Fatores relacionados aos padrões alimentares de indivíduos com síndrome metabólica que frequentam ambulatório de nutrição em São Paulo / Dietary patterns associated factors for individuals with metabolic syndrome attending a nutrition ambulatory in São Paulo

OBJECTIVE: To identify the dietary patterns of individuals with metabolic syndrome and determine associations with sociodemographic, lifestyle, anthropometric and biochemical features. METHODS: We analyzed data of individuals with metabolic syndrome attending the nutrition outpatient clinic at a public university in São Paulo, from 2008 to 2011. We assessed food intake by 24-hour dietary recall and identified the dietary patterns using principal components analysis. Multivariate multiple linear regression models were applied to investigate possible associations between dietary patterns and the independent variables. We applied Pearson's correlations to evaluate possible associations between dietary patterns and biochemical and anthropometric variables. RESULTS: Of the 166 outpatients enrolled, 65.7% (109) were women; 63.0% (103) were adults (21-59 years) and 37.0% were elderly (60-79 years). Most people were married, sedentary and obese, with incomplete primary education, non-smoking and non- alcoholic. We identified nine dietary patterns. There was a positive association between the "traditional Brazilian" dietary pattern (rice, beans and red meat) with men and a negative association with age, and the "prudent" (whole grains, soups) with women. There was a positive correlation between the "traditional Brazilian", "compensatory" (snacks, sweeteners, light products) and "mixed" (refined grains, fruits, oils) patterns with fasting glucose, and negative correlation between the "healthy" (vegetables and oilseeds) and waist circumference. CONCLUSION: The results of this study indicate that these individuals with metabolic syndrome have dietary patterns characterized by the presence of refined foods, fats, red meat and alcohol, associated with biochemical disturbance, as impaired fasting glucose and hypertriglyceridemia

OBJETIVO: Caracterizar o padrão alimentar de indivíduos com síndrome metabólica e averiguar associações com dados sociodemográficos, estilo de vida, antropométricos e bioquímicos. MÉTODOS: Analisaram-se dados de indivíduos com síndrome metabólica em acompanhamento ambulatorial de nutrição de uma universidade pública na cidade de São Paulo, atendidos de 2008 a 2011. O consumo alimentar foi obtido por meio do Recordatório Alimentar de 24 horas. A identificação dos padrões alimentares se deu por análise fatorial por componentes principais com rotação varimax. Utilizaram-se modelos de regressão linear múltipla multivariada para verificar a relação entre os escores dos padrões alimentares e as variáveis independentes. Avaliaram-se as associações entre os padrões alimentares e variáveis bioquímicas e antropométricas por correlações de Pearson. RESULTADOS: Do total de 166 indivíduos incluídos, 65,7% (109) eram do sexo feminino; 63,0% (103) eram adultos (21 a 59 anos) e 37% eram idosos (60 a 79 anos). A maioria dos indivíduos era casada, sedentária e obesa, tinha ensino fundamental incompleto, não fumante e não etilista. Foram identificados nove padrões alimentares. Encontrou-se associação positiva entre o padrão "tradicional brasileiro" (arroz, feijão e carne vermelha) com o sexo masculino e negativa com a idade, e o padrão "prudente" (cereais integrais, sopas) com o sexo feminino. Observou-se correlação positiva entre os padrões "tradicional brasileiro", "compensatório" (lanches, adoçantes, produtos light) e "misto" (cereais refinados, frutas, óleos) com glicemia de jejum, e correlação negativa entre o padrão "saudável" (verduras e legumes e oleaginosas) e circunferência da cintura. CONCLUSÃO: Os resultados do presente estudo indicam que estes indivíduos com SM apresentam padrões alimentares caracterizados pela presença de alimentos refinados, gorduras, carnes vermelhas e bebida alcoólica, associados às alterações bioquímicas da SM, como glicemia de jejum alterada e hipertrigliceridemia

Validation of a quantitative food frequency questionnaire developed to under graduate students / Validacao de um questionario quantitativo de frequencia alimentar desenvolvido para universitarios

A validity test of a Food Frequency Questionnaire was carried out using 50 students of health occupation in São Paulo, Brazil. Therefore, a three day dietary record was used as reference method and variables such as energy, macronutrients and dietary fiber were analyzed. The accordance between the Food Frequency Questionnaire and average data from dietary record was tested with kappa statistics and intra-class correlation coefficients (ICC). Limits of agreement were estimated by the Bland-Altman's method. Better results were found for calories (ICC 0.43; 95%CI 0.17 - 0.63) and non-energy-adjusted nutrients, except dietary fiber (ICC 0.34; 95%CI 0.07 - 0.56). The percentage of individuals classified in the same category of consumption was nearly half (49.8%), while only 16% of them were classified in opposite categories. With the exception of lipids, other analyzed variables tended to be overestimated by the Food Frequency Questionnaire. The Food Frequency Questionnaire is recommended as a method of assessing food intake of university students in studies which focuson calorie estimates and also intend to classify groups into intake categories.

Influence of the nutritional intervention in complementary feeding practices in infants

Avaliar a efetividade da orientação nutricional de lactentes em fase de introdução da alimentação complementar e verificar a associação das práticas alimentares com idade e escolaridade materna. Estudo de coorte histórica descritiva, avaliando-se dados secundários de 92 lactentes que realizaram pelo menos três consultas nutricionais, atendidos no Centro de Incentivo e Apoio ao Aleitamento Materno da Universidade Federal de São Paulo, no período de outubro de 2005 a março de 2010. As informações de consumo alimentar foram obtidas a partir dos Recordatórios Alimentares de 24 horas, analisados qualitativamente segundo a presença dos grupos alimentares (cereais/tubérculos, carnes/ovos, leguminosas, frutas/legumes/verduras). A orientação nutricional para a introdução da alimentação complementar foi baseada nos Dez Passos da Alimentação Saudável para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos, do Ministério da Saúde. Para a análise de variância em blocos não paramétrica separaram-se as crianças em dois grupos (grupo Lac A= que já recebiam alimentação complementar e grupo Lac B = que ainda não recebiam alimentação complementar). As médias e desvios-padrão do número de grupos alimentares consumidos nos momentos 0, 1 e 2 para o Lac A foram 2,3 (dp = 0,8), 2,9 (dp = 0,8) e 3,2 (dp = 0,6), respectivamente, enquanto que para o Lac B nos momentos 1 e 2 foram 2,6 (dp = 0,9) e 3,1 (dp = 0,7), respectivamente. Estatisticamente houve um aumento significativo dos grupos alimentares com o tempo para o Lac A (momentos 0 - 1 (p = 0,001), 0 - 2 (p <0, 001), 1 - 2 (p = 0,033)) e o Lac B (momentos 1 - 2 (p < 0,001)). Dentre os alimentos inadequados consumidos, aqueles que tiveram redução foram o açúcar de adição (de 22,2 por cento para 8,7 por cento) e o queijo petit suisse (de 11,1 por cento para 4,3 por cento). Não se observou relação entre a presença dos grupos alimentares com a idade e a escolaridade materna. A orientação nutricional ao longo do tempo foi efetiva, resultando na m...

Ingestão dietética de cálcio por lactantes em aleitamento materno exclusivo / Calcium dietary intake by lactating women on exclusive breastfeeding

Food intake studies on women have shown inadequacies in the consumption of nutrients, especially when calcium is concerned. Therefore, calciumin take of breast feeding women was assessed and compared to the Institute of Medicine (1997) recommendations, considering the women's nutritional requirements. Secondary data of 46 exclusively breastfeeding women were analyzed regarding food intake, collected from a validated food frequency questionnaire, and also socio-economic and anthropometric data. Statistical tests such as Student's t and ANOVA were performed,considering a 5% level of significance. As for the results, it could be observed that the mean macro nutrient consumption as well as calcium intake did not differ according to socio-economic or anthropometric variables. Besides, calcium intake was much lower (659.8mg) than the latest recommendation (1000mg), which suggests the need for health politicies that could encourage its intake by the population, particularly breastfeeding women.

Estudios de evaluación de consumo de alimentos en mujeres han mostrado inadecuación nutricional, especialmente en relación al calcio. Por esto, fue controlado el consumo de este nutriente en un grupo de mujeres durante lalactancia, a fin de determinar si está adecuado con las recomendaciones del Institute of Medicine (1997), para mujeres durante esta fase. Se utilizaron datos secundarios de 46 mujeres con lactancia materna exclusiva en relación con el consumo de alimentos, por medio del cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, características sociodemográficas y antropométricas. Las pruebas estadísticas utilizadas fueron Test t de Student y ANOVA, conun nivel de significancia de 5%. Se observó que el consumo promedio diario de macronutrientes y calcio no varían en función de los factores sociodemográficos y antropométricos analizados. Por otra parte, se constató que la ingestión de calcio (659,8mg) fue menor que la recomendada actualmente (1000mg), lo que sugiere la necesidad de programas que fomenten un mayor consumo de este nutriente en la población, especialmente de lactantes.

Estudos de avaliação do consumo de alimentos em mulheres têm mostrado inadequações nutricionais, especialmente no tocante ao cálcio. Desse modo, avaliou-se o consumo deste nutriente em mulheres na fase de lactação, de forma a identificar se o mesmo encontrava-se adequado às recomendações, de acordo com o Institute of Medicine (1997), considerando as necessidades nutricionais da mulher. Foram utilizados dados secundários de 46 mulheres em aleitamento materno exclusivo com relação ao consumo alimentar, a partir do questionário de frequência alimentar, características sociodemográficas e antropométricas. Foram realizados os testes estatísticos t de Student e ANOVA, com nível de significância de 5%. Observou-se que a média do consumo diário de macronutrientes e cálcio não variou de acordo com as variáveis sociodemográficas e antropométricas analisadas. Além disso, verificou-se que a ingestão de cálcio (659,8mg) foi inferior à recomendada atualmente (1000mg), o que sugere a necessidade de programas que incentivem o aumento no consumo desse nutriente entre a população, especialmente a de lactantes.