Patologia mamária infanto juvenil: tratamento cirúrgico / The juvenile breast pathology: surgical treatment

Apresentamos a experiência de 21 anos do Serviço de Mama da enfermaria 22 da Santa Casa (1967 a 1987). Consultaram 1358 pacientes, na faixa etária de 0 a 19 anos. Encontramos segundo a faixa etária, os seguintes diagnósticos cirúrgicos: 0 a 7 anos - 2 abscessos; 8 a 9 anos - 2 abscessos; 10 a 14 anos 29 abscessos, 8 fibroadenomas, 1 granuloma tipo corpo estranho, 1 caso de mastite crônica focal com fibrose; 15 a 19 anos - 232 abscessos, 94 fibroadenomas, 6 displasias fibrosas, 3 mamas extranumerárias, 3 adenomas, 2 cistos, 2 pólipos fibro-epiteliais. Na idade de 15 a 19 anos foram encontrados 176 fibroadenomas clínicos e foram operados 50 pacientes (40%). Na patologia infanto-juvenil temos conduta conservadora, de controle, devido a inexistência de patologia maligna nesta idade. Para os fibroadenomas preconizamos uma conduta individualizada para evitar cirurgias múltiplas em pacientes täo jovens

Mastite e abcesso, fatores predisponentes / Mastitis and abcess, predisponent factors

Apresentamos a experiência em patologia mamária inflamatória na fase infanto-juvenil, num período de 21 anos. De um total de 1358 pacientes na faixa etária de 0 a 19 anos encontramos 440 casos (32,4%) de mastite aguda. É patologia mais freqüente dessa idade. Destes casos 281 evoluiram para abscesso. De 0 a 9 anos - período infantil e pré-adolescência - tivemos 4 pacientes com abscessos e sem fatores desencadentes aparentes. De 10 a 14 anos - período de adolescência inicial - tivemos 47 casos de mastite e 23 formaram abscessos. O eczema areolar (23%) e o trama (21%) foram os fatores desencadeantes mais freqüentes. Em 48% dos casos näo há relato de fator desencadeante. Na idade de 15 a 19 anos - adolescência tardia - tivemos 389 pacientes com mastite e 254 evoluiram para abscessos. A incidência maior ocorreu no puerpério (32%). O eczema areolar foi o segundo fator em importância (16,4%). Depois, como fatores isolados, a gestaçäo, o traumatismo e a escabiose e outras afecçöes dermatológicas. Näo tivemos a anotaçäo de fatores em 134 pacientes (34,4½) dessa faixa etária