Uso de hormônios não prescritos na modificação corporal de travestis e mulheres transexuais de Salvador/Bahia, Brasil / Use of unprescribed hormones in the body modification of travestis and transsexual women in Salvador/Bahia, Brazil

Resumo O objetivo deste artigo é analisar o uso de hormônios não prescritos entre travestis e mulheres transexuais (TrMT) na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Trata-se de um estudo de corte transversal onde se utilizou a metodologia RDS (respondent driven sampling) para recrutar TrMT entre 2014 e 2016, em Salvador e sua Região Metropolitana. Foi realizada uma análise comparativa entre condições sociodemográficas, comportamentais e de afirmação de gênero com o uso de hormônios. Os dados ponderados pelo estimador RDS-II. Utilizou-se o programa Stata, versão 14, para análises estatísticas. Foram recrutadas 127 TrMT. Da amostra estudada, 69,1% das participantes fizeram uso de hormônios não prescritos, o que esteve associado ao uso de silicone líquido industrial e ao relato de satisfação corporal. As TrMT que estavam confortáveis com o pênis e que sentiam prazer com o mesmo apresentaram menor probabilidade de uso de hormônio. As participantes soropositivas para HIV reportaram maior proporção de uso de hormônio. O uso não prescrito de hormônios foi utilizado pela maioria das TrMT. É provável que esse uso esteja associado a uma melhor satisfação com a autoimagem e com o corpo entre as TrMT. Verificou-se o uso em elevadas quantidades desses medicamentos e de maneira exacerbada, provavelmente devido ao pouco acesso aos serviços de saúde pública.

Abstract This article aims to analyze the use of non-prescribed hormones among travestis and transgender women (TrTGW) in Salvador, Bahia, Brazil. This cross-sectional study used the Respondent Driven Sampling (RDS) methodology to recruit TrTGW from 2014 to 2016 in Salvador and the Metropolitan Region. A comparative analysis was carried out between sociodemographic, behavioral, and gender declaration conditions using hormones. The RDS-II estimator weighted the data. Stata version 14 was used for statistical analyses. One hundred twenty-seven TrTGW were recruited. From the studied sample, 69.1% of participants used non-prescribed hormones, which was associated with industrial liquid silicone use and body satisfaction. The TrTGW who were comfortable with the penis and felt pleasure with the penis used hormone less. The seropositive participants reported a higher proportion of hormone use. The non-prescribed use of hormones was used by most TrTGW. This use is likely associated with better satisfaction with self-image and body among TrTGW. Elevated and exacerbated use of these hormones was identified, probably due to the rare access to public health services.

Análise entre os pontos zigomáticos orbitais e espinha nasal anterior na investigação do sexo e idade em crânios secos de adultos / Analysis between the zygomatic orbital points and anterior nasal spinein in the investigation of sex and age in dry adult skulls

Objetivo ­ Verificar o dimorfismo sexual e a estimativa da idade através das medidas: Ponto Zigomático Orbital Direito, Ponto Zigomático Orbital Esquerdo, Espinha Nasal Anterior e a área do triângulo formado por estes 3 pontos. Métodos ­ Foram analisados 160 crânios secos de adultos, 80 do sexo masculino e 80 do sexo feminino, que pertenceram a indivíduos com idade entre 20 a 95 anos. Com o auxílio de um paquímetro digital as distâncias entre os pontos zigomáticos orbitais (direito e esquerdo) e a distância entre cada ponto zigomático orbital e a espinha nasal anterior foi medida. Os dados foram registrados em uma planilha no excel e a partir daí a área do triângulo formado por estas distâncias, foi calculada através da fórmula de Heron. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública. Resultados ­ Os resultados encontrados permitiram estabelecer metodologias para a identificação do sexo através das médias, intervalo de confiança e teste t de Student, demonstrando que as médias diferem entre si no nível de significância de 5%. Além disso, foi observada a existência de uma forte associação linear entre as medidas PZOD-ENA e PZOE-ENA (coeficiente de determinação = 80,90%). Conclusões ­ Concluiu-se que a análise das variáveis identificou uma diferença entre os sexos, sendo que as medidas do sexo masculino apresentaram-se significativamente maiores do que as do sexo feminino.

Objective ­ To verify the sexual dimorphism and age estimative through these measures: orbital zygomatic point right, orbital zygomatic point left, anterior nasal spine and the area of the triangle formed by these three points. Methods ­ The sample consisted of 160 dry adult skulls were analyzed, 80 of the male gender and 80 of the feminine gender, that belonged to individuals with age between 20 to 95 years old. Using a digital caliper rule the distances between the orbitals zygomatic points (right and left) and the distance between each point and the anterior nasal spine were measured. The data was registered in a spreadsheet at excel and then the area of the triangle was calculated using the Heron's theorem. The ethical committee of the Bahiana School of Medicine and Public Health approved this study. Results ­ The results allowed establishing methodologies for sex identification through the averages, confidence interval and the t test, showing that the averages are different in significantly level of 5%. Besides, it was observed a strong linear association between the measures PZOD-ENA and PZOE-ENA (coefficient of determination = 80,90%). Conclusions ­ It was concluded that the analysis of the variables showed a difference between the genders, where in the male measures were significantly higher than the feminine measures.

Análise dos perfis de clínicas odontológicas e de cirurgiões-dentistas em duas redes sociais quanto aos aspectos éticos, de propaganda e publicidade / Analysis of the profiles of dental clinics and dentists in two social media regarding the ethical issues related to advertising and propaganda

Introdução: O Brasil é o país com o maior número de cirurgiões-dentistas do mundo e, devido à má distribuição deste grande número de profissionais, existe uma grande concorrência entre eles, gerandouma necessidade para o profissional de lançar mão de ferramentas que possam ajudar na busca e manutenção de clientes. Objetivo: Avaliar duas redes sociais (Facebook® e Instagram®) de cirurgiões dentistas e clínicas odontológicas em relação aos cumprimentos dos preceitos do Código de Ética Odontológica (CEO), bem como verificar infrações éticas cometidas nestas redes sociais. Metodologia:Usou-se, para coletada de dados, um questionário composto por 14 itens baseados nas infrações éticascitadas no CEO. Consideraram-se fotografias e legendas nas redes sociais estudadas, Facebook® eInstagram®, num total de 257 páginas, sendo 187 para o Facebook® e 70 para o Instagram®, no períodode agosto a setembro de 2015. As páginas foram coletadas e analisadas pelo mesmo pesquisador. Osdados foram armazenados e analisados no programa Epi Info. Resultados: Foi constatado que 97,28%estavam em desacordo com pelo menos um dos 14 itens investigados. Conclusão: Em virtude dos dadosobservados, percebemos a necessidade de uma maior fiscalização destas redes sociais, visando umrespeito aos usuários dos serviços. Além disso, é notória a necessidade de atualização dos profissionais,credenciados a estas redes, com o Código de Ética Odontológica, uma vez que o mesmo está emconstante atualização.

Introduction: Brazil is the country with the largest number of dentists and due to the bad distribution of this large number of professionals there is a lot of competition between them. This generates a need for newtools of attracting and retaining clients. Objective: Evaluate dentists’s and dental clinics’s use of two socialnetworks (Facebook® and Instagram®) in compliance with the Brazilian Dental Code of Ethics (CEO)using a questionnaire. Materials and methods: The information was collected from pictures and titles in therespective social networks sites from a sample of 257 pages. 187 for Facebook® and 70 for Instagram®by applying a 14 itens questionnaire. The data was collected and analyzed via Epi Info. Results: It was foundthat 97.28% were irregular with at least one of the 14 surveyed items. Conclusions: Looking at thecollected data, a need of a better supervision of those social networks in order to protect customersbecomes clear. Furthermore, it is important for professionals using those networks to keep themselves upto date regarding of the Brazilian CEO and its constant changes.

Perfil epidemiológico de saúde bucal de salva-vidas, Salvador, Bahia, Brasil, 2012 / Epidemiological profile of lifeguards, Salvador, Bahia, Brazil, 2012

As condições de saúde bucal são influenciadas por fatores de diversas origens, dentre os quais se destacam as condições ocupacionais. Objetivo: este estudo tem como objetivo a realização de um inquérito epidemiológico sobre saúde bucal de trabalhadores do Salvamar (órgão da Prefeitura Municipal de Salvador responsável pelos serviços de salva-vidas), que exercem a função de salva-vidas e que, por conseguinte, encontram-se cotidianamente expostos à radiação solar. Sujeitos emétodo: trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, conduzido com uma amostra de conveniência de salva-vidas que, voluntariamente, se submeteram ao exame bucal que incluiu a avaliação de cárie dentária, uso de prótese, alterações periodontais e lesões de mucosa oral. Os exames foram realizados por uma estudante de graduação do curso de Odontologia da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, no decorrer do segundo semestre do ano de 2012. Resultados: os dados foram analisados descritivamente, sendo observado um CPO-D de 9,37 e o uso de prótese dentária, bem como presença de alguma alteração periodontal entre 22,54% dos salva-vidas. A prevalência de lesões de mucosa oral, na ordem de 21,13%, foi outro dado que despertou a atenção para a necessidade de implantação de ações preventivas dirigidas a esse grupo populacional no que diz respeito à saúde bucal. Conclusão: considerandoa presença e à gravidade dos agravos bucais encontrados entre os salva-vidas e o risco a que estão expostos cotidianamente, torna-se importante o plane jamento e implantação de programas de saúde bucal no local de trabalho, visando à promoção de saúde e prevenção de riscos

Absenteísmo por causa odontológica: uma revisão de literatura relacionada à ausência no trabalho e à saúde bucal do trabalhador / Absenteeism due to dental causes: a literature review regarding absence from work and workers? oral health

Introdução: é crescente o interesse dos setores público e privado pelos fatores que acarretam ausências ao trabalho, razão que leva alguns pesquisadores a estudar melhor as relações entre saúde bucal e esse tipo de absenteísmo. Da mesma forma, cada vez mais se observa o interesse das empresas de estender benefícios aos seus trabalhadores, visando à redução do absenteísmo e ao aumento da produtividade. Objetivo: o objetivo deste trabalho é realizar uma revisão de literatura sobre o absenteísmo por causa odontológica, salientando a importância do papel do cirurgião-dentista do trabalho no contexto das políticas públicas no âmbito da saúde do trabalhador. Metodos: o presente artigo caracteriza-se como uma pesquisa de cunho bibliográfico, constituindo uma revisão de literatura referente ao absenteísmo e à saúde bucal do trabalhador. Este trabalho analisou três categorias temáticas, a saber: categoria 1 ? doença versus saúde do trabalhador, categoria 2 ? saúde bucal do trabalhador, categoria 3 ? absenteísmo por causa odontológica. Resultados: verificou-se que o absenteísmo por causas odontológicas traz consequências negativas para qualidade de vida do trabalhador e para as empresas, evidenciando a importância do reconhecimento da especialidade Odontologia do Trabalho. Considerações finais: percebe-se, ao longo dos anos, que embora tenham ocorrido esforços para regulamentar políticas públicas voltadas à saúde bucal, os trabalhadores ainda não são devidamente contemplados com o serviço profissional do cirurgião-dentista do trabalho e sua equipe.

O papel do cirurgião-dentista do trabalho no contexto das políticas públicas em saúde do trabalhador: artigo de revisão / The role of the occupational dentist in the context of public policies for workers? health: review article

Objetivo: realizar uma revisão de literatura sobre o papel do cirurgião-dentista do trabalho no contexto das políticas públicas no âmbito da Saúde do Trabalhador no Brasil. Métodos: neste estudo de cunho bibliográfico, foi feita uma busca com os seguintes descritores: saúde do trabalhador, odontologia do trabalho, saúde bucal do trabalhador e com os respectivos correspondentes em inglês: occupational dentistry, occupational health e worker oral health, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com destaque para Scielo, Lilacs e BBO durante o período de 2002 a 2013. Resultados: o presente trabalho trouxe uma discussão voltada para três categorias temáticas. Categoria 1- Problemas odontológicos/condições de saúde bucal dos trabalhadores, Categoria 2- Absenteísmo por causas odontológicas e Categoria 3- Conhecimento da especialidade Odontologia do Trabalho e reconhecimento da importância da saúde bucal dos trabalhadores. Considerações finais: percebe-se, ao longo dos anos, que embora tenham ocorrido esforços em regulamentar políticas públicas voltadas à saúde bucal, não se tem contemplado a saúde bucal devidamente com a atuação profissional do cirurgião-dentista do trabalho e sua equipe.

Traumas faciais: perfil epidemiológico com ênfase nas características sociais e demográficas e características da lesão. Salvador, BA, 2008 / Traumas faciales: perfil epidemiológico con énfasis en las características sociales y demográficas y características de la lesión, Salvador, BA, 2008 / Facial trauma: epidemiological profile with emphasis on social and demographic characteristics and lesion characteristics, Salvador, State of Bahia, 2008

As condições socioeconômicas e outros fatores, como os psicológicos e culturais, associam-se a casos de violência que, por sua vez, podem ocasionar traumas faciais. São escassos os levantamentos nacionais e locais que tratam sobre essa temática de importância social. Este estudo teve como objetivo descrever o perfil epidemiológico dos casos de traumas faciais ocorridos em Salvador (BA). Foi realizado levantamento de dados secundários do Departamento de Polícia Técnica da Secretaria de Segurança Pública do Estado da Bahia no período de 2008. A mediana de idade do grupo foi de 33 anos, sendo 52% do sexo feminino e 48% do sexo masculino e, na sua maioria, as vítimas eram de etnia parda. O trauma mais prevalente foi laceração de tecido mole, seguida de outras lesões, sendo a agressão física o principal mecanismo do trauma. Conclui-se com este estudo que existe uma grande quantidade de vítimas de trauma facial e muitas destas necessitam de um tratamento adequado para uma boa qualidade de vida. Por isso, é necessário o desenvolvimento de políticas públicas que previnam esse tipo de acidente.

The socioeconomic conditions and other factors, such as psychological and cultural ones, are associated with cases of violence which, in turn, can cause facial trauma. There are few national and local surveys that deal with this issue of social importance. This study aimed to describe the epidemiological profile of facial trauma cases occurred in Salvador, Bahia. We performed a secondary data survey from the Department of Technical Police of the Public Security Secretariat of the State of Bahia in the period of 2008. The median age was 33 years old, being 52% female and 48% male and the majority of the victims were of mixed ethnicity. The most prevalent trauma was laceration of soft tissue followed by other injuries, being physical aggression the main mechanism of injury. It is concluded from this study that there is a large number of facial trauma victims and many of these subjects require an appropriate treatment for a good quality of life. Thus, the development of public policies is necessary to prevent this type of accident.

Las condiciones socioeconómicas y otros factores, como los psicológicos y culturales, se asocian a casos de violencia que, a su vez, pueden causar traumas faciales. Son escasos los levantamientos nacionales y locales que tratan sobre esa temática de importancia social. Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico de los casos de traumas faciales ocurridos en Salvador (BA). Se llevó a cabo el levantamiento de datos secundarios del Departamento de Policía Técnica de la Secretaria de Seguridad Pública del Estado de la Bahia durante el período de 2008. El promedio de la edad del grupo fue de 33 años, con el 52% del sexo femenino y el 48% del sexo masculino y, en su mayoría, las víctimas eran de etnia parda. El trauma más prevalente fue laceración de tejido blando, seguida de otras lesiones, y la agresión física fue el principal mecanismo del trauma. Se concluye con este estudio que existe una gran cantidad de víctimas de trauma facial y muchas de ellas necesitan un tratamiento adecuado para una buena calidad de vida. Por ello, es necesario el desarrollo de políticas públicas que prevengan ese tipo de accidente.

Durabilidade das próteses dentárias fixas e removíveis: aspectos legais / Durability of the fixed partial dentures and removable partial dentures: legal aspects

Introdução - Para substituir o cálculo das despesas de tratamentos futuros nos processos de ressarcimento do dano, o presente trabalho procurou evidenciar fatores diversos relacionados à durabilidade das próteses dentárias fixas e removíveis, considerando a média de vida do ofendido. Material e métodos - A populção selecionada para o estudo era constituída pelos especialistas em prótese, inscritos no Conselho Regional de Odontologia da Bahia. De uma lista inicial de 98 profissionais, 64 (60 da capital e 4 do interior) responderam aos questionários enviados. Resultados - A maioria dos profissionais (96,9%) afirmou que esclarece seus pacientes quanto aos limites das reabilitações protéticas. No que tange à orientação sobre higienização adequada da prótese, 100% responderam que o fazem; destes, 54,68% declararam que realizam reabilitações protéticas em pacientes refratários aos procedimentos básicos de higiene bucal...

Fatores preditivos do prognóstico em vítimas de trauma craniencefálico / Prognostic factors about morbidity and lethality in head injury

OBJETIVO: Definir os fatores preditivos de morbidade (seqüelas neurológicas) e letalidade, em vítimas de trauma craniencefálico. MÉTODO: Revisão consecutiva de 555 prontuários médicos de vítimas de trauma craniencefálico, internadas no ano de 2001, no Hospital Geral do Estado da Bahia. RESULTADOS: Verificaram-se taxas de morbidade de 19,6 por cento e letalidade de 22,9 por cento, com maior número de óbitos em homens a partir da terceira década de vida; os acidentes com meios de transporte foram responsáveis por 64 (50,4 por cento) óbitos. Na análise multivariada, foram preditivos de letalidade a faixa etária a partir da terceira década, vítimas de acidentes com meios de transporte e a presença de febre. Febre foi o único fator preditivo de morbidade. CONCLUSÃO: Febre é um fator de risco independente e modificável de morbiletalidade no trauma craniencefálico.

Características dos pacientes com trauma cranioencefálico na cidade do Salvador, Bahia, Brasil / Characteristics of patients with head injury at Salvador City (Bahia - Brazil)

OBJETIVO: Descrever as características de pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE) na cidade do Salvador, assim como determinar as faixas etárias mais acometidas e definir as taxas de morbidade e letalidade. MÉTODO: Revisão retrospectiva de 555 prontuários de vítimas de TCE internadas no Hospital Geral do Estado da Bahia (HGE) no ano de 2001, com posterior preenchimento de questionário. RESULTADOS: Foram verificados 82,9 por cento de vítimas do sexo masculino e 17,1 por cento do sexo feminino com principal faixa etária entre 21 e 30 anos. A principal causa de TCE foi acidente com meios de transporte (40,7 por cento), seguido das agressões com ou sem armas (25,4 por cento) e quedas (24 por cento). Foi evidenciada taxa de morbidade de 24,9 por cento e letalidade de 22,9 por cento. CONCLUSAO: Os mais envolvidos no TCE foram adultos jovens do sexo masculino, tendo como principal causa os acidentes com meios de transporte, com taxas elevadas de morbidade e letalidade.

Traumas múltiplos em vítimas de traumatismo craniencefálico / Multiple traumas in head injured patients

Objetivos: verificar a frequência de pacientes com trauma craniencefálico que apresentaram lesões em outros locais do corpo, assim como definir quais os segmentos mais afetados e principais causas de trauma neste grupo. Metodologia: estudo descritivo, tipo corte transversal, através da revisão de 555 prontuários médicos de vítimas de trauma craniano internadas no Hospital Geral do Estado da Bahia, durante o ano de 2001. Trabalho avaliado e aprovado pela diretoria do hospital, assim como pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Conclusão: os traumas múltiplos foram observados em 31,9 por cento das vítimas de trauma craniano e tiveram, como principal causa, o atropelamento, sendo as lesões facias e ortopédicas dos membros as mais frequentes.