Associação entre eventos estressores e citocinas inflamatórias e anti-inflamatórias em pessoas idosas longevas / Association between stressor events and inflammatory and anti-inflammatory cytokines in long-lived older people

Resumo Objetivo investigar a associação entre a frequência de eventos estressores e citocinas em pessoas idosas longevas. Métodos os participantes responderam a um questionário constituído de variáveis sociodemográficas, indicaram quais eventos estressores constantes no Inventário de Eventos Estressores de vida ocorreram nos últimos cinco anos e responderam a escala de depressão geriátrica (GDS). Foram dosados por citometria de fluxo: interleucina (IL) 10, IL-6, IL-4, IL-2, fator de necrose tumoral (TNF-α) e interferon gama (IFN-γ). A análise descritiva foi realizada para a caracterização da amostra. Para investigar a associação entre as variáveis foi desenvolvido um modelo de regressão linear múltipla, utilizando o método Backward. Resultados Participaram da pesquisa 91 pessoas idosas com média de idade de 82 anos. Mais da metade da amostra relatou morte de ente querido como o evento estressor mais prevalente (61%). Nessa amostra foi possível perceber que quanto mais eventos estressores foram relatados, menor o nível de IL-4 (p=0,046), da mesma forma que o estado civil viuvez, onde os dados mostraram que quem é viúvo tem menos eventos estressores em comparação a quem é casado (p=0,037). Conclusão Evidenciou-se a importância de um olhar mais cuidadoso dos profissionais de saúde na avaliação multidimensional da pessoa idosa, de forma que se obtenham subsídios para a implementação de programas e intervenções específicos que possam amenizar a percepção dos eventos estressores vivenciados, colaborando com menores danos decorrentes da imunossenescência.

Abstract Objective To investigate the association between the frequency of stressor events and cytokines in long-lived older people. Methods The participants answered a questionnaire consisting of sociodemographic variables, indicated which stressor events included in the Stressor Life Events Inventory occurred in the last five years and answered the Geriatric Depression Scale (GDS). The following were measured by flow cytometry: interleukin (IL) 10, IL-6, IL-4, IL-2, tumor necrosis factor (TNF-α) and interferon gamma (IFN-γ). We carried out a descriptive statistical analysis in order to characterize the sample. To investigate the association between the variables, a multiple linear regression model was developed, using the Backward method. Results 91 older people with an age average of 82 years participated in the research. More than half of the sample reported the death of a loved one as the most prevalent stressor event (61%). In this sample, it was possible to notice that the more stressor events were reported, the lower the level of IL-4 (p=0.046), as well as the marital status of widowhood, where data showed that those who are widowed have fewer stressor events in comparison to who is married (p=0.037). Conclusion The importance of a more careful look by health professionals in older people multidimensional assessment was evidenced, so that subsidies are obtained for the implementation of specific programs and interventions that can ease the perception of the stressor events experienced, collaborating with less resulting damage of immunosenescence.

Fragilidade, sarcopenia e características sociodemográficas de idosos longevos / The prevalence of (pre) fralty in long-lived elderly trated in an outpacient setting an the association with sociodermographic variables

O objetivo deste trabalho é avaliar a prevalência de fragilidade e pré--fragilidade em idosos longevos atendidos em contexto ambulatorial, e analisar a associação entre as variáveis sociodemográficas, as síndromes da fragilidade e a sarcopenia. Optou-se por um estudo de delineamento transversal e quantitativo com idosos do ambulatório de Geriatria do Instituto de Cardiologia do Distrito Federal, sendo avaliados pelo: questionário de dados sociodemográficos; questionário de autorrelato, que avalia o risco de sarcopenia pelo SARC-F; e a investigação da fragilidade por meio de cinco fenótipos previamente estabelecidos por Fried et al., (2001). Foi utilizado o teste não paramétrico Qui-quadrado para comparação das variáveis qualitativas e o teste t para amostras independentes para os dados quantitativos. Participaram do estudo 71 idosos com média de idade de 84,73± 3,64 anos, 46 (64,8%) mulheres, sendo que, destas, 25 (54,3%) eram frágeis. Em relação aos homens, no total de 25 (35,2%), cinco (20%) foram considerados frágeis. O total de idosos pré-frágeis foi de 14 (57,7%) e frágeis 30 (42,3%). Em relação aos dados de sarcopenia, 18 (25,3%) dos idosos longevos eram sarcopênicos, sendo que 15 (83,3%) destes eram frágeis e três (16,7%) eram pré-frágeis. Do total de 53 (74,6%) não sarcopênicos, 15 (25,4%) apontaram fragilidade. Conclui-se que as mulheres longevas foram mais vulneráveis à síndrome da fragilidade e houve associação significativa entre a síndrome da fragilidade e a sarcopenia (p=0,04). O emprego desses instrumentos e equipamentos de aplicabilidade simples identificaram as síndromes, sendo estes recomendados a serem implantados na prática clínica.(AU)

The aim of this study is to assess the prevalence of frailty and pre--frailty in long-lived elderly patients treated in an outpatient setting, and to analyze the association between sociodemographic variables, frailty syndromes and sarcopenia. It was opted for a cross-sectional and quantitative study with elderly people from the Geriatrics outpatient clinic of the Instituto de Cardiologia do Distrito Federal, being evaluated by the sociodemographic data questionnaire, as well as a self-report questionnaire that assesses the risk of sarcopenia by SARC-F and investigation of frailty through five phenotypes previously established by Fried et al., (2001). The non-parametric Chi-square test was used to compare qualitative variables and the t-test for independent samples for quantitative data. The study included 71 elderly people with a mean age of 84.73 ± 3.64 years, 46 (64.8%) women, 25 of whom (54.3%) were frail. In relation to men, a total of 25 (35.2%), where five (20%) were considered frail. The total number of pre-frail elderly was 14 (57.7%), and frail, 30 (42.3%). Regarding the sarcopenia data, 18 (25.3%) of the long-lived elderly were sarcopenic, 15 (83.3%) of whom were frail and three (16.7%) were pre-frail. Of the total of 53 (74.6%) non-sarcopenic, 15 (25.4%) indicated frailty. It was concluded that long-lived women were more vulnerable to frailty syndrome and there was a significant association between frailty syndrome and sarcopenia (p=0.04). The use of these instruments and equipment of simple applicability identified the syndromes and these are recommended to be implanted in clinical practice.(AU)

Análise de aplicativos móveis para cuidadores de idosos em plataformas digitais / Analysis of mobile apps for caregivers of elberly on digital platforms

O objetivo deste estudo foi analisar aplicativos móveis disponíveis nas plataformas Play Store e App Store para cuidadores de idosos no Brasil. Foram analisados aplicativos na língua portuguesa que atuam como instrumentos de auxílio no cuidado ao idoso e/ou que promova a relação comercial entre cuidador de idoso profissional e família. Como resultado da busca, foram encontrados 247 aplicativos que se encaixassem nos perímetros da pesquisa. Após critérios de exclusão, restaram 28 aplicativos que foram organizados em categorias, sendo que dezoito aplicativos apresentaram função de aproximar profissionais/serviços e familiares/idosos, sete para auxílio ao idoso, cuidador profissional ou familiar, três para monitoramento do idoso, quatro para registro de informações do idoso e cinco pertencem a mais de uma categoria. Conclui-se que há aplicativos disponíveis nas lojas virtuais com temas voltados para o cuidado do idoso e que promovem relacionamento entre os familiares e o idoso assistido. Todavia, evidenciou-se a necessidade de inclusão de novas funcionalidades e ajustes para melhoria da usabilidade dos aplicativos.(AU)

The aim of the study was to analyze mobile apps available on the Play Store and App Store platforms, focusing on caregivers of elders in Brazil. The apps will be in the Portuguese language, and also have instruments to assist the elderly and/or promote a commercial rela- tionship between caregiver of the elderly and family. Only 28 out of 247 apps matched the research objectives and were organized into categories, dezoito apps are for bringing professionals or services together and family or older adults, seven are for assisting professional caregiver or family, three are for monitoring older adults; four are for recording the elderly's information and five belong to more than one category. There are apps available in stores with themes focused on the care of elders and promote the relationship between the family. However, there was a need to include new features and adjustments to improve apps.(AU)