RESUMO
As manifestaçöes do sistema nervoso central têm grande relevância no quadro clínico da endocardite infecciosa. Quando presentes na abertura do quadro dificultam o diagnóstico, e quando surgem em qualquer outra fase da doença pioram consideravelmente o prognóstico. Nesta revisäo de 105 pacientes do Hospital dos Servidores do Estado, com diagnóstico de endocardite infecciosa, 41(39%) apresentaram distúrbios neurológicos e, dentre estes, 24 evoluíram para óbito. Säo estudadas as lesöes neurológicas de 10 autópsias. As alteraçöes mais freqüentes foram as cerebrovasculares e em seguida as meningoencefálicas. Os achados clínicos anatomopatológicos e laboratoriais säo apresentados e discutidos em confronto com os de uma revisäo da literatura
Assuntos
Humanos , Doenças do Sistema Nervoso Central/etiologia , Endocardite Bacteriana/complicações , Aneurisma Infectado/etiologia , Abscesso Encefálico/etiologia , Hemorragia Cerebral/etiologia , Infarto Cerebral/etiologia , Meningite/etiologia , Hemorragia Subaracnóidea/etiologiaRESUMO
As manifestaçöes do sistema nervoso central têm grande relevância no quadro clínico da endocardite infecciosa. Quando presentes na abertura do quadro dificultam o diagnóstico, e quando surgem em qualquer outra fase da doença pioram consideravelmente o prognóstico. Nesta revisäo de 105 pacientes do Hospital dos Servidores do Estado, com diagnóstico de endocardite infecciosa, 41 (39%) apresentaram distúrbios neurológicos e, dentre estes, 24 evoluíram para óbito. Säo estudadas as lesöes neurológicas de 10 autópsias. As alteraçöes mais freqüentes foram as cerebrovasculares e em seguida as meningoencefálicas. Os achados clínicos, anatomopatológicos e laboratoriais säo apresentados e discutidos em confronto com os de uma revisäo da literatura
Assuntos
Humanos , Doenças do Sistema Nervoso/complicações , Endocardite Bacteriana/complicaçõesRESUMO
Säo apresentados dois casos de leptospirose durante a gravidez, cujas gestaçöes evoluíram ao termo. Em uma das pacientes o estado gravídico näo parece ter alterado o curso da doença, enquanto que a outra doente teve uma icterícia prolongada, o que näo é habitual em leptospirose. Os conceptos näo apresentaram sinais de doença por leptospira, sendo um apenas pequeno para a idade gestacional e o outro com diversas malformaçöes atribuídas a outra etiologia. A literatura é revista e comparada com os dois casos expostos