Antinociceptive and anti-inflammatory effects of cellular and extracellular extracts from microalga Chlamydomonas pumilioniformis on mice

Microalga species have attracted interest as a source of bioactive compounds with several pharmacological activities. Previous studies reported that microalgae from the genus Chlamydomonas have anti-inflammatory and antioxidant properties. In this study, antinociceptive and anti-inflammatory activities of two extracts from microalga Chlamydomonas pumilioniformis were investigated. Cellular and extracellular extracts were prepared from a 14 day-batch culture in WC medium at the end of exponential growth and their carbohydrate contents were determined. Antinociceptive effects of extracts were evaluated by writhing and formalin-induced nociception tests, while the anti-inflammatory activity was analyzed by formalin-induced paw edema in mice. The analysis of dissolved carbohydrates detected amounts of 90 and 20 µg mL-1 of total carbohydrate in cellular and extracellular extracts, respectively. Cellular extract was mainly composed of glucose, but with significant proportions of arabinose, galactose and mannose and/or xylose and minor ones of fucose, rhamnose, amino sugars and uronic acids. Extracellular extract was composed of a similar proportion of glucose, galactose and mannose/xylose, besides significant ones of arabinose, fucose and galacturonic acid. Intraperitoneal administration of extracts significantly reduced writhing response in mice. In the formalin test, the extracellular extract inhibited both formalin phases, while the cellular extract was only effective in the late phase. Furthermore, extracts reduced the formalin-induced paw edema. In sum, we showed, for the first time, that C. pumilioniformis can be an important source of polysaccharides with anti-inflammatory and antinociceptive effects.

Qualidade de vida do trabalhador portuário no Sul do Brasil: influência de agravos à saúde oriundos do meio laboral / Quality of life of dock workers in the Southern Brazil: influence of health problems from the workplace / La calidad de vida de los trabajadores portuarios en el Sur de Brasil: influencia de los problemas de salud derivados del entorno de trabajo

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de trabalhadores portuários identificando os fatores associados a esse desfecho.Métodos: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido com 226 trabalhadores de estiva e de capatazia de um porto no sul do Brasil. A coleta ocorreu em 2014, abrangendo dados sobre qualidade de vida no trabalho (QVT), atividade física, estresse e sintomas osteomusculares relacionados ao trabalho; utilizando-se, respectivamente, o Questionário de Qualidade de Vida no Trabalho, o Questionário Internacional de Atividade Física, a Job Stress Scale e o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Resultados: Dos trabalhadores analisados, identificou-se 73% (n=165) com nível de estresse médio ou alto, 68,2% (n=154) com sobrepeso e/ou obesidade e 50% (n=113) com sintomas osteomusculares, sendo a região lombar a mais prevalente (31,9% - n=72). Este estudo mostrou associação do desfecho QVT com as variáveis independentes: idade, renda e sintomas osteomusculares relacionados ao trabalho. Encontrou-se a prevalência de 46% (n=104) para QVT desfavorável. O risco para o desfecho aumentou na presença de sintomas osteomusculares relacionados ao trabalho (RP=1,37) e, diminuiu gradativamente nas maiores faixas etárias: 45-59 anos (RP=0,70) e 60 anos ou mais (RP=0,53). Conclusão: Identificou-se a necessidade de uma intervenção no ambiente laboral portuário, sobretudo no que se refere aos sintomas osteomusculares que comprometem a qualidade de vida dos trabalhadores e no estímulo à adoção de hábitos de vida mais saudáveis. (AU)

Objective: To evaluate the quality of life of casual dock worker identifying the associated factors to this outcome. Methods: This was a cross-sectional study developed with 226 workers stevedore and capatazia of a port in southern Brazil. The collected data occurred in the year 2014, covering data on quality of working life (QWL), physical activity, stress and musculoskeletal symptoms related to work; using, respectively, the Quality of Life at Work Questionnaire, the International Physical Activity Questionnaire, the Job Stress Scale and the Nordic Questionnaire of Musculoskeletal Symptoms. Results: Of workers analyzed, 73% (n=165) were identified with medium or high level of stress, 68.2% (n=154) with overweight and/or obese and 50% (n=113) with musculoskeletal symptoms, being the lumbar region the most prevalent (31.9% - n=72). This study showed an association of quality of life outcome with the independent variables: age, income and musculoskeletal symptoms related to work. The prevalence of 46% (n=104) for unfavorable QWL was found. The risk for the outcome increased in the presence of musculoskeletal symptoms related to work (PR=1.37) and, gradually, decreasing in older age groups: 45-59 years (PR=0.70) and above 60 years (PR=0.53). Conclusion: It was identified the need of intervention in the port work environment, especially with regard to the musculoskeletal symptoms that compromise the quality of life of workers and encouraging the adoption of healthier lifestyles. (AU)

Objetivo: Evaluar la calidad de vida de los trabajadores portuarios temporales e identificar los factores asociados con esta variable de interés. Métodos: Se trata de un estudio transversal desarrollado con 226 trabajadores de estiba y muellaje de un puerto en el sur de Brasil. La recopilación ocurrió en 2014, abarcando datos sobre calidad de la vida laboral (CVL), actividad física, estrés y síntomas musculoesqueléticos relacionados con el trabajo; utilizando, respectivamente, el Cuestionario de Calidad de Vida en el Trabajo, el Cuestionario Internacional de Actividad Física, la Job Stress Scale y el Cuestionario Nórdico de los Síntomas Musculoesqueléticos. Resultados: De los trabajadores analizados, 73% (n=165) fueron identificados con nivel de estrés medio o elevado, 68,2% (n=154) tenían sobrepeso y/u obesidad y 50% (n=113) con síntomas musculoesqueléticos, con la región lumbar la más frecuente (31,9% - n=72). Este estudio mostró una asociación de la variable de interés CVL con las variables independientes: edad, renta y los síntomas musculoesqueléticos relacionados con el trabajo. La prevalencia de la CVL considerada desfavorable fue de 46% (n=104). El riesgo para la variable de interés aumentó en presencia de síntomas musculoesqueléticos relacionados con el trabajo (RP=1,37) y disminuyó gradualmente en grupos de mayor edad: 45-59 años (RP=0,70) y 60 o más años (RP=0,53). Conclusión: Se identificó la necesidad de una intervención en el ambiente de trabajo portuario, especialmente con respecto a los síntomas musculoesqueléticos que comprometen la calidad de vida de los trabajadores y en el estímulo de la adopción de estilos de vida más saludables. (AU)

Ações de reorientação da formação profissional em Fisioterapia: enfoque sobre cenários de prática / Reorientation of professional education in Physiotherapy: a focus on practice settings / Acciones de reorientación de la formación profesional en Fisioterapia: enfoque sobre escenarios de práctica

Este artigo buscou identificar, a partir da óptica de docentes e estudantes, ações que evidenciam a reorientação da formação profissional em Fisioterapia, no âmbito do eixo Cenários de Prática, conforme preconizado pelo Programa Pró-Saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que seguiu o método de estudo de caso, realizada em uma universidade comunitária com 16 estudantes e 11 docentes do curso de Fisioterapia. A coleta de dados foi conduzida por grupo focal e entrevista. Entre as ações que evidenciam a reorientação da formação profissional estão: realização do diagnóstico situacional, práticas em complexidade crescente, diversificação de práticas nas disciplinas profissionalizantes, vivências interdisciplinares no serviço público de saúde, práticas multiprofissionais e intervenções na Atenção Básica. Para promover avanços no processo de formação profissional, é necessário criar estratégias de ensino-aprendizagem contínuas e planejar as práticas de forma integrada com os serviços de saúde.(AU)

This paper aimed to identify from the perspective of teachers and students, actions that evidence the reorientation of vocational training in physiotherapy happening under the line of practice settings recommended by the Pro-Saude Program. A qualitative research using the case study method, was performed in a Community University, where 16 students and 11 teachers of the Physiotherapy course as participants. Data collection was carried out by focus group and interview. Among the actions that demonstrate the reorientation of vocational training we highlight: achievement the situational diagnosis, practices in growing complexity degrees, diversification of practices in professional disciplines, interdisciplinary experiences in public health service, multidisciplinary practices and interventions in Primary Care. To promote advances in the vocational training process, it is necessary to create teaching-learning continuous strategies and to plan practices settings integrated with health services.(AU)

El objetivo de este artículo fue identificar, a partir de la óptica de docentes y estudiantes, acciones que dejan en evidencia la reorientación de la formación profesional en Fisioterapia, en el ámbito del eje Escenario de Práctica, conforme determinado por el programa Pro-Salud. Se trata de una investigación cualitativa que siguió el método del estudio de caso, realizada en una universidad comunitaria con 16 estudiantes y 11 docentes del curso de Fisioterapia. La colecta de datos se realizó por medio de grupo focal y entrevista. Entre las acciones que dejan en evidencia la reorientación de la formación profesional están las siguientes: realización del diagnóstico situacional, prácticas de complejidad creciente, diversificación de prácticas en las asignaturas profesionalizantes, vivencias interdisciplinarias en el servicio público de salud, prácticas multi-profesionales e intervenciones en la Atención Básica. Para promover avances en el proceso de formación profesional es necesario crear estrategias de enseñanza-aprendizaje continuas y planificar las prácticas de forma integrada con los servicios de salud.(AU)

Fatores associados à dor na coluna vertebral em adolescentes de escolas públicas de um município do extremo sul do Brasil / Factors associated with back pain in adolescents from public schools in one city from South Brazil / Factores asociados con dolor en la espalda en adolescentes de escuelas públicas en una ciudad del sur de Brasil

RESUMO Objetivo Investigar a prevalência de dor na coluna vertebral e fatores associados em escolares do ensino público do extremo sul do Brasil. Métodos Estudo transversal, realizado entre maio e julho de 2014, com amostra aleatória de 619 adolescentes entre 10 e 17 anos de idade. A prevalência de dor na coluna foi pesquisada utilizando o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e as variáveis independentes (demográficas, biológicas, forma de transporte do material escolar e de dor durante e após a caminhada) obtidas via questionário padronizado. Utilizou-se modelo de regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência bruta e ajustada da associação da dor na coluna com os fatores investigados. Resultados A prevalência do desfecho foi de 45,2 %. Destes, 64,6 % referiram dor em uma região, 27,1 % em duas e 8,3 % em três regiões da coluna. Quando avaliadas separadamente, verificou-se a maior prevalência na região dorsal (26,2 %). Os fatores significantemente associados ao desfecho foram: sexo feminino (RP=1,43; IC95 %=1,19-1,74; p<0,01), idade entre 14 e 17 anos (RP=1,22; IC95 %=1,03-1,45; p=0,02) e cor da pele preta/parda (RP=1,20; IC95 %=1,01-1,43; p=0,04). Conclusão os resultados ressaltam a necessidade de uma maior atenção aos adolescentes que referem dor na coluna, visando prevenir a presença deste distúrbio de forma crônica ainda na adolescência e posteriormente na vida adulta. Para tanto, é necessário que ocorra a educação dos adolescentes e de seus responsáveis para o estímulo a adoção de práticas saudáveis para manutenção da integridade musculoesquelética.(AU)

ABSTRACT Objective To investigate the prevalence of back pain and associated factors in children attending public schools from South Brazil. Methods A cross-sectional study, conducted between May-July 2014, where a random sample of 619 adolescents, aged 10-17 years of age, was evaluated. The prevalence of back pain was assessed using the Nordic Musculoskeletal Questionnaire, and the independent variables (demographic and biological information, the way of transporting school supplies, and pain during and after the walk) were obtained through a standardized questionnaire. The Poisson regression model was used to estimate unadjusted and adjusted prevalence of back pain in association with the factors investigated. Results The prevalence of back pain was 45.2 %, out of which 64.6 % reported pain in one region, 27.1 % in two and 8.3 % in the three regions investigated. After an individual assessment of regions, it was found that the highest prevalence of pain relates to the dorsal region (26.2 %). The most relevant associated factors include female gender (OR=1.43, 95 %CI 1.19-1.74; p<0.01), age between 14 and 17 (OR=1.22; 95 %CI = 1.03-1.45; p=0.02), and dark skin (OR=1.20, 95 %CI 1.01-1.43; p=0.04). Conclusion The results highlight the need for greater attention to adolescents complaining of back pain, in order to prevent the presence of this chronical disorder in adolescence and later in adulthood. Therefore, it is necessary to educate adolescents and their guardians for the stimulation and consequent adoption of healthy practices for musculoskeletal integrity.(AU)

RESUMEN Objetivo Investigar la prevalencia de dolor en la espalda y factores asociados, en escolares del sur de Brasil. Métodos Estudio transversal realizado entre mayo y julio de 2014, con una muestra aleatoria de 619 adolescentes, entre 10 y 17 años. La prevalencia del dolor de espalda se investigó mediante el cuestionario estandarizado Nordic Musculoskeletal Questionnaire, así como las variables independientes (demográficas, biológicas, forma de transporte de material escolar y el dolor durante y después de caminar). Se utilizó el modelo de regresión de Poisson para estimar las proporciones de prevalencia bruta y ajustada y factores asociados. Resultados La prevalencia de dolor en la espalda fue 45,2 %. De estos, el 64,6 % informó de dolor en una región, 27,1 % en dos y 8,3 % en tres regiones de la espalda. Cuando se evaluó por separado, hubo una mayor prevalencia en la región dorsal (26,2 %). Se asoció de forma significativa con el desenlace, el sexo femenino (OR=1,43, IC95 %: 1,19-1,74; p<0,01), las edades comprendidas entre los 14 y los 17 años (RP=1,22; IC95 %=1,03-1,45; p=0,02) y el color de la piel negro/marrón (RP=1,20; IC95 % =1,01-1,43; p=0,04). Conclusión Los resultados ponen de relieve la necesidad de una mayor atención a los adolescentes que se quejan de dolor de espalda con el fin de evitar la presencia de este tipo de trastorno crónico en la adolescencia y más tarde en la vida adulta. Por lo tanto, es necesaria la formación de los adolescentes y sus cuidadores para estimular la adopción de prácticas saludables para mantener la salud músculo-esquelética.(AU)

Prevalence of musculoskeletal pain and its association with inadequate school furniture / Prevalência de dor musculoesquelética e sua associação com a inadequação do mobiliário escolar

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Inadequate school furniture is a factor contributing to musculoskeletal pain onset in students. This study aimed at estimating the adequacy of school desks and chairs with regard to students’ anthropometric characteristics and its possible association with musculoskeletal pain in different parts of the body. METHODS: A survey was carried out with 625 students and the furniture of 69 classrooms. The simplified Nordic Questionnaire for Analysis of Osteomuscular Symptoms was used for the analysis of musculoskeletal symptoms, and parameters recommended by standard NBR 14006 (Brazilian Association of Technical Standards) were used to analyze furniture. RESULTS: This study has shown that 87.2% of chairs and 45.6% of desks were totally inadequate. There has been significant association between inadequate desks and neck/cervical (12.6%; p=0.05) and dorsal (15.1%; p=0.00) musculoskeletal pain. Similar result was found with regard to inadequate chairs (neck/cervical: 17.5%; p=0.02; dorsal: 23.8%; p=0.00). CONCLUSION: The high levels of inadequate school chairs and desks demand a review of these items of furniture which are used by students for long periods of time every day. It is recommended that public authorities be informed of this situation and request that school furniture be urgently brought into line with prevailing legislation. Our results stress the need for futher care to be taken with regard to school students’ health. .

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A inadequação do mobiliário escolar é um fator que contribui para o surgimento de dor musculoesquelética em estudantes. O objetivo deste estudo foi estimar a adequação das mesas e cadeiras escolares em comparação com características antropométricas dos alunos e sua possível associação com dor musculoesquelética em diferentes regiões do corpo. MÉTODOS: Foi realizado um levantamento de 625 alunos do ensino e mobiliário em 69 salas de aula. Utilizou-se o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares simplificado para análise de sintomas musculoesqueléticos, e para análise do mobiliário escolar utilizou-se os parâmetros recomendados pela norma NBR 14006 (Associação Brasileira de Normas Técnicas). RESULTADOS: Esta análise mostrou que 87,2% das cadeiras e 45,6% de mesas eram totalmente inadequadas. Foi encontrada associação significativa entre mesas inadequadas e dor musculoesquelética no pescoço/região cervical (12,6%; p=0,05) e na região dorsal (15,1%; p=0,00). Resultado semelhante foi encontrado em relação à inadequação das cadeiras (pescoço/região cervical: 17,5%; p=0,02; região dorsal: 23,8%; p=0,00). CONCLUSÃO: Os altos níveis de mesas e cadeiras escolares inadequadas exigem uma revisão desses itens de mobiliário que são usados por alunos por longos períodos todos os dias. Recomenda- se que as autoridades públicas sejam informadas da situação e solicitem que o mobiliário escolar seja urgentemente adequado à legislação vigente. Os resultados encontrados neste estudo sublinham a necessidade de mais cuidado a ser tomado em relação à saúde dos alunos da escola. .

Fatores associados à dor musculoesquelética em escolares da rede pública municipal no extremo sul do Brasil / Factors associated with musculo-skeletal pain in municipal public school students in the far South of Brazil

Identificar os fatores associados à dor musculoesquelética (DME) em escolares da rede municipal de ensino na cidade de Rio Grande, extremo sul do Brasil, entre junho e dezembro de 2010. Métodos: trata-se de um estudo seccional conduzido em uma amostra aleatória de 625 escolares entre seis e 18 anos de idade. A DME foi pesquisada utilizando o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO) e informações demográficas, biológicas, forma de transporte do material escolar e de estilo de vida obtidas via questionário padronizado. As razões de prevalência bruta e ajustada da associação da DME com os fatores investigados foi estimada em um modelo de regressão de Poisson. Resultados: a prevalência de DME foi de 37,6 por cento. Idade entre 11 e 18 anos (RP=1,70; IC95 por cento=1,36- 2,11; p<0,001), sexo feminino (RP=1,47; IC95 por cento=1,19-1,81; p<0,001) e histórico familiar de distúrbio na coluna (RP=0,78; IC95 por cento=0,64-0,96; p=0,020) estiveram associados ao desfecho. Não praticar esportes de competição foi um fator de proteção (RP=0,65; IC95 por cento=0,51-0,81; p<0,001). Conclusão: estes resultados confirmam a influência negativa de diferentes fatores presentes no ambiente escolar sobre a saúde dos estudantes. Considera-se como medida importante a implantação de programas de promoção da saúde nas escolas, que estimulem entre os estudantes a adoção de práticas saudáveis que minimizem os efeitos deletérios da DME...

To identify the factors associated with musculo-skeletal pain (MSP) in schoolchildren in municipal public schools in the city of Rio Grande, in the far south of Brazil, between June and December 2010. Methods: a sectional study was carried out with a random sample of 625 schoolchildren aged between six and eighteen years of age. MSP was investigated using the Nordic Osteomuscular Symptoms Questionnaire (NOSQ) and information relating to demographic and biological factors, the means of transport of school materials and lifestyle, obtained using a standardized questionnaire. The raw and adjusted prevalence rations for association between MSP and the factors under study were estimated using a Poisson regression model. Results: the prevalence of MSP was 37.6 percent. Being aged between 11 and 18 years (PR=1.70; CI95 percent=1.36-2.11; p<0.001), being female (PR=1.47; CI95 percent=1.19-1.81; p<0.001) and a family history of back pain (PR=0.78; CI95 percent=0.64-0.96; p=0.020) were associated with the outcome. Not practicing competitive sports was a protective factor (PR=0.65; CI95 percent=0.51-0.81; p<0.001). Conclusions: these results confirm the negative influence of various factors present in the school environment on the health of students. It is considered an important measure to introduce health promotion programs in schools to encourage students to adopt healthy practices that minimize the deleterious effects of MSP...

Situações com potencialidade para atuação da fisioterapia na atenção básica no Sul do Brasil / Opportunities for physical therapy contributions to primary health care in the South of Brazil

OBJETIVO: Identificar situações com potencialidade para atuação da fisioterapia em uma área de abrangência da Estratégia Saúde da Família no Sul do Brasil. MÉTODOS: Neste estudo transversal, foram visitados 629 domicílios e coletadas informações sobre 2 316 pessoas através de um instrumento semiestruturado que investigou a existência de agravos à saúde com potencialidade para atuação da fisioterapia (diabetes, hipertensão arterial, doenças osteomusculares, doenças neurológicas, doenças respiratórias em adultos e crianças). Na presença desses agravos, investigamos se as famílias ou pacientes haviam recebido orientação para melhora da qualidade de vida e qual profissional havia fornecido essas informações. Finalmente, investigamos se os entrevistados conheciam o atendimento fisioterapêutico e a demanda por esse tipo de atendimento ao longo da vida e nos últimos 12 meses. RESULTADOS: Nas 629 famílias investigadas, foram referidos os seguintes agravos: diabetes (11,9%), hipertensão (46,9%), doenças osteomusculares (36,7%), doenças neurológicas (3,4%), doenças respiratórias em adultos (18,9%) e crianças (15,7%) e atraso do desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) (3,8%). O recebimento de orientações específicas foi referido por 57,3% dos diabéticos, 64,1% dos hipertensos, 39,8% dos portadores de doenças osteomusculares, 45,5% dos doentes neurológicos, 26,9% dos adultos e 60,6% das crianças com doenças respiratórias e 62,5% das crianças com atraso do DNPM. Em relação ao conhecimento sobre a profissão, 92,4% já tinham ouvido falar em fisioterapia. Desses, 41,0% relataram ter necessitado fisioterapia alguma vez na vida, sendo a maioria (54,4%) para patologias traumato-ortopédicas. CONCLUSÕES: Os resultados respaldam a necessidade de inserção do fisioterapeuta na equipe da Estratégia Saúde da Família.

OBJECTIVE: To identify opportunities for physical therapy contributions in an area covered by the Family Health Strategy in the South of Brazil. METHODS: In this cross-sectional study, 629 households were visited and information on 2 316 people was collected using a semi-structured instrument investigating the occurrence of health problems that could benefit from physical therapy (diabetes, hypertension, musculoskeletal diseases, neurological disorders, respiratory diseases in adults and children). When health problems were identified, we investigated whether the families or patients had received guidance to improve quality of life, and which professionals had provided advice. Finally, we investigated whether respondents were familiar with physical therapy and if they had required this type of care in their lifetime or in the past 12 months. RESULTS: The following health problems were reported by 629 participating families: diabetes (11.9%), hypertension (46.9%), musculoskeletal disorders (36.7%), neurological diseases (3.4%), respiratory diseases in adults (18.9%) and children (15.7%) and developmental delay (3.8%). Specific guidance was provided to 57.3% of people with diabetes, 64.1% of people with hypertension, 39.8% of people with musculoskeletal disorders, 45.5% of neurological patients, 26.9% of adults and 60.6% of children with respiratory diseases and 62.5% of children with developmental delay. Regarding knowledge about the profession, 92.4% of respondents were familiar with physical therapy. Of these, 41% reported having had the need for physical therapy, mostly (54.4%) for trauma/orthopedic disorders. CONCLUSIONS: The present results warrant the inclusion of physical therapists as part of the Family Health Strategy team in Brazil.

Características da alimentação complementar precoce em crianças de uma cidade no sul do Brasil / Characteristics of precocious complementary feeding in children from a city in southern Brazil

Complementary feeding is defined as the process starting when breast milk alone is no longer sufficient to meet infant nutritional requirements and therefore other liquids and feed are needed along with it. The aim of this study was to identify the main characteristics of early complementary feeding in children under 6 months of age. This study compared the data from two cross-sectional population based studies carried out in the municipality of Rio Grande, State of Rio Grande do Sul, Brazil, in 1995 and 2004. There was a significant reduction in the proportion of children drinking water and tea in the first month of life. Besides, there was an increase in the proportion of children that started receiving juices, artificial milk, cow milk, vegetables, meat, fruits and beans after the sixth month of life. Thus, there is still high prevalence of precocious feed introduction to children?s diet in that municipality.

La alimentación complementaria es la introducción de alimentos y líquidos en la dieta de los bebés cuando la lactancia materna no es suficiente para satisfacer sus necesidades nutritivas. El objetivo de este estudio fue identificar las principales características de la alimentación complementaria temprana en niños menores de 6 meses. Se compararon los datos obtenidos en dos estudios transversales de base poblacional realizados en Río Grande, RS, Brasil, en 1995 y 2004. Hubo reducción significativa en la proporción de niños que bebieron agua y tés en el primer mes de vida. Hubo, además, un aumento en la proporción de niños que recibieron jugos, leche artificial, leche de la vaca, verduras, carne, frutas y frijoles después del sexto mes de vida. Todavía se introducen alimentos de manera precoz en la dieta de los niños de esa ciudad.

Alimentação complementar é o processo iniciado quando o leite materno não é suficiente para atingir as necessidades dos bebês, precisando-se introduzir outros alimentos e líquidos à dieta. O objetivo deste estudo foi identificar as principais características da introdução de alimentos precocemente, em crianças com menos de 6 meses de vida. Este estudo foi feito através da comparação dos dados obtidos em dois estudos transversais de base populacional realizados na cidade do Rio Grande/RS, Brasil, em 1995 e 2004. Ocorreram reduções significativas na proporção de crianças que ingeriram água e chás no primeiro mês de vida. Além disso, houve um aumento na proporção de crianças que começaram a receber sucos, leite artificial, leite de vaca, vegetais, carnes, frutas e feijão após o sexto mês de vida. Ainda existem altas prevalências de introdução de alimentos precocemente à dieta das crianças desta cidade.

Subsídios reunidos junto à equipe de saúde para a inserção da fisioterapia na Estratégia Saúde da Familia / Information gathered with health team to support the insertion of physical therapy in Family Health strategy

Esta pesquisa visou obter subsídios para a inserção do fisioterapeuta na Estratégia Saúde da Família em Rio Grande/RS. Estudo quantitativo, delineamento transversal com 196 trabalhadores. Utilizou-se instrumento semiestruturado com os temas: princípios norteadores do SUS/ESF, identificação de situações com potencialidade para a atuação fisioterápica, percepção sobre preparo da equipe para enfrentá-las e infraestruturadas unidades. Foi realizada a distribuição de frequências das variáveis, a comparação das médias (ANOVA)e o teste de Tukey. As médias das notas atribuídas aos princípios integralidade, equidade e universalidade diferiram entre si (p = 0,00), sendo 6,3 ± 2,4, 7,0 ± 2,4 e 7,8 ± 2,2, respectivamente. As situações mais prevalentes foram: hipertensão (90,8%), diabete (89,8%), doenças osteomusculares (88,2%), DPOC (84,7%),pessoas acamadas (83,7%), dificuldade para caminhar (83,7%) e deficientes físicos (82,7%). Quanto ao preparo da equipe, a maioria dos trabalhadores afirmou se sentir despreparado para: atraso do desenvolvimento neuropsicomotor (51,7%), treino de marcha (51,8%), atenção a deficientes físicos (68,1%) e amputados(57,0%). Na avaliação da infraestrutura das unidades, a maioria acusou bom estado do prédio e unidades, com salas para atendimento especializado (31,6%). Os dados evidenciam as possibilidades deação do fisioterapeuta na ESF, visando aumentar a resolubilidade da mesma

This study aimed to subsidize Physical Therapists (PT) in the Family Health Strategy (FHS) in Rio Grande, Rio Grande do Sul. It is a quantitative study with cross-cut delimitation with 196 workers in the FHS. A semi-structured instrument approached the subjects: guideline criteria of FHS, identification of existing situations for the physiotherapy performance, staff's perception about the readiness to face those situations and the infrasctructure. A frequency distribution of the variables, averages comparison (ANOVA) and the Tuckey test were made. The means of the grades assigned to integrality, equity and universality differed among each other (p = 0.00): 6.3 ± 2.4, 7,0 ± 2.4 and 7.8 ± 2.2, respectively. The most prevailing pathologies identified were: hypertension (90.8%), diabetes (89.8%), musculoskeletal diseases (88.2%), chronic obstructive pulmonary disease (84.7%), bedridden (83.7%), walking difficulties (83.7%) and physically handicapped (82.7%). It was noticed that in five situations, most of the workers stated as unprepared to face them: developmental delay (51.7%), gait training (51.8%), disabled (68.1%) and amputees (57.0%). In the evaluation of the infrastructure of the units, most of the workers reported the building as in good and specialized treatment room (31.6%). Our data aids the possibility of the PT placement in the ESF city staff, increasing its solvability.

Impacto de um programa piloto de promoção da saúde para trabalhadores marítimos de rebocadores / The impact of a pilot project on health promotion for maritime tugboat workers

Objetivo: analisar um programa piloto de promoção de saúde com trabalhadoresmarítimos de rebocadores baseado no estímulo à prática de atividade físicaregular e no acompanhamento nutricional. Metodologia: fizeram parte do estudo10 trabalhadores do porto do Rio Grande, sul do Brasil, que foram submetidosa um programa de 22 semanas, composto de atividade física e acompanhamentonutricional regular. Antes e após a intervenção foram realizadasas seguintes avaliações: física, bioquímica sanguínea, VO2 máximo e qualidadede vida (WHOQOL Bref). Na análise foram utilizados os testes t de Studentpareado, o de Wilcoxon e o de Correlação de Pearson. Resultados: foi verificado diminuição na média de peso (84,3 vs. 82,1 kg; p = 0,03), da circunferênciaabdominal (97,1 vs. 91,7 cm; p = 0,005) e do quadril (103,5 vs. 100,7 cm;p = 0,005). O tempo de atividade física se correlacionou com a redução da circunferência abdominal (r = 0,636; p = 0,048) e com o índice cintura-quadril(r = 0,683; p=0,03). Houve redução no número de trabalhadores com triglicerídeos alterados (7 vs. 3; p = 0,04). A análise da qualidade de vida não apresentou alteração. Conclusão: o modelo de intervenção de promoção de saúdeproposto mostrou, para os trabalhadores participantes, resultados positivos em parâmetros importantes para o risco cardiovascular.

Objective: To analyze a pilot study on health promotion for maritime tugbo at workers. Methodology: Ten tugboat workers from Rio Grande harbor locatedin Southern Brazil participated in a 22 week program, consisting of physical activity and regular nutritional counseling. Physical tests, blood biochemistry,VO2 max, and test on quality of life (WHOQOL Bref) were applied before and after the intervention. Paired Student t test, Wilcoxon test, and Pearson correlation were used. Results: Decrease on weight (84.3 x 82.1 kg;p = 0.03), waist circumference (97.1 x 91.7 cm; p = 0.005) and hipcircumference (103.5 x 100.7 cm; p = 0.005) was observed. Physical activity duration showed correlation with reduction of waist circumference (r = 0.636; p = 0.048) and waist-hip ratio (r = 0.683; p = 0.03). The number of workers with elevated triglycerides was reduced (7 vs. 3; p = 0.04). Lifequality results did not alter. Conclusion: The health promotion intervention model showed positive results in important parameters for cardiovascular risk among tugboat workers under study.

Poluição ambiental, residência materna e baixo peso ao nascer / Environmental pollution, maternal residence and low birth weight / Contaminación ambiental, residencia materna y bajo peso al nacer

Estudo caso-controle, que objetivou analisar os fatores de risco associados ao baixo peso ao nascer de recém-nascidos de mães de Rio Grande-RS residentes nas proximidades da área industrial. Foram entrevistadas mães que deram à luz nas maternidades do município, durante os meses de abril a novembro de 2003. A amostra compreendeu 138 casos e 409 controles. Foi realizada análise estatística bivariada e multivariada. O Baixo Peso ao Nascer (BPN) manteve-se associado positivamente com natimortos prévios, BPN prévios, presença de hipertensão arterial durante a gestação e ameaça de aborto durante a gravidez atual. Foi possível identificar os principais fatores de risco a que estão expostas as gestantes e que interferem no peso ao nascer de seus filhos, os quais vêm somar-se àqueles decorrentes de uma maior exposição a poluentes, por residirem próximo às indústrias.

Case-control study, which aimed to analyze the risk factors associated with low birth weight of newborns of mothers from Rio Grande-RS that resided in the proximities of the industrial area. Mothers that gave birth in the maternities of the municipality were interviewed during the months of April to November of 2003. The sample comprehended 138 cases and 409 controls. It was performed the bivariate and multivariate statistical analysis. The Low Birth Weight (LBW) maintained itself positively associated with previous stillborns, previous LBWs, the presence of arterial hypertension during the pregnancy, and the threat of abortion during the current pregnancy. It was possible to identify the main factors of risk to which pregnant women are exposed and that interfere with birth weight of their children, which are in addition to those resulting from a greater exposure to pollutants, because they live near the industries.

Estudio caso-control, que tuvo como objetivo analizar los factores de riesgo asociados con el bajo peso al nacer de los recién nacidos de madres de Rio Grande- RS, residentes cerca de la zona industrial. Estudio caso-control, que tuvo como objetivo analizar los factores de riesgo asociados con el bajo peso al nacer de los recién nacidos de madres de Rio Grande- RS, residentes cerca de la zona industrial. Se entrevistaron a las madres que dieron a luz en maternidades del municipio, durante los meses de abril a noviembre de 2003. La muestra incluyó 138 casos y 409 controles. Se realizó una análisis estadística bivariada y multivariada. El bajo peso al nacer (BPN) se mantuvo asociado positivamente con la muerte del feto, bajo peso al nacer previos, presencia de hipertensión durante el embarazo y con la amenaza de aborto durante el embarazo actual. Fue posible identificar los principales factores de riesgo a que las mujeres embarazadas están expuestas y que interfieren con el peso al nacer de sus hijos, que se suman aquellos que resultan de una mayor exposición a los contaminantes, debido a que viven cerca de las industrias.

Fisioterapia e integralidade: novos conceitos, novas práticas. Estamos prontos? / Physical therapy and integrality: new concepts. Are we ready?

Este artigo tem como objetivo refl etir sobre como os fi sioterapeutasestão se preparando para o enfrentamento da integralidade naatenção em saúde. Como procedimento metodológico foi realizadauma pesquisa bibliográfi ca e documental em periódicos indexadosnas bases Lilacs, Medline, Biblioteca Cochrane e Scielo, bancos deteses online disponibilizados em diferentes universidades brasileirase pesquisa a documentos viabilizados pelos Ministérios da Saúde eEducação e instituições diretamente ligadas à Fisioterapia. Pararesponder à questão inicial foi abordada a necessidade da adequaçãoda formação desses recursos humanos para a saúde tanto em nível degraduação como de pós-graduação. Ressaltou-se também a necessidadede reorientação das práticas dos trabalhadores de Fisioterapianos serviços de saúde, assim como das políticas públicas existentesque possibilitam a participação da mesma neste caminho. Nestarefl exão foram ainda revisadas as experiências que relacionam aFisioterapia à integralidade. A partir das diferentes fontes analisadasverifi cam-se alguns avanços no que se refere à formação de novosprofi ssionais, mas observa-se que estas são ainda iniciativas bastantelocalizadas. De forma a efetivar uma reorientação das práticas emsaúde sugere-se a necessidade de uma releitura do instrumentalteórico-prático da profi ssão construído até o momento e direcionadoessencialmente para a assistência e reabilitação. Da mesma forma,enfatiza-se a importância de uma rediscussão sobre as políticaspúblicas de saúde que devem considerar a integralidade como ummeio de viabilização da saúde em sua visão ampliada e incluir todosos atores envolvidos no processo do cuidar em saúde...

Th e aim of this literature review was to think about how thephysical therapists are preparing themselves to face a comprehensivehealth care. As a methodological procedure, a literature review injournals indexed in Lilacs, Medline, Cochrane Library and Scielodatabase was used, as well as online dissertation database availablefrom diff erent Brazilian universities, documents available in the Ministryof Health and Education and institutions directly connectedto Physical Th erapy. In order to answer to our question, we need toadjust these human resources to health both in graduation and postgraduationlevels. It was also pointed out the need of reorientationof physical therapists practices in healthcare system, as well as in theexisting public policies that enable the participation of the practicein that way. We also observed the experiences that connect physicaltherapy to comprehensive service. Based on diff erent sources, someadvances related to the education of new professionals were checked,but it was noticed that those advances are only local initiatives. Inorder to become eff ective the reorientation in health practices, wesuggest that the theoretical and practical instrument of the professionwhich aims at assistance and rehabilitation should be re-read.Similarly, it is emphasized the importance of a re-discussion aboutthe health public policies, which should consider integrality as away of health viability in its perspective and include all the involvedactors in the health care process...

Fatores associados ao atraso no desenvolvimento em crianças, Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil / Factores asociados con retraso en el desarrollo de los niños, Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil / Factors associated with delay in development in children, Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil

Estudo analítico com o objetivo de avaliar os fatores associados ao atraso no desenvolvimento em crianças entre 8 a 12 meses de idade indicadas como de risco ao nascer no município do Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil. Foram utilizados como instrumentos o Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver II (TTDD II), a avaliação antropométrica e questionários estruturados. Participaram 220 crianças consideradas de risco ou não ao nascer. Foi encontrada uma prevalência de 20,5 por cento de suspeita de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. As crianças que apresentaram risco de um TTDD II suspeito faziam parte de famílias de mais baixa renda; eram filhos de mães que haviam realizado menos de seis consultas de pré-natal e apresentavam índice peso-idade inadequado. Os dados sugerem a necessidade de um replanejamento das políticas de saúde infantil, visto que outros critérios poderiam ser incluídos nas condições de risco para a criança ao nascer.

Estudio analítico con el objetivo de evaluar los factores asociados al atraso en el desarrollo en niños de 8 a 12 meses de edad indicados como riesgo al nacer en el municipio de Rio Grande, RS, Brasil. Fueron utilizadas como herramientas la Prueba de Tamizaje del Desarrollo de Denver II, la evaluación antropométrica y cuestionarios estructurados. Participaron 220 niños considerados de riesgo o no al nacer. Fue encontrada una prevalencia del 20,5 por ciento de sospecha de atraso en el desarrollo neuropsicomotor. Los niños que presentaron riesgo de un DDST II sospechoso formaban parte de familias de más baja renta; eran hijos de madres que habían realizado menos de seis consultas de prenatal y presentaban índice peso-edad inadecuado. Los datos sugieren la necesidad de un replanteamiento de las políticas de salud infantil, así como otros criterios podrían ser inclusos en las condiciones de riesgo para el niño al nacer.

This analytical study aims to evaluate the factors associated to developmental delay in 8-12 months aged children, indicated as at risk at birth in Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil. The instruments used were the Denver Development Screening Test II, anthropometric evaluation and questionnaires. Participated 220 children considered or not at risk at birth. A prevalence of 20.5 percent of potential delay in psychomotor development was found. Children who presented a risk of a suspicious DDST II were part of lower income families, were children of mothers who had gone to fewer than six prenatal visits and had inappropriate weight-age indicator. The data suggest the need of a rethinking of policies on child health, given that other criteria could be included in the risk conditions to the child at birth.

Relação entre introdução precoce de alimentos, condições socioeconômicas familiares e doenças respiratórias / The relationship among early food introduction, family socioeconomic status and respiratory diseases

Pesquisar as características da alimentação complementar precoce e as condições socioeconômicas e demográficas das famílias de crianças de 0 a 59 meses que apresentaram doenças respiratórias. Métodos: Comparação dos dados de dois estudos transversais de base populacional realizados na cidade do Rio Grande/RS, nos anos de 1995 e 2004 para observar alterações nas prevalências. Resultados: Em ambos estudos percebeu-se que a maioria das crianças recebia água, chás, sucos, papinhas e frutas antes dos seis meses. Em contrapartida, leite em pó, leite de vaca, carnes e feijão foram introduzidos após o sexto mês de vida para a maior parte das crianças. Nos dois estudos, houve maior proporção de famílias com rendimentos até 5,9 salários mínimos, com até 8 anos completos de estudo, condições adequadas de moradia, mulheres casadas, com 1 filho e intervalo interpartal superior a 3anos. Conclusões: Observou-se, nos dois estudos, que a introdução de alimentos antes do sexto mês de vida ainda é frequente nesta população, apesar de que nesse período as crianças deveriam estar sob amamentação exclusiva ao seio materno.

To assess the characteristics of early supplementary feeding and socioeconomic and demographic characteristics of families of children aged 0-59 months with respiratory diseases. Methods: A comparison of data from two population-based cross-sectional studies conducted in Rio Grande / RS, in 1995 and 2004 in order to observe changes in prevalence. Results: In both studies we perceived that the majority of children received water, teas, juices, soups and fruits before six months. In contrast, powdered milk, cow milk, meats and bean were introduced after the sixth month of life to most children. In both studies, there was greater proportion of families with incomes up to 5.9 minimum wages, with up to 8 completed years of schooling, adequate housing conditions, married women, with a son and birth intervals longer than 3 years. Conclusions: We observed, in both studies, that the introduction of food before the sixth month of life is still common in this population, although during this period the children should be under exclusive breastfeeding.

Aproximação com a saúde pública e a promoção da saúde no exercício da docência em fi sioterapia / Public health and health promotion approximation in teaching

Este estudo investigou como fisioterapeutas, que atuam em Cursos de Fisioterapia do RS, se aproximam e articulam sua prática docente com a saúde pública/promoção da saúde. A coleta dos dados foi realizada de abril a outubro de 2008 por meio de um instrumento estruturado enviado a cada participante. Fizeram parte da amostra 126 docentes de 23 instituições, sendo 75,4% do sexo feminino, média de idade de 35,7 ± 6,1 anos e tempo médio de docência de7,5 ± 6,0 anos. Esses sujeitos tiveram uma formação técnica, com pouca aproximação com a saúde pública/promoção da saúde. Sua atividade profissional anterior à docência esteve voltada à cura/reabilitação, principalmente em ambulatórios privados (8,76 ±2,69). No exercício da docência, 31,0% supervisionam estágios em unidades públicas de atenção básica, 17,5% ministram disciplinas com aproximação à saúde pública/promoção da saúde e 33,7%estão em projetos de pesquisa nessa área. Entre as demais atividades na instituição, destacam-se as clínico-assistenciais (6,70 ± 4,02),promoção da saúde (6,52 ± 3,62) e prevenção de doenças (6,15 ±3,72). Os resultados mostram que, apesar dos avanços observados nas práticas docentes com o tema proposto, há um longo caminho a ser percorrido para que sejam formados fisioterapeutas com o perfil proposto nas Diretrizes Curriculares Nacionais, aptos a ocuparem os espaços abertos pela reorganização do SUS, especialmente na atenção básica.

This study investigated how physical therapists that perform inphysical therapy courses from RS articulate their teaching methods to public health and/or health promotion. Data collecting was made between April and October 2008 by a structured instrument sentto each teacher. Sample was composed by 126 professors from 23 institutions, from those being 75.4% females with average age 35.7± 6.1 years old and teaching experience of 7.5 ± 6.0 years. These subjects have had technical formation with little proximity to public health and/or health promotion. Their previous professional activityto teaching was directed to cure and/or rehabilitation mainlyin private ambulatories (8.76 ± 2.69). While practicing teaching,31,0% supervise trainees in primary care, 17,5% minister disciplineswith public health and/or health promotion approximation and33,7% are involved in research projects within this area. Amongthe other activities in the institution, it is possible to high light theclinical-care ones (6.70 ± 4.02), health promotion (6.52 ± 3.62)and disease prevention (6.15 ± 3.72). Results have shown that despite the advancements in the teaching practice with the proposed theme there is a long way to train physical therapists within the proposed profile on the National Curriculum Guidelines who areable to occupy positions that have been opened by SUS, especiallyin primary care.

Sistema de significados sobre a finalidade do trabalho na Saúde da Família: uma abordagem qualitativa / Sistema de significados sobre la finalidad del trabajo en la Salud de la Familia: un abordaje cualitativo / System of meanings about the purpose of Family Health work: a qualitative analysis

Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, objetivando compreender o sistema de significados sobre a finalidade do trabalho de enfermeiros e médicos das equipes da Saúde da Família, nas cidades de Rio Grande e Pelotas. A entrevista semidirigida, individual e gravada, foi utilizada na coleta dos dados, seguindo-se uma análise temática dos depoimentos de 82 participantes. O significado nuclear da finalidade, como fim transmutado em produto do trabalho coletivo, mostrou-se alinhado com a possibilidade de mudanças e aquisição de comportamentos individuais e coletivos saudáveis por parte da comunidade, evidenciando-se o componente da eticidade no processo, por meio de categorias como a solidariedade e a compaixão. Disso decorreu, na produção textual, um marcador da condição humana na construção da finalidade do trabalho. Por meio da análise e discussão crítica da temática, este estudo contribui para a dimensão macro da formação de competências e adequação às necessidades sociais de saúde.

This exploratory study was performed to understand the system of meanings about the purpose of the nursing and medical work performed by Family Health teams, in the cities of Rio Grande and Pelotas (Brazil). Data collection was performed by semi-directed individual interviews. The interviews of 82 participants were recorded, and analyzed. The nuclear meaning of the purpose, as an end transmuted into the product of collective work, was in agreement with the possibility of the community implementing changes and acquiring healthy individual and collective behaviors. This gives evidence of the component of ethics in the process, by means of categories such as solidarity and compassion. This led to a marker, in the text production, of the human condition in the construction of the work purpose. Through the analysis and critical discussion of the theme, this study contributes to the macro-dimension of developing competencies and adjustment to the health needs of society.

Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo, con un abordaje cualitativo, objetivando comprender el sistema de significados sobre la finalidad del trabajo de enfermeros y médicos de los equipos de la Salud de la Familia, en las ciudades de Rio Grande y Pelotas. La entrevista dirigida parcialmente, individual y grabada, fue utilizada en la recolección de los datos, siguiéndose un análisis temático de las declaraciones de 82 participantes. El significado nuclear de la finalidad, como fin transmutado en producto del trabajo colectivo, se mostró de acuerdo con la posibilidad de realizar cambios y adquirir comportamientos individuales y colectivos saludables por parte de la comunidad, evidenciándose el componente ético en el proceso, por medio de categorías como la solidaridad y la compasión. De esto se derivó, en la producción textual, un marcador de la condición humana en la construcción de la finalidad del trabajo. Por medio del análisis y discusión crítica de la temática, este estudio contribuye para la dimensión macro de la formación de competencias y adecuación a las necesidades sociales de salud.

Aborto espontâneo em mulheres residentes nas proximidades do parque industrial do município do Rio Grande - RS / Aborto espontáneo en mujeres residentes en las proximidades del parque industrial de la ciudad de Rio Grande - RS / Spontaneous abortion in women living close to the industrial district of Rio Grande - RS

Estudo transversal que objetivou identificar a prevalência de abortos espontâneos e fatores associados em mulheres em idade reprodutiva residentes nas proximidades de um parque industrial. A amostra foi de 285 mulheres expostas à poluição e 280 não expostas. Os dados foram coletados por meio de um instrumento com questões fechadas, em 2004 e analisados pelo teste qui-quadrado e regressão logística, mostraram prevalência de abortos espontâneos de 17,7 por cento. Na análise bivariada associaram-se com o desfecho: idade da menarca (OR=0,26; p=0,0008); número de filhos (OR=4,00; p=0,001). Na análise multivariada a idade da menarca entre 11 e 13 anos (OR=0,32; p=0,005), presença de três ou mais filhos (OR=2,92; p=0,03) e história de baixo peso ao nascer (OR=2,39; p=0,049) associaram-se com aborto espontâneo. Não houve associação com o local de moradia nas proximidades do parque industrial. Sugere-se a realização de estudos com biomarcadores para identificar possível influência do ambiente sobre a saúde reprodutiva, nessa população, ou afastar definitivamente essa suspeita.

This cross-section study aimed to identify the prevalence of spontaneous abortion and associated factors with women living in the surroundings of an industrial district in southern Brazil. The sample involved 285 exposed women and 280 women who were not exposed to pollution. Data was collected in 2004 through closed question surveys and analyzed with the application of the chi-squared test and logistic regression, which showed the prevalence of spontaneous abortion at 17.7 percent. The bivariate analysis showed significant association with: age of the first menstruation (OR=0,26; p=0,0008); number of children (OR=4,00; p=0,001). In multivariate analysis, age of the first menstruation was between 11 and 13 years old (OR=0,32; p=0,005); presence of three or more children (OR=2,92; p=0,03) and history of low birth weight (OR=2,39; p=0,049) remained associated to spontaneous abortion. A significant association between industrial district proximity and the result investigated was not observed. We suggest other studies to be done with biological indicators in order to identify a possible environmental influence on the reproductive health of this population or to definitively eliminate this suspicion.

Este estudio transversal identificó la prevalencia de abortos espontáneos y los factores asociados a él, en mujeres en edad fértil residentes en las cercanías de un sector industrial. La muestra comprendió 285 mujeres expuestas a la contaminación y 280 no expuestas. Los datos fueron recolectados en 2004, por medio de un formulario con cuestiones cerradas, y analizados por el test Qui-cuadrado y regresión logística no condicionada, los cuales mostraron una prevalencia de 17,7 por ciento de aborto espontáneo. El análisis bivariado mostró asociación con: edad de la menarquia (OR=0,26; p=0,0008); número de hijos (OR=4,00; p=0,001). En el análisis multivariado permanecieron asociados al desenlace: edad de la menarquia (entre 11 y 13 años - OR=0,32; p=0,005), presencia de tres o más hijos (OR=2,92; p=0,03) e historia de bajo peso al nacer (OR=2,39; p=0,049). No fue observada asociación entre el lugar de la vivienda con las cercanías del parque industrial y el aborto espontáneo. Sugerimos la realización de estudios con biomarcadores para identificar la posible influencia del ambiente sobre la salud reproductiva en esa población, o para alejar definitivamente esa sospecha.

Percepção dos trabalhadores avulsos sobre os riscos ocupacionais no porto do Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil / Temporary workers' perceptions of occupational risks in the port of Rio Grande, Rio Grande do Sul State, Brazil

Este é um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado no porto do Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil e objetivou identificar a percepção, em uma amostra com 306 trabalhadores portuários avulsos, sobre risco à saúde no trabalho. A maioria dos trabalhadores portuários avulsos (93,46 por cento) reconheceu que existem riscos à sua saúde no trabalho e isso foi independente do grau de instrução (p = 0,44), atividade desenvolvida (p = 0,47). Os riscos identificados no grupo geral de trabalhadores portuários avulsos foram queda de objetos suspensos (8,43 ± 2,47), ruídos (8,06 ± 2,32) e intempéries (8,05 ± 2,48). Os riscos significativamente diferentes entre as atividades foram: ruídos (p = 0,00), levantamento manual de carga (p = 0,00), ferramentas de trabalho (p = 0,00), componentes dos ternos em número abaixo do ideal (p = 0,03), ganho por produtividade (p = 0,00), ritmo de trabalho (p = 0,01), trabalho em altura (p = 0,00), deslocamento do trabalhador sobre as cargas (p = 0,00), escadas de acesso às embarcações (p = 0,00). Pode-se corroborar que o trabalho portuário avulso é insalubre e perigoso, e os riscos se apresentam aos trabalhadores em consonância com a atividade por eles desenvolvida.

This was a cross-sectional, descriptive, quantitative study in the port of Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, aimed at identifying occupational risk perceptions in a sample of 306 temporary dockworkers. Most temporary dockworkers (93.46 percent) acknowledged the existence of health risks on the job, independently of schooling (p = 0.44) and job activity (p = 0.47). Risks identified by temporary workers as a whole included falling of suspended objects (8.43 ± 2.47), noise (8.06 ± 2.32), and bad weather conditions (8.05 ± 2.48). Risks that varied significantly between jobs were: noise (p = 0.00), lifting loads manually (p = 0.00), work tools (p = 0,00), insufficient number of work team members (p = 0.03), extra wages based on productivity (p = 0.00), work pace (p = 0.01), working on scaffolding and other high areas (p = 0.00), workers moving on top of cargo (p = 0.00), and ship's ladders and gangways (p = 0.00). The study corroborated that temporary dock work is unhealthy and hazardous, and that the risks affect workers according to the specific jobs they perform.

Habitudes d´allaitement d´enfant de zero a six mois de vie dans une ville du sud du Brésil / Patterns of breastfeeding until the sixth month of life in children in a town south of Brazil

L´allaitement maternel est la forme la plus naturelle et la plus sûre d´allaiter un enfant en bas âge. L´objectif de cette étude a été de caractériser les habitudes d´allaitement d´enfants de zéro a six mois de vie par comparaison de données de deux études transversales réalisées en 1995 et 2004 à Rio Grande, Brésil. La proportion d´enfants exclusivement allaités jusqu´a l´âge de 6 mois a augmenté dans la seconde étude, mais non de façon significative (1995: 2,5 por cento; 2004: 3,9 por cento; p=0,65). La proportion d´enfant qui, recevaient l´allaitement predominant jusqu´à l´âge de six mois a augmenté (1995: 10,1 por cento; 2004: 15,6 por cento; p<0,05). Les proportions de l´allaitement maternel ont été (1995: 36,5 por cento; 2004: 38,4 por cento; p=0,72). Le pourcentage d´enfant recevant exclusivement l´allaitement artificiel a diminué dans la seconde étude (1995: 9,4%; 2004: 2,6 por cento; p<0,01). L´allaitement mixte exclusif a diminué (1995: 29,6 por cento; 2004: 5,5 por cento; p<0,01). La proportion d´enfant recevant l´allaitement mixte prédominant a été (1995: 66,1 por cento; 2004: 62,3 por cento). La proportion d´enfant recevant de forme predominante l´allaitement artificiel a été (1995: 18,2 por cento ; 2004: 18,2 por cento). Il a été observé une proportion moindre d´enfant recevant de forme predominante du lait de vache (1995: 36,5 por cento; 2004: 8,3 por cento; p<0,01). La proportion d´enfant recevant l´allaitement partiel jusqu´au sixième mois a augmenté (1995: 14,9 por cento; 2004: 27,8 por cento; p<0,05). La conclusion est que la pratique de l´allaitement exclusif jusqu´au sixième mois des enfants objet de l´étude, demeure bien en deça des preconisations de l´OMS. En outre, l´habitude d´introduire d´autres aliments, liquides et lait avant six mois est commun dans cette population.

O modelo da vigilância à saúde: um estudo exploratório no extremo Sul do Brasil / A model of health vigilance: an exploratory study in the extreme South of Brazil

O objetivo deste estudo foi analisar o modelo de organização tecnológica da Vigilância à Saúde, nos 22 municípios da 3ª Coordenadoria Regional de Saúde - RS, examinando elementos do seu processo de trabalho e o perfil dos trabalhadores atuantes nos diferentes serviços/ambientes da Vigilância à Saúde. Trata-se de estudo quantitativo que utilizou abordagem exploratória, descritiva e analítica. Os dados foram obtidos através de entrevista estruturada com 82 trabalhadores e analisados estatisticamente, através do cálculo de média e desvio padrão, sendo utilizado teste de post hoc da Diferença Média Significativa. A Vigilância à Saúde possui trabalhadores nas mais diversas áreas do saber, 66 por cento do sexo feminino com idades entre 31 e 50 anos, atuando em sua maioria no ambiente da Vigilância Epidemiológica. Com sua organização tecnológica pautada na promoção da saúde a Vigilância à Saúde busca a construção de um novo modelo de atenção que reoriente as práticas de saúde no Sistema Único de Saúde.

The aim of this study was to analyze the model of technological organization of Health Vigilance in 22 districts that comprise the Third Regional Health Department in Rio Grande do Sul state by examining present elements in its work process and the workes' profile. An exploratory, descriptive, and analytical approach was used and quantitative data were collected in structured interviews with 82 professionals who work in different services/environment in Health Vigilance. Data were statistically analyzed through frequency distribution, mean calculation, standard deviation, and variance analysis; besides, the post hoc test of Meaningful Mean Difference was used. Health Vigilance has a large number of workers, distributed in suveral areas of knowledge, which 66 percent of workers are female, with ages among 31 and 50 years, acting in the environment in Epidemiologic Surveillance. Besides, health Vigilance organized in promoting health pursuits the construction of a new attention model able to reorients the practices of health in National Health Care System.

El objetivo de esto estudio fue analizar el modelo de organización tecnológica de la Vigilancia a la Salud, en los 22 municipios que componen la 3ª Coordinadoría Regional de Salud/RS, analisando los elementos de su proceso de trabajo, el perfil dos trabajadores atuantes en los diferentes servicios/ambientes de la Vigilancia a la Salud. Refierese a un estudio contitativo que utilisó un abordaje exploratório, descriptivo y analítico. Los datos fueron obtenidos através de una encuesta estructurada con 82 trabajadores y analisados estatísticamente, através del calculo de media, desvío padrón, siendo utilizado el teste de post hoc de la Diferencia Media Significativa. La Vigilancia a la Salud posee trabajadores em las mas diversas areas del saber, 66 por ciento del sexo femenino con idades entre 31 y 50 anõs, atuando em su maioria en el ambiente de la Vigilância Epidemiológica. Con su organización tecnológica pautada em la promoción de la salud la Vigilancia a la Salud busca la construcción de un nuevo modelo de atención que reoriente las práticas de salud en el Sistema Único de la Salud.