Autismo, neurodiversidad y estigma: perspectivas políticas y de inclusión / Autismo, neurodiversidade e estigma: perspectivas políticas e de inclusão / Autism, neurodiversity and stigma: political and inclusive perspectives

RESUMO Os movimentos de pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e de seus familiares vêm aumentando e ganhando força no Brasil e no mundo. O movimento da neurodiversidade entende que o autismo é parte da personalidade da pessoa, não se tratando de uma doença que deve ser curada. O estudo aborda o movimento da neurodiversidade no contexto do TEA, discutindo as suas relações com as evidências cientificas. A partir de um estudo teórico, vimos que o modelo médico parece ser ainda o mais adotado em pesquisas brasileiras sobre a inclusão, podendo influenciar no estigma e nas visões negativas e distorcidas sobre as diferenças apresentadas pelas pessoas com TEA. Entre outros aspectos, demarca-se a importância da participação de pessoas com TEA e/ou de seus familiares no desenvolvimento de pesquisas relacionadas a elas, buscando a promoção de práticas científicas e acadêmicas que escutem, respeitem e se inspirem na neurodiversidade.

RESUMEN Los movimientos de personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA) y de sus familiares vienen aumentando y ganando fuerza en Brasil y en el mundo. El movimiento de la neurodiversidad entiende que el autismo forma parte de la personalidad de la persona, no tratándose de una enfermedad que debe ser sanada El estudio aborda el movimiento de la neurodiversidad en el contexto del TEA, discutiéndose sus relaciones con las evidencias científicas. A partir de un estudio teórico, se percibe que el modelo médico parece ser aun el más adoptado en investigaciones brasileñas sobre la inclusión, pudiendo influenciar en el estigma y en las visiones negativas y distorsionadas sobre las diferencias presentadas por las personas con TEA. Entre otros aspectos, se demarca la importancia de la participación de personas con TEA y/o de sus familiares en el desarrollo de investigaciones relacionadas a ellas, buscando la promoción de prácticas científicas y académicas que escuchen, respeten y se inspiren en la neurodiversidad.

ABSTRACT Movements of people with Autism Spectrum Disorder (ASD) and their families have been increasing and gaining strength in Brazil and worldwide. The neurodiversity movement understands that autism is part of a person's personality, not a disease that must be cured. The study addresses the neurodiversity movement in the context of ASD, discussing its relations with scientific evidence. From a theoretical study, we saw that the medical model still seems to be the most adopted in Brazilian research about inclusion, which may influence stigma and negative and distorted views about the differences presented by people with ASD. Among other aspects, the importance of the participation of people with ASD and/or their family members in the development of research related to them is highlighted, seeking to promote scientific and academic practices that listen, respect and be inspired by neurodiversity.

Challenges in developmental psychology research during the COVID-19 pandemic / Desafios da pesquisa em psicologia do desenvolvimento durante a pandemia da COVID-19 / Desafíos de la investigación en psicología del desarrollo durante la pandemia de COVID-19

The COVID-19 pandemic brought a series of restructurings necessary for research in Developmental Psychology. The aim of the manuscript is to discuss adaptations we made in our research in this context during the COVID-19 pandemic and to present strategies to adequate research protocols originally designed to occur in person. Although some contexts do not allow the continuity of studies, research at this time can bring essential contributions in this extreme period. This article explores the strategies for adapting recruitment procedures, suggesting dissemination platforms, and using social networks for this purpose. Guidelines are suggested for conducting non-face-to-face interviews with caregivers, ways of assessing the interaction of the mother-child pairs, and problematizing ethical issues. The procedures for returning the results, an ethical researcher commitment, may be improved by resources such as automatic reports. Besides, strategies for better dissemination of the results for the participants are suggested. (AU)

A pandemia COVID-19 trouxe uma série de reestruturações necessárias à pesquisa em Psicologia do Desenvolvimento. O objetivo deste artigo é discutir as adaptações que realizamos em pesquisas neste contexto durante a pandemia de COVID-19 e apresentar estratégias para adequação de protocolos de pesquisa originalmente planejados para ocorrer de forma presencial. Embora alguns contextos não permitam a continuidade dos estudos, pesquisas nesse momento podem trazer importantes contribuições sobre este período ímpar. No presente artigo são exploradas estratégias de adaptação dos procedimentos de recrutamento, sugeridas plataformas de divulgação e como melhor usar as redes sociais para esse fim. Também são descritos procedimentos para realização de entrevistas não presenciais com responsáveis, formas de avaliação da interação das duplas mãe-criança e problematizadas questões éticas. Os procedimentos de devolução dos resultados, um compromisso ético dos pesquisadores, podem ser facilitados por recursos como relatórios automáticos. Além disso, sugerimos estratégias para melhor divulgação dos resultados ao público participante. (AU)

La pandemia del COVID-19 trajo una serie de reestructuraciones necesarias para la investigación en Psicología del Desarrollo. El objetivo de este artículo es discutir las adaptaciones realizadas en las investigaciones en este contexto durante la pandemia de COVID-19 y presentar algunas estrategias para la adaptación de los protocolos de investigación originalmente planeados para ser presenciales. Si bien algunos contextos no permitan la continuidad de los estudios, la investigación en este momento puede aportar importantes avances sobre estos tiempos de crisis. Este artículo explora las estrategias para adaptar los procedimientos de contratación, sugiriendo algunas plataformas de difusión y la mejor manera de utilizar las redes sociales para este fin. También se describen los procedimientos para la realización de entrevistas no presenciales con padres o tutores legales, las formas de evaluar la interacción madre-hijo y las cuestiones éticas. Los procedimientos para la devolución de los resultados, un compromiso ético de los investigadores, pueden verse facilitados por funciones como informes automáticos. Además, se recomienda estrategias para una mejor difusión de los resultados al público participante. (AU)

Intervenções por exercício físico e funções cognitivas de idosos: revisão sistemática da literatura / Physical exercise interventions and cognitive functions in the elderly: a systematic review

O objetivo dessa revisão sistemática foi analisar e sumarizar as características dos estudos que avaliam o efeito do exercício físico nas funções cognitivas de idosos e apresentar possíveis variáveis relacionadas com a melhora na cognição. As bases de dados consistiram em Scielo, MEDLINE, PsycINFOe Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), entre os anos de 2010 e 2020. Foram incluídas pesquisas empíricas, que tinham intervenção por exercício físico com pessoas de 60 anos ou mais. Treze estudos preencheram os critérios de inclusão, dos quais nove encontraram um efeito de melhora e quatro de manutenção do exercício físico sobre as funções cognitivas. A maioria dos estudos tiveram qualidade metodológica moderada, indicando a necessidade de maior controle de vieses em pesquisas futuras. Além disso, foi evidenciado um efeito dose resposta, indicando que a alta intensidade e frequência dos exercícios físicos podem estar associadas à melhora, bem como um efeito agudo, em que os ganhos são mais acentuados nos primeiros meses de intervenção, tendendo à estabilização posterior. Essa revisão sugere que o exercício físico pode ser protetivo à cognição de idosos

The objective of this systematic review was to analyze and summarize the characteristics of studies evaluat-ing the effect of physical exercise on cognitive functions in the elderly and present possible variables related to improvement in cognition. The databases consisted of Scielo, MEDLINE, PsycINFO, and Biblioteca Vir-tual em Saúde (BVS) Regional Portal, between the years 2010 and 2020. Empirical research was included, which had exercise intervention with people aged 60 years and older. Thirteen studies met the inclusion criteria, of which nine found an improvement effect and four a maintenance effect of physical exercise on cog-nitive functions. Most studies had moderate methodological quality, indicating the need for greater control of bias in future research. In addition, a dose-response effect was evidenced, indicating that high intensity and frequency of physical exercise may be associated with improvement, as well as an acute effect, in which gains are more pronounced in the first months of intervention, tending to stabilize later. This review suggests that physical exercise may be protective to cognition in the elderly

Psychometric Evidence of the Coping Inventory for Brazilian Paralympic Athletes in Competition Situations / Evidências Psicométricas do Inventário de Coping para Atletas Paralímpicos Brasileiros em Situação de Competição / Evidencias Psicométricas del Inventario de Afrontamiento para Atletas Paralímpicos Brasileños en Situación de Competición

Abstract Paralympic athletes face stressful situations in sports competitions daily, and assessing how they cope with these situations is important. This study aimed to evaluate the psychometric properties of the Coping Inventory for Brazilian Paralympic Athletes in Competition Situations. This study included 531 Brazilian Paralympic athletes aged 18 years or older, of both sexes, living in different Brazilian regions. They competed nationally or internationally and had physical or visual disabilities. Athletes with cerebral palsy were excluded. The participants answered a data questionnaire and the coping inventory. A confirmatory factor analysis confirmed a 12-theoretical dimension structure: six adaptive (Self-Reliance, Support-Seeking, Problem-Solving, Information-Seeking, Accommodation, Negotiation) and six maladaptive dimensions (Delegation, Social Isolation, Helplessness, Escape, Submission, and Opposition). Reliability indexes ranged between 0.60 and 0.94. The conclusion is that the instrument is reliable for assessing coping strategies among Brazilian Paralympic athletes.

Resumo Atletas paralímpicos lidam diariamente com situações estressantes na competição, sendo importante avaliar como as enfrentam. Este estudo teve como objetivo avaliar as propriedades psicométricas do Inventário de Coping para Atletas Paralímpicos Brasileiros em Situação de Competição. Participaram 531 atletas paralímpicos brasileiros, a partir de 18 anos de idade, de ambos os sexos, residentes em diferentes regiões do Brasil. Competiam em nível nacional e internacional e apresentavam deficiência física e visual. Foram excluídos atletas com paralisia cerebral. Participantes responderam a um questionário de dados e ao inventário de coping. A análise fatorial confirmou a estrutura de 12 dimensões teóricas, sendo seis adaptativas (Autoconfiança, Busca de Suporte, Resolução de Problemas, Busca de Informações, Acomodação, Negociação) e seis mal-adaptativas (Delegação, Isolamento, Desamparo, Fuga, Submissão e Oposição). Os índices de fidedignidade para as dimensões variaram entre 0,60 e 0,94. Conclui-se que o instrumento é confiável para avaliar as estratégias de coping de atletas paralímpicos brasileiros.

Resumen Los deportistas paralímpicos se enfrentan a diario a situaciones estresantes en competición, y es importante evaluar cómo las afrontan. El objetivo de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas del Inventario de Afrontamiento para Atletas Paralímpicos Brasileños en Situación de Competición. El estudio incluyó a 531 atletas paralímpicos brasileños, mayores de 18 años, de ambos os sexos, residentes en diferentes regiones de Brasil. Competían a nivel nacional e internacional y presentaban deficiencias físicas y visuales. Respondieron un cuestionario de datos y el inventario de afrontamiento. Se excluyeron los deportistas con parálisis cerebral. El análisis factorial confirmó la estructura de 12 dimensiones teóricas, siendo seis adaptativas (Autosuficiencia, Búsqueda de apoyo, Resolución de problemas, Búsqueda de información, Acomodación, Negociación) y seis desadaptativas (Delegación, Aislamiento social, Desamparo, Escape, Sumisión y Oposición). La confiabilidad varió entre 0,60 y 0,94. Se concluye que el instrumento es confiable para evaluar estrategias de afrontamiento en atletas paralímpicos brasileños.

Validation of the short version of the dimensional inventory for child development assessment

Abstract Objectives: There is a critical need to monitor the development of children around the world, and in Brazil, this need is substantial since there is a paucity of assessment tools. This study aimed to describe the design and provide evidence of reliability and validity for the short version of the Dimensional Inventory for Child Development Assessment (IDADI-short). Methods: A sample of 1,865 biological mothers of children aged 4-72 months (M = 34.8, SD = 20.20) completed the IDADI to assess Cognitive, socio-emotional, Expressive, and Receptive Language and Communication, Fine and Gross Motor, and Adaptive Behavior development. The psychometric properties of a total of 118 subscales of IDADI were obtained and the IDADI-short age-specific scores were correlated with the original inventory, and criteria variables such as neurodevelopment diagnosis, socioeconomic status, and sex. Results: Item Response Theory analysis, Cronbach's Alpha, and McDonald's Omega indicated excellent internal consistency and optimal participant discrimination after minor alterations. IDADI-short scores were strongly associated with the original inventory, with high sensibility and specificity precision for developmental delays. Significant associations with relevant criteria variables were also observed. Conclusion: Findings support the use of IDADI-short as a parental measure of young children's development.

Construção e evidências de validade de conteúdo da Escala de Funcionamento Adaptativo para Deficiência Intelectual (EFA-DI) / Development of the Adaptive Functioning Scale for Intellectual Disability (EFA-DI) and evidence of content validity / Construcción y evidencias de validez de contenido de la Escala de Funcionamiento Adaptativo para Deficiencia Intelectual (EFA-DI)

Este estudo apresenta o processo de construção e evidências de validade de conteúdo da Escala de Funcionamento Adaptativo para a Deficiência Intelectual (EFA-DI). A EFA-DI foi elaborada a fim de avaliar o funcionamento adaptativo em crianças e adolescentes entre 7 e 15 anos por meio de relato parental, para auxiliar no diagnóstico de Deficiência Intelectual. O processo envolveu cinco etapas: fundamentação teórica; estabelecimento das dimensões e construção dos itens da versão preliminar; análise dos itens por quatro juízes especialistas; análise semântica dos itens pela população-alvo; e estudo piloto. Em sua versão final, 52 itens integram a EFA-DI. Estudos já estão em andamento para finalizar o procedimento de construção da EFA-DI, bem como para investigar suas evidências de validade, fidedignidade e normas de interpretação. Espera-se que a escala contribua às áreas de avaliação psicológica e desenvolvimento infantil no contexto brasileiro. (AU)

This study presents the process of development of the Adaptive Functioning Scale for Intellectual Disability (AFS-ID) and evidence of its content validity. The AFS-ID was conceived to assess the adaptive functioning of children and adolescents, aged between 7 and 15 years, through parental reports, covering Conceptual, Social and Practical domains. The development process involved five steps: designation of the theoretical framework; definition of the dimensions and development of the preliminary version; analysis of the items by four experts; semantic analysis of the items by the target population; and a pilot study. The final version consisted of 52 items. Studies are already in progress to finish the construction of the EFA-DI and to investigate its evidence of validity, reliability and norms of interpretation. We expect that the AFS-ID will contribute to the psychological assessment of childhood development in the Brazilian context. (AU)

Este estudio presenta el proceso de construcción y evidencia de validez de contenido de la Escala de Funcionamiento Adaptativo para la Deficiencia Intelectual (EFA-DI). La EFA-DI fue elaborada para evaluar el funcionamiento adaptativo en niños y adolescentes entre 7 y 15 años por medio de relato parental, para auxiliar en el diagnóstico de Deficiencia Intelectual. El proceso englobó cinco etapas: fundamentación teórica; establecimiento de las dimensiones y construcción de los ítems de la versión preliminar; análisis de los ítems por cuatro jueces especialistas; análisis semántico de los ítems por la población objetivo; y estudio piloto. Otros estudios ya están en marcha para finalizar el procedimiento de construcción de la EFA-DI, así como para investigar sus evidencias de validez, fiabilidad y normas de interpretación. Se espera que la escala contribuya a las áreas de evaluación psicológica y desarrollo infantil en el contexto brasileño. (AU)

Intelligence and Socioeconomic Context on Childhood: Comparisons by Place of Residence and School Type / Inteligência e Contexto Socioeconômico na Infância: Comparação por Região de Moradia e Tipo de Escola / Inteligencia y Contexto Socioeconómico en la Infancia: Comparación por Región de Vivienda y Tipo de Escuela

Abstract Different aspects of the socioeconomic context can affect intelligence. This study investigated the intellectual performance of children from different places of residence and school types. The analyses compared children from the outskirts (n = 169) and the central region (n = 110) from Porto Alegre; and children from private (n = 49) and public (n = 61) schools. Data collection included the Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI) and sociodemographic record. Analysis of covariance (between groups) and Analysis of Variance for repeated measures (within-group) were used. Children from the outskirts region showed poorer performance on all WASI scores and, in the within-group comparison, lower results on verbal tasks - which did not occur in the central region group. Children from public and private schools differed in all WASI scores but had a similar within-group performance.

Resumo Diferentes aspectos do contexto socioeconômico podem afetar a inteligência. Este estudo investigou o desempenho intelectual de crianças de diferentes regiões de moradia e tipos de escola. As análises compararam crianças da periferia (n = 169) e da região central (n = 110) de Porto Alegre; e crianças de escola privada (n = 49) e pública (n = 61). A coleta de dados incluiu a Escala Wechsler Abreviada de Inteligência (WASI) e ficha sociodemográfica. Utilizou-se Análise de Covariância (entre grupos) e Análise de Variância para medidas repetidas (intragrupo). O grupo de periferia apresentou menor desempenho em todos os escores da WASI e, na comparação intragrupo, resultados mais baixos nas tarefas verbais - o que não ocorreu no grupo da região central. Crianças de escolas públicas e privadas diferiram em todos os escores da WASI, mas apresentaram desempenho intragrupo semelhante.

Resumen Los diferentes aspectos del contexto socioeconómico pueden afectar la inteligencia. Este estudio investigó el desempeño intelectual de niños de diferentes regiones de vivienda y tipos de escuela. Se llevó a cabo una comparación de niños de la periferia (n = 169) y de la región central (n = 110) de Porto Alegre con niños de escuelas privadas (n = 49) y públicas (n = 61). Para recopilar los datos se utilizó la Escala de Inteligencia Abreviada de Wechsler (WASI) y la ficha sociodemográfica. Se aplicó el análisis de covarianza (entre grupos) y el análisis de varianza para medidas repetidas (intragrupo). El grupo de la periferia tuvo un desempeño más bajo en todos los puntajes de la WASI y presentó los resultados más bajos en las tareas verbales en la comparación intragrupo, lo que no ocurrió con el grupo de la región central. Los puntajes de los niños de las escuelas públicas y privadas fueron distintos en todos los puntajes de la WASI, pero en la comparación intragrupo tuvieron un rendimiento similar.

Evidence of validity and reliability of the adaptive functioning scale for intellectual disability (EFA-DI)

Abstract Intellectual disability (ID) is a developmental disorder characterized by deficits in intellectual functioning and adaptive behavior. The fifth edition of the Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5) defines adaptive functioning as a severity measure of ID. The availability of tests in the international context to assess this construct has increased in recent years. In Brazil, however, non-systematic assessment of adaptive functioning, such as through observation and interviews, still predominates. The Escala de Funcionamento Adaptativo para Deficiencia Intelectual EFA-DI [Adaptive Functioning Scale for Intellectual Disabilities] is a new instrument developed in Brazil to assess the adaptive functioning of 7- to 15-year-old children and support the diagnosis of ID. This study's objectives were to investigate evidence of validity related to the EFA-DI's internal structure, criterion validity, and reliability. The psychometric analyses involved two statistical modeling types, confirmatory factor analysis (CFA) and item response theory analysis (IRT). These results highlight the EFA-DI scale's strong psychometric properties and support its use as a parental report measure of young children's adaptive functioning. Future studies will be conducted to develop norms of interpretation for the EFA-DI. This study is expected to contribute to the fields of psychological assessment and child development in Brazil.

Evaluation of the Brazilian version of Patient Health Questionnaire (PHQ-9) in Quilombola population using the Item Response Theory / Evaluación de la versión brasileña del Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9) para la población de Quilombola según la Teoría de Respuesta al Item

Abstract Introduction The Patient Health Questionnaire (PHQ-9) is one of the most validated tools used to detect depressive episodes in Brazil. Objective This study investigates the psychometric properties of the PHQ-9 using the Item Response Theory. Method We used the gradual response model to assess depression in 764 residents of Brazilian rural communities of descended from slaves (quilombos) from the county of Vitória da Conquista, state of Bahia, Brazil, who had responded to PHQ-9. We estimated the parameters for item discrimination and difficulty. Results The items of the PHQ-9 showed the ability to discriminate from moderate to very high. The items evaluating thoughts of hurting oneself and death showed the greatest discrimination while feeling depressed showed the lowest discrimination. Discussion and conclusion The Item Response Theory enables advances in the analysis of the psychometric properties of the screening tools assessing depression, and indicates that PHQ-9 can be used in rural populations in Brazil.

Resumen Introducción El Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9) es una de las escalas validadas de detección del episodio depresivo mayor más utilizada en Brasil. Objetivo Este estudio investiga las propiedades psicométricas de la PHQ-9 usando la Teoría de Respuesta de Ítem. Método Utilizamos el modelo de respuesta gradual para evaluar la depresión en 764 residentes en comunidades rurales brasileñas descendientes de esclavos (quilombos) del condado de Vitória da Conquista, estado de Bahía, Brasil, que habían respondido al PHQ-9. Estimamos los parámetros para la discriminación y la dificultad del ítem. Resultados Los ítems del PHQ-9 mostraron la capacidad de discriminar de moderado a muy alto. Los ítems que evaluaban los pensamientos de hacerse daño a sí mismo y la muerte mostraban la mayor discriminación, mientras que sentirse deprimido mostró la discriminación más baja. Discusión y conclusión La Teoría de Respuesta de Item permite avances en el análisis de las propiedades psicométricas de las herramientas de evalúan la depresión y permitió concluir que el PHQ-9 puede utilizarse en poblaciones rurales de Brasil.

Development of the Dimensional Inventory of Child Development Assessment (IDADI) / Construção do Inventário Dimensional de Avaliação do Desenvolvimento Infantil (IDADI) / Construcción del Inventario Dimensional de Evaluación del Desarrollo Infantil (IDADI)

Child development is complex and includes multiple domains, such as cognition, communication and language, motor skills, socialization, and emotional development. The objective of this paper was to present the development process of the Dimensional Inventory of Child Development Assessment (IDADI) and evidence of its content validity. IDADI was conceived to assess child development of children from zero to 72 months of age through parental reports covering Cognitive, Motor (Gross and Fine), Communication and Language (Receptive and Expressive), Socioemotional and Adaptive Behavior domains. The development process involved: description of the theoretical foundation; development of the preliminary version of the instrument; expert item analysis; semantic analysis of the items by the target population; and a pilot study. The initial item pool had 2,365 items and the final version consisted of 524, after exclusions, modifications and additions. The stages of development led to changes in most of the items. This process is considered to have ensured IDADI's content validity. Thus, it is believed that IDADI will contribute to child development assessment in Brazil in clinical and research contexts. (AU)

O desenvolvimento infantil é complexo e compreende múltiplos domínios, como cognição, comunicação e linguagem, motricidade, socialização e desenvolvimento emocional. O objetivo desse artigo foi apresentar o processo de construção do Inventário Dimensional de Avaliação do Desenvolvimento Infantil (IDADI) e suas evidências de validade de conteúdo. O IDADI foi elaborado para avaliar o desenvolvimento infantil de zero até 72 meses de idade por meio do relato parental, abrangendo os domínios Cognitivo, Motricidade (Ampla e Fina), Comunicação e Linguagem (Receptiva e Expressiva), Socioemocional e Comportamento Adaptativo. O processo envolveu: fundamentação teórica; construção da versão preliminar; análise dos itens por juízes especialistas; análise semântica dos itens pela população-alvo; e estudo piloto. Partiu-se de um pool de 2.365 itens, chegando-se a uma versão de 524 após exclusões, modificações e inserções de itens. As etapas da construção determinaram mudanças em grande parte dos itens. Considera-se que esse processo garantiu a validade de conteúdo do instrumento. Espera-se que o IDADI contribua à área de avaliação do desenvolvimento infantil no Brasil, tanto no contexto da pesquisa como na clínica. (AU)

El desarrollo infantil es complejo y comprende múltiples dominios, como cognición, comunicación y lenguaje, motricidad, socialización y desarrollo emocional. El objetivo de este artículo fue presentar el proceso de construcción del Inventario Dimensional de la Evaluación del Desarrollo Infantil (IDADI) y sus evidencias de validez de contenido. IDADI fue concebido para evaluar el desarrollo infantil de cero hasta 72 meses de edad a través del informe parental, englobando los dominios Cognitivo, Motor (Grueso y Fino), Comunicación y Lenguaje (Receptivo y Expresivo), Socioemocional y Comportamiento Adaptativo. El proceso englobó fundamentación teórica; desarrollo de la versión preliminar del instrumento; análisis de los ítems por expertos; análisis semántico de los ítems por la población-objetivo; y estudio piloto. El grupo inicial de ítems tenía 2.365 ítems y la versión final consistía en 524, después de exclusiones, modificaciones y adiciones. Las etapas de desarrollo determinaron cambios en la mayoría de los ítems. Se considera que este proceso ha asegurado la validez del contenido del IDADI. Esperamos que IDADI pueda contribuir a la evaluación del desarrollo infantil en Brasil en contextos clínicos y de investigación. (AU)

Brazilian study of adaptation and psychometric properties of the Coping Health Inventory for Parents

Abstract The Coping Health Inventory for Parents (CHIP) evaluates coping patterns of parents of chronically ill children and assesses different coping strategies using three subscales. This study aimed to translate and transculturally adapt the CHIP for a Brazilian sample and investigate the preliminary psychometrics of the scale. Rating scale Rasch analysis was performed on CHIP responses, and the psychometric performance of each of the three subscales was tested. Two hundred twenty parents of individuals with health problems participated in the study, answering a sociodemographic questionnaire­the Brazilian version of the CHIP­and Folkman and Lazarus's coping questionnaire. All items exhibited good fit to the measurement model, although response categories were not used as intended and little variability on person parameter estimates was obtained. These preliminary results suggested that each construct being measured by the three subscales should be treated separately, corroborating the theoretical model of the original instrument. Suggestions to address the psychometric limitations of the instrument were made in order to improve measurement precision. (AU)

Saúde emocional de agentes comunitários: burnout, estresse, bem-estar e qualidade de vida / Emotional health of community agents: burnout, stress, well-being and quality of life / Salud emocional de los agentes comunitarios: burnout, estrés, bienestar y calidad de vida

Este estudo objetivou avaliar a prevalência de burnout, estresse, qualidade de vida e bem-estar subjetivo em agentes comunitários de saúde (ACS), buscando relações entre tais variáveis e as características sociodemográficas e de trabalho destes profissionais. Participaram 74 ACS, predominantemente mulheres, com ensino médio, atuantes na profissão por aproximadamente 2,5 anos. Utilizou-se instrumentos para avaliar burnout, estresse e bem-estar subjetivo e um questionário sociodemográfico. Os resultados indicaram elevados índices de burnout e estresse, mas bons níveis de bem-estar subjetivo e qualidade de vida. Houve relação entre burnout, estresse e piores níveis de bem-estar subjetivo e qualidade de vida. O tempo de serviço associou-se com exaustão emocional, fase do estresse e sentimentos negativos. Os ACS estão emocionalmente desgastados, sendo necessário criar intervenções para essa população.

This study aimed to evaluate the prevalence of burnout, stress, quality of life and subjective well-being in community health agents (CHW), seeking to link these variables to professionals´ sociodemographic and work characteristics. Participants were 74 CHW, most female with high school education, mean 2,5 years in employment. Instruments were used to assess burnout, stress, subjective well-being, and a sociodemographic questionnaire was also used. Results showed high levels of burnout and stress, but good levels of subjective well-being and quality of life. Relationships between burnout, stress and poorer subjective well-being and quality of life were found. Time in employment was related to emotional exhaustion, phase of stress and negative feelings. The CHW are emotionally frayed, and there is a need to create interventions for this population.

Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de burnout, estrés, calidad de vida y bienestar subjetivo en agentes comunitarios de salud (ACS), buscando las relaciones entre dichas variables y las características sociodemográficas y de trabajo de estos profesionales. Participaron 74 ACS, en su mayoría mujeres, de nivel secundario, que trabajan en la profesión durante aproximadamente 2,5 años.Los resultados mostraron altos niveles de burnout y estrés, pero también niveles altos de bienestar subjetivo y calidad de vida. Los resultados muestran una relación entre el burnout, estrés y poco bienestar subjetivo y calidad de vida. El corto periodo de trabajo se correlacionó con el agotamiento emocional, la fase de estrés y sentimientos negativos. Los ACS están desgastados emocionalmente, por lo que es necesario crear intervenciones para esta población.

Satisfação dos pacientes com os serviços de saúde mental: a percepção de mudanças como preditora / Patients' satisfaction with mental health services: the perception of changes as predictor

OBJETIVOS: O principal objetivo deste estudo foi investigar as variáveis preditoras da satisfação dos pacientes com os serviços de saúde mental. Como objetivo secundário, avaliaram-se os níveis de mudança percebida e de satisfação dos pacientes. MÉTODO: Foi realizado um estudo de corte transversal, do tipo correlacional, com 110 pacientes psiquiátricos atendidos em três serviços públicos de saúde mental. Os pacientes foram entrevistados para aplicação da Escala de Mudança Percebida (EMP) e da Escala de Satisfação dos Pacientes com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR). RESULTADOS: O principal resultado encontrado foi que a percepção de mudança pelos pacientes constituiu a variável preditora mais importante da satisfação e, em segundo lugar, a maior idade. Foi detectada alta satisfação dos pacientes com os serviços e escores de percepção de mudança diferenciados em relação aos diferentes aspectos dos serviços avaliados. CONCLUSÃO: Este estudo revela a importância da percepção dos próprios pacientes sobre os resultados do tratamento como preditora da satisfação com os serviços. Os construtos de satisfação e percepção de mudança se revelaram importantes na avaliação dos serviços de saúde mental. Estudos longitudinais e com amostras maiores e aleatórias poderão fornecer dados adicionais para a reavaliação desses resultados.

Objectives: The main objective of this study was to evaluate the predicting factors of patients' satisfaction with mental health services. The secondary objective was to evaluate patients' levels of perceived changes and satisfaction. METHOD: A cross-sectional correlational study was carried out with 110 patients attending three public mental health services. Patients were interviewed for the application of the Perceived Changes Scale (EMP) and the Patient's Satisfaction with Mental Health Services Scale (SATIS-BR). RESULTS: The main result was that patients' perceived change was the most important predictor of satisfaction with services and, in the second place, the greater age. It was found high levels of patients' satisfaction with mental health services and distinct levels of perceived change. CONCLUSION: This study points to the importance of patients' own perception about treatment outcome as predictor of satisfaction with mental health services. Satisfaction and perceived changes proved to be important in mental health evaluating. Longitudinal, random sampling and greater size sample studies may provide additional data for these results reevaluation.

Escala de Satisfação dos Pacientes com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR): estudo de validação / Patients' Satisfaction with Mental Health Services Scale (SATIS-BR): validation study

OBJETIVO: Fazer um estudo da validade de construto, validade convergente e consistência interna da Escala de Satisfação dos Pacientes com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR). MÉTODO: Participaram da pesquisa 110 pacientes psiquiátricos, atendidos em cinco serviços públicos de saúde mental do interior de Minas Gerais. A escala foi aplicada em entrevistas individuais estruturadas. A escala possui 12 itens que avaliam a satisfação dos pacientes, com alternativas de resposta dispostas em escala Likert de 5 pontos. Foi também aplicada a Escala de Mudança Percebida (EMP) para a análise de validade convergente da SATIS-BR. RESULTADOS: A análise fatorial pelo método Principal Axis Factoring revelou uma estrutura fatorial de três fatores, que avaliam a satisfação dos pacientes em relação às dimensões: 1. Competência e compreensão da equipe; 2. Ajuda e acolhida; 3. Condições físicas do serviço. A análise pelo coeficiente alfa de Cronbach mostrou boa consistência interna (alfa = 0,88). A análise da validade convergente foi adequada, tendo sido obtida uma correlação de Pearson positiva significativa com a escala EMP, que avalia um construto teoricamente relacionado ao de satisfação (r = 0,41; p < 0,001). CONCLUSÃO: A escala SATIS-BR apresenta qualidades psicométricas adequadas de validade de construto, validade convergente e fidedignidade.

OBJECTIVE: To investigate the construct validity, convergent validity and reliability of the Patient Satisfaction with Mental Health Services Scale (SATIS-BR). METHOD: One hundred and ten psychiatric patients attending five public mental health services located in Minas Gerais, Brazil, participated in this research. The scale was applied in individual structured interviews. The scale has 12 items evaluating patients' satisfaction, with response alternatives disposed in a five points Likert scale. In order to evaluate the convergent validity, another scale was applied, the Perceived Improvement Questionnaire (PIQ). RESULTS: Factorial analysis using the Principal Axis Factoring method revealed a 3 factors structure, evaluating satisfaction regarding the following dimensions: 1. Professional competence and understanding; 2. Help from the professional; 3. Service physical conditions. Reliability results showed adequate internal consistency evaluated by Cronbach analysis (alpha = 0,88). Convergent validity analysis showed a positive significant Pearson Correlation coefficient (r = 0,41; p < 0,001) with the PIQ scale, which evaluates the related construct of patient" perceived improvement. CONCLUSION: The SATIS-BR scale has adequate psychometric properties of construct validity, convergent validity and reliability.

Percepção dos pacientes sobre o tratamento em serviços de saúde mental: validação da Escala de Mudança Percebida / Patient's perception on the treatment in mental Health services: validating the Perception of Change Scale - patient version

Na avaliação de serviços de saúde mental, tem-se destacado as escalas de medida que avaliam os resultados do tratamento relatados pelos próprios pacientes. O objetivo desta pesquisa foi validar a Escala de Mudança Percebida (EMP) pelos pacientes. Trezentos pacientes psiquiátricos, atendidos em serviços de saúde mental, participaram de entrevistas individuais estruturadas, com a escala. A escala possui 19 itens que avaliam mudanças percebidas, com alternativas de resposta em escala do tipo Likert de 3 pontos. Análise pelo método dos Componentes Principais resultou em estrutura de 3 fatores: a) Ocupação e saúde física; b) Aspectos psicológicos e sono; c) Relacionamentos e estabilidade emocional. A escala apresentou boa consistência interna (Alfa de Cronbach= 0,85), estabilidade temporal teste-reteste (r=0,93; p<0,05) e validade convergente com uma escala que avalia o construto teoricamente relacionado de satisfação com o serviço (r=0,37; p<0,05).

The evaluation of mental health services has stressed the use of patient-reported outcome scales. Thus, this research aimed at validating the Perception of Change Scale - Patient Version (PCS-P). Three hundred psychiatric patients, attending mental health services, participated in individual structured interviews which use the scale. The scale has 19 items which evaluate perceived changes and response alternatives disposed in a three-point Likert-type scale. Analysis using the Principal Components Method revealed a 3-factor structure: (a) occupation and physical health; (b) psychological aspects and sleeping condition; (c) relationships and emotional stability. The scale had good indices of internal consistency (Cronbach alpha = 0.85), test-retest temporal stability (r = 0.93; p<0.05) and convergent validity with another scale evaluating the related construct of service satisfaction (r = 0.37; p<0.05).

Satisfação de familiares de pacientes psiquiátricos com os serviços de saúde mental e seus fatores associados / Family satisfaction in mental health services and associated factors

Objetivo: Avaliar a satisfação de familiares cuidadores de pacientes psiquiátricos com os serviços de saúde mental e seus fatores associados. Método: Realizou-se uma pesquisa avaliativa de serviços, do tipo correlacional e de corte transversal, com uma amostra de 85 familiares cuidadores de pacientes psiquiátricos, atendidos em três serviços de saúde mental públicos, situados em três cidades do interior de Minas Gerais. Utilizaram-se a Escala de Avaliação da Satisfação dos Familiares com os Serviços de Saúde Mental (SATIS-BR) e um questionário de variáveis sociodemográficas e clínicas. Resultados: A maioria dos familiares estava satisfeita ou muito satisfeita em relação aos aspectos avaliados dos serviços. A satisfação estava significativa e positivamente associada à idade dos pacientes e ao número de meses sem internação psiquiátrica. Não foi detectada influência do tipo de serviço no grau de satisfação. Conclusão: As variáveis dos pacientes foram os principais fatores associados à satisfação dos familiares. A satisfação dos familiares foi elevada, tendo-se inferido a influência parcial do contraste com outros serviços de saúde. Foi apontada a necessidade de maior diferenciação entre os serviços. Estudos futuros, com amostras maiores e aleatórias, poderão reavaliar esses resultados.

Objective: To evaluate family caregivers’ satisfaction with mental health services and associated factors. Method: A cross-sectional correlational study of service evaluation was carried out with a sample of 85 family caregivers of psychiatric patients attending three public mental health services located in three towns in the state of Minas Gerais. Subjects were interviewed for the application of the Satisfaction with Mental Health Services Scale (SATIS-BR) and a sociodemographic and clinic variables questionnaire. Results: Results showed that most caregivers were satisfied or very satisfied with the services aspects evaluated. Family satisfaction was significantly and positively associated with patients’ age and time spent without hospitalization. The statistical analysis did not detect any effect of type of service on family satisfaction. Conclusion: Patients’ variables were the most important associated factors related to the family satisfaction. Family satisfaction was high, maybe due partly to a comparison with other health services. Data suggest the need for more differentiation among services. Future studies with bigger and randomized samples will be able to reevaluate theses results.

Sucata vira brinquedo: tradução a partir de restos / Scraps turn into toys: translations made from rubbish

Neste artigo, chamamos a atenção para a necessidade de assumirmos a responsabilidade sobre o destino de nosso lixo, propondo para ele uma nova utilização. Tomamos a Teoria Ator-Rede como instrumento teórico metodológico para seguir a ação desenvolvida por uma das equipes da Brinquedoteca da Universidade no que chamamos de Projeto Sucata cujo objetivo tem sido transformar sucata em brinquedo com um grupo de crianças de uma comunidade de baixo poder aquisitivo de uma cidade mineira, tendo os conceitos de tradução e mediação como suportes para a descrição das transformações operadas nas partes envolvidas.

In this article we call attention to the necessity of taking responsibility for the destination of the waste we generate, proposing an alternative use. The Actor-Network Theory was used as a theoretical methodological instrument for the Projeto Sucata (Scrap Project) developed by the staff of the Brinquedoteca da Universidade (University's Toy Library) and whose goal has been to transform waste scraps into toys with the participation of children from a low-income neighborhood of a city in Minas Gerais. Translation and mediation were used as concepts for describing the process of transformation that occurred among all the parts involved.