se concluye que la alta vulnerabilidad social de ingresos y trabajo de la población demuestra su relación con las EDA, lo que hace necesario implementar políticas públicas más eficientes para su prevención y control.

Effect of systemic administration of Bifidobacterium animalis subsp. lactis HN019 on apical periodontitis

Abstract This study aimed to evaluate the effect of Bifidobacterium animalis subsp. lactis (B. lactis) HN019 in drinking water on the development of apical periodontitis (AP) in rats. In total 60 animals were divided into a control group (sound teeth); Group I - regular water without AP; Group II - probiotic water without AP; Group III - regular water with AP; Group IV - probiotic water with AP. AP was induced after 3 days in the control groups and after 7, 21, and 42 days in groups III and IV. The animals were euthanized, and the mandibles were subjected to histotechnical processing. Samples were stained with hematoxylin & eosin (H&E) to identify root canal features, apical and periapical regions. Additionally, histoenzymology was performed to detect osteoclasts, immunohistochemistry was used to identify osteoclastogenesis markers, and the Brown & Brenn technique was applied for microbiological analysis. The data were analyzed using GraphPad Prism 8.0.1 with a significance level of 5%. Although no statistical differences were observed, the groups administered with probiotics showed better conditions in terms of histological aspects seen microscopically. Furthermore, there were no differences in the number of osteoclasts (p > 0.05). The RANKL marker was not found in the probiotic group at 42 days, unlike in group III.

The psychological impact of social distancing related to the covid-19 pandemic on undergraduate and graduate students in Brazil

Aim: To evaluate the psychological impact of COVID-19 on undergraduate and graduate students of the Dental School of Ribeirão Preto, University of São Paulo. Methods: Three questionnaires were used: sociodemographic, WHO Abbreviated Quality of Life Inventory, and General Anxiety Disorder-7. Data were analyzed using Graph Pad Prism 7a (α = 5%). Mann-Whitney or Kruskal-Wallis and Dunn post-tests were used for statistical comparisons. The Spearman test was used as the correlation test. Results: 257 students responded to the online form that assessed their quality of life and anxiety level. On a scale from 1 to 100, with 100 being the best quality of life, the average obtained was 64.71 (± 13.36). In addition, 87.6% of the students rated their quality of life as good or very good. 74.7% reported good or very good health. The anxiety analysis resulted in an average of 10.04 (± 4.5), indicating moderate anxiety levels. There was an inversely proportional correlation between age and degree of anxiety (p = 0.008, r = -0.1628) and self-perceived learning and student commitment (r = 0.69). Conclusion: Despite the good quality of life and the students' good self-perception of health, they showed a moderate degree of anxiety during the social distancing caused by COVID-19, also demonstrating a decrease in interest and commitment during distance education

O papel de cartas pessoais na saúde mental de idosos em instituições asilares no contexto pandêmico de COVID-19

O contexto de pandemia do vírus Sars-Cov-2 contribuiu para a diminuição significativa do contato dos idosos com seus companheiros e familiares, além de desencadear sentimentos de vulnerabilidade e solidão. Além disso, o olhar sensível às subjetividades e demandas individuais deve ser continuamente estimulado durante todo o processo de educação médica, de modo a promover uma formação profissional mais sensível às necessidades do outro. Nesse sentido, a ação intitulada "Cartas aos Idosos" foi criada com o intuito de estabelecer uma comunicação entre idosos e estudantes por meio de cartas com conteúdo de afeto e suporte emocional. A ação "Cartas aos Idosos'', desenvolvida remotamente pela Federação Internacional das Associações de Estudantes de Medicina do Brasil (IFMSA Brazil) da Universidade Federal da Bahia, Campus Anísio Teixeira (UFBA-CAT), entre os meses de agosto e outubro, consistiu na escrita de cartas por estudantes de Medicina, de cunho pessoal, para idosos em situação asilar. O impacto da ação foi medido por meio de uma análise qualitativa dos envolvidos. A atividade foi bem-sucedida no que se refere ao acolhimento e ao amparo dos idosos envolvidos.

Toque e sua relação com bem-estar e satisfação com a vida / Touch and the relation with well-being and satisfaction with life

Este artigo apresentou definições do que é o toque e sua implicância no bem-estar/satisfação com a vida dentre outras variáveis, como frequência de toque interpessoal, estresse percebido (PSS-14), familismo, nível de proximidade (IOS), sentimentos de rejeição/vazio (JGSL) e nível de satisfação com o relacionamento (PRQC). A amostra foi composta por 291 pessoas de ambos os sexos e o questionário utilizado foi aplicado em uma amostra brasileira, via eletrônica e em lápis e papel. Os dados obtidos sugerem uma relação fraca entre toque e bem-estar/satisfação com a vida possivelmente devido a um efeito de teto, diferenciando da mesma pesquisa "skin to skin" aplicada em outros países, evidenciando que o fator cultural é de grande relevância. Além disso, houve uma correlação significativa indicando que quanto maior for o sentimento de rejeição/vazio, menor será o bem-estar/satisfação com a vida e que há uma correlação entre a frequência em que os participantes praticam o toque e o nível de satisfação com o relacionamento, influenciando no bem-estar.

This article presents definitions of what touch is and its implications for human well-being / satisfaction with life. Measurable variables were considered, such as the frequency of interpersonal touch, perceived stress (PSS-14), familism, level of proximity (IOS), feelings of rejection / void (JGSL) and level of satisfaction with the relationship (PRQC). The sample here consists of 291 people, both genders. The used questionnaires were applied to a Brazilian sample, electronically and in paper. The data obtained suggests a weak relationship between touch and well-being / satisfaction with life, possibly due to a ceiling effect. This contrasts with the same "skin to skin" study carried out in other countries; demonstrating that the cultural factor is of great relevance. In addition, there was a significant correlation indicating that the greater the feeling of rejection / emptiness the subject feels, the lower the well-being/ satisfaction with life. Moreover, there is a correlation between the act of touch practiced by participants and their respective levels of satisfaction with the relationship, influencing their well-being.

Death and dying of newborns and children: relationships between nursing and family according to Travelbee / Muerte y morir de neonatos y niños: relaciones entre enfermería y familia según Travelbee / Morte e morrer de neonatos e crianças: relações entre enfermagem e família segundo Travelbee

ABSTRACT Objective: Identify the nursing staff's perception of their relationship with families of newborns and children who are in the process of death and dying. Methods: Qualitative research, carried out in the Neonatal and Pediatric Intensive Care Unit of a public maternity hospital in Rio Grande do Norte, with 17 nursing professionals, through a semi-structured interview. After being transcribed, the data were subjected to Bardin's content analysis and interpreted in the light of the theory of Interpersonal Relations proposed by Travelbee. Results: Four categories emerged from the analysis: "Caring and welcoming people, feelings and stories"; "Reactions in the midst of pain: moving between acceptance and suffering"; "Communication of bad news: challenges and strategies"; "The weight of caring and suffering". Final considerations: Family assistance can be established using Travelbee's principles, as they offer timely theoretical support for nursing actions in the context of the process of death and dying.

RESUMEN Objetivo: Identificar la percepción del grupo de enfermería sobre su relación con familiares de neonatos y niños que se encuentran en el proceso de muerte y morir. Métodos: Investigación cualitativa, realizada en Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal y Pediatría de una maternidad pública del Rio Grande do Norte, con 17 profesionales de enfermería, mediante entrevista semiestructurada. Tras transcritos, los datos fueron sometidos al análisis de contenido de Bardin e interpretados basados en la teoría de las Relaciones Interpersonales propuesta por Travelbee. Resultados: Del análisis, emergieron cuatro categorías: "Cuidar y acoger personas, sentimientos e historias"; "Reacciones en medio al dolor: transitar entre aceptación y sufrimiento"; "Comunicación de más noticias: desafíos y estrategias"; "El peso del cuidar y del sufrir". Consideraciones finales: La asistencia a los familiares puede ser establecida usándose los principios de Travelbee, pues ofrecen aporte teórico oportuno para acciones de enfermería en contexto del proceso de muerte y morir.

RESUMO Objetivo: Identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre sua relação com familiares de neonatos e crianças que se encontram no processo de morte e morrer. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediatria de uma maternidade pública do Rio Grande do Norte, com 17 profissionais de enfermagem, mediante entrevista semiestruturada. Após transcritos, os dados foram submetidos à análise de conteúdo de Bardin e interpretados à luz da teoria das Relações Interpessoais proposta por Travelbee. Resultados: Quatro categorias emergiram da análise: "Cuidar e acolher pessoas, sentimentos e histórias"; "Reações em meio à dor: transitar entre a aceitação e o sofrimento"; "Comunicação de más notícias: desafios e estratégias"; "O peso do cuidar e do sofrer". Considerações finais: A assistência aos familiares pode ser estabelecida usando-se os princípios de Travelbee, pois oferecem aporte teórico oportuno para ações de enfermagem no contexto do processo de morte e morrer.

Fatores associados à sobrecarga e a qualidade de vida de cuidadores de idosos com demência / Factors associated with burden and quality of life for the caregivers of elderly people with dementia

O presente estudo objetivou analisar os fatores associados à sobrecarga e qualidade de vida de cuidadores de idosos com demência a partir das características do idoso e do cuidador. Trata-se de um estudo transversal, realizado na cidade de Maceió, Alagoas. A amostra foi composta por 170 indivíduos, 85 pares cuidador/idoso, sendo os idosos com diagnóstico de síndrome demencial e seus respectivos cuidadores principais. A coleta foi realizada por meio de entrevistas com aplicação de escalas validadas. Foi avaliada a sobrecarga e a qualidade de vida do cuidador, através da escala Zarit Burden Interview e do Whoqol-bref, respectivamente, e o estado cognitivo e capacidade funcional dos idosos com a Clinical Dementia Rating (CDR) e o Índice de Katz. Para os cuidadores, predominou o sexo feminino (88,2%), com média de idade de 51,9 (± 12,0), estado civil casado (55,3%), nível educacional acima de nove anos de estudo (77,6%) e renda per capita de até um salário (43,6%). A maior média de qualidade de vida foi encontrada no domínio físico e a menor no ambiental. Encontrou-se relação estatisticamente significativa entre a capacidade funcional e a sobrecarga. Correlação inversa estatisticamente significativa foi evidenciada entre sobrecarga e qualidade de vida. Os achados desta pesquisa sugerem que o declínio funcional dos idosos com demência mostrou exercer influência sobre a sobrecarga dos cuidadores principais, onde foi identificado maior sobrecarga com níveis intermediários de demência.(AU)

The present study aimed to analyze the influence of the functional decline of elderly people with dementia related to the burden and the quality of life of their main caregivers. This is a cross-sectional study carried out in the city of Maceió, Alagoas. The sample consisted of 170 individuals, 85 caregiver/elderly pairs, the elderly being diagnosed with dementia syndrome and their respective main caregivers. The data were collected through interviews with the application of validated scales. Caregiver burden and quality of life were assessed using the Zarit Burden Interview and Whoqol-bref scale, respectively, and the cognitive status and functional capacity of the elderly with the Clinical Dementia Rating (CDR) and the Katz Index. The caregivers were predominately female (88.2%), with a mean age of 51.9 (± 12.0) years old, married marital status (55.3%), educational level above nine years of study (77, 6%) and per capita income of up to one salary (43.6%). The highest average quality of life was found in the physical domain and the lowest in the environmental domain. A statistically significant relationship was found between functional capacity and burden. A statistically significant inverse correlation was found between burden and quality of life. The findings of this research suggest that(AU)

Profissão e profissionalização de cuidadores: um estudo a partir dos discursos de sites de empresas especializadas no Brasil / Profession and professionalization of caregivers: a study based on the discourse in websites of specialized companies in Brazil

No Brasil, a precariedade das políticas públicas voltadas ao cuidado abriu espaço para a privatização e mercantilização do cuidado por meio de planos de saúde e outros tipos de serviços de assistência oferecidos pelas empresas e agências de home care. Mediante esse contexto, o objetivo deste estudo é analisar o discurso empresarial oficial brasileiro sobre o profissional e a profissionalização do cuidador. Para isso, desenvolveu-se um estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Os dados foram empreendidos a partir da seleção de discursos apresentados em sites de empresas que oferecem a contratação e/ou indicação dos serviços de cuidador profissional. Para a interpretação do material coletado, utilizou-se o aparato teórico-metodológico de análise do discurso em sua vertente francesa. Dentre os principais resultados, destacamos o discurso da humanização, compromisso e emoções do cuidado propagado pelas empresas em uma tentativa de omitir a relação comercial proveniente da dinâmica dessa ocupação e da precarização das relações de trabalho no âmbito desse mercado.

In Brazil, the precariousness of public policies focused on care made room for the privatization and commodification of care through health plans and other types of assistance services offered by home care companies and agencies. In this context, the objective of this study is to analyze the official Brazilian business discourse about the professional and the professionalization of caregivers. For this, a descriptive study with a qualitative approach was developed. Data were collected through the selection of discourses presented on websites of companies that offer the hiring and/or indication of professional caregiver services. For the interpretation of the collected material, the theoretical-methodological apparatus of French discourse analysis was used. Among the main results, we highlight the discourse of humanization, commitment and emotions of care propagated by companies in an attempt to omit the commercial relationship arising from the dynamics of this occupation and the precariousness of labor relations within this market.

Síndrome da deleção 2q37.3 ­ A primeira descrição de achados orais, relato de caso / 2q37.3 delection syndrome ­ The first description of oral phenotype, a case repor

Introdução: A síndrome de deleção 2q37.3 é uma desordem causada pela microdeleção de uma subbanda no cromossomo 2, cuja epidemiologia é de aproximadamente 150 casos no mundo, e a incidência de 1:10000. As características da síndrome são: atraso no desenvolvimento, dismorfia facial, anormalidades musculoesqueléticas e aumento ao risco de doenças congênitas. O objetivo deste relato de caso é apresentar, pela primeira vez na literatura, os achados clínicos orais e dentários associados à síndrome. Relato de caso: As principais características físicas da síndrome foram identificadas na paciente durante o exame físico: lábio superior fino, columela proeminente e dobras epicânticas. No exame intraoral, relatou-se as características odontológicas, que podem estar associadas à síndrome: acúmulo de cálculo dental, hipomineralização e hipoplasia, mordida cruzada, mordida aberta, agenesias, taurodontia e cisto dentígero. O tratamento dental consistiu na aplicação de técnicas de manejo de comportamento, instrução de higiene oral e de dieta, profilaxia, raspagem supragengival, aplicação tópica de flúor, além da extração do segundo molar decíduo inferior. Este é o primeiro relato de características orais da síndrome de deleção 2q37.3 dando importância às características observadas nesta paciente. Tais achados também serão úteis na caracterização da síndrome, que é extremamente rara, podendo contribuir para o diagnóstico clínico desses pacientes, além de subsidiar o tratamento odontológico de outros indivíduos. Conclusão: Apresentamos os achados clínicos orais como hipomineralização e hipoplasia, mordida cruzada e aberta, agenesia, taurodontia e cisto dentígero presentes na paciente com a síndrome e sugerimos que o gene envolvido ou sua deleção possam ser responsáveis por tais achados.

Introduction: The 2q37.3 deletion syndrome is a disorder caused by the microdeletion of a subband on chromo-some 2, whose epidemiology is approximately 150 cases worldwide, and the prevalence of 1:10000. Its charac-teristics are developmental delay, facial dysmorphia, musculoskeletal abnormalities, and increased risk of congenital diseases. The purpose is to present, for the first time in the literature, the oral and dental clinical findings associated with the syndrome. Case report: The main physical characteristics of the syndrome were identified during the physical examination: thin upper lip, prominent columella, and epicanthic folds. In the intraoral examination, dental characteristics were reported, which may be associated with the syndrome: accumulation of dental calculus, hypomineralization and hypoplasia, crossbite, open bite, agenesis, taurodontism, and dentigerous cyst. The dental treatment consisted of the application of behavior management techniques, oral hygiene and diet instruction, prophylaxis, supragingival scraping, topical fluoride application, and extraction of the lower second molar. This is the first report of oral characteristics of the 2q37.3 deletion syndrome, giving importance to the characteristics observed in this patient. Such findings will be useful in the characterization of the syndrome, which is extremely rare, and may contribute to the clinical diagnosis of these patients, in addition to subsidizing the dental treatment of other individu-als. Conclusion: We present oral clinical findings such as hypomineralization and hypoplasia, crossed and an open bite, agenesis, taurodontism, and dentigerous cyst present in the patient with the syndrome and we suggest that the involved gene or its deletion may be responsible for such findings.

Avaliação e fatores associados à incapacidade funcional de idosos residentes em Instituições de longa permanência / Assessment and factors associated with functional disability of elderly residents in long-term care facilities

Introdução: O envelhecimento cursa com alterações funcionais que predispõe o idoso à perda funcional, que associada ao processo de institucionalização é potencializada. Objetivo: Avaliar o nível de incapacidade funcional de idosos residentes em instituições de longa permanência em Maceió (AL). Métodos: Estudo transversal realizado com os idosos residentes nas nove instituições da cidade de Maceió. Foram coletados dados socioeconômicos e demográficos e realizada a avaliação da capacidade funcional através do índice de Katz. Resultados: A amostra final foi de 270 indivíduos. A média de idade foi de 78,9 anos, com predomínio do sexo feminino e baixo nível de escolaridade. A análise estatística evidenciou associação significativa entre uso de bengala/muleta (p <0,01), síndrome do imobilismo (p <0,01), menor frequência de visitas (p <0,01) e menor circunferência da panturrilha (p <0,01). Conclusão: Este estudo permite concluir que há um alto déficit funcional, diminuição da circunferência da panturrilha, apresentar imobilismo, receber menos visitas e usar bengala/muleta mostraram associação direta com maiores déficits.

Financiando a Saúde Global: uma análise das contribuições voluntárias da Organização Mundial de Saúde (2014-2019) / Financing Global Health: a review of voluntary contributions for the World Health Organization (2014-2019)

O fim da Guerra Fria, a permanente expansão do neoliberalismo econômico e a ascensão da Globalização, no final do século XX, repercutiram em transformações no comando da saúde em nível internacional, instaurando a Governança da Saúde Global. A Organização Mundial da Saúde (OMS) se vê afetada por esse novo contexto e começa a ter sua autoridade e legitimidade contestadas. Essas insatisfações promoveram uma mobilização por mudanças na OMS, em termos de agenda e financiamento. Concomitantemente a esse cenário, e de forma relacionada, ocorre um aumento nas doações voluntárias que a organização recebe, impactando no seu orçamento e também na realização de suas funções. Todas essas mudanças, marcantes na atuação da agência, são de fundamental importância para compreender os esforços globais de garantia do direito à saúde. Assim, com o objetivo de compreender a nova dinâmica de financiamento da OMS e sua relação com a Governança Global da Saúde, pretendemos analisar as contribuições espontâneas e de boa vontade de seus doadores, no período referente ao 12º Programa Geral de Trabalho, compreendido entre 2014-2019.

The end of the Cold War, the permanent expansion of economic neoliberalism and the rise of Globalization at the end of the 20th century resulted in changes in health governance at the international level, establishing Global Health Governance. The World Health Organization (WHO) has been affected by this new context and its authority and legitimacy has begun to be challenged. These dissatisfactions have promoted a mobilization for transformations in the WHO, in terms of agenda and financing. At the same time, and in a related way, there is an increase in voluntary donations to the organization, impacting its budget and the performance of its functions. All these changes impact on the agency's performance and are of fundamental importance to understand global efforts to ensure the right to health. Thus, in order to understand the new dynamics of WHO financing and its relationship with Global Health Governance, we intend to analyze the voluntary contributions of its donors in the period referring to the 12th General Programme of Work (2014-2019).

Web search trends related to oral health issues during the Covid-19 outbreak in Brazil: an infodemiological survey

Objective: To compare the web search trends related to oral health issues during the COVID-19 outbreak with the previous year, focusing on dental trauma (DT), bruxism (BX) and toothache (TA). Methods: It was an infodemiological study carried out using Google Trends tool. Popular terms related to oral health issues investigated were used in Portuguese to retrieve relative search volumes (RSV) normalized by the algorithm. The case period consisted of data relating to the interval from December 12, 2019 to December 12, 2020, while the control period referred to the interval from December 11, 2018 to December 11, 2019. Results: Within the case and control periods, popular terms related to TA were significantly more searched on the web, followed by BX and DT terms (all p-value <0.05). There were higher RSV for all popular terms related to oral health issues investigated during the COVID-19 outbreak than in the previous year (all p-value <0.05), especially in the third and fourth quarters. The mean frequencies were significantly higher in the case period for all oral health issues (all p-value <0.05). Conclusion: In Brazil, it was possible to observe that the web search trends related to oral health issues investigated were greater during the COVID-19 outbreak than in the previous year.

Objetivo: Comparar as tendências de pesquisa na web relacionadas a problemas de saúde bucal durante o surto de COVID-19 com o ano anterior, com foco em trauma dentário (TD), bruxismo (BX) e dor de dente (DD). Métodos: Foi um estudo infodemiológico realizado com a ferramenta Google Trends. Termos populares relacionados aos problemas de saúde bucal investigados foram usados ​​em português para recuperar os volumes relativos de pesquisa (RSV) normalizados pelo algoritmo. O período do caso consistiu em dados referentes ao intervalo de 12 de dezembro de 2019 a 12 de dezembro de 2020, enquanto o período de controle referiu-se ao intervalo de 11 de dezembro de 2018 a 11 de dezembro de 2019. Resultados: Nos períodos de caso e controle, os termos populares relacionados à DD foram significativamente mais pesquisados ​​na web, seguidos pelos termos BX e TD (todos os valores de p<0.05). Houve maior RSV para todos os termos populares relacionados aos problemas de saúde bucal investigados durante o surto de COVID-19 do que no ano anterior (todos os valores de p<0,05), especialmente no terceiro e quarto trimestres. As frequências médias foram significativamente maiores no período do caso para todos os problemas de saúde bucal (todos os valores de p<0,05). Conclusão: No Brasil, foi possível observar que as tendências de buscas na web relacionadas aos problemas de saúde bucal investigados foram maiores durante o surto de COVID-19 do que no ano anterior.

Diálogos, interações e extensão universitária em escolas públicas no interior do Rio Grande do Norte: relato de experiência / Dialogical extension project in public schools in the interior of Rio Grande do Norte: experience report

Esse presente trabalho tem como objetivo de relatar as percepções e impactos de um projeto extensionista baseado na interação dialógica com educandos e educadores da Rede Pública de Educação. Apresentou como metodologia o uso de círculos de cultura e práticas lúdicas para a discussão e reflexão da educação ambiental, sustentabilidade e saúde popular. Obtendo como fruto o trabalho interprofissional entre discentes dos cursos de Enfermagem, Psicologia e Fisioterapia alcançando um olhar holístico sobre as necessidades da comunidade e favorecendo uma construção de conhecimento junto aos participantes de maneira vertical, comunicativa, respeitando os valores e saberes de cada um. Portanto, foi possível perceber a importância de realizar atividades extensionistas que promovam a comunidade a um papel protagonista na construção do conhecimento e que a discussão do uso consciente da água, sustentabilidade e educação ambiental necessitam ser melhor trabalhados dentro da sociedade atual, pois é necessário atitudes que promovam o desenvolvimento da consciência da responsabilidade de cada um com o planeta e não apenas discussões que não possam levar a transformação real do ambiente que cada um está inserido.

This article aims to report the perceptions of an extensionist project based on the dialogical interaction between students and educators of the public schools. The extension actions were developed using culture circles and playful practices for the discussion and reflection of environmental education, sustainability and popular health. The results are related to the interprofessional work among students of the nursing, psychology and physiotherapy courses, achieving a holistic look on the needs of the community and favoring a horizontal and dialogical knowledge building with the participants, respecting the values and knowledge of each one. Therefore, it was possible to realize the importance of performing extensionista actions that promote the protagonism of the community in the knowledge buildong in which the discussion of the conscious use of water, sustainability and environmental education need to be beer approached in today's society, because attitudes are needed to promote the development of consciousness and responsibility of each one with the planet, through discussions that can lead to the real transformation of the environment in which each one is inserted.

Profissionais de saúde frente ao paciente fora de possibilidade terapêutica de cura / Health professionals facing the patient out of therapeutic possibility of cure

Objetivo: conhecer os sentimentos, a formação e a conduta dos profissionais de saúde de nível superior diante do paciente fora de possibilidade terapêutica de cura em uma unidade hospitalar. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Os sujeitos do estudo foram quinze profissionais de saúde: três médicos, um fisioterapeuta, um nutricionista e dez enfermeiros que faziam parte do grupo de servidores efetivos desse hospital. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e gravada, contendo questões abertas. Resultados: Após análise dos dados surgiram quatro unidades temáticas: sobre a morte e o morrer, diante do paciente fora de possibilidade terapêutica de cura, cuidados paliativos e a família, formação profissional para cuidados no fim de vida. Conclusão: com a pesquisa, considerou-se que a aceitação da morte está presente, entendendo como processo natural, que há falta de formação voltada para cuidados paliativos e reflexões sobre a temática da morte e que os cuidados paliativos se estendem as famílias. Destacamos a necessidade de formação concreta voltada para atender o paciente no fim da vida e discussões sobre a morte e o morrer

Objective: to know the feelings, training and conduct of higher level health professionals in front of patients without therapeutic possibility of cure in a hospital unit. Method: It is a qualitative, descriptive and exploratory research. The study subjects were fifteen health professionals: three doctors, one physiotherapist, one nutritionist and ten nurses who were part of the group of effective employees of this hospital. Data were collected through semi-structured and recorded interviews containing open questions. Results: After analyzing the data, four thematic units emerged: on death and dying, in front of the patient with no therapeutic possibility of cure, palliative care and the family, professional training for end-of-life care. Conclusion: with the research, it was considered that the acceptance of death is present, understanding as a natural process, that there is a lack of training focused on palliative care and reflections on the theme of death and that palliative care extends to families. We emphasize the need for concrete training aimed at attending the patient at the end of life and discussions about death and dying

Inactivation of MarR gene homologs increases susceptibility to antimicrobials in Bacteroides fragilis

ABSTRACT Bacteroides fragilis is the strict anaerobic bacteria most commonly found in human infections, and has a high mortality rate. Among other virulence factors, the remarkable ability to acquire resistance to a variety of antimicrobial agents and to tolerate nanomolar concentrations of oxygen explains in part their success in causing infection and colonizing the mucosa. Much attention has been given to genes related to multiple drug resistance derived from plasmids, integrons or transposon, but such genes are also detected in chromosomal systems, like the mar (multiple antibiotic resistance) locus, that confer resistance to a range of drugs. Regulators like MarR, that control expression of the locus mar, also regulate resistance to organic solvents, disinfectants and oxygen reactive species are important players in these events. Strains derived from the parental strain 638R, with mutations in the genes hereby known as marRI (BF638R_3159) and marRII (BF638R_3706) were constructed by gene disruption using a suicide plasmid. Phenotypic response of the mutant strains to hydrogen peroxide, cell survival assay against exposure to oxygen, biofilm formation, resistance to bile salts and resistance to antibiotics was evaluated. The results showed that the mutant strains exhibit statistically significant differences in their response to oxygen stress, but no changes were observed in survival when exposed to bile salts. Biofilm formation was not affected by either gene disruption. Both mutant strains however, became more sensitive to multiple antimicrobial drugs tested. This indicates that as observed in other bacterial species, MarR are an important resistance mechanism in B. fragilis.

Estado de salud de primeros molares permanentes en adolescentes. Secundaria Básica Luis Pérez Lozano. Cienfuegos / First permanent molars´ health status in adolescents. Secondary School Luis Pérez Lozano. Cienfuegos

Introducción: el conocimiento del estado de salud bucal de la población escolar resulta una premisa indispensable para el desarrollo de una correcta planificación, organización y control de la atención estomatológica. Objetivo: determinar el estado de salud de los primeros molares permanentes en estudiantes de la Secundaria Básica “Luis Pérez Lozano”, del Área 7, Cienfuegos, de enero a diciembre de 2015. Materiales y Métodos: estudio observacional-descriptivo en un universo constituido por 197 niños de 7mo grado. El muestreo fue bietápico, combinando aleatorio, estratificado, proporcional y simple. Los datos se obtuvieron a través del examen bucal. Se tuvieron en cuenta las variables edad, sexo, estado de salud, y ubicación de los molares afectados. Resultados: el mayor porcentaje de primeros molares permanentes cariados correspondió al primer molar mandibular derecho e izquierdo para 11,9 % en el sexo masculino y el sexo femenino con primer molar permanente izquierdo para 11,6 %. Las obturaciones de los primeros molares mandibulares izquierdo predominó con un 16,6 % en el masculino y el mandibular derecho con un 13,9 % en las féminas. El mayor número de molares permanentes perdidos resultó en los inferiores, mandibular izquierdo en las niñas para 9,3 % y el molar mandibular derecho en los varones (7,1 %). Ambos sexos igualmente afectados con diferencia porcentual del 1%. El índice de Cluné obtuvo que los molares sanos para el sexo masculino representan 52,3 % y 53,4 % del femenino. Conclusiones: El estado de salud de los primeros molares permanentes en general se clasifica de regular pues existe un número considerable de afectados (AU).

Introduction: the knowledge of the school population´s oral health is a necessary premise for carrying out a correct planning, organization and control of the dental care. Objective: to determine the health status of the first permanent molars in students of the secondary school “Luis Pérez Lozano” of the health area 7, Cienfuegos, from January to December 2015. Materials and methods: an observational, descriptive study applied in a universe of 197 seventh-grade children. The sampling was two-staging, combining the randomized, stratified, proportional and simple sampling. The sample was obtained through the oral examination. The variables taken into account were age, sex, health status, and location of the affected molars. Results: the higher percentage of carious permanent first molars corresponded to the right and left mandibular first molar for 11,9 % in male sex and to the first left permanent molar in female sex with 11,6 %. The fillings of the first left mandibular molars predominated with 16,6 % in the male sex, and the right mandibular one in women with 13,9 %. The highest number of lost permanent molars was found among the lower ones, the left mandibular in girls (9,3 %) and the right mandibular in boys (7,1 %). Both sexes were equally affected, with a 1 % percent difference. The Clune’s index showed that healthy molars are 52,3 % for the male sex and 53,4 % for the female sex. Conclusions: in general, the first permanent molars´ health status is classified as regular because there is a substantial number of carious ones (AU).

Traumatismos dentales en soldados de 17 a 22 años del municipio de Cienfuegos / Dental trauma in soldiers aged 17-22 years from the municipality of Cienfuegos

Introducción: los traumatismos bucodentales son lesiones que se producen en los dientes, hueso y demás tejidos de sostén, como consecuencia de un impacto físico contra los mismos. La conservación de los tejidos dentarios constituyó el objetivo primordial en este caso. Objetivo: caracterizar los traumatismos dentales presentes en la población de 17 a 22 años, soldados de la escuela de Preparación para la Defensa de Cienfuegos. Materiales y métodos:estudio observacional descriptivo desarrollado de enero a julio del 2014. Se trabajó con la totalidad del universo el cual estuvo conformado por 110 soldados; los datos se obtuvieron a través de un formulario confeccionado al efecto y del examen clínico, el cual fue realizado en el Puesto Médico Sanitario donde son atendidos estos soldados. Resultados: el grupo más afectado fue el de 20 a 22 años (68.9 %), encontrándose como más frecuente la fractura no complicada de la corona, representada por un 29.9 %. La principal causa de traumatismo fueron los accidentes automovilísticos (28.9 %) y la vestibuloversión de incisivos como principal factor de riesgo con un 35.6 % de los pacientes con traumas. Se evidenció la directa proporción entre la falta de atención estomatológica después del trauma y la presencia de secuelas, lo que afectó el índice de mortalidad dentaria. Conclusión: es necesario la educación de la población en cuanto a qué hacer ante un trauma dentario y el momento más indicado para acudir el estomatólogo, para disminuir tanto las secuelas como el índice de mortalidad dentaria.

Background: Buccal dental traumas are lesions produced in teeth, bones and other support tissues as a result of a physical impact against them. Preserving dental tissues was the main aim in this case. Aim: characterizing dental traumas among the population of soldiers aged 17-22 years from the school for Defense Training of Cienfuegos. Material and methods: observational-descriptive study carried out from January to July 2014. We worked with the totality of the universe formed by 110 soldiers; data were obtained through a form elaborated for that and clinical examination, performed in the Sanitary Medical Post wherethe soldiers are attended. Results: the most affected group was the one formed by soldiers aged 20-22 years (68, 9 %), finding the non-complicated crown fracture as the most frequent trauma for 29, 9 %. The main trauma cause were automobile accidents (28, 9 %) and the main risk factor, incisor vestibuloversion with 35,6 % of the trauma patients. We found evidence of direct proportion between the lack of stomatologic care and the presence of sequels affecting dental mortality index. Conclusions: it is necessary to educate the population for them to know what to do in the case of dental trauma and the most indicated moment for visiting the dentist to diminish both, the sequels and the dental mortality index.

Ecology of phlebotomines (Diptera, Psychodidae) in rural foci of leishmaniasis in tropical Brazil / Ecologia de flebotomíneos (Diptera, Psychodidae) em foco rural de leishmaniose no Brasil tropical

INTRODUCTION: This work aimed to study the community structure of sandflies, with regard to the richness, constancy, abundance, and monthly frequency of the species with a focus on the transmission of leishmaniasis. METHODS: The study was conducted in the rural villages of Bom Jardim and Santa Maria, situated on the edge of a tropical rain forest in the municipality of São Jose de Ribamar, Maranhão, Brazil. The phlebotomines were captured in the intradomiciles and peridomiciles of each village, with Centers for Disease Control (CDC) light traps set in 10 homes in each village, for 1 year, once a month, from 18h to 6h. RESULTS: We collected 1,378 individuals of 16 sandfly species. The capture success rate was higher in Bom Jardim (0.61 specimens/hour/trap) than that of Santa Maria (0.35/specimens/hour/trap). The sandflies were more abundant in the peridomiciles (86.1%) and in the rainy season (77%). Five species were considered constants (occurring in more than 50% of samples), 5 accessory (25%-50%), and 6 accidental (<25%). The most abundant species were Lutzomyia longipalpis (59.7%) and L whitmani (28%). The permutation analysis showed differences between the species composition of the villages and no separation between the intradomicile and peridomicile of each village. The species that most contributed to the dissimilarity between the light traps of the 2 villages were L. longipalpis, L. whitmani, and L. evandroi, contributing to 80.8% of the variation among groups. CONCLUSIONS: The high level of richness and abundance of species and the presence of competent vectors throughout the year and around houses justify the occurrence of leishmaniasis cases reported in the area.

INTRODUÇÃO: Este trabalho teve como objetivo estudar a estrutura da comunidade de flebotomíneos, dando a conhecer a riqueza, constância, abundância e a frequência mensal das espécies em foco de transmissão de leishmaniose. MÉTODOS: O estudo foi realizado nas localidades rurais de Bom Jardim e Santa Maria, situadas às margens de uma mata ombrófila infestada por esses insetos, no município de São José de Ribamar, Maranhão, Brasil. Os flebotomíneos foram capturados no intra e peridomicílio de cada vila, com 10 armadilhas luminosas tipo CDC em cada vila, durante um ano, uma vez por mês, das 18h às 6h. RESULTADOS: Foram capturados 1.378 indivíduos de dezesseis espécies e o esforço de captura foi maior em Bom Jardim (0,61 indivíduos/hora/armadilha) que em Santa Maria (0,35). Os flebotomíneos prevaleceram no peridomicílio (86,1%) e na estação chuvosa (77%). Cinco espécies foram consideradas constantes (ocorreram em mais de 50% das coletas), cinco acessórias (25% e 50%) e seis acidentais (< 25%). As espécies mais abundantes foram Lutzomyia longipalpis (59,7%) e Lutzomyia whitmani (28%). Estatisticamente, detectou-se uma diferença na composição das espécies entre os povoados. As espécies que mais contribuíram para a dissimilaridade entre as armadilhas das duas vilas foram Lutzomyia longipalpis, Lutzomyia whitmani e Lutzomyia evandroi, com 80,8% de variação entre os grupos. CONCLUSÕES: A elevada riqueza e abundância de flebotomíneos e a presença de vetores competentes ao longo do ano, justificam a ocorrência de casos de leishmanioses relatados na área.

Evaluación sensorial de tortas de camote (Ipomoea batatas), elaboradas con o sin hojas de camote, con niños en edad escolar en Nicaragua / Sensory evaluation among Nicaraguan school-age children of a sweet potato (Ipomoea batatas) snack prepared with and without sweet potato leaves

Objetivo: realizar una evaluación sensorial del camote (Ipomoea batatas), con pulpa anaranjada (CPA) clon 440189. Materiales y metódos: se realizó un estudio descriptivo de tortas de camote con una muestra de conveniencia de 290 escolares nicaragüenses de tercero a sexto grado. A la torta A se le adicionaron hojas de camote, siendo la torta B la formulación tradicional. En una primera etapa, 33 madres de familia dieron su opinión sobre las tortas. Luego, los niños las evaluaron mediante una escala hedónica de cinco puntos en la que 1 corresponde a ''no me gusta nada'' y 5 a ''me gusta mucho'' y expresaron su preferencia. Resultados: la mayoría de las madres aprobaron las recetas y calificaron positivamente su facilidad de preparación, el tiempo requerido, la accesibilidad de los ingredientes, la probabilidad de aceptación en los niños y la posibilidad de incluirlas en el menú escolar. El puntaje de aceptabilidad asignado por los niños para las tortas fue alto (con un promedio ± DE de 4,5 ± 0,7) y similar entre ellas (p=0,91). El 51% prefirió la torta A y el 49% la torta B (p=0,56). Conclusiones: ambas tortas son aceptadas sensorialmente por las madres y los niños, es factible la inclusión del CPA 440189 en recetas alimentarias del escolar nicaragüense.

Objective: acomplete a sensory evaluation of orange-fleshed sweet potato (OFSP) clone 440189. Materials and methods: a descriptive study was undertaken with a convenience sample of 290 Nicaraguan school-age children attending grades 3 to 6, who taste-tested a ''sweet potato cake'' recipe. Snack A had sweet potato leaves added to it; snack B did not. First, 33 mothers opined about the snacks. Then, children tested snacks A and B, assigning a value of 1 to 5 (from ''I don´t like it very much'' to ''I like it very much'') to each and indicating which snack they preferred. Results: most of the women gave a positive evaluation to the snacks in terms of ease of preparation, time required, access to ingredients, probability that the children would accept them, and possibility of including them in the school menu. Acceptability scores assigned by the children were high (mean ± SD of 4,5 + 0,7) and similar between the snacks (p=0,91). Fifty one percent preferred snack A and 49% preferred snack B (p=0,56). Conclusions: both snacks were accepted by the mothers and children suggesting that it is feasible to include OFSP clone 440189 into Nicaraguan school children´s meals.

Detection of viable and viable nonculturable Vibrio cholerae O1 through cultures and immunofluorescence in the Tucumán rivers, Argentina

Vibrio cholerae has been sporadically isolated from rivers in Tucumán, Argentina, since the outbreak in 1991. The aim of this study was to determine the environmental reservoir of the bacterium in these rivers, assessing the presence of Vibrio cholerae non-O1 and O1 (the latter both in its viable culturable and non culturable state) and its relationship to environmental physicochemical variables. 18 water samplings were collected in the Salí River (in Canal Norte and Banda) and the Lules River between 2003 and 2005. Physical-chemical measurements (pH, water temperature, electrical conductivity and dissolved oxygen) were examined. Vibrio cholerae was investigated with conventional culture methods and with Direct Immunofluorescence (DFA-VNC) in order to detect viable non culturable organisms. All isolated microorganisms corresponded to Vibrio cholerae non-O1 and non-O139 (Lules 26 percent, Canal Norte 33 percent and Banda 41 percent). The majority was found during spring and summer and correlated with temperature and pH. Non culturable Vibrio cholerae O1 was detected year round in 38 of the 54 water samples analyzed. Application of the Pearson correlation coefficient revealed that there was no relationship between positive immunofluorescence results and environmental physicochemical parameters. Genes coding for somatic antigen O1 were confirmed in all DFA-VNC-positive samples, whereas the virulence-associated ctxA and tcpA genes were confirmed in 24 samples.

Vibrio cholerae tem sido isolado esporadicamente nos rios da Província de Tucumán, Argentina, desde outubro de 1991. O objetivo deste estudo foi localizar os reservatórios nestes rios, identificar a presença de Vibrio cholerae O1 (em estado cultivável e não cultivável) e relacionar a presença desta bactéria com as variações físico-químicos da água. Foram coletadas dezoito amostras de água do rio Salí (nas localidades de Canal Norte e Banda) e do rio Lules, entre 2003 e 2005. Estas foram submetidas a análises físico-químicos como determinação de pH, temperatura, condutibilidade elétrica e oxigênio dissolvido. A presença de Vibrio cholerae foi verificada por métodos de cultivo convencional e por imunofluorescência direta (DFA-VNC). Todos os microrganismos isolados foram não O1 e não O139 (Lules 26 por cento, Canal Norte 33 por cento e Banda 41 por cento). A maioria foi encontrada na primavera e verão, indicando uma relação com a temperatura e pH. Das 54 amostras analisadas por DFA-VNC, 38 Vibrio cholerae não cultivável, foram detectadas em todas as épocas do ano. As amostras positivas foram confirmadas por PCR para o antígeno somático O1 e para os genes de virulência ctxA e tcpA. Coeficiente de correlação de Pearson revelou que não há relação entre os resultados obtidos por imunofluorescência e a variação dos parâmetros físico-químicos.