RESUMO
RESUMO: Objetivo: apresentar um algoritmo de indicação de acessos venosos para recém-nascidos em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Desenvolvimento: estudo descritivo realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal no sul do Brasil, no período de 2017 a 2020 em duas etapas de idealização: desenho do algoritmo; e a adequação baseada na aplicação conforme observações realizadas pelos enfermeiros envolvidos. O algoritmo desenvolvido contemplou a previsão de acesso venoso para pacientes com indicação de cirurgia abdominal e outras cirurgias, prematuros estratificados em idade gestacional superior e inferior a 30 semanas, cardiopatias com dependência ou não de canal arterial e hipoglicemia neonatal persistente. De acordo com a rede venosa, número de terapias prescritas, jejum, antibioticoterapia e drogas vasoativas, há indicação inicial de um tipo de cateter que pode ser seguido de outro de acordo com a necessidade. Conclusão: a participação do enfermeiro na indicação de acesso venoso integra as práticas interprofissionais e incrementa a assistência neonatal.
ABSTRACT Objective: to present an algorithm for the indication of venous accesses for newborns in Neonatal Intensive Care Unit. Development: descriptive study conducted in a Neonatal Intensive Care Unit in southern Brazil, in the period from 2017 to 2020 in two stages of idealization: design of the algorithm; and the adequacy based on the application according to observations made by the nurses involved. The developed algorithm contemplated the prediction of venous access for patients with indication for abdominal and other surgeries, premature infants stratified in gestational age higher and lower than 30 weeks, heart diseases with dependence or not on arterial channel and persistent neonatal hypoglycemia. According to the venous network, number of prescribed therapies, fasting, antibiotic therapy and vasoactive drugs, there is an initial indication for one type of catheter that may be followed by another according to need. Conclusion: the participation of nurses in the indication of venous access integrates interprofessional practices and increases neonatal care.
RESUMEN Objetivo: presentar un algoritmo para la indicación de accesos venosos para recién nacidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Desarrollo: estudio descriptivo realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales en el sur de Brasil, en el período de 2017 a 2020 en dos etapas de idealización: diseño del algoritmo; y la adecuación basada en la aplicación de acuerdo con las observaciones realizadas por las enfermeras involucradas. El algoritmo desarrollado contemplaba la predicción de acceso venoso para pacientes con indicación de cirugías abdominales y de otro tipo, prematuros estratificados en edad gestacional superior e inferior a 30 semanas, cardiopatías con dependencia o no de canal arterial e hipoglucemia neonatal persistente. En función de la red venosa, el número de terapias prescritas, el ayuno, la antibioticoterapia y los fármacos vasoactivos, existe una indicación inicial para un tipo de catéter que puede ir seguida de otra según las necesidades. Conclusión: la participación del enfermero en la indicación de acceso venoso integra las prácticas interprofesionales e incrementa la asistencia neonatal.