RESUMO
O objetivo da pesquisa foi identificar repercussöes psicossociais em 26 mulheres acometidas de câncer de mama, durante quatro momentos de evoluçäo do tratamento: pré-operatório e 2, 4 e 6 meses após a cirurgia-mastectomia radical ou cirurgia conservadora. Os instrumentos utilizados foram entrevistas para examinar os aspectos sócio-demográficos, clínico ginecológicos, perfil psicossocial e repercussöes decorrentes do tratamento cirúrgico e terapias adjuvantes e escalas de ansiedade (Zung) e de depressäo (Zung e MADRS), para avaliar a evoluçäo dos sintomas psiquiátricos. Os achados, tratados quantitativa e qualitativamente, revelam uma série de elementos muito úteis para a compreensäo e manejo da paciente acometida por câncer da mama. É baixa a incidência de auto-exame de mamas. Há queixas do recebimento de poucas ou imprecisas informaçöes tanto no pré como no pós-operatório. Apesar de vivências de alteraçöes da imagem corporal, primordial é a questäo da sobrevivência e, em segundo lugar, o tema da mutilaçäo. Questöes acerca de sexualidade e conjugalidade se mostraram prejudicadas pelo fato de que a maior parte das pacientes declaravam estar sem companheiro. Sintomas de ansiedade e depressäo, a nível reacional, säo encontrados tanto nos resultados das escalas, como nos dados qualitativos das entrevistas
Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama/psicologia , Mastectomia/psicologiaRESUMO
Säo relatados os princípios de orientaçäo diagnóstica e terapêutica em câncer de mama adotados no serviço. A semiologia é baseada no exame clínico, na mamografia, na ultra-sonografia mamária e na biópsia por punçäo. As indicaçöes de cirurgia conservadora e de mastectomia radical säo discutidas, assim como a conduta em situaçöes especiais e a terapêutica adjuvante após o tratamento cirúrgico
Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama/diagnóstico , Neoplasias da Mama/tratamento farmacológico , Mamoplastia , MastectomiaRESUMO
Säo revisados os diversos aspectos do uso da biópsia por punçäo dos nódulos mamários, sua técnica, suas possibilidades quanto a dosagem de receptores hormonais e análise da ploidia de DNA, através da citometria de fluxo, assim como sua especificidade e sensibilidade. Com base na sensibilidade de 95,2 por cento com ausência de falso positivo, em 500 casos do Serviço de Oncologia Ginecológica e Mamária da Santa Casa de Porto Alegre, é sugerida a integraçäo do exame na rotina diagnóstica dos casos suspeitos de câncer de mama, com vistas a reduçäo de custos e de tempo dos profissionais envolvidos, sem afetar a segurança semiológica
Assuntos
Humanos , Feminino , Biópsia por Agulha , Neoplasias da Mama/diagnósticoRESUMO
As condutas adotadas no Serviço de Ginecologia da Santa Casa de Porto Alegre no procedimento diagnóstico e na orientaçäo terapêutica do câncer de endométrio säo descritas. É enfatizado o valor da histerescopia no diagnóstico preciso do câncer de endométrio e discutidas as opçöes de tratamento cirúrgico
Assuntos
Humanos , Feminino , Adenocarcinoma , Neoplasias do Endométrio , Estadiamento de NeoplasiasRESUMO
A conduta no diagnóstico e no tratamento das neoplasias intraepiteliais cervicais e do câncer de colo uterino adotadas no Serviço de Ginecologia da Santa Casa é descrita. O manejo dos meios diagnósticos e das opçöes terapêuticas é avaliado