RESUMO
Neste trabalho relatamos um caso complexo de infertilidade que foi tratado, com sucesso, com o uso conjunto de várias técnicas de Reproduçao Assistida. Numa primeira tentativa os espermatozóides foram obtidos por eletroejaculaçao e utilizados para injeçao intracitoplasmática. A transferência de um embriao de duas células nao resultou em gestaçao. Num segundo ciclo, os espermatozóides foram aspirados do epidídimo. Um embriao de três células foi obtido após injeçao intracitoplasmática e transferido para a paciente, resultando em uma gravidez na 34( semana no momento deste relato. O sucesso obtido pela punçao de epidídimo como método de obtençao de espermatozóides faz deste último uma alternativa válida em substituiçao à eletroejaculaçao.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Gravidez , Fertilização in vitro/métodos , Infertilidade Masculina/terapia , Oligospermia/etiologia , Traumatismos da Medula Espinal/complicações , Ejaculação , Estimulação Elétrica , Epididimo , Microinjeções , Sucção/métodosRESUMO
O estudo realizado teve como objetivo avaliar a associaçäo entre os resultados do teste da hiposmolaridade e as características da morfologia espermática em dois grupos de pacientes. Foram incluídas neste estudo 91 amostras de sêmen. Destas amostras, 50 pertenciam ao grupo infértil, e 41 pertenciam a doadores férteis. As amostras foram analisadas pelo espermograma convencional, pelo teste da hiposmolaridade e pela morfologia. Quanto à avaliaçäo dos testes de interesse, ambos se mostraram associados ao diagnóstico de infertilidade, com medidas de acuidade razoáveis. No entanto, uma melhor acuidade foi observada para a combinaçäo destes testes no diagnóstico. O ponto de corte obtido pelo estudo desta amostra, para a hiposmolaridade (55 por cento de formas reativas), näo alterou em nada os resultados já conhecidos, com a utilizaçäo do ponto de corte usual (60 por cento). Porém, para a morfologia, a classificaçäo dos pacientes, mediante o ponto de corte encontrado (48 por cento), leva a resultados mais satisfatórios, conferindo um aumento significativo da sensibilidade do teste, com valores de falso-positivo e falso-negativo, inteiramente aceitáveis. Além disso, a associaçäo da morfologia com a hiposmolaridade passa a ser significativa. Acredita-se que este novo ponto de corte para a morfologia tenha sido o principal achado deste estudo.