Vulnerabilidade social e a prática de terapeutas ocupacionais na atenção primária à saúde / Social vulnerability and the practice of occupational therapists in primary health care / Vulnerabilidad social y prática del terapeuta ocupacional en atención primária de salud

Introdução: O processo saúde-doença envolve aspectos biológicos e sociais, que estão conectados entre si e que podem resultar em situações de fortalecimento ou enfraquecimento de indivíduos. Referente às situações de enfraquecimento, indivíduos podem estar suscetíveis à vulnerabilidade social, visto que se relaciona com fatores econômicos e relacionais-sociais, que podem acarretar em iniquidades em saúde. Objetivo: Investigar a relação entre a vulnerabilidade social e a prática de terapeutas ocupacionais na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório e descritivo, que envolveu procedimentos de pesquisa bibliográfica e documental e pesquisa empírica (observação participante e entrevistas semiestruturadas). Os dados obtidos nesta pesquisa resultaram em três categorias analíticas: Processo terapêutico ocupacional; Atenção Primária à Saúde; e Vulnerabilidade Social. Resultados e Discussão: Foi possível conhecer e analisar a perspectiva de terapeutas ocupacionais e gestoras em saúde sobre a prática de terapeutas ocupacionais diante de situações de vulnerabilidade social. Onde o processo terapêutico ocupacional se mostra pertinente para o atendimento de populações vulneráveis e, associado ao processo de trabalho da equipe do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Primária, mostra que o apoio matricial possibilita que terapeutas ocupacionais articulem saberes do campo e saberes do subcampo, visando o manejo de situações presentes no território e na comunidade. Considerações Finais: Assim, é necessário ampliar o entendimento acerca da concepção de vulnerabilidade social e considerar relações de poder e complexidade entre os processos históricos-sociais e o processo saúde-doença.

Introduction: The health-disease process involves biological and social aspects, which are interconnected and which can result in situations of strengthening or weakening of individuals. Regarding weakening situations, individuals may be susceptible to social vulnerability, as it is related to economic and social-relational factors, which can lead to health inequities. Objective: To investigate the relationship between social vulnerability and the practice of occupational therapists in Primary Health Care. Methods: This is a qualitative exploratory and descriptive research, which involved participant observation procedures and semi-structured interviews. The data obtained in this research resulted in three analytical categories: Occupational therapeutic process; Primary Health Care; and, Social Vulnerability. Results and Discussion: It was possible to know and analyze the perspective of occupational therapists and health managers on the practice of occupational therapists in situations of social vulnerability. Where, the occupational therapeutic process proves to be relevant to the care of vulnerable populations, and associated with the work process of the team of the Expanded Center for Family Health and Primary Care, it shows that matrix support enables occupational therapists to articulate field knowledge and knowledge of the subfield, aiming at the management of situations present in the territory and in the community. Final Considerations: Thus, it is necessary to broaden the understanding of the concept of social vulnerability and consider power and complexity relationships between the historical-social processes and the health-disease process.

Introducción: El proceso salud-enfermedad involucra aspectos biológicos y sociales, que se encuentran interconectados y que pueden derivar en situaciones de fortalecimiento o debilitamiento de los individuos. Con respecto a las situaciones de debilitamiento, los individuos pueden ser susceptibles a la vulnerabilidad social, ya que está relacionada con factores económicos y socio-relacionales, que pueden generar inequidades en salud. Objetivo: Investigar la relación entre la vulnerabilidad social y la práctica de los terapeutas ocupacionales en la Atención Primaria de Salud. Métodos: Se trata de una investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, que involucró procedimientos de observación participante y entrevistas semiestructuradas. Los datos obtenidos en esta investigación resultaron en tres categorías analíticas: Proceso terapéutico ocupacional; Atención Primaria de Salud; y Vulnerabilidad social. Resultados y Discusión: Fue posible conocer y analizar la perspectiva de los terapeutas ocupacionales y gestores de salud sobre la práctica de los terapeutas ocupacionales en situaciones de vulnerabilidad social. Donde el proceso terapéutico ocupacional resulta relevante para la atención de poblaciones vulnerables, y asociado al proceso de trabajo del equipo del Centro Ampliado de Salud de la Familia y Atención Primaria, muestra que el soporte matricial permite a los terapeutas ocupacionales articular conocimientos de campo y conocimiento del subcampo, orientado al manejo de situaciones presentes en el territorio y en la comunidad. Consideraciones finales: Por tanto, es necesario ampliar la comprensión del concepto de vulnerabilidad social y considerar las relaciones de poder y complejidad entre los procesos histórico-sociales y el proceso salud-enfermedad.

Reformulação curricular dos cursos de Terapia Ocupacional: resultados e desafios de um percurso / Curricular reformulation of Occupational Therapy courses: results and challenges of a trajectory / Reformulación curricular de los cursos de Terapia Ocupacional: resultados y desafíos de un recorrido

Este artigo relata o processo de reformulação curricular do Curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal do Paraná ocorrido no período de 2013 a 2016. As justificativas para a reformulação foram: a necessidade de alinhamento com as atuais políticas públicas nacionais e os parâmetros nacionais e internacionais para formação profissional. O processo ocorreu de modo participativo e problematizador, culminando em uma matriz curricular delineada por eixos e ênfases específicas, com 3.305 horas distribuídas em cinco anos. A proposta pedagógica contempla a diversidade teórico-prática e didático-metodológica dos docentes. Consideraram-se também: a especificidade da formação em período noturno, o perfil dos estudantes ingressantes, a necessidade de redução nos índices de retenção e evasão, e as mudanças no mercado de trabalho. O desafio agora é a implantação gradativa e a avaliação continuada do novo currículo, de modo a garantir a formação esperada.(AU)

This article describes the process of curricular reformulation of the Occupational Therapy Course of the Federal University of Paraná that took place between 2013 and 2016. The reasons for the reformulation were the need to adapt to current national public policies and national and international parameters for professional education. The process was based on a participatory and problem-raising methodology, culminating in a curricular matrix defined by specific axes and emphases, with 3,305 hours distributed over five years. The pedagogical proposal took into account the theoretical-practical and didactic-methodological diversity of professors. It also considered the specificity of evening classes, the profile of entry-level students, the need to reduce retention and dropout rates, and changes in the labor market. The current challenge is the gradual implementation and ongoing evaluation of the new curriculum to ensure the expected education.(AU)

Este artículo relata el proceso de reformulación curricular del Curso de Terapia Ocupacional de la Universidad Federal de Paraná realizado en el período de 2013 a 2016. Las justificativas para la reformulación fueron la necesidad de alineamiento con las actuales políticas públicas nacionales y los parámetros nacionales e internacionales para formación profesional. El proceso ocurrió de forma participativa y de problematización, culminando en una matriz curricular delineada por ejes y énfasis específicos, con 3.305 horas distribuidas en cinco años. La propuesta pedagógica incluye la diversidad teórico-práctica y didáctico-metodológica de los docentes. También se consideró la especificidad de la formación en período nocturno, el perfil de los estudiantes entrantes, la necesidad de reducción en los índices de retención y evasión y los cambios en el mercado de trabajo. Ahora, el desafío es la implantación gradual y la evaluación continuada del nuevo currículo, para garantizar la formación esperada.(AU)

Abordagem cognitiva na intervenção terapêutica ocupacional com indivíduos com Doença de Alzheimer / Cognitive approach in occupational therapeutic intervention with individuals affected by Alzheimer's disease

A doença de Alzheimer compromete progressivamente, em razão daneurodegeneração, a integração cognitiva e os componentes cognitivos dedesempenho, levando ao comprometimento das áreas de desempenho (atividadesde vida diária, atividades de trabalho e produtivas, e atividades delazer ou diversão) nos contextos em que o indivíduo está inserido, gerandodéficit no desempenho ocupacional. Assim, o objetivo deste trabalho é evidenciar,através da revisão bibliográfica, a importância da intervenção terapêuticaocupacional com indivíduos com doença de Alzheimer, utilizandouma abordagem cognitiva, que vise à manutenção das habilidades cognitivasdo indivíduo com doença de Alzheimer para um desempenho ocupacionalcompetente pelo maior período de tempo. Observa-se a relação direta entreprocesso de envelhecimento, doença de Alzheimer e desempenhoocupacional. Nesse contexto, o terapeuta ocupacional é inserido no tratamentodo indivíduo com doença de Alzheimer, pois tem meios para abordaros componentes afetados pela doença, através de um processo terapêuticoestruturado. Ao final, conclui-se que as intervenções cognitivas no estágioinicial são utilizadas para organizar as atividades do cotidiano do indivíduocom doença de Alzheimer e, consequentemente, promover melhor qualidadede vida.

Due to neurological degeneration, Alzheimer?s disease gradually affects thecognitive abilities. Subsequently, this compromises the occupationalperformance in all areas: self-care, productivity and leisure. This paperpresents the results of a literature review with respect to the importance ofoccupational therapy interventions using cognitive approach with individualswith Alzheimer?s disease, concerninfg maintenance of cognitive abilitiesand occupational performance of individuals affected by Alzheimer?sdisease. It underlines the direct relationship between the process of aging,Alzheimer?s disease and occupational performance. Within this context,the role of the occupational therapist includes the use of various approachesto address the affected occupational performance components. The authorsconclude that a cognitive approach can effectively be used to organise theactivities of daily living of individuals in the early stages of Alzheimer?sDisease and to promote a better quality of life.