Estrogen signaling in the proliferative endometrium: implications in endometriosis / Sinalização pelo estrogênio no endométrio proliferativo: implicações na endometriose

SUMMARY Even though the physiological role of estrogen in the female reproductive cycle and endometrial proliferative phase is well established, the signaling pathways by which estrogen exerts its action in the endometrial tissue are still little known. In this regard, advancements in cell culture techniques and maintenance of endometrial cells in cultures enabled the discovery of new signaling mechanisms activated by estrogen in the normal endometrium and in endometriosis. This review aims to present the recent findings in the genomic and non-genomic estrogen signaling pathways in the proliferative human endometrium specifically associated with the pathogenesis and development of endometriosis.

RESUMO Embora esteja bem estabelecido o papel fisiológico do estrogênio no ciclo reprodutivo feminino e na fase proliferativa do endométrio, as vias de sinalização por meio das quais a ação do estrogênio é exercida no tecido endometrial são ainda pouco conhecidas. Nesse sentido, o avanço nas técnicas de cultura celular e a manutenção de células endometriais em cultivo possibilitaram a descoberta de novos mecanismos sinalizadores ativados pelo estrogênio no endométrio normal e na endometriose. Esta revisão tem o objetivo de apresentar as descobertas recentes envolvendo as vias de sinalização genômica e não genômica do estrogênio no endométrio proliferativo humano, especificamente associadas à patogênese e ao desenvolvimento da endometriose.

Limited activity and social participation after hospital discharge from leprosy treatment in a hyperendemic area in north Brazil / Pós-alta de hanseníase: limitação de atividade e participação social em área hiperendêmica do Norte do Brasil

INTRODUCTION: Neural damages are among the main factors that contribute to physical disability in leprosy. Systematic monitoring using a broad physical, psychological and social approach is necessary. OBJECTIVE: The objective of this study was to characterize the limitation of activity and social participation and its correlation with disabilities and/or impairment in individuals after being discharged from a multidrug leprosy therapy. METHOD: A cross-sectional study conducted in Araguaína, state of Tocantins, which is a leprosy hyperendemic municipality. We included cases of patients who were discharged from treatment considered as cured from January 2004 to December 2009. We performed dermatological examination and applied the Screening Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) and social participation scales. RESULTS: We included 282 individuals (mean age: 45.8 years old). The paucibacillary operational classification was more common (170; 60.3%). The eye-hand-foot score ranged from 0 to 12 (mean: 0.7). A total of 84 (29.8%) individuals presented limited activity. A slight restriction in social participation occurred in 18 (6.3%) cases. There was a statistically significant correlation between activity limitation, age (r = 0.40; p < 0.0001) and degree of functional limitation (r = 0.54; p < 0.0001), as well as of restricted social participation, activity limitation (r = 0.56, p < 0.0001) and functional limitations (r = 0.54, p < 0.0001). CONCLUSION: Functional limitation due to leprosy had an impact on the conduct of activities and social participation after the discharge from a leprosy treatment. The association between Screening of Activity Limitation and Safety Awareness and participation scales will assist in designing evidence-based assistance measures. .

INTRODUÇÃO: Os danos neurais estão entre os principais fatores que contribuem para incapacidade física na hanseníase, então é necessário monitoramento sistematizado desses pacientes com abordagem ampla nos aspectos físicos, psicológicos e sociais. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi caracterizar a limitação de atividade e participação social e sua correlação com incapacidades e/ou deficiências nas pessoas em pós-alta da poliquimioterapia para hanseníase. MÉTODO: Foi conduzido um estudo transversal no município de Araguaína, Tocantins, hiperendêmico para hanseníase. Avaliaram-se casos novos em alta por cura de janeiro de 2004 a dezembro de 2009, com realização de exame dermatoneurológico e análise da limitação funcional, de atividade e de restrição à participação social. RESULTADOS: Foram entrevistadas e avaliadas 282 pessoas (média de idade: 45,8 anos). As formas clínicas paucibacilares foram mais frequentes (170 pessoas; 60,3%). O escore olho, mão e pé variou de 0 a 12 (média: 0,7). Um total de 84 (29,8%) pessoas apresentou limitação de atividade. A leve restrição à participação social foi mais frequente em 18 (6,3%) casos. Houve correlação estatisticamente significante da limitação de atividade com idade mais avançada (r = 0,40; p < 0,0001) e com o grau da limitação funcional (r = 0,54; p < 0,0001), e da restrição à participação social com a limitação de atividade (r = 0,56; p < 0,0001) e com a limitação funcional (r = 0,54; p < 0,0001). CONCLUSÃO: A limitação funcional teve impacto sobre a realização de atividades e participação social das pessoas em alta ...