Trauma vascular periférico em crianças: fatores relacionados pelo método de regressão logística / Peripheral vascular trauma in children: related factors by the logistic regression method / Trauma vascular periférico en niños: factores relacionados por el método de regresión logística

O presente estudo teve como objetivo identificar fatores relacionados ao "trauma vascular periférico" em crianças de seis meses a 12 anos. Coorte prospectiva na qual foram incluídas crianças com veia periférica puncionada pela primeira vez por demítrio e excluídas aquelas com alta/resolução completa das manifestações de trauma após remoção do cateter. Foram realizadas avaliações clínicas diárias em intervalos inferiores a 24 horas. Os dados foram tratados segundo teste de Pearson e método da regressão logística. Dentre as 14 variáveis consideradas intervenientes, quatro foram estatisticamente associadas à ocorrência de trauma: sujidade e umidade no sítio de inserção do cateter, calibre do cateter e idade. A pesquisa evidenciou relação causal entre variáveis intervenientes e o desfecho, "trauma vascular periférico", contribuindo, desta forma, para a estruturação de conhecimento do processo de punção de vasos periféricos em crianças de seis meses a 12 anos de idade

The objective of the present study was to identify the factors related to "peripheral vascular trauma" in children aged six months to 12 years. This prospective cohort study included children with peripheral vein punctured for the first time per side and excluded those with high/complete healing of trauma signs after removing the catheter. Daily clinical evaluations were performed in intervals shorter than 24 hours. Data were treated according to Pearson's test and the logistic regression method. Among the 14 variables considered intervenient, four were statistically associated to the occurrence of trauma: dirtiness and humidity in the catheter insertion site, catheter caliber, and age. A causal relationship was found between the intervenient variables and the outcome, "peripheral vascular trauma", thus, contributing to forming the knowledge of the peripheral venous puncture in children aged six months to 12 years.

Se objetivó identificar factores relacionados al "trauma vascular periférico" en niños de 6 meses a 12 años. Cohorte prospectiva, en la cual fueron incluidos niños con vena periférica punzada por primera vez por lado y excluidas aquellas con alta/completa resolución de las manifestaciones de trauma posterior a la remoción del catéter. Fueron realizadas evaluaciones clínicas diarias en intervalos inferiores a 24 horas. Datos tratados según test de Pearson y método de regresión logística. De las 14 variables intervinientes consideradas, cuatro estuvieron estadísticamente asociadas a la ocurrencia de trauma: suciedad y humedad en el sitio de inserción del catéter, calibre del catéter y edad. La investigación evidenció relación causal entre variables intervinientes y el desenlace, "trauma vascular periférico". Contribuye, en consecuencia, a la estructuración del conocimiento del proceso de punción de vasos periféricos en niños de seis meses a 12 años de edad.

Survey of clinical manifestations of peripheral vascular trauma in children admitted to pediatric wards

Aim: To analyze the clinical evidence for a diagnosis of “peripheral vascular trauma” based on occurrence and type, in children between six months and twelve years old. Method: Survey of peripheral venous punctures performed in children having a first puncture on that site. Daily clinical evaluations were performed on the puncture site and adjacent areas at intervals, commencing within 24 hours following the puncture and continuing until the resolution of the trauma, or the patient’s discharge, excluding any subsequent punctures. Results: From the 338 punctures observed, 53.3% presented with at least one clinical manifestation of trauma, characterized by: pain (30.1%), change in the skin color (18.6%), skin integrity (47.7%), functional capacity (6.2%) or local temperature (14.2%). Discussion: The defining characteristics of peripheral vascular trauma generated a scientific theoretical structure for the nurses in their clinical practice, alerting them to the occurrence of this event in children. Conclusion: The characterization of vascular trauma in children permits a re-evaluation of this procedure.

Punção de vasos e paleta cromática: subsídio para pesquisa e prática clínica de enfermeiros / Puncíon de vasos y paleta de colores: apoyo a la investigación y práctica de enfermeros / Puncture of vessels and colour palette: subsidy for research and practice of nurses

Pesquisa de validação de uma paleta cromática que objetivou avaliar sua utilização em pesquisa e prática clínica deEnfermeiros na coleta de dados e avaliação das punções periféricas vasculares. Foram 999 punções acompanhadasdiariamente em crianças, adultos e idosos em setores clínicos, cirúrgicos, pediátricos e de pronto atendimento emintervalos inferiores a 24 horas. A teoria comunicacional de Charles Morris subsidiou a criação da paleta, sendo astonalidades de pele e as manifestações de traumas vasculares os critérios para a seleção das cores. Ela possui 72 coresdistintas, compatíveis com a captação de equimose,hematomas, eritemas, hipocromias, hiperpigmentaçõese cianose. Oimpresso foi plastificado para manuseio em usuáriosdistintos. Ela constitui um instrumento auxiliar para identificarprecocemente trauma vascular decorrente da punção de vasos periféricos e permite documentar as manifestações dealterações na coloração da pele periorifício do catéter, suas adjacências ou nas áreas coincidentes com o trajeto do vaso.

This is a validation research of a colour palette that aimed to evaluate its use in research and clinical practice of nurses indata collection and evaluation of peripheral vascular punctures. 999 punctures were daily followed upin children, adultsand elderly in clinical, surgical, pediatric and emergency sectors at intervals under 24 hours. The communication theory ofCharles Morris subsidized the creation of the palette, and skin tonalities and vascular trauma manifestations were thecriteria to select the colours. It possesses 72 different colours, compatible with the catchment of bruising, hematoma,erythema, hypochromia, hyper pigmentation and cyanosis. The printed matter was plasticized for use indifferent users.The palette constituted in an auxiliary tool to identify early vascular trauma owing to peripheral vessels punctures and itallows the documentation of the changing manifestations at colours skin of peri-hole catheter, adjacent areas or areascoincident with venous path.

Pesquisa de validación de una paleta cromática quetiene como objetivo evaluar su utilización en pesquisa y prácticaclínica de enfermeros en la coleta de datos y evaluación de las punciones periféricas vasculares. Fueronrealizadas 999 punciones acompañadas diariamente enniños, adultos y ancianos en sectores clínicos, quirúrgicos,pediátricos y de pronto socorro en intervalos inferiores a 24 horas. La teoría de Charles Morris fue subsidio para lacreación de la paleta, siendo las tonalidades de piel y las manifestaciones de traumas vasculares loscriterios paraseleccionar los colores. Ella tiene 72 colores distintos, compatibles con la captación de equimosis, hematomas, eritemas,hipocromías, híper-pigmentaciones y cianosis. El material impreso fue plastificado. Esto se constituyeen un instrumentoauxiliar para identificar precozmente el trauma vascular y permite documentar las manifestaciones de alteraciones en lacoloración peri-orificio del catéter, sus adyacencias o en las áreas coincidentes con el trayecto delvaso.