RESUMO
Introdução: O comportamento cinético da frequência cardíaca (FC) na transição do repouso para o exercício nos informa sobre a integridade do sistema nervoso autônomo. Recuperações mais lentas associam-se ao risco de mortalidade por eventos cardiovasculares, tornando-se imprescindível sua avaliação. Objetivo: Avaliar e comparar a resposta da cinética on da FC em pacientes asmáticos e indivíduos saudáveis durante o Endurance Shuttle Walk Test (ESWT). Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, transversal e controlado, com 14 adultos asmáticos e 8 controles saudáveis. Os indivíduos realizaram as seguintes avaliações: Teste de função pulmonar, Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) e Incremental Shuttle Walk Test e ESWT. Resultados: O grupo asmático apresentou um atraso da cinética on da FC na transição do repouso para o teste, e uma correlação negativa moderada (r=-0,60; p<0,05) entre a distância percorrida (m) e o tempo de resposta (TRM) cinética on da FC. Conclusão: Os pacientes asmáticos apresentaram um atraso da cinética "on", quando comparados ao grupo de indivíduos saudáveis, demonstrando ser um importante marcador na avaliação da performance física.
Introduction: The kinetic behavior of heart rate (HR) in the transition from rest to exercise, as this assessment informs us about the integrity of the autonomic nervous system. Slower recoveries are associated with the risk of mortality from cardiovascular events, making their evaluation, essential. Objective: To evaluate and compare the HR on kinetics response in asthmatic patients and healthy individuals during the Endurance Shuttle Walk Test (ESWT). Methods: This is a prospective, cross-sectional, controlled study with 14 asthmatic adults and 8 healthy controls. Subjects performed the following assessments: Pulmonary Function Test, Heart Rate Variability (HRV) and Incremental Shuttle Walk Test and ESWT. Results: The asthmatic group showed a delay in the HR on kinetics in the transition from rest to the test, and a moderate negative correlation (r=-0.60; p<0.05) between the distance covered (m) and the response time (TRM) kinetics on from FC. Conclusion: Asthmatic patients showed a delay in "on" kinetics, in comparison to the group of healthy individuals, proving to be an important marker in physical performance assessments.
RESUMO
Avaliar os efeitos da suplementação oral de L-carnitina associada ao treinamento físico e muscular respiratório na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Participaram 14 voluntários com idade de 65±10,4 anos e diagnóstico clínico de DPOC moderado, classificados de acordo com a espirometria prévia. Os voluntários foram divididos em grupo treino esteira (GTE) e grupo treino muscular respiratório (GTMR). Realizaram o teste de caminhada de seis minutos (TC6'), teste de caminhada com carga progressiva (TCP), avaliação nutricional do índice de massa corpórea (IMC), dose diária recomendada de L-carnitina, pressões inspiratórias (PImáx) e expiratórias máximas (PEmáx). Fizeram 30 min de caminhada em esteira, 3 vezes/semana por 10 semanas, e o GTMR realizou, ainda, 10 min de treinamento muscular inspiratório (Threshold® IMT) e 10 min de treinamento muscular expiratório (Threshold® PEP) à 50% da PImáx e PEmáx ajustados semanalmente. Após 10 semanas, foram reavaliados. No TC6' pré e pós-programa de treinamento físico, as variáveis alteradas foram: distância percorrida (DP), frequência cardíaca (FC) final, pressão arterial sistólica (PAS) final, pressão arterial diastólica (PAD) final e Borg final no GTMR, no GTE as variáveis alteradas foram FC repouso, FC final, PAS final, Borg repouso e DP. Comparando os grupos no TC6, o GTE apresentou FC final, PAD final e Borg final maiores do que o GTMR na reavaliação; já no TCP, a FC final, PAS final, Borg final foram maiores no GTE, e DP foi maior no GTMR. Na avaliação respiratória, a PEmáx foi maior no GTMR na reavaliação. O treino aeróbio e suplementação de L-carnitina na DPOC otimizou a performance, a capacidade física e a tolerância ao esforço.
To evaluate the effects of oral supplementation of L-carnitine associated with physical and respiratory muscles training in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Participated 14 COPD volunteers (65±10.4 years), divided in group training mat (GTM) and respiratory muscle training group (RMTG). Passed by the six minute walk test (6MWT) and shuttle walk test (SWT), nutritional assessment of body mass index (BMI), dose recommended daily L-carnitine and evaluation of the inspiratory muscle training (IMT) and expiratory muscle training (EMT). They made 30 min walk on a treadmill 3 times/week for 10 weeks, and the RMTG also carried out 10 min with inspiratory muscle training (Threshold® IMT) and 10 min with expiratory muscle training (Threshold® PEP) with 50% of the MIP and MEP adjusted weekly. After 10 weeks, the volunteers were reevaluated. In 6MWT pre and post physical training programs, the variables changed were distance travelled (DT), final cardiac frequency (FCF), final systolic blood pressure (FSBP), diastolic blood pressure (DBP) and final Borg in RMTG. At GTM the variables changed were initial CF, final CF, SBP final, initial Borg and DT. Comparing the groups, we showed that in 6MWT, GTM presented final CF, final DBP and final Borg higher than RMTG in reevaluation. In shuttle walk test, the final SBP and final Borg were higher in GTM, and DT was higher in RMTG. In respiratory evaluation, the MEP was higher in RMTG in reevaluation. The aerobic training and L-carnitine supplementation in COPD patients presented performance optimization, improvement in physical capacity and greater exercise tolerance.