Fatores de risco para infecção de sítio cirúrgico em cirurgias traumato-ortopédicas / Risk factors and surgical site infection in trauma-orthopedic surgeries / Factores de riesgo e infección del sitio quirúrgico en cirugías ortopédicas y traumatológicas

Resumo Introdução A Infecção do Sítio Cirúrgico ocupa a terceira posição entre as infecções adquiridas em serviços de saúde, configurando-se como um importante problema de saúde pública, presente em cerca de 15% daquelas encontradas em pacientes hospitalizados, e um dos tipos de cirurgias de maior probabilidade para esse evento são as traumato-ortopédicas. Objetivo Verificar a associação entre os fatores de risco e a presença de Infecção de Sítio Cirúrgico em cirurgias traumato-ortopédicas. Materiais e métodos Estudo prospectivo descritivo, quantitativo, realizado entre agosto a outubro de 2017 com 84 pacientes. Os dados referentes ao paciente, ao procedimento e os sinais de Infecções de Sítio Cirúrgico, encontrados no terceiro e décimo dia de pós-operatório, foram coletados por meio de um formulário. Resultados Das variáveis estudadas, comportaram-se como fatores de risco de Infecção de Sítio Cirúrgico: tabagismo, diabetes e idade acima de 50 anos. A idade foi o principal fator de risco relacionado ao paciente, presente em 31, 36,9% dos casos. Dor, edema e hiperemia foram os sinais de infecção mais prevalentes. Discussão e conclusões Os fatores de risco relacionados ao paciente possuem maior relevância na associação com infecção do sítio cirúrgico em comparação com os relacionados ao procedimento.

Abstract Introduction Infection of the Surgical Site occupies the third position among infections acquired in health services, representing an important public health problem, present in about 15% of those found in hospitalized patients, and one of the types of most likely for this event are trauma-orthopedic surgies. Objective To verify the association between risk factors and the presence of Surgical Site Infection in traumato-orthopedic surgeries. Materials and methods Prospective descriptive, quantitative study, conducted between August and October 2017 with 84 patients. The data regarding the patient, the procedure and the signs of Surgical Site Infections, found on the third and tenth postoperative days, were collected using a form. Results Of the studied variables, they behaved as risk factors for Surgical Site Infection: smoking, diabetes and age over 50 years. Age was the main risk factor related to the patient, present in 31, 36.9% of cases. Pain, edema and hyperemia were the most prevalent signs of infection. Discussion and conclusions The risk factors related to the patient are more relevant in the association with infection of the surgical site compared to those related to the procedure.

Resumen Introducción La infección del sitio quirúrgico ocupa el tercer lugar entre las infecciones adquiridas en los servicios de salud, lo que representa un problema importante de salud pública, presente en aproximadamente el 15% de las que se encuentran en pacientes hospitalizados, y uno de los tipos de lo más probable para este evento son las cirugías traumatología ortopédica. Objetivo Verificar la asociación entre los factores de riesgo y la presencia de infección del sitio quirúrgico en cirugías traumatológicas. Materiales y métodos Estudio prospectivo descriptivo, cuantitativo, realizado entre agosto y octubre de 2017 con 84 pacientes. Los datos sobre el paciente, el procedimiento y los signos de infecciones del sitio quirúrgico, encontrados en el tercer y décimo día postoperatorio, se obtuvieron mediante un formulario. Resultados De las variables estudiadas, se comportaron como factores de riesgo para la infección del sitio quirúrgico: tabaquismo, diabetes y edad mayor de 50 años. La edad fue el principal factor de riesgo relacionado con el paciente, presente en 31, 36,9% de los casos. El dolor, el edema y la hiperemia fueron los signos más frecuentes de infección. Discusión y conclusiones Los factores de riesgo relacionados con el paciente son más relevantes en la asociación con la infección del sitio quirúrgico en comparación con los relacionados con el procedimiento.

Perfil dos erros nas prescrições e no aprazamento de antibacterianos / Perfil de errores en prescripciones y programación de antibacterianos / Profile of errors in prescriptions and scheduling of antibacterials

Objetivo: analisar perfil dos erros de prescrição e aprazamento de antimicrobianos em uma unidade de clínica médica. Método: pesquisa observacional com 45 prontuários e 72 prescrições de uma unidade de clínica em um hospital no Piauí. A coleta foi entre setembro e outubro de 2017, por preenchimento de checklist e a análise dos dados foi descritiva. Resultados: as cefalosporinas foram a subclasse farmacológica mais prescrita, 52,8%. Os erros de prescrição mais frequentes foram de ausência de 76,4% de informações quanto ao tempo de duração do tratamento e de 93,1% da descrição da forma farmacêutica. Os erros do aprazamento registrados foram 18,6% de ordem de administração em prescrições com mais de um antimicrobiano e 11,1% de mudança de horários sem indicação terapêutica, ao longo do tratamento. Conclusão: o perfil dos erros de prescrição mais frequentes foi de inconformidades de aprazamento, sendo necessárias medidas de controle e vigilância por parte da instituição.(AU)

Objective: to analyze the profile of prescription and scheduling antimicrobials errors in a medical clinic unit. Method: observational research with 45 medical records and 72 prescriptions from a clinical unit in a hospital in Piauí. The collection took place between September and October 2017, by completing the checklist and the data analysis was descriptive. Results: cephalosporins were the most prescribed pharmacological subclass, 52.8%. The most frequent prescription errors were the absence of 76.4% of information regarding the duration of treatment and 93.1% of the description of the pharmaceutical form. The scheduling errors recorded were 18.6% of order of administration in prescriptions with more than one antimicrobial and 11.1% of scheduling changes without therapeutic indication, throughout the treatment. Conclusion: the profile of the most frequent prescription errors was that of nonconformities with the scheduling, requiring control and surveillance measures by the institution.(AU)

Objetivo: analizar el perfil de errores de prescripción y programación de antimicrobianos en una unidad de clínica médica. Método: investigación observacional con 45 historias clínicas y 72 recetas de una unidad en un hospital de Piauí. La recolección se realizó entre septiembre y octubre de 2017, completando el checklist y el análisis fue descriptivo. Resultados: las cefalosporinas fueron la subclase farmacológica más prescrita, 52,8%. Los errores de prescripción más frecuentes fueron la ausencia del 76,4% de información sobre la duración del tratamiento y del 93,1% de la descripción de la forma farmacéutica. Los errores de programación registrados fueron el 18,6% de orden de administración con más de un antimicrobiano y el 11,1% de cambios programación sin indicación terapéutica, a lo largo del tratamiento. Conclusión: el perfil de los errores de prescripción más frecuentes fue el de incumplimiento de programación, requiriendo medidas de control y vigilancia por parte de la institución.(AU)

Conhecimento e comportamento autorreferidos sobre descarte domiciliar de medicamentos / Authorreferated knowledge and behavior on disposal of domiciliary medicines / Conocimiento y comportamiento autorreferidos sobre descarte domiciliar de medicamentos

Objetivo: Analisar o conhecimento e comportamento autorreferidos sobre o descarte domiciliar de medicamentos. Método: Estudo transversal tipo survey, com dados coletados por meio de um questionário em maio de 2017, na cidade de Picos­PI, com amostra de 153 residências. Resultados: Sobre o conhecimento autorreferido, apesar de 139 (90,8%) afirmarem ter ciência sobre o risco ambiental, 144 (94,1%) relataram não ter conhecimento sobre local adequado de realizar o descarte,104 (68,0%) admitiram que o modo como descarta os medicamentos no ambiente traz algum risco individual e 118 (77,1%) perceberam a existência de risco coletivo. Quanto ao comportamento, 107 (69,9%) afirmaram já ter descartado medicamento devido ao fato do prazo de validade vencido, e a maioria afirmou realizar o descarte dentro da embalagem original e no lixo doméstico, 124 (81,0%). Conclusão: O conhecimento e comportamento autorreferidos demonstram fragilidades que comprometem a saúde pública e ambiental

Objective: To analyze the self-reported knowledge and behavior on the disposal of medicines. Method: A cross-sectional study with data collected through a questionnaire in May 2017, in the city of Picos-PI, with a sample of 153 residences. Results: Regarding the selfreported knowledge, 139 (90.8%) stated that they had knowledge about environmental risk, 144 (94.1%) reported having no knowledge of the appropriate disposal site. 104 (68.0%) admit that the way they dispose of medicines in the environment poses some individual risk and 118 (77.1%) perceive the existence of a collective risk. Regarding the behavior, 107 (69.9%) stated that they had discarded medication due to the fact that the expiration date had expired, and the majority stated that they disposed of 124 (81.0%) in the original packaging and household waste. Conclusion: Self-reported knowledge and behavior demonstrate fragilities that compromise public and environmental health

Objetivo: Analizar el conocimiento y el comportamiento autorreferidos sobre el descarte domiciliar de medicamentos. Método: Estudio transversal tipo survey, con datos recogidos por medio de un cuestionario en mayo de 2017, en la ciudad de Picos-PI, con muestra de 153 residencias. Resultados: Sobre el conocimiento autorreferido a pesar de 139 (90,8%) afirmar tener ciencia sobre el riesgo ambiental, 144 (94,1%) relató no tener conocimiento sobre el lugar adecuado de realizar el descarte. (68,0%) admite que el modo en que descarta los medicamentos en el ambiente trae algún riesgo individual y 118 (77,1%) percibe la existencia de riesgo colectivo. En cuanto al comportamiento, 107 (69,9%) afirmaron ya haber descartado medicamento debido al hecho del plazo de validez vencido, y la mayoría afirmó realizar el descarte dentro del embalaje original y en la basura doméstica, 124 (81,0%). Conclusión: El conocimiento y comportamiento autorreferidos demuestran fragilidades que comprometen la salud pública y ambiental