How may the reduction of some cardiovascular diseases affect Brazilian population's life expectancy? / Como a redução de algumas doenças cardiovasculares pode afetar a expectativa de vida da população brasileira? / ¿Cómo puede afectar la reducción de algunas enfermedades cardiovasculares la esperanza de vida de la población brasileña?

This study aimed to analyze the impact of cardiovascular diseases (CVDs) on life expectancy (LE) in the Brazilian population; and to identify how the hypothetical reduction in mortality from 5 to 30%, as well as the hypothetical scenario with no deaths (i.e., elimination) of these diseases would affect LE. This is a simulation study using national cross-sectional data. To identify the impact of CVDs on LE, we used multiple decrement life table models, considering hypothetical CVDs reductions in mortality from 5 to 30% and their elimination. The estimated overall potential gains in LE [years (%)] from the elimination of ischemic disease, hypertensive disease, and cerebrovascular disease were 1.44y (2%) and 1.31y (1.7%), 0.51y (0.7%) and 0.75y (1%), and 1.28y (1.8%) and 1.62y (2.1%), for males and females, respectively. The largest gains in LE were observed among those who live in Brazil's Northeast region. For the overall population, the estimated gains in LE linked to a 5% reduction in CVD mortality for males and females were 0.07y (0.1%) and 0.06y (0.08%) for ischemic disease, 0.02y (0.03%) and 0.04y (0.05%) for hypertensive disease, and 0.06y (0.08%) and 0.07y (0.09%) for cerebrovascular disease. A hypothetical decrease of 30% in mortality by CVDs would lead to gains in LE, for males and females, of 0.41y (0.6%) and 0.37y (0.5%) for ischemic disease, 0.15y (0.2%) and 0.22y (0.3%) for hypertensive disease, and 0.36y (0.5%) and 0.45y (0.6%) for cerebrovascular disease. Thus, investment towards improving CVDs, including CVD prevention efforts, would increase LE in Brazil, especially in less developed regions.

O presente estudo objetiva analisar o impacto das doenças cardiovasculares (DCV) na expectativa de vida (EV) da população brasileira e identificar como a EV seria afetada pela redução hipotética de 5% a 30% e pela eliminação da mortalidade por essas doenças. Trata-se de um estudo de simulação que utiliza dados transversais a nível nacional. A análise foi realizada por meio do modelo de tábuas de vida de múltiplo decremento, considerando reduções na mortalidade por DCV de 5% a 30%, assim como a sua eliminação. Os ganhos potenciais estimados na EV, em anos e porcentagem, por meio da eliminação das doenças isquêmica, hipertensiva e cerebrovascular foram de, respectivamente, para homens e mulheres, 1,44 (2%) e 1,31 (1,7%), 0,51 (0,7%) e 0,75 (1%), 1,28 (1,8%) e 1,62 (2,1%). Os maiores ganhos ocorrem entre os residentes na região Nordeste. Além disso, para a população em geral, os ganhos estimados em EV a partir de uma redução de 5% na mortalidade por DCV, em homens e mulheres, foram de 0,07 (0,1%) e 0,06 (0,08%), para doença isquêmica, 0,02 (0,03%) e 0,04 (0,05%), para doença hipertensiva, e 0,06 (0,08%) e 0,07 (0,09%), para doença cerebrovascular. Já uma redução hipotética de 30% na mortalidade por DCV foi acompanhada de ganhos na EV, para homens e mulheres, de 0,41 (0,6%) e 0,37 (0,5%), para doença isquêmica, 0,15 (0,2%) e 0,22 (0,3%), para doença hipertensiva, e 0,36 (0,5%) e 0,45 (0,6%), para doença cerebrovascular. Assim, mais investimentos e esforços orientados para a prevenção de DCV aumentariam a EV no Brasil, principalmente nas regiões menos desenvolvidas.

Los objetivos de este estudio fueron analizar el impacto de las enfermedades cardiovasculares (ECV) en la esperanza de vida (EV) de la población brasileña e identificar cuánto afectarían a la EV una hipotética reducción del 5 al 30% o la eliminación de la mortalidad por estas enfermedades. Este es un estudio de simulación que utiliza datos transversales nacionales. El análisis de datos se hizo utilizando modelos de tablas de vida de múltiples decrementos, considerando reducciones en la mortalidad por ECV del 5% al 30% así como su eliminación. Las ganancias potenciales estimadas para la EV [años (%)] vinculadas a la eliminación de la enfermedad isquémica, enfermedad hipertensiva, y la enfermedad cerebrovascular fueron 1,44 (2%) y 1,31 (1,7%), 0,51 (0,7%) y 0,75 (1%), y 1,28 (1,8%) y 1,62 (2,1%), para varones y mujeres, respectivamente. Las mayores ganancias en la EV fueron observadas en la población de la región noreste de Brasil. Las ganancias estimadas en EV ligadas a una reducción del 5% en la mortalidad por ECV en hombres y mujeres fueron 0,07 (0,1%) y 0,06 (0,08%) para enfermedad isquémica, 0,02 (0,03%) y 0,04 (0,05%) para enfermedad hipertensiva, y 0,06 (0,08%) y 0,07 (0,09%) para enfermedad cerebrovascular. Una disminución hipotética del 30% en la mortalidad por ECV se acompañaría de ganancias en EV, para hombres y mujeres, de 0,41 (0,6%) y 0,37 (0,5%) para enfermedad isquémica, 0,15 (0,2%) y 0,22 (0,3%) para enfermedad hipertensiva, y 0,36 (0,5%) y 0,45 (0,6%) para enfermedad cerebrovascular. Esfuerzos orientados a la prevención de las ECV aumentarían la EV en Brasil, especialmente en las regiones menos desarrolladas.

Validade dos métodos para avaliação da gordura corporal em crianças e adolescentes por meio de modelos multicompartimentais: uma revisão sistemática / Validity of the methods to assess body fat in children and adolescents using multi-compartment models as the reference method: a systematic review

OBJETIVO: Analisar a validade de métodos para avaliação de gordura corporal em crianças e adolescentes. MÉTODOS: A busca foi realizada por dois pesquisadores independentes, nas bases eletrônicas MEDLINE, BioMed Central, SciELO e LILACS. Como critérios de inclusão, os artigos deveriam ser escritos nas línguas inglesa ou portuguesa, ter utilizado como medida critério modelos multicompartimentais, com medida de gordura corporal em crianças e adolescentes não atletas. RESULTADOS: A busca preliminar resultou em 832 artigos, e após todas as etapas de seleção 12 compuseram esta revisão. Os trabalhos selecionados foram publicados entre 1997 e 2010, com amostras formadas por crianças e adolescentes com níveis de gordura corporal relativa de 20,7-41,4%. Os métodos utilizados foram: absortometria radiológica de dupla energia (58,3%), diluição de isótopos (41,6%), espessura de dobras cutânea (33,3%), pesagem hidrostática (25%), impedância bioelétrica (25%), pletismografia por deslocamento de ar (16,6%) e condutividade elétrica corporal total (8,3%). CONCLUSÃO: A partir da análise dos estudos, concluímos que os métodos diluição de isótopos e pletismografia por deslocamento de ar foram os que se apresentaram mais confiáveis, apesar do número reduzido de investigações. Já para a utilização clínica e em estudos populacionais, a equação de Slaughter et al., que utiliza a espessura das dobras cutâneas tricipital e subescapular, foi a que apresentou melhores resultados para avaliação da gordura corporal nessa população.

OBJECTIVE: To analyze the validity of methods to assess body fat in children and adolescents using a systematic review. METHODS: The search was conducted by two independent researchers using the MEDLINE, BioMed Central, SciELO and LILACS electronic databases. For inclusion, the articles should be written in English or Portuguese, andmust have usedmulti-compartment models as the criterion measure of the model, with body fat measurement of whole body in non-athlete children and adolescents. RESULTS: A preliminary search resulted in 832 studies. After all selection steps were performed, 12 articles were included. The selected studies were published between 1997 and 2010, whose samples consisted of children and adolescents with levels of relative body fat ranging from 20.7% to 41.4%. The methods used were: dual energy X-ray absorptiometry (58.3%), isotope dilution (41.6%), skinfold thickness (33.3%), hydrostatic weighing (25%), bioelectrical impedance analysis (25%), air displacement plethysmography (16.6%), and total body electrical conductivity (8.3%). CONCLUSIONS: Based on the analysis of the studies, isotope dilution and air displacement plethysmography methodswere the most reliable, despite the limited number of studies. As for clinical use or for population-based studies, the equation of Slaughter et al. (1998), wich uses the triceps and subscapular skinfolds thickness, showed the best results for assessment of body fat in this population.