Prevalencia de caries dental y fluorosis en áreas de fluorosis endémica en el Estado Portuguesa, Venezuela / Prevalence of dental caries and flurosis endemic fluorosis areas of Portuguesa State, Venezuela

Determinar la prevalencia y severidad de caries y fluorosis dental en una zona de fluorosis endémica en Portuguesa. 187 individuos entre 2-62 años de edad de cuatro comunidades del Municipio Santa Rosalía fueron evaluados para caries dental según el índice CPOD/ceo (OMS) y para fluorosis dental de acuerdo al Índice de Dean. Todos los participantes en la presente investigación firmaron un consentimiento informado. Cada paciente respondió un cuestionario estructurado a tal fin y los datos fueron registrados. El examen clínico fue realizado por un examinador calibrado y se utilizó sonda WHO, espejo plano #5 y luz natural. Según el género, de los 187 pacientes, 96 fueron masculino (51%) y 91 femeninos (49%) y 90,9% de la población estudiada pertenecía a los estratos 4 y 5 de Graffar. El 69% de pacientes estaban libres de caries dental y los índices promedio CPOD y ceo fueron 1,7±3,62 y 0,41±1,15, respectivamente siendo el índice CPOD en Cogote significativamente menor (p<0,05) al compararlos con los observados en San Pablo y Playón (p>0,05), pero sin diferencias significativas al compararlo con el de Punto Fijo. El 76,9% de los individuos evaluados presentaban fluorosis dental siendo el grado de severidad promedio la categoría de moderado (Grado 4). Se le debe dar una alta prioridad a la defluoruración del agua, y en caso de que no sea posible, se debe proveer a la población de agua con concentraciones de fluoruro óptimas. No se observó asociación entre el grado de severidad de fluorosis dental y los niveles de fluoruro en el agua. Estudio parcialmente financiado por la Facultad de Odontología, UCV.

The purpose of this study was to determine the prevalence and severity of dental caries and fluorosis in an endemic area of Portuguesa State. One hundred eighty seven individuals, age ranging between 2-62 years, from four communities of Santa Rosalía Municipality were evaluated for dental caries index DMFT/dmf according to the WHO criteria and dental fluorosis using the Dean index. All participants signed the written consent to be enrolled for the study. The clinical examination was done by a calibrated examiner using the WHO probe, mirror #5 and natural light. The results from the study showed that 96/187 (51%) were male and 91/187 (49%) were female. According to socioeconomic status 90.9% of the studied population was level 4 and 5 according to Graffar criteria. Sixty nine percent of the patient was dental caries free and the mean indexes DMFT/dmf were 1.7±3.62 and 0.41±1.15, respectively. The lower DMFT scores were observed in Cogote (p<0.05) with statistical significant differences when compared to San Pablo and Playón but without differences when compares to Punto Fijo community (p>0.05). When analyzing the presence of dental fluorosis, 76.9% of the subjects had the condition being moderate (Grade 4). We may conclude that water defluoridation is of high priority in these communities, as well as to provide the population with optimal fluoride concentration in water. Our results indicate the absence of association between the fluoride concentration for water consumption and the dental fluorosis severity in endemic areas. Study partially supported by the Faculty of Dentistry, UCV.

Experiencia de caries y fluorosis dental en escolares que consumen agua con diferentes concentraciones de fluoruro en Maiquetía Estado Vargas Venezuela / Dental caries and fluorosis in children consuming water with different fluoride concentrations in Maiquetía Vargas State Venezuela

El objetivo del estudio fue determinar la experiencia de caries y fluorosis dental en escolares que consumen agua con diferentes concentraciones de fluoruro en Maiquetía, Estado Vargas, Venezuela. Se examinaron 421 niños distribuidos en grupos de 84 niños para las edades de 8, 9, 10, 11 y 85 para la edad de 12 años. El examen clínico fue realizado por un personal calibrado, se utilizó el índice de Dean para fluorosis dental para lo cual se examinaron los 6 dientes antero-superiores y el índice CPOD y ceod para caries dental, según los criterios propuesto por la OMS. Adicionalmente se realizó una encuesta socioeconómica y se tomaron muestras de agua y de sal en la localidad. De la muestra seleccionada el 33 por ciento fueron niños y el 67 por ciento niñas. Los resultados revelaron un índice CPOD promedio de 0,91, un ceod de 1,88 y un promedio total de dientes afectados por caries de 2,17. De igual manera se identificó el componente cariado como el más elevado en ambas denticiones. La prevalencia promedio de fluorosis dental para toda la población evaluada fue de 16,6 por ciento, siendo más frecuente el grado de fluorosis muy leve (8,5 por ciento). La Unidad Educativa María May fue la más afectada por fluorosis dental (41,5 por ciento) y la concentración de fluoruro en el agua recolectada de esta unidad educativa fue de 1,58 ppm. De acuerdo a los resultados obtenidos en este estudio se concluye que existe una relación inversa entre la concentración de fluoruro presente en las aguas de los colegios y la prevalencia de fluorosis dental en la dentición permanente de los niños evaluados, pero no en la dentición primaria.

Hábitos de higiene bucal y el nivel socioeconómico de niños entre 15 y 20 meses de edad / Oral hygiene habits and socioeconomic level of 15- to 20-year-old children

Tooth brushing and dentifrice use have been undoubtedly reported by several studies as the primary oral hygiene practices carried out to reduce and control caries development, observing differences among social levels. Objective: The aim of this study was to associate oral hygiene habits with the social levels of children among 15 to 20 months. Methods: One hundred and twelve children were selected from 10 different daycare centers. The criteria of selection included, children among 15 to 20 months, apparently healthy, with a consent form signed by the parent and attending the daycare. Questionnaires assessed tooth-brushing patterns and fluoride dentifrice use considering other possible oral hygiene practices developed at the moment and reporting when these were initiated. A socioeconomic form was also completed for each child. Results: According to Graffar, only 39.3% belonged to the lower social class and the rest of the children (21.4%-39.3%) were classified within the middle and the higher social levels, respectively. The average age of introducing oral hygiene habits was 12.8 months. From the 112 children evaluated, 42 (37.5%) developed any oral hygiene routine, 19.0% of the children's teeth were brushed or cleaned only with water, 76.2% of them used fluoridated dentifrice, and 81.3% of the mothers placed the dentifrice on the toothbrush. Conclusions: The results of this study showed the absence of a significant relationship between parents' socioeconomic status and dental hygiene habits observed in children between 15 to 20 months of age. An important finding was that a high percentage of the children at this age did not show any oral hygiene habit, as well as, mothers played the most important role.

Numerosos estudios han reportado que el cepillado y el uso de cremas dentales fluoruradas constituyen uno de los principales hábitos de higiene bucal destinados a la disminución y control de la caries dental, cuya práctica podría variar según el estrato socio-económico. Objetivo: El propósito fundamental de éste estudio fue el de asociar la práctica de hábitos de higiene bucal con el estrato social en niños entre 15 y 20 meses. Materiales y métodos: Un total de 112 niños fueron seleccionados de 10 maternales ubicados en la Zona Metropolitana de Caracas. Se completo un cuestionario que registraría información acerca de los patrones de cepillado, el uso de cremas dentales fluoruradas y la posible práctica de otros hábitos de higiene bucal. Una encuesta socio-económica según los criterios de Graffar modificado por Méndez Castellano 1986 también fue registrada para cada niño. Resultados: De acuerdo con la encuesta socio-económica solo el 39,3 por ciento de los niños pertenecía a los estratos más bajos, el resto de los niños formaba parte de los estratos Alto-medio alto y medio (21,4 por ciento-39,3 por ciento) respectivamente. El promedio de la edad de inicio de alguna práctica de higiene bucal fue de 12,8 meses. De los 112 niños evaluados solo 42 (37,5 por ciento) tenían algún hábito de cuidado bucal. Por otra parte, el 19,0 por ciento se cepillaba solo con agua y 4,8 por ciento no incluía el cepillo en la limpieza de sus dientes. El 81,3 por ciento de las madres colocaba la crema dental en el cepillo y asistía al niño durante el cepillado. Conclusiones: Los resultados de este estudio indicaron la ausencia de una relación significativa entre la práctica de hábitos de higiene bucal y el nivel socioeconómico de los padres. Cabe mencionar como un hallazgo importante que un alto porcentaje de los niños a estas edades aun no se cepillan y las madres siguen jugando un papel fundamental en las rutinas de cuidado bucal.