Natural fluoride levels from public water supplies in Piauí State, Brazil / Concentração de flúor in natura em águas de abastecimento público no Piauí, Brasil

The aim of this work was to determine the natural fluoride concentrations in public water supplies in Piauí State, Brazil, in order to identify cities in risk for high prevalence of dental fluorosis. For each city, two samples of drinking water were collected in the urban area: one from the main public water supply and another from a public or residential tap from the same source. Fluoride analyses were carried out in duplicate using a specific ion electrode and TISAB II. From a total of 222 cities in Piauí, 164 (73.8 percent) samples were analyzed. Urban population in these towns corresponds to 92.5 percent of the whole state with an estimated population of 1,654,563 inhabitants from the total urban population (1,788,590 inhabitants). A total of 151 cities showed low fluoride levels (<0.30 mg/L) and 13 were just below optimum fluoride concentration in the drinking water (0.31-0.59 mg/L). High natural fluoride concentration above 0.81 mg/L was not observed in any of the surveyed cities. As a conclusion, most of the cities in Piauí have low fluoride concentration in the drinking water. The risk for a high prevalence of dental fluorosis in these urban areas due to natural fluoride in the water supplies is very unlikely. Thus, surveys about the dental fluorosis prevalence in Piauí should be related with data about the consumption of fluoridated dentifrices and other fluoride sources.

O objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento dos teores residuais de flúor (F in natura) da água de abastecimento em municípios do Piauí para identificar localidades com risco de elevada prevalência de fluorose dentária. Para cada município, foram coletadas duas amostras da água de abastecimento da zona urbana, uma amostra da principal fonte de abastecimento público do município e a outra de uma torneira pública ou residencial abastecida pela mesma fonte. As análises de flúor foram realizadas em duplicata, utilizando um eletrodo específico e TISAB II. Dos 222 municípios do Piauí, 164 (73,8 por cento) enviaram amostras para análise. A população urbana desses municípios corresponde a 92,5 por cento (1.654.536 habitantes) da população urbana total do estado (1.788.590 habitantes). Observou-se que 151 municípios apresentam baixos teores residuais de flúor (<0,30 mg/L) e treze municípios apresentaram teores residuais abaixo do nível ideal (0,31 - 0,59 mg/L). Nenhum município analisado apresentou teor residual de flúor acima do aceitável (> 0,81 mg/L). Conclui-se que a maioria dos municípios do Piauí possui água de abastecimento com baixos teores de flúor residual. O risco de uma elevada prevalência de fluorose dentária pelo flúor residual da água de abastecimento é pouco provável. Estudos sobre a prevalência de fluorose dentária no Piauí devem considerar outras fontes de flúor.

Heterocontrole da fluoretação das águas em três cidades no Piauí, Brasil / Monitoring water fluoridation in three cities in Piauí State, Brazil

O objetivo deste trabalho foi monitorar as concentrações de flúor na água de abastecimento público de Teresina, Floriano e Parnaíba, municípios do Piauí, Brasil. A coleta das amostras foi mensal por um período de um ano entre 2004 e 2005. Selecionaram-se aleatoriamente seis pontos de coleta de amostras de água em cada um dos três municípios, totalizando 576 amostras, sendo 192 por cidade. As análises de flúor foram realizadas em duplicata, utilizando-se um eletrodo específico. Os resultados demonstraram que a maioria da amostras ficou abaixo da concentração de flúor ideal e apenas 4,3 por cento (n = 25) das amostras coletadas apresentaram valores aceitáveis de flúor (0,60 a 0,80ppm). Por cidade, o percentual de amostras aceitáveis foi de 7,8 por cento (n = 15), 4,7 por cento (n = 9) e 0,5 por cento (n = 1) para Teresina, Floriano e Parnaíba, respectivamente. Conclui-se que as concentrações de flúor na água de abastecimento público das cidades avaliadas estão abaixo do ideal e que existe a necessidade de implantar medidas de controle e heterocontrole permanentes para garantir a eficácia da fluoretação de águas no Estado do Piauí.

This study aimed to monitor the fluoride concentration in the public water supply in Teresina, Floriano, and Parnaíba, Piauí State, Brazil. Samples were collected monthly for one year between 2004 and 2005. Six sites in each city were randomly selected for water sampling (total n = 576), 192 in each city. Fluoride assays were performed in duplicate, using a specific electrode. Most samples were below the optimum fluoride concentration, and only 4.3 percent (n = 25) presented acceptable values (0.60-0.80ppm). Acceptable samples totaled 7.8 percent (n = 15), 4.7 percent (n = 9), and 0.5 percent (n = 1) in Teresina, Floriano, and Parnaíba, respectively. By conclusion, fluoride levels in the public water supply in the three cities were below the optimum concentration, and a permanent surveillance system is thus needed to guarantee effective water fluoridation in the State of Piauí.

Prevalência de cárie e indicadores de risco em crianças de 2 a 6 anos na Clínica de Odontologia Preventiva-UFPB / Caries prevalence and risk indicator among 2- to 6- year-old children at the Clinic of Preventive Dentistry of the UFPB

O objetivo deste trabalho foi verificar a prevalência e os possíveis indicadores de risco para a cßrie dentßria em crianças de 2 a 6 anos na Clínica de Odontologia Preventiva da UFPB. Os dados foram coletados a partir de 150 fichas dos prontußrios de 2002 a 2004. A amostra foi dividida em dois grupos: crianças sem cßrie (ceo-d = 0, N = 60) e crianças com cßrie (ceo-d > 0, N = 90). Os exames foram realizados em ambiente clínico com iluminação artificial, ar comprimido, sonda WHO e espelho bucal plano. Foram utilizados os critérios de diagnóstico do SB Brasil (Brasil, 2000). Dois examinadores previamente calibrados com índice Kappa inter-examinador e intra-examinadores acima de 0,86. e re-exame de 10% da amostra. Os dados foram analisados no SPSS v.l0.0, submetidos ao testes estatísticos do qui-quadrado e exato de Fisher. A prevalência de cßrie aumentou conforme a idade. A maior média de ceo-d foi aos 4 anos (ceo-d = 4.0 ± 4,71). Os dentes mais afetados foram os incisivos superiores e molares inferiores. Em relação aos indicadores, a freqüência de escovação (p < 0,05) e a presença de mancha branca ativa (p < 0,01) apresentaram associação com a doença cßrie dentßria (ceo). Os resultados sugerem que freqüência de escovação e presença de mancha branca ativa são indicadores de risco para a cßrie dentßria na população estudada.

Avaliação longitudinal da fluoretação da água de abastecimento público de Teresina-Piauí / Long-term assessment of fluoride level of public water supply in Teresina-Piauí

A concentração de fluoreto na água de abastecimento público deve ser mantida dentro de uma faixa ideal para contemplar o binômio riscos/benefícios desta medida de saúde pública. Assim, o objetivo deste estudo foi monitorar, mensalmente, a concentração de fluoreto na água de abastecimento público de Teresina, Piauí, Brasil, assim como validar a importância do heterocontrole. Para a coleta das amostras, foram selecionados aleatoriamente cinco bairros representativos das cinco regiões que compõem a cidade. As coletas foram realizadas, mensalmente, dos meses de junho-2000 a maio-2001, e as análises foram feitas utilizando-se eletrodo específico. Concentrações abaixo do limite inferior em termos de prevenção de cárie (0,60 ppm) foram encontradas, assim como elas diferiram entre os pontos de coleta. Concluiu-se que a população de Teresina esteve submetida a concentrações de fluoreto na água de abastecimento público inferiores à recomendada e irregularmente distribuídas. Isto enfatiza a importância do heterocontrole da concentração de fluoreto na água como medida de vigilância sanitária