Deep anterior lamellar keratoplasty with a manual spatula: Anatomical and functional results.

Objective: Evaluate the anatomical, refractive, and functional results of an innovative technique of deep anterior lamellar keratoplasty with a manual spatula. Materials and Methods: We evaluated the results and examinations of 16 eyes from 14 patients who underwent deep anterior lamellar keratoplasty using the technique described by Ferrara. Residual bed thickness after keratoplasty was evaluated postoperatively using Visante. The measurement was performed using a technique similar to that used to measure fl ap thickness after laser in situ keratomileusis refractive surgery. The measurements were performed at the center of the cornea in an area comprising the central 3-mm in the 45° and 135° meridians. Results: Best-corrected visual acuity was 0.34 ± 0.18 LogMar (0.09 to 0.60 LogMar), the spherical equivalent was -4.31 ± 3.38 D (+0.25 to -9.50 diopters), and keratometry was 45.75 ± 2.77 D (41.11 to 52.48 diopters) postoperatively. Corneal astigmatism was 3.19 ± 2.78 D (0.18 to 11.81 diopters). Residual stromal bed thickness measured by optical coherence tomography showed values of 67.1 ± 24.3 μm (30 to 109 μm). The statistical correlation by Spearman’s test between the best-corrected visual acuity and the residual stromal bed thickness was 0.11 (P = 0.67). Conclusion: Deep anterior lamellar keratoplasty, in which manual dissection was performed using an instrument similar to that used to implant corneal rings, provided good visual and anatomical results.

Nova técnica para o tratamento cirúrgico da cabeça do pterígio - Exérese com álcool absoluto diluído a 50 por cento / New surgical technique for treatment of the pterygium head - Excision with 50 percent ethanol

OBJETIVO: Descrever nova técnica cirúrgica para o tratamento do pterígio utilizando álcool absoluto diluído 50 por cento. MÉTODO: A cabeça do pterígio foi submetida à exposição de gotas de álcool absoluto, diluído a 50 por cento em água destilada, durante 40 segundos e posteriormente removida com espátula de divulsão. RESULTADOS: A excisão da cabeça do pterígio foi facilitada por plano de clivagem epitelial promovido pela aplicação do álcool diluído. O exame biomicroscópico evidenciou, após a cirurgia, superfície corneana com aspecto regular e homogêneo, o que pode contribuir para melhor qualidade de visão. CONCLUSAO: O uso do álcool absoluto diluído a 50 por cento com água destilada pode ser utilizado como nova técnica cirúrgica para a exérese da cabeça do pterígio da região corneana.

Retinopatia falciforme em crianças / Sickle cell retinopathy in children

Exames oftalmológicos foram realizados em 50 crianças (faixa etária: 9 meses e 14 anos) portadoras de hemoglobinopatias. Tortuosidade vascular aumentada foi verificada em 24% das crianças. Lesöes do tipo "black sunburst" foram vistas em 12% dos casos. Hemorragias em placa de salmäo (salmäo-patch) ocorreram em 4%, obliteraçäo arteriolar e retinopatia proliferativa mostraram-se presentes em apenas 1 caso, subsequentemente submetido a fotocoagulaçäo preventiva. A prevalência das lesöes retinianas mostrou-se maior com o aumento da faixa etária. Este trabalho enfatiza a importância do exame oftalmológico de pacientes com anemia falciforme e suas variantes a partir da idade de 10 anos para possibilitar a detecçäo precoce e o tratamento imediato da forma proliferativa que pode levar à cegueira