RESUMO
OBJETIVO: verificar a ocorrência de simetria maior ou igual à 70%, entre as orelhas, comparando os resultados da timpanometria nas frequências de 226 e 1000Hz com as respostas das emissões otoacústicas em neonatos. MÉTODOS: foram avaliados 39 neonatos, em média com 60 horas de vida, sendo 20 do sexo feminino e 19 do sexo masculino. Cada recém-nascido foi submetido à avaliação timpanométrica com as sondas de 226 e 1000 Hz, e avaliação das emissões otoacústicas transientes em ambas as orelhas. Os resultados foram submetidos a testes estatísticos. RESULTADOS: na análise da amostra pode-se observar ocorrência de simetria <70% nas respostas das emissões otoacústicas em 74,4% do total de neonatos. Por outro lado, na timpanometria, houve uma maior ocorrência de simetria ≥ 70%, tanto para sonda de 226 quanto para 1000Hz (76,9% e 84,6%, respectivamente). No que diz respeito ao gênero e orelha, as diferenças encontradas em cada teste não foram significantes, embora tenha sido observada maior amplitude de respostas de emissões otoacústicas na orelha direita. CONCLUSÃO: os resultados sugerem haver simetria no sistema auditivo em sua porção mais periférica, e início de assimetrias a partir da cóclea. .
PURPOSE: to determine the occurrence of symmetry ≥ 70% between the ears, comparing the results of 226- and 1000-Hz tympanograms with otoacoustic emissions in neonates. METHODS: thirty-nine neonates (20 female and 19 male) were evaluated at an average age of 60 hours. Each newborn underwent 226- and 1000-Hz probe tone tympanometry and evaluation of the transient-evoked otoacoustic emissions in both ears. The results were subjected to statistical tests. RESULTS: occurrence of symmetry < 70% was observed in otoacoustic emissions for 74.4% of the neonates. Tympanometry produced a greater occurrence of symmetry ≥ 70% for both the 226- and 1000-Hz probe tones (76.9% and 84.6%, respectively). With regard to gender and ear, the differences in each test were not significant, although greater otoacoustic emission amplitude was observed for the right ear. CONCLUSION: the results suggest symmetry in the auditory system in its most peripheral portion, and asymmetries begin to occur from the cochlea. .
RESUMO
Timpanometria avalia condições funcionais da orelha média. Quando realizada em neonatos abaixo de quatro meses de idade pode gerar dúvidas. Sondas de alta freqüência têm sido investigadas na busca por resultados mais confiáveis. OBJETIVO: Descrever e analisar interpretações de características e medidas obtidas na timpanometria em neonatos com freqüências de 226, 678 e 1000Hz. MATERIAL E MÉTODO: Os 110 neonatos avaliados tinham idade entre 6 e 30 dias, não apresentaram fatores de risco e tinham emissões otoacústicas presentes. A timpanometria foi realizada com o analisador GSI-33-II, na Divisão de Educação e Reabilitação dos Distúrbios da Comunicação, São Paulo, em 2004. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. RESULTADOS: Observou-se equilíbrio nas curvas pico único e pico duplo em 226Hz, maior ocorrência de assimétrica em 678Hz e de pico único em 1000 Hz. Houve significância de gênero na medida volume equivalente do meato acústico externo, em 226Hz, e na medida admitância acústica estática de pico compensado, em 1000Hz. O protocolo inglês apresentou quase 100 por cento de normalidade em 678 e 1000Hz. CONCLUSÃO: A sonda de 1000Hz apresentou melhores resultados na caracterização da normalidade. O protocolo inglês mostrou-se eficiente em diminuir variabilidades das medidas. Os resultados podem ser usados como guia no diagnóstico da timpanometria.
Tympanometry is used in evaluating middle ear functional conditions. Before six months of age its results may be misleading. High frequency studies aim to provide more valid procedures. AIM: To describe and discuss tympanometric measurements and the interpretation in normal hearing neonates at 226, 678 and 1000Hz. METHOD: 110 neonates that were analyzed had normal otoacoustic emissions and no risk for hearing impairment. The age range was 6 to 30 days. Curves were obtained using the GSI-33-II, at the Divisão de Educação e Reabilitação dos Distúrbios da Comunicação, São Paulo, in 2004. STUDY DESIGN: Clinical prospective. RESULTS: There was a balance between single and double peak curves at 226Hz. Most of the curves were asymmetric at 678Hz, and single-peaked at 1000Hz. quantitative measurements showed a significant gender difference in the Equivalent Ear Canal Volume at 226Hz and on the Peak Compensated Static Acoustic Admittance at 1000Hz. The English protocol showed that almost 100 percent of ears were normal at 678 and 1000Hz. CONCLUSION: 1000Hz yielded superior results for characterizing normality. The English protocol was efficient to reduce the variability of tympanometric measurements. Data from this study may be used as a guide for diagnosis using tympanometry in neonates.