Representações sociais de docentes sobre o processo de enfermagem: abordagem estrutural / Faculty members' social representations of the nursing process: structural approach / Representaciones sociales de docentes sobre el proceso de enfermería: enfoque estructural

Objetivo: analisar a estrutura das representações sociais de docentes de graduação em Enfermagem sobre o processo de Enfermagem. Métodos: estudo qualitativo realizado com 100 docentes do curso de graduação em Enfermagem de sete instituições de ensino superior, públicas e privadas, situadas em uma capital do Nordeste do Brasil. Os dados obtidos por meio do teste de Associação Livre de Palavras foram processados pelo software Evoc e analisados à luz da Teoria das Representações Sociais. Resultados: na centralidade os docentes atribuíram ao processo de Enfermagem os significados das expressões sistematização da assistência de Enfermagem, etapas do processo e organização para assistência e na periferia atribuíram importância ao processo de Enfermagem e destacaram atributos profissionais. Conclusão: os participantes consideraram como idênticos os termos sistematização da assistência de Enfermagem e processo de Enfermagem, o que pode contribuir para subsumir a importância de cada um destes, aumentar a lacuna entre teoria e prática e distanciar o processo de Enfermagem de sua principal finalidade que consiste em nortear práticas com fundamentação teórica própria da profissão.(AU)

Purpose: To analyze the structure of nursing undergraduate faculty social representations of the nursing process. Methods: This is a qualitative study conducted with one hundred nursing undergraduate faculty members from seven public and private colleges, located in a capital city in Northeast Brazil. Data was obtained by means of the free word association test were processed using the Evoc software and analyzed in light of the theory of social representation. Results: This study's results showed that faculty members assigned the meaning of the expressions "systematization of nursing care," "process stages" and "organization for care" to the nursing process, whereas, in the peripheral system, they attributed importance to the nursing process and pointed out professional attributes. Conclusion: Participants considered the terms "systematization of nursing care" and "nursing process" to be identical, which may contribute to subsume their importance, increase the gap between theory and practice, and distance the nursing process from its main purpose, which consists of guiding practices based on the profession's own theoretical basis.(AU)

Objetivo: analizar la estructura de las representaciones sociales de docentes de grado en enfermería sobre el Proceso de Enfermería. Método: estudio cualitativo realizado con docentes del curso de grado en enfermería de siete facultades públicas y privadas de enseñanza superior de una capital del noreste de Brasil. Los datos, recogidos a través de la prueba de asociación libre de palabras, fueron procesados por el software Evoc y analizados a la luz de la teoría de las representaciones sociales. Resultados: en el centro ...(AU)

Diagnósticos de enfermagem para o paciente com necrólise epidérmica tóxica: estudo de caso / Nursing diagnoses for the patient with toxic epidermal necrolysis: a case study / Diagnósticos de enfermería para el paciente con necrólisis epidérmica tóxica: estudio de caso

Trata-se de um estudo de caso clínico, retrospectivo, de um paciente acometido por necrólise epidérmica tóxica, internado em uma unidade de terapia intensiva de uma organização hospitalar pública, com o objetivo de apreender, a partir dos julgamentos clínicos das (os) enfermeiras (os), os diagnósticos de enfermagem. Foram evidenciados treze diagnósticos de enfermagem, assim como a necessidade de aprimoramento teórico destas profissionais sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e o sentido de valor que esta prática pode acrescentar à profissão, na condução da assistência individualizada aos pacientes sob seus cuidados.

This is a retrospective case study of a patient affected by toxic epidermal necrolysis in the intensive care unit of a public hospital, with the goal to apprehend, starting from the clinical judgments of the nurses, theirs nursing diagnoses. Thirteen nursing diagnoses were evidenced and, also, it was evidenced the necessity of the theoretical improvement of those professionals about the Systematization of Nursing Care, and on the sense of value that this practice may add to nursing in the pursuit of individualized assistance to the patients under their care.

Es un estudio de caso clínico, retrospectivo, de un paciente afectado por necrólisis epidérmica tóxica, internado en una unidad de terapia intensiva de una organización hospitalaria pública, con el objetivo de aprehender, a partir de los juicios clínicos de las(los) enfermeras(os), los diagnósticos de enfermería. Fueran evidenciados trece diagnósticos de enfermería, así como la necesidad de actualización teórico-práctica de estas profesionales, sobre la Sistematización de la Asistencia de Enfermería y el sentido de valor que esta práctica puede añadir a la Enfermería, en la conducción de la asistencia individualizada a los pacientes bajo sus cuidados.

Autonomia no trabalho da enfermeira intensivista: estudo das representações sociais / Autonomy in the work of critical care nurses: study of social representations / Autonomía en el trabajo de la enfermera intensivista: estudio de las representaciones sociales

Introdução: O trabalho das enfermeiras de unidade de tratamento intensivo (UTI) é complexo, devido à diversidade de tecnologias e atenção a pessoas em risco de vida, e exige a capacidade de decidir e agir com autonomia. Objetivos: Objetivou-se apreendere analisar as representações sociais de enfermeiras intensivistas sobre sua autonomia no trabalho na UTI. Material e métodos: Estudo exploratório descritivo com abordagem quantitativa e qualitativa realizado em dois hospitais de grande porte, na cidade de Salvador, Bahia, de maio a junho de 2006, com 24 enfermeiras. Os dados coletados nas entrevistas foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo, à luz da teoria das representações sociais. Resultados: Identificaram-se cinco categorias simbólicas: Manifestações, Fatores intervenientes, Valorização, Atributos associados e Aspectos psicossociais da autonomia. Conclusão: Concluiu-se que a autonomia, considerada um instrumento de trabalho da enfermeira em processo de consolidação, está condicionada ao conhecimento, discernimento, atitude, postura profissional,respeito e reconhecimento da equipe de saúde.

Introduction: The work of the nurses at the intensive care unit is complex due to the diversityof technologies and attention to people at risk of life; furthermore, it requires the ability of making decisions and dealwith autonomy. Objectives: The objective of this study was to seize and analyze the social representations of critical care nurses about their autonomy in the intensive care unit. Materials and methods: This is a descriptive exploratory study based on quantitative and qualitative approach implemented at two major hospitals in Salvador, Bahia. The data were collected with 24 nurses selected randomly from May to June in 2006. These findings were analyzed according to the content analysis, based on the social representation theory. In this study five symbolic categories were identified: Manifestations, Intervening factors, Valuation, Associated attributes and Psychosocial aspects of autonomy. Conclusion: It can be concluded that autonomy, which is considered a work instrument of the nurse in consolidation process, is conditioned to knowledge, judgment, attitude, professional behavior, respect,and acknowledgment of the health team.

Introducción: El trabajo de las enfermeras de la unidad de cuidados intensivos (UCI) es complejo, debido a la diversidad detecnologías y a la atención a personas con riesgo de vida y, exige, la capacidad de decidir y actuar con autonomía. Objetivos: Se objetivó aprehender y analizar las representaciones sociales de las enfermeras intensivistas sobre su autonomíaen el trabajo en la UCI. Materiales y métodos: Estudio exploratorio, descriptivo con enfoque cuantitativo y cualitativo, realizado con24 enfermeras, en dos hospitales de grande porte, en la ciudad de Salvador, Bahia, durante el período de mayoa junio de 2006. , Resultados: Los datos recolectados en las entrevistas fueron analizados a través de la técnica del análisisde contenido, a la luz de la teoría de las representaciones sociales. Se identificaron cinco categorías simbólicas:Manifestaciones, Factores de intervención, Valorización, Atributos asociados y Aspectos psicosociales de laautonomía. Conclusión: Se concluye que la autonomía, considerada un instrumento de trabajo de la enfermera en procesode consolidación, está condicionada al conocimiento, discernimiento, actitud, postura profesional, respeto yreconocimiento del equipo de salud

Trabalho da enfermeira intensivista: um estudo da estrutura das representações sociais / The work of the intensive care nurse: a study on the social representations structure / El trabajo de la enfermera intensivista: un estudio de la estructura de las representaciones sociales

Buscou-se caracterizar as representações sociais do trabalho da enfermeira em unidade de tratamento intensivo (UTI) mediante a determinação do núcleo central e do sistema periférico. Foi realizado em cinco UTIs de dois hospitais de ensino, pesquisa e assistência, sendo um público e outro filantrópico da cidade de Salvador-Bahia. A coleta de dados foi efetivada pela associação livre de palavras ao termo indutor: trabalho da enfermeira em UTI com noventa enfermeiras. Os dados foram processados pelo software EVOC e analisados por meio da construção da tabela de quatro casas, fundamentadas na teoria das representações sociais com abordagem estrutural. Os resultados indicam como elementos centrais: estresse, responsabilidade, assistência integral e gratificação. Como sistema periférico, elementos atitudinais profissionais e pessoais necessários ao trabalho. Conclui-se que o trabalho estressante de responsabilidade é amenizado pela gratificação de prestar assistência integral, o que exige uma diversidade de atributos pessoais e profissionais.

This study aims at characterizing the social representations of the nurse in the intensive care unit (ICU) by identifying the central core and the peripheral system. It was carried out in five ICUs from both public and philanthropic teaching, research and assistance hospitals in Salvador (Bahia, Brazil). Data were gathered from ninety nurses by means of free evocation from the phrase: nurse's work in an ICU and then processed with the EVOC software. Analysis was performed by building a four-digit chart based on the structural approach to the theory of social representations. Results point out stress, responsibility, integral care and gratification as the core elements. The peripheral system comprised personal and professional attitudes deemed necessary to perform the work. Therefore, it could be concluded that stress and responsible work are relieved by the gratifying feeling of providing integral care, which demands a range of personal and professional attitudes.

En este estudio se caracteriza las representaciones sociales del trabajo de la enfermera en la unidad de cuidados intensivos (UCI), mediante la determinación del núcleo central y del sistema periférico. Se llevó a cabo en cinco UCIs de dos hospitales docentes de investigación y asistencia, siendo uno de ellos estatal y el otro filantrópico, ubicados en la ciudad de Salvador - Bahia. La recolección de datos se realizó a través de la asociación libre de palabras del término inductor: trabajo de la enfermera en la UCI, con noventa enfermeras. Los datos fueron procesados por el software EVOC y analizados por medio de la construcción de la tabla de cuatro casilleros basados en la teoría de las representaciones sociales con abordaje estructural. Los resultados indican como elementos centrales: estrés, responsabilidad, asistencia integral y gratificación. Como sistema periférico, elementos actitudinales, profesionales y personales necesarios al trabajo. Se concluye que el trabajo estresante de responsabilidad es amenizado por la gratificación de prestar asistencia integral, lo que exige una diversidad de atributos personales y profesionales.

Trabalho em unidade de tratamento intensivo: representações sociais de enfermeiras / Work in intensive treatement unit: nurses social representations

A Teoria das Representações Sociais (TRS) propicia estudos dos fenômenos construídos e partilhados nos grupos sociais, por possibilitar o conhecimento das idéias, valores e crenças de um grupo de pertença. Objetivou-se apreender e analisar as representações sociais (RS) elaboradas pelas(os) enfermeiras(os) atuantes em UTI de adulto sobre o seu trabalho, com a finalidade de oferecer subsídios para a reflexão desse trabalho, compreensão do valor e importância atribuídos por essas(es) profissionais. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa e qualitativa que ressalta o trabalho da enfermeira em Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) fundamentado na TRS. A pesquisa de campo foi realizada em cinco UTIs de adulto de dois hospitais de grande porte com finalidades de: ensino, pesquisa e assistência, prestadores de serviços aos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo um público e o outro filantrópico que atende também à rede privada na cidade de Salvador (BA). Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semi-estruturada, gravada após anuência das informantes. Participaram desta pesquisa 90 enfermeiras(os) para o teste ALP e destas 24 foram escolhidas aleatoriamente para as entrevistas. Para análise dos elementos obtidos no teste ALP foi usado o software EVOC; para as entrevistas, a análise de conteúdo, atribuindo a unidade de enumeração às unidades temáticas, o que possibilitou a análise quantitativa e qualitativa dos dados, por meio da categorização do conjunto de núcleos de significados. Os resultados do teste ALP evidenciaram que a estrutura da RS tem como elementos centrais duas categorias: trabalho estressante de responsabilidade e trabalho de assistência integral gratificante. Como elementos periféricos, também foram identificadas duas categorias de elementos atitudinais relacionadas a atributos profissionais e pessoais. As entrevistas evidenciaram núcleos de significados organizados em cinco categorias com distribuição em vinte subcategorias: descrição do trabalho, atributos associados, valorização, viabilidade do trabalho e aspectos psicossociais. Concluiu-se que as RS envolvem elementos contraditórios e conflituosos entre os profissionais e usuários do setor, especialmente no que se refere às atividades e condições estressoras, à assistência integral, à satisfação e ao sofrimento. Tornam o trabalho desgastante, exaustivo acompanhado de sentimentos negativos, insatisfações, comportamentos indesejáveis e dificuldades, que interferem no trabalho das enfermeiras. Essas situações evidenciam necessidades de mudanças, no sentido de reduzir o estresse, o sofrimento e elevar as aspirações do grupo.(AU)