Atenção primária à saúde e covid-19: desafios para universidades, trabalhadores e gestores em saúde / Atención primaria de salud y covid-19: desafíos para las universidades, los trabajadores de la salud y los gerentes / Primary health care and covid-19: challenges for universities, health workers and managers

Objetivo: descrever experiência do grupo de apoio à Atenção Primária à Saúde, do Comitê de Enfermagem para Enfrentamento da COVID-19 em uma capital do Nordeste do Brasil. Método: coleta de informações nas unidades de saúde sobre estrutura física, planos de ação, fluxos de atendimentos e força de trabalho, entre março e maio de 2020. Resultados: problemas identificados em 46 unidades, tais como: fragilidades na vigilância em saúde; estrutura física para atender usuários com e sem sintomas respiratórios; inadequação de equipamentos de proteção individual; afastamento de profissionais infectados pelo SARS-CoV-2; capacitação insuficiente para as demandas. Foram disponibilizados às unidades: materiais de apoio técnico-científico, espaços virtuais de debates, encaminhamento de demandas trabalhistas, materiais para adequar rotinas dos serviços e recomendações para instância superior da gestão municipal de saúde. Considerações finais: condições precárias da Atenção Primária à Saúde implicam em desestruturação de resposta adequada em momentos de emergências sanitárias.

Objetivo: describir la experiencia del grupo de apoyo a la atención primaria de salud del Comité de Enfermería para combatir el COVID-19 en una capital del noreste de Brasil. Método: recopilación de información en las unidades de salud sobre estructura física, planes de acción, flujos de atención y fuerza laboral, entre marzo y mayo de 2020. Resultados: problemas identificados en 46 unidades, tales como: debilidades en la vigilancia de la salud; estructura física para ayudar a los usuarios con y sin síntomas respiratorios; insuficiencia de equipos de protección individual; eliminación de profesionales infectados con SARS-CoV-2; insuficiente creación de capacidad para las demandas. Se pusieron a disposición de las unidades: materiales de apoyo técnico-científico, espacios virtuales de debates, derivación de demandas laborales, materiales para adaptar rutinas de servicios y recomendaciones para la superior instancia de la gestión sanitaria municipal. Consideraciones finales: las condiciones precarias de atención primaria de salud implican la desorganización de la respuesta adecuada en tiempos de emergencias sanitarias.

Objective: to describe the experience of the primary health care support group of the Nursing Committee to Combat COVID-19 in a capital of northeastern Brazil. Method: collection of information in health units about physical structure, action plans, care flows and workforce, between March and May 2020. Results: problems identified in 46 units, such as: weaknesses in health surveillance; physical structure to assist users with and without respiratory symptoms; inadequacy of personal protective equipment; removal of professionals infected with SARS-CoV-2; insufficient capacity building for the demands. The following were made available to the units: technical-scientific support materials, virtual spaces of debates, referral of labor demands, materials to adapt routines of services and recommendations for higher instance of municipal health management. Final considerations: precarious conditions of Primary Health Care imply the disorganization of adequate response in times of health emergencies.

Prevalence and factors associated with experience of intrafamilial violence by teenagers in school / Prevalencia y factores asociados a la vivencia de violencia intrafamiliar por adolescentes escolares / Prevalência e fatores associados à vivência de violência intrafamiliar por adolescentes escolares

ABSTRACT Objective: To estimate prevalence of intrafamilial violence experience and its association with sociodemographic, sexual and use of alcohol/drugs variables in teenagers of a public school in Salvador, Bahia, Brazil. Method: Cross-sectional study with 239 teenagers. Data were collected through structured instrument, analyzed according to descriptive and inferential statistics, with multiple logistic regression. Results: Research pointed out a high prevalence of intrafamilial violence among teenagers (60.67%). Experience of this grievance was associated, with statistical significance, with the variables: higher age range (PR = 1.83 and 95%CI: 1.05 - 3.18) and regular use of condom (PR = 1.81 and 95%CI: 1.06 - 3.08). Violence was also associated with consumption of alcohol and marijuana. Conclusion: Regular use of condom and consumption of alcohol and/or marijuana represent risk behaviors to the experience of intrafamilial violence by teenagers in school, especially older than 15 years old.

RESUMEN Objetivo: Estimar la prevalencia de vivencia de violencia intrafamiliar y su asociación con las variables sociodemográficas, sexuales y el uso de alcohol/drogas en adolescentes de una escuela pública en Salvador, Bahía, Brasil. Método: Estudio transversal con 239 adolescentes. Los datos fueron recogidos a través de instrumento estructurado, analizados de acuerdo con la estadística descriptiva e inferencial, con regresión logística múltiple. Resultados: La investigación indicó una elevada prevalencia de violencia intrafamiliar entre adolescentes (el 60,67%). La vivencia de ese agravio se asoció, con significancia estadística, con las variables: mayor franja etaria (RP = 1,83 y IC95%: 1,05 - 3,18) y hacer el uso regular de condón (RP = 1,81 y IC95%: 1,06 - 3,08). La violencia también fue asociada al consumo de alcohol y marihuana. Conclusión: El uso regular de condón y el consumo de alcohol y/o marihuana representa comportamientos de riesgo para la vivencia de violencia intrafamiliar por escolares, sobre todo arriba de 15 años.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de vivência de violência intrafamiliar e a sua associação com as variáveis sociodemográficas, sexuais e o uso de álcool/drogas em adolescentes de uma escola pública em Salvador, Bahia, Brasil. Método: Estudo transversal com 239 adolescentes. Os dados foram coletados através de instrumento estruturado, analisados conforme a estatística descritiva e inferencial, com regressão logística múltipla. Resultados: A pesquisa apontou uma elevada prevalência de violência intrafamiliar entre adolescentes (60,67%). A vivência desse agravo associou-se, com significância estatística, com as variáveis: maior faixa etária (RP = 1,83 e IC95%: 1,05 - 3,18) e fazer uso regular de preservativo (RP = 1,81 e IC95%: 1,06 - 3,08). A violência também foi associada ao consumo de álcool e maconha. Conclusão: O uso regular de preservativo e o consumo de álcool e/ou maconha representa comportamentos de risco para a vivência de violência intrafamiliar por escolares, sobretudo acima de 15 anos.

Classificação de risco pela enfermeira: uma revisão de literatura / Risk classification via the nurse: a review of literature / Clasificación de riesgo por la enfermera: una revisión de la literatura

A atuação da enfermeira no acolhimento com classificação de risco requer estruturação da rede de atenção básicae especializada. O objetivo deste estudo é analisar a produção científica publicada entre 2004 e 2010 sobre aenfermeira e o acolhimento com classificação de risco no Brasil. A metodologia adotada é a revisão de literatura. Osresultados apontam que as regiões de maior produção são a Sudeste e Sul. Os temas abordados foram: determinantesdo excesso de demanda, significados de acolhimento e triagem, aspectos favoráveis e desfavoráveis da atuação daenfermeira. O termo triagem ainda é frequentemente utilizado como sinônimo do acolhimento com classificação derisco. Na maioria dos trabalhos, a prática da enfermeira no acolhimento com classificação de risco é benéfica, poisgarante assistência imediata ao paciente, diminui o risco aos quadros graves e agrega o princípio da humanizaçãoà assistência. Conclui-se que a produção científica sobre o tema ainda é incipiente no país.

The intervention of a nurse when receiving risk classification patients requires a well-structured and specializednetwork of basic care assistance. The objective of this study is to analyze the scientific production in Brazil betweenthe years of 2004 and 2010 about the nurse and her/his intervention when receiving patients with risk classification.The methodology used for this work is a literature review. The results show that the regions in Brazil that produce mostscientific research are the Southeastern and Southern. The topics covered by these researches were: factors responsiblefor excess demand, meanings of receiving and screening, and favorable or unfavorable aspects of the nursingpractice. The expression screening is mostly used as a synonym of receiving patients with risk classification. Themajority of the studies show that the practice of a nurse when receiving patients with risk classification is beneficialbecause it guarantees the immediate assistance, decreases the risk of serious conditions and aggregates the principleof humanized care assistance. It can be concluded from this study that the scientific production on the theme is stilldeveloping in Brazil.

La actuación de la enfermera en la acogida con la clasificación de riesgo requiere de una estructura de la red deatención básica y especializada. El objetivo de este estudio es analizar la producción científica publicada, entre2004 y 2010, sobre la enfermera y la acogida con la clasificación de riesgo en Brasil. Como metodología se adoptóla revisión de la literatura. Los resultados indican que las regiones de mayor producción son el Sureste y el Sur. Lostemas abordados fueron: determinantes del exceso de demanda, significados de acogida y triaje, aspectos favorablesy desfavorables de la actuación de la enfermera. Frecuentemente, el término triaje, todavía se utiliza como sinónima de acogida con clasificación de riesgo. En la mayoría de los trabajos, la práctica de la enfermera en la acogida conclasificación de riesgo es benéfica, pues garantiza atención inmediata al paciente, disminuye el riesgo de gravedady agrega el principio de la humanización a la asistencia. Se concluye que la producción científica sobre el tema,aún es incipiente en el país.