Tratamento periodontal de paciente hemofílico / Periodontal treatment of hemophilia patient

Este trabalho apresenta um caso clínico sobre tratamento periodontal em pacientes hemofílicos. Os autores descrevem um caso clínico de um paciente jovem portador de deficiência do fator VIII da coagulação que após controlada, com a inoculação do fatore VIII, pelo hematologista, foi submetido a uma gengivectomia na maxila. O caso evoluiu favoravelmente devido ao controle sistêmico através da reposição do fator VIII. Ficou demonstrado, através deste caso e do que recomenda a literatura, que qualquer paciente portador de deficiência de coagulação pode ser submetido a tratamento periodontal desde que esteja controlado

This report presents a case report about periodontal treatment in haemophilia patient. The author describes the treatment of a young patient with factor VIII disorder that was controlled by the hematologist using the intra-venous factor VIII before a gengivectomy technique. The patient had a satisfactory recovery after the surgery. It is shown, by this case report and the literature, that any patient with congenital coagulation disorders can be submitted to oral surgery if the disorder is controlled

Recobrimento radicular em recessão gengival classe III de Miller / Root coverage in class III Miller gingival recession

O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico de recobrimento gengival utilizando retalho deslocado lateral associado a enxerto de conjuntivo para recobrimento de recessão gengival classe III de Miller. Relatou-se o caso de um paciente, gênero masculino, 45 anos, com Periodontite Crônica Grave localizada, escovação e oclusão traumáticas na região do elemento 41, apresentando retração classe III de Miller, ultrapassando a linha muco gengival, próximo ao ápice radicular, giroversão, extrusão e perda óssea interproximal. Inicialmente, foram realizados procedimentos básicos periodontais. No procedimento cirúrgico, utilizou-se retalho deslocado lateral associado a enxerto de conjuntivo, aplainamento radicular com brocas diamantadas Perioset®, raspagem e alisamento radicular com curetas gracey 5-6, e cloridrato de tetraciclina (125mg/ml) por 3 minutos. Utilizou-se suturas reabsorvíveis para fixação do enxerto ao periósteo e suturas externas com fio seda 4.0. Após a cirurgia, realizou-se o ajuste oclusal. Foi obtido aproximadamente 80% de recobrimento da recessão gengival com o emprego da referida técnica, aliado a uma diminuição significativa da profundidade e sangramento à sondagem e mobilidade, compatível com saúde clínica periodontal. Conclui-se que apesar da baixa previsibilidade dos resultados cirúrgicos para a terapêutica proposta, obtive-se um recobrimento radicular satisfatório.

Enxerto ósseo para preenchimento de cavidade alveolar após rizectomia / Bone Graft for Filling of Alveolar Cavity after Rizectomy

Este trabalho apresenta dois casos clínicos, onde foram utilizados enxertos ósseos liofilizados bovinos emcavidades ósseas alveolares de dois pacientes com 42 e 62 anos respectivamente. O osso utilizado foi desenvolvido, conforme boletim técnico do LQPN, em 1995. Já se aplica este produto, clinicamente em cirurgias desta natureza, desde a sua criação, com resultados positivos consideráveis. Não tem apresentado incompatibilidade biológica em nenhum dos pacientes operados. Os resultados apresentados oferecem suporte para a continuidade do uso do referido material. Em todas as situações onde houve indicação de enxerto ósseo, os resultados foram positivos

O paciente odontológico portador de diabetes meliltus: uma revisão de literatura / Buccal attendance of the patient with diabetes mellitus: a revision of literature

O diabetes mellitus abrange um grupo de disturbios metabólicos que podem levar a hiperglicemia. Os principais sintomas são polidpsia, poliúria, polifagia e perda de peso. Há insuficiência vascular periférica, profocando disturbios de cicatrização, e alterações fisiológicas que diminuem a capacidade imunológica, aumentando a susceptibilidade às infecções, 3 a 4 porcento dos pacientes que se submetem a tratamento odontológicos são diabéticos. Dentre as alterações bucais desses pacientes, estão a hipoplasia, a hipocalcificação do esmalte, diminuição do fluxo e aumento da acidez e da viscosidade salivar, que são fatores de risco para cárie. O maior conteúdo de glicose e cálcio na saliva favorece o aumento na quantidade de cálculos e fatores irritantes nos tecidos. Ocorre xerostomia, glossodini, ardor na língua, eritema e distúrbios de gustação. A doença periodontal é a manifestação odontológica mais comum, estando presente em 75 porcento destes pacientes. Além disso, emergências como a hipoglicemia e a cetoacidose metabólica podem ocorrer durante o atendimento, e o cirurgião-dentista deve estar atento para suspeitar previamento de um diabetes mellitus não diagnosticado. O objetivo dessa revisão e esclarecer as principais correlações entre o diabetes mellitus e essas manifestações, evidenciando as condutas indicadas a serem tomadas pelo cirurgião-dentista, e ressaltar a importância do diálogo mais efetivo entre odontologia e medicina, elevando os índices de sucesso terapêutico

Hiperplasia gengival medicamentosa / Drug-induced gengival hyperplasia

Os autores relatam dois casos clínicos de hiperplasia gengival medicamentosa onde os pacientes tomavam medicamentos para crises epilépticas. Analisam e investigam de maneira sucinta os efeitos destes medicamentos na indução do crescimento gengival exacerbado e a sua terapêutica. Mostram ainda, através da revista de literatura, estudos que relacionam a influência de várias drogas no aumento gengival e o seu correlacionamento com a placa bacteriana

Estado atual do exame radiológico em periodontia / The roentgenographic periodontal examinations: presents status

Os autores analisam de uma maneira sucinta as técnicas radiográficas usadas em Periodontia, os meios propostos, inclusive os materiais de contraste, procurando avaliar a viabilidade dos seus empregos no diagnóstico, prognóstico das lesöes ósseas periodontais

Fissuras lábio-palatinas: análise epidemiológica no hospital universitário Lauro Wanderley / Lip and palate malformations: epidemiologic analysis in Lauro Wanderley University Hospital

Duzentos e oitenta e seis pacientes portadores de malformaçöes congênitas do lábio e/ou palato foram examinados no Núcleo de Reabilitaçäo de Fissuras Lábio-Palatinas do Hospital Universitário Lauro Wanderley da UFPB, na cidade de Joäo Pessoa, no período compreendido entre setembro de 1991 a maio de 1994. Houve uma predominância do sexo masculino (79,88 por cento) e o tipo de fissura mais frequentemente encontrado foi a fissura transforame inciso (52,45 por cento), sendo 31,33 por cento do tipo unilateral esquerda. Observamos diferenças significantes, estatisticamente, nas variáveis da família, principalmente no fator hereditariedade, relacionada à formaçäo de fissuras labiais com ou sem fissura de palato. As malformaçöes associadas ás fissuras lábio-palatinas, revelou a síndrome de Pierre Robin como o complexo sindrômico mais observado (7,71 por cento)

Doença periodontal: uma orientaçäo preventiva para o clínico geral / Periodontal disease: preventive guidelines for the dental clinician

Os autores abordam a importância do clínico geral na prevençäo da doença periodontal, dando ênfase ao controle da placa bacteriana pelos métodos convencionais

Avaliação clínica da membrana biológica Bioskin (R) (hemicelulose) na técnica de regeneração tecidual guiada / Clinical evaluation of biological hemi-celulose membrane (Bioskin) on the guided tissue regeneration technique

Este trabalho teve como objetivo avaliar, clinicamente, se o procedimento da regeneração tecidual guiada, poderia resultar na formação de nova inserção, usando-se uma membrana biológica de hemi-celulose (Bioskin) como barreira física. Quatorze lesões ósseas de uma a três paredes foram tratadas e acompanhadas durante seis meses. As lesões foram divididas em dois grupos A e B. O grupo-A recebeu membrana mais administração de antibiótico, como medicação pós-operatória. O grupo-B recebeu membrana mais Ácido Ascórbico (vit. C), como medicação pós-operatória. Duas lesões de furca, classe-I e classe-III, também foram tratadas, uma em cada grupo. Os parâmetros, recessão, profundidade de bolsa e nível clínico de inserção foram avaliados com medidas de inserção à sondagem pré e pós-operatórias. Retalhos de espessura total foram utilizados na colocação da membrana e na reentrada cirúrgica. Os resultados mostraram um ganho significativo de nova inserção com diminuição da profundidade de bolsa e ganho ósseo favorável. Após seis meses, obtivemos uma média de recessão gengival de 1,14 mm, decréscimo na profundidade de bolsa de 4,64 mm e ganho no nível de inserção, média de 3,72 mm. Todos os dentes tratados, apresentaram quantidades significativas de nova inserção. Estes resultados sugerem que se pode conseguir a restituição dos tecidos periodontais, utilizando-se uma membrana biológica de hemi-celulose como barreira física, na técnica de regeneração tecidual guiada.

Testes de atividade de cárie / Tests of dental carie activity

Os autores analisam os testes de atividades de cárie mais utilizados, mostrando a viabilidade de sua utilização como rotina no consultório dentário