Características moleculares de Staphylococcus aureus susceptível à vancomicina poderia ajudar a prever falhas no tratamento devido a reduzida susceptibilidade à vancomicina / Molecular characteristics of vancomycin-susceptible Staphylococcus aureus could help to predict treatment failure due to reduced vancomycin susceptibility / Características moleculares de Staphylococcus aureus susceptible a la vancomicina podría ayudar a predecir fallas en el tratamiento debido a la reducida susceptibilidad a la vancomicina

Justificativa e Objetivos: Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é uma das causas mais frequentes de infecções relacionadas à assistência à saúde e comunitárias, e com seu avanço, a vancomicina tornou-se a principal opção terapêutica. Entretanto, o seu uso indiscriminado favoreceu o surgimento de MRSA com reduzida suscetibilidade à vancomicina, comumente associados com falhas no tratamento, bacteremia persistente, hospitalização prolongada e desfechos clínicos adversos. Este estudo avaliou a ocorrência de MRSA com reduzida suscetibilidade à vancomicina e determinou algumas características moleculares em comparação com MRSA suscetível à vancomicina (VS-MRSA). Métodos: Determinação do perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos, a concentração inibitória mínima (CIM) e concentração bactericida mínima (CBM) para vancomicina, tolerância à vancomicina, tipagem do SCCmec e agr foram realizadas em um total de 177 MRSA. Posteriormente, foram triados para hVISA por BHIA-3V e BHIA-6V e confirmados com a Análise do Perfil Populacional - Área Abaixo da Curva (PAP-AUC). Resultados: Os fenótipos VT-MRSA e hVISA foram encontrados em 13,6% e 5,1% dos isolados clínicos de MRSA, respectivamente, e a presença de hVISA foi estatisticamente significativa entre os isolados de VT-MRSA (p<0,05). Em VT-MRSA, SCCmec tipo II foi significativamente mais frequente do que em não-VT-MRSA, assim como a presença do agr grupo II. Conclusão: Características moleculares encontradas em MRSA são importantes para a epidemiologia, bem como para demonstrar um padrão em isolados com reduzida suscetibilidade à vancomicina. Testes não-convencionais para detecção destas características podem ser realizados para evitar a identificação errada de VS-MRSA que, consequentemente, resulta em falhas no tratamento com vancomicina.(AU)

Background and Objectives: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is one of the most frequent causes of healthcare-associated and community-acquired infections and with its advancement, vancomycin became the main therapeutic option. However, its indiscriminate use favored the emergence of MRSA with reduced susceptibility to vancomycin, commonly associated with vancomycin treatment failure, persistent bacteremia, prolonged hospitalization and adverse clinical outcome. This study evaluated the occurrence of MRSA with reduced vancomycin susceptibility and determined some molecular characteristics in comparison with vancomycin-susceptible MRSA (VS-MRSA). Methods: Determination of antimicrobial susceptibility profile, the minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) for vancomycin, vancomycin-tolerance, SCCmec and agr typing were performed in a total of 177 MRSA. Thereafter, they were screened for hVISA by BHIA-3V and BHIA-6V and confirmed with population analysis profile - area under the curve method (PAP-AUC). Results: VT-MRSA and hVISA phenotypes were found in 13.6% and 5.1% of clinical isolates of MRSA, respectively, and the presence of hVISA was statistically significant among VT-MRSA isolates (p<0.05). In T-MRSA, SCCmec type II was significantly more frequent than in non-VT-MRSA, as well as the presence of agr group II. Conclusion: Molecular characteristics found in MRSA are important for epidemiology, as well as demonstrate a pattern in reduced vancomycin susceptibility isolates. Non-conventional tests for detection of these characteristics might be performed to prevent misidentification of VS-MRSA that, consequently, results in vancomycin treatment failures.(AU)

Justificación y objetivos: Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA) es una de las causas más frecuentes de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria y comunitarias, y con su avance, a la vancomicina se ha convertido en la principal opción terapéutica. Sin embargo, su uso indiscriminado favoreció el surgimiento de MRSA con reducida susceptibilidad a la vancomicina, comúnmente asociados con fallas en el tratamiento, bacteriemia persistente, hospitalización prolongada y resultados clínicos adversos. Este estudio evaluó la ocurrencia de MRSA con reducida susceptibilidad a la vancomicina y determinó algunas características moleculares en comparación con MRSA susceptible a la vancomicina (VS-MRSA). Métodos: Determinación del perfil de susceptibilidad a los antimicrobianos, la concentración inhibitoria mínima (CIM) y la concentración bactericida mínima (CBM) para vancomicina, tolerancia a la vancomicina, tipificación del SCCmec y agr se realizaron en un total de 177 MRSA. Resultados: Los fenotipos VT-MRSA y hVISA se encontraron en el 13,6% y el 5,1% de los aislados clínicos de MRSA, respectivamente, y la presencia de hVISA fue estadísticamente significativa entre los aislados de VT-MRSA (p<0.05). En VT-MRSA, SCCmec tipo II fue significativamente más frecuente que en no-VT-MRSA, así como la presencia del agr grupo II. Conclusión: Características moleculares encontradas en MRSA son importantes para la epidemiología, así como para demostrar un patrón en aislados con reducida susceptibilidad a la vancomicina. Pruebas no convencionales para la detección de estas características pueden realizarse para evitar la identificación errónea de VS-MRSA que, consecuentemente, resulta en fallas en el tratamiento con vancomicina.(AU)

Evaluation of a selective chromogenic medium for detecting vancomycin-resistant enterococci

ABSTRACT Rapid identification of vancomycin-resistant enterococci (VRE) can assist in choosing the appropriate treatment and preventing VRE spread. The performance of chromIDTM VRE agar was evaluated using 184 clinical isolates of Enterococcus spp. and reference strains. The test had a sensitivity of 95.52% but a low specificity of 30%.

Mycobacterium tuberculosis belonging to family LAM and sublineage RD Rio: common strains in Southern Brazil for over 10 years

A sublineage of Mycobacterium tuberculosis called RD Rio was described in 2007. Although only recently described, this strain may have been present previously in the population, and its identification in clinical isolates will elucidate bacterial transmission dynamics and host-pathogen interactions. This study evaluated the clonal diversity of the RD Rio sublineage in clinical isolates from Rio Grande-RS obtained between 1998 and 2001. Among the 45 samples analyzed by the MIRU-VNTR method, there were six clusters with two samples each and 33 orphan strains with unique pattern. The strains were distributed across several different lineages including LAM (34.04%), X (14.89%), Haarlem (12.77%), UgandaI (10.64%), S (4.26%), NEW-1 (2.13%) and Cameroon (2.13%); 14.89% of the strains matched to multiple lineages. RD Rio strains were present in 28.9% of the samples and 81.25% of the identified strains belonged to the LAM family. The high clonal diversity observed in this study is a constant feature in this region. The RD Rio sublineage has been in Rio Grande-RS since 1998. The continued monitoring of RD Rio in clinical isolates will enhance the understanding of its epidemiological significance.

Avaliação da atividade e toxicidade de derivados de tiossemicarbazonas e semicarbazonas contra Trypanosoma cruzi e Leishmania (L. ) amazonensis in vitro / Evaluation of the activity and toxicity of thiosemicarbazones and semi-carbazones against Trypanosoma cruzi and Leishmania (L. ) amazonensis in vitro

Os tratamentos disponíveis para a Doença de Chagas e as leishmanioses não são eficientes e apresentam alta toxicidade. Efeito sinérgico tem sido demonstrado, quando drogas referência e novos compostos, são associados e utilizados contra estas patologias. Tiossemicarbazonas (TS) e semicarbazonas (SC) são classes de compostos com importante atividade sobre vários patógenos, incluindo o T. cruzi e a Leishmania sp. Na presente tese foram avaliados in vitro, os efeitos de três derivados de tiossemicarbazonas [estiril-tiosemicarbazona, (2-metoxi-estiril)-tiosemicarbazona e (3-metoxi-4-hidroxi-estiril)-tiosemicarbazona] e de duas semicarbazonas [(2-metoxi-estiril)-semicarbazona e (3-metoxi-4-hidroxi-estiril)-semicarbazona] sobre o T. cruzi e a Leishmania (L.) amazonensis. Nossos resultados revelaram a excelente atividade antiparasitária da maioria dos compostos, sendo que as tiossemicarbazonas mostraram-se mais ativas sobre formas tripomastigotas de T. cruzi em relação as formas promastigotas de L. (L.) amazonensis. Também observamos que a (2-metoxi-esteril)-tiossemicarbazona foi mais efetiva sobre formas amastigotas de T. cruzi, presentes em culturas de macrófagos humanos, em comparação aos parasitos intracelulares alojados em macrófagos peritoneais de camundongos, infectados in vitro. Os ensaios de associação dos compostos as drogas de referência Benzonidazol (BZ) para T. cruzi e Pentamidina (PT) para L. (L) amazonensis), revelaram uma importante potencialização da ação tripanocida e leishmanicida das TS e SC, apresentando baixa toxicidade sobre células de mamíferos. Nossos resultados promissores reforçam a importância da continuidade destes estudos, de modo a identificar terapias mais eficientes para o tratamento das doenças de Chagas e leishmanioses.

Atividade antineoplásica e tripanocida de Hovenia dulcis Thunb. cultivada in vivo e in vitro

Muitas são as substâncias do metabolismo vegetal que têm despertado grande interesse, principalmente no setor de fármacos. No presente estudo, foram avaliadas as atividades antineoplásica e tripanocida de extratos vegetais de Hovenia dulcis (Rhamnaceae) cultivada sob condições in vivo e in vitro. Extratos metanólicos das folhas de material jovem desenvolvido in vivo e in vitro, exibiram altas porcentagens na inibição do crescimento de todas as linhagens de células tumorais testadas, enquanto extratos etanólicos do pseudofruto mostraram seletividade com elevado percentual de inibição do crescimento celular nas linhagens SP2/0 e BW. Quanto à atividade tripanocida, os extratos aquoso do pseudofruto e metanólico das folhas das plantas germinadas in vivo, apresentaram percentual de inibição em 48 h, de 95 por cento e 100 por cento, respectivamente.

Plants produce a wide range of secondary metabolites, many of which are pharmaceutically important. In this paper were evaluated anti-cancer and trypanocidal activities from Hovenia dulcis (Rhamnaceae) in vivo and in vitro propagated plants. Methanolic extracts of young leaves from in vivo and in vitro material were remarkably active for all tumor cells lines tested, while ethanolic extracts of pseudofruit showed high degree of selectivity against to SP2/0 and BW cells in culture. Mortality of 95 and 100 percent (48 h) on Trypanosoma cruzi were observed on the aqueous extract of pseudofruit and methanolic extracts of leaves from seedlings.