RESUMO
A terapêutica de quimioterapia de altas doses seguida do transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas vem sendo largamente aplicada em pacientes com câncer hematológico, como linha de base e na recidiva da doença. Constituída de dois momentos distintos: coleta e posterior resgate de células-tronco hematopoiéticas com prévio tratamento de altas doses de quimioterapia, separados por um interstício temporal de no mínimo seis semanas. Período este, em que os pacientes permanecem em seus domicílios e, em determinados protocolos, com quimioterapia ambulatorial. Estes indivíduos apresentam níveis reduzidos de atividades físicas, normalmente muito inferiores aos níveis recomendados, impactando em um conjunto diversificado de efeitos deletérios, incluindo aumento da fadiga e do risco de doença cardiovascular, e redução da qualidade de vida. Este estudo teve por objetivo principal verificar a viabilidade da prática sistemática do exercício físico aeróbio entre a coleta e o resgate de células-tronco hematopoiéticas. Pesquisa quase experimental com delineamento de medidas pré e pós-intervenção sem grupo-controle. Sendo amostra composta de dez pacientes. Como resultados parciais se tem que cinco pacientes estão com mais de 70% do protocolo cumprido, indicando que para estes o treinamento físico está sendo viável, relatam conseguir executar a proposta e que nenhum efeito adverso tem ocorrido. Os dados são animadores e mostram que parece ser viável a intervenção, em breve, com todos os dados tabulados e analisados, é esperada uma conjectura mais precisa sobre o assunto.
RESUMO
O tratamento da leucemia acarreta efeitos adversos aos pacientes e sequelas que se manifestam de forma aguda (durante o tratamento) e também em longo prazo (pós-tratamento). Pesquisas com pacientes oncohematológicos vêm mostrando que o treinamento físico possa ser capaz de minimizar os efeitos adversos do tratamento quimioterápico do câncer. Este estudo objetiva verificar a viabilidade de um programa estruturado de treinamento físico especificamente em pacientes com leucemia mielóide aguda e leucemia linfoide aguda durante o tratamento inicial da doença. Foi efetuada uma revisão de literatura nas bases de dados computadorizadas LILACS, EMBASE, MEDLINE, SPORTDiscus, CINAHL, Cochrane e PEDro. Como principais critérios de inclusão estudos com mais de 50% dos pacientes com diagnóstico de leucemia aguda, artigos originais em que o treinamento físico fosse a principal intervenção utilizada e com avaliações objetivas dos desfechos. Foram selecionados seis artigos, os quais analisavam a viabilidade e eficácia do treinamento físico. Treinamento físico demonstrou melhorar ou manter os níveis de fadiga, além de relatada melhorias na angustia, ansiedade, qualidade de vida e depressão, assim como no desempenho físico nessa população. Em conclusão, os estudos apontam para a viabilidade e segurança do treinamento físico executado por pacientes oncohematológicos, todavia, mais pesquisas são necessárias.
The treatment of leukemia causes adverse side effects to patients and sequels manifested as an acute (during treatment) and in the long time (post-treatment). Researches with hematologic patients have shown that physical exercise may be able to minimize the possible side effects of cancer treatment. This study aimed to investigate the viability of an exercise program specifically for patients with acute myeloid leukemia (AML) and acute lymphocytic leukemia (ALL) during the initial treatment of the disease. We conducted a literature review in computerized databases LILACS, EMBASE, MEDLINE, SPORTDiscus, CINAHL, Cochrane and PEDro. The main criterion for inclusion was the studies have more than 50% of patients diagnosed with acute leukemia, original articles on which the exercise was the main intervention employed and objective evaluations of outcomes. Six articles were selected, which analyzed the effectiveness of physical exercise on quality of life, fatigue, nausea, depression, anxiety, respiratory capacity, endurance and physical performance, these factors present in most individuals with acute leukemia, and promising improvements were noted in several of them. In conclusion, the results of these preliminary studies are encouraging and present promising results regarding the potential benefits that exercise may provide patients with hematological cancers.
Assuntos
Educação Física e Treinamento , Leucemia , RevisãoRESUMO
Introdução: Avanços no diagnóstico médico e intervenções estão contribuindo para o aumento das taxas globais de sobrevida de pacientes com câncer em mais de cinco anos. Tal fato tem proporcionado uma mudança de enfoque no tratamento destes pacientes, dando-se atenção extra a efeitos secundários. Nesse sentido um programa de treinamento físico pode vir a contribuir. Objetivo: Verificar a viabilidade do treinamento físico, especificamente em pacientes com diagnóstico prévio de câncer de cabeça e pescoço (CCP). Material e métodos: Foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados computadorizadas LILACS, EMBASE, MEDLINE, SPORTDiscus, CINAHL, Cochrane e PEDro e incluídos ensaios clínicos cuja intervenção envolvia treinamento físico em pacientes com diagnóstico descrito de CCP. Sendo excluídos estudos com foco no tratamento de trismo e disfagia. Resultados: Foram selecionados 10 artigos, os quais avaliavam a viabilidade e eficácia do treinamento físico na qualidade de vida (QV), fadiga, capacidade funcional, amplitude de movimento, fatores psicológicos, força muscular e composição corporal. Conclusão: Melhora na QV, força muscular, massa corporal magra, bem como diminuição de dor e fadiga podem ser notados nos estudos envolvendo CCP. Entretanto, devido ao número de artigos nenhuma afirmação pode ser efetuada sobre o assunto. Porém, os dados obtidos são promissores e incentivam grupos de pesquisas sobre o câncer a estudarem mais sobre os efeitos do treinamento físico nessa população...