Muertes por accidente de motocicleta y su asociación con variables relacionadas a la reproducción social en un estado del noreste brasileño / Deaths due to motorcycle accidents and their association with variables related to social reproduction in a northeastern Brazilian state

El objetivo de este artículo es identificar el comportamiento de las muertes por accidentes de motocicleta y las variables relacionadas con la teoría de la reproducción social de Samaja, para el período 2000-2005 en el estado de Pernambuco, Brasil. Se realizó un estudio ecológico con abordaje caso-control. La unidad de análisis fue el municipio. Los casos fueron definidos considerando el 20% de los municipios con los mayores coeficientes bayesianos empíricos locales de mortalidad por accidentes de motocicleta y los controles, como el 40% de los municipios con menores coeficientes de mortalidad por accidentes de motocicleta. Los municipios con mayor probabilidad de altos coeficientes de mortalidad por accidentes de motocicleta mostraron factores de crecimiento poblacional altos, así como de crecimiento de la flota de vehículos, bajas densidades demográficas, bajo PBI per cápita, y más de 20 motocicletas por mil habitantes. Se concluye que las variables relacionadas a las macropolíticas mostraron una mayor fuerza para explicar las probabilidades de defunciones por accidentes de motocicleta.

The objective of this article was to identify the association between motorcycle deaths and variables related to Samaja's theory of social reproduction in the period 2000-2005 in the state of Pernambuco. An ecological, case-control study was carried out, with municipalities as the unit of analysis. Cases were defined as the 20% of municipalities with the highest local empirical Bayesian coefficients for mortality due to motorcycle accidents, and controls as the 40% with the lowest coefficients. The municipalities with the greatest chances of high coefficients for mortality due to motorcycle accidents showed high population growth factors and increases in the total fleet of motorcycles, with low population densities, low GDP per capita, and more than 20 motorcycles per thousand inhabitants. We conclude that the variables related to macro-policies proved to have greater force in explaining higher chances of motorcycle death.

Analysis of the influence of an articulated seat position for wheelchair on the pressure distribution in the gluteal region

INTRODUCTION: The present study proposes a new scientific project for the seat of a wheelchair, suggesting that, through the properties of a three plan mobile seat, the pelvis of individuals with neuromotor dysfunctions may position themselves adequately, allowing a chain effect, with innumerable benefits to the users, such as prevention of deformities, of muscle shortening, of pressure ulcers and improved functionality. In spite of innumerable wheelchair models available in market, none presents the ample properties resembling the articulated seat, allowing the pelvic alignment that is crucial for the adoption of an adequate posture. METHODS: The articulated seat was set over a ball and socket articulation made of two components, one convex that is fixed in the chair's structure and the other concave, attached to a mobile platform. The property of the articulated seat, to change the pressure distribution in the gluteal region, was tested on 34 typical individuals, without neurological injury, through a measurement system composed by 27 sensors. RESULTS: The significance of the statistic model proposed determined that the articulated seat was capable of altering the pressure distribution in the gluteal region in several positions on the frontal and sagittal planes, in healthy subjects. CONCLUSION: Despite the fact that this equipment is capable of redistributing the pressure in a seating position, future research to examine other parameters such as time of use, the use in subjects with neurological dysfunction, the angle of pelvic inclination, the criterions of indication and non-indication, inter alia, must be conducted to appropriately qualify this device.

Epidemiologia dos acidentes de trânsito com foco na mortalidade por motocicletas no Estado de Pernambuco: uma exacerbação da violência social / Epidemiology of traffic accidents with focus on mortality motorcyclists in the state of Pernambuco: an exacerbation of social violence

Este trabalho aborda a morte por acidente de motocicleta em Pernambuco, um problema epidemiológico complexo cujo crescimento das estatísticas denota que as medidas pontuais de intervenção têm tido pouco resultado benéfico. Está estruturado em três artigos: o primeiro é um estudo espacial da mortalidade por acidente de moto entre 2000 e 2005 que identifica as áreas de conglomerados onde a mortalidade é maior e conclui que o risco de morrer por acidente de motocicleta é maior nas áreas de conglomerado em regiões fora do eixo metropolitano. O segundo relaciona essas mortes aos processos de reprodução social, concluindo que o caráter complexo dos acidentes de moto é emblemático do modelo de desenvolvimento que considera apenas o crescimento econômico orientado por uma globalização que ignora os mínimos padrões de cidadania e direitos. O terceiro apresenta um modelo explicativo de caráter ecossistêmico, baseado nos dois anteriores, que se propõe a representar a complexidade do problema para subsidiar políticas de prevenção. Inclui a guisa de esclarecimentos considerações sobre a teoria da reprodução social. Critica a abordagem hegemônica da sistêmica da dinâmica do trânsito, para a explicação dos acidentes reduzida à tríade: homemveículo-via, que tem como característica reduzir os fenômenos complexos às suas partes, sem lhes devolver significado no contexto dos fenômenos que lhes dão origem. No problema em questão, isto não é suficiente para sua compreensão e para nortear as práticas de prevenção, não atentando para a busca de mudanças políticas, culturais, cognitivas e tecnológicas que promovam impactos benéficos nos perfis epidemiológicos. Essa forma de pensar remete as ações à outra tríade, educação, fiscalização e engenharia de tráfego, mobilizadas de forma acrítica, pressupondo que a simples obediência a procedimentos normativos serão suficientes para prevenir acidentes de trânsito, o que, ao final, apenas favorecem os interesses de mercado e transformam a vítima em culpada.

Estudo espacial da mortalidade por acidentes de motocicleta em Pernambuco / Estudio espacial de la mortalidad de accidentes de motocicleta en Pernambuco, Noreste de Brasil / Spatial study of mortality in motorcycle accidents in the state of Pernambuco, northeastern Brazil

OBJETIVO: Analisar a distribuição espacial da mortalidade por acidentes de motocicleta no estado de Pernambuco. MÉTODOS: Estudo ecológico de base populacional, usando os dados de mortalidade por acidentes de motocicletas ocorridos de 01/01/2000 a 31/12/2005. As unidades de análise foram municípios. Para a análise da distribuição espacial dos óbitos foram construídos coeficientes médios de mortalidade, tendo como numerador os óbitos por acidentes de motocicletas registrados no Sistema de Informações sobre Mortalidade e, como denominador, a população do centro do período. Utilizaram-se técnicas de análise espacial, suavização do coeficiente pelo método bayesiano empírico local e o diagrama de espalhamento de Moran, aplicados sobre a base cartográfica digital do estado. RESULTADOS: O coeficiente médio de mortalidade por acidentes de motocicletas em Pernambuco foi de 3,47/100 mil habitantes. Dos 185 municípios, 16 faziam parte de cinco conglomerados identificados com coeficientes de mortalidade que variaram de 5,66 a 11,66/100 mil habitantes, considerados áreas críticas. Três dessas áreas localizam-se na região de desenvolvimento sertão e duas no agreste. CONCLUSÕES: O risco de morrer por acidente de motocicleta é maior nas áreas de conglomerado em regiões fora do eixo metropolitano, sugerindo medidas de intervenção que considerem o contexto de desenvolvimento econômico, social e cultural.

OBJETIVO: Analizar la distribución espacial de la mortalidad por accidentes de motocicleta en el estado de Pernambuco, Noreste de Brasil. MÉTODOS: Estudio ecológico de base poblacional, usando los datos de mortalidad por accidentes de motocicletas ocurridos de 01/01/2000 a 31/12/2005. Las unidades de análisis fueron municipios. Para el análisis de la distribución espacial de los óbitos fueron construidos coeficientes promedios de mortalidad, teniendo como numerador los óbitos por accidentes de motocicletas registrados en el Sistema de Informaciones sobre Mortalidad, y como denominador, la población del centro del período. Se utilizaron técnicas de análisis espacial, suavización del coeficiente por el método bayesiano empírico local y el diagrama de dispersión de Moran, aplicados sobre la base cartográfica digital del estado. RESULTADOS: El coeficiente promedio de mortalidad por accidentes de motocicletas en Pernambuco fue de 3,47/100 mil habitantes. De los 185 municipios, 16 formaban parte de cinco conglomerados identificados con coeficientes de mortalidad que variaron de 5,66 a 11,66/100 mil habitantes, considerados áreas críticas. Tres de dichas áreas se localizan en la región de desarrollo sertón y dos en la agreste. CONCLUSIONES: El riego de morir por accidente de motocicleta es mayor en las áreas de conglomerado en regiones fuera del eje metropolitano, sugiriendo medidas de intervención que consideren el contexto desarrollo económico, social y cultural.

Desprendimiento de retina regmatógeno. Tratamiento quirúrgico, resultados anatómicos y visuales en el Instituto Nacional de Oftalmología, 2007 / Rhegmatogenous retinal detachment. Surgical treatment, anatomic and visual outcome in the National Institute of Ophthalmology, 2007

Objetivo: Determinar los resultados anatómicos y visuales de los pacientes operados por desprendimiento de retina regmatógeno. Material y métodos: Se realizó la revisión y el análisis retrospectivo de las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de desprendimiento de retina regmatógeno en el Servicio de Retina del Instituto Nacional de Oftalmología (INO) en el año 2007. En total fueron 100 los pacientes evaluados y operados en dicho período de tiempo. Se tomó los datos correspondientes al ojo afectado, agudeza visual inicial (previa a la cirugía), edad, sexo, tipo de cirugía, agudeza visual final (post cirugía), resultado anatómico de la cirugía y si hubo necesidad de reoperación. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva y pruebas exactas, considerándose significativo un p<0.05. Resultados: El promedio de edad de los pacientes fue 47.4±15.5 años, el 64% fue de sexo masculino. El tipo de cirugía que más se practicó fue la vitrectomía pars plana (VPP) 70%, seguida de la criorretinopexia 25%. Según la relación entre el tipo de cirugía y el resultado anatómico se observó que 50 pacientes operados con el procedimiento VPP (71.4%) y 20 pacientes (80%) con el procedimiento criorretinopexia tuvieron éxito quirúrgico anatómico. El 18% de los pacientes mejoró su agudeza visual, el 71% la mantuvo y el 11% disminuyó su agudeza visual luego de la intervención quirúrgica. Conclusiones: La técnica quirúrgica que más se practicó fue la VPP. El 73% de los pacientes tuvo un éxito anatómico, mientras que el 18% presentó una mejora en su agudeza visual.

Objective: To determine the anatomic and visual outcome of patients undergoing rhegmatogenous retinal detachment. Methods: We conducted a review and retrospective analysis of medical records of patients with rhegmatogenous retinal detachment in the Retina Service of the National Institute of Ophthalmology (NIO) in 2007. There were 100 patients evaluated and operated. We recorderd the data for the affected eye, initial visual acuity (before surgery), age, sex, type of surgery, final visual acuity (post surgery), the anatomical outcome of surgery and whether there need reoperation. The analysis was performed by descriptive statistics and exact test, considering significant p <0.05. Results: The mean age of patients was 47.4 ± 15.5 years, 64% were male. The most common type of surgery was pars plana vitrectomy (PPV) in a 70%, followed by criorretinopexia in a 25%. According to the relationship between the type of surgery and anatomical outcome we noted that 50 patients undergoing PPV (71.4%) and 20 (80%) after criorretinopexia had a successful surgery. 18% of the patients improved their visual acuity, 71% maintained the same visual acuity and 11% decreased their visual acuity after surgery. Conclusions: The surgical technique most commonly practiced was the PPV. 73% of patients had an anatomical success, while 18% showed an improvement in visual acuity.