Modificación de Mulliken en la reparación de la fisura labial unilateral incompleta en Matanzas, 2016-2018 / Mulliken modification in the repair of incomplete unilateral cleft lip in Matanzas, 2016-2018

RESUMEN El impacto biológico, social, económico y psicológico que acarrea la fisura labial conlleva a aplicar nuevas modificaciones en la corrección quirúrgica de sus técnicas de tratamiento. El objetivo de esta investigación fue evaluar los resultados de la técnica quirúrgica de Rotación y Avance de Millard modificada por Mulliken en la corrección de la fisura labial unilateral incompleta en Matanzas. Se realizó un estudio de casos, longitudinal, prospectivo en el Hospital Docente Pediátrico «Eliseo Noel Caamaño¼ de Matanzas, entre 2016 y 2018. El universo estuvo constituido por menores de un año diagnosticados de fisura labial unilateral incompleta, que asistieron a la consulta de Cirugía Maxilofacial de dicho hospital, en el período en que se realizó la investigación y en los que para su tratamiento se empleó la técnica de Rotación y Avance de Millard modificada por Mulliken. Se trabajó con la totalidad del universo. Se utilizó estadística descriptiva. Los pacientes fueron intervenidos entre los 5 y 9 meses, predominó el color de piel blanca (75 %) y el sexo masculino (75 %). La altura labial y el ancho heminasal aumentaron más en el lado sano que en el fisurado. Al año de la intervención en el lado fisurado creció más el ancho transversal que en el sano en dos de los casos y también existió una diferencia mayor de 1 mm en la altura del bermellón. Se logró alcanzar simetría nasolabial en espejo del lado sano en todas las variables, excepto en la altura del bermellón en dos casos.

ABSTRACT The biological, social, economic and psychological impact caused by cleft lip leads to the application of new modifications in the surgical correction of its treatment techniques. The objective of this research was to evaluate the results of the Millard's rotation-advancement surgical technique modified by Mulliken in the correction of incomplete unilateral cleft lip in Matanzas. A longitudinal, prospective study was conducted at "Eliseo Noel Caamaño" Pediatric Teaching Hospital, in Matanzas between 2016 and 2018. The universe was made up of children under one year of age diagnosed with incomplete unilateral cleft lip, who come to the Maxillofacial Surgery consultation of this hospital, in the period in which the investigation was carried out and in whom, Millard 's rotation-advancement surgical technique modified by Mulliken was used for their treatment. We worked with the entire universe. Descriptive statistics was used. The patients underwent surgery between 5 and 9 months, white skin color (75%) and male gender (75%) predominated. Labial height and heminasal width increased more on the healthy side than on the cleft side. One year after the intervention, the transverse width grew more on the cleft side than on the healthy side in two of the cases, and there was also a difference greater than 1 mm in the vermilion height. Mirror-image nasolabial symmetry was achieved on the healthy side in all variables, except for vermilion height in two cases.

Carcinoma epidermoide de piel tratado con HeberFERON®

RESUMEN Introducción: en la literatura biomédica son escasos los reportes sobre el uso de los interferones como tratamiento en el carcinoma epidermoide. En una unidad de atención primaria, en Colón, Matanzas, se implementó el HeberFERON® en este tipo de tumor, con experiencias favorables. Objetivo: describir la efectividad del HeberFERON® en el carcinoma epidermoide. Materiales y métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo en 33 lesiones de carcinoma epidermoide en 29 pacientes. La dosis fue de 7,0 y 10,5 MUI de actividad antiviral, infiltrada de forma perilesional tres veces por semana durante tres semanas. Se realizó el seguimiento clínico de los pacientes antes del tratamiento y a las 16 semanas del inicio del mismo. Las variables fueron: edad, sexo, fototipo de piel, procedencia, localización, tipo clínico, estadio y respuesta clínica al tratamiento. Se consideraron cuatro categorías de respuesta: completa, parcial, enfermedad estable y progresiva. Se incluyó la respuesta objetiva (completa más parcial). Se recogieron los datos en una historia clínica. Se utilizaron los programas Microsoft Excel y SPSS para el procesamiento estadístico. Resultados: el 65,5 % de los pacientes correspondió al sexo masculino. Un 58,6 % son fototipo II y de procedencia urbana. Predominaron las edades entre 61 y 80 años (55,2 %). Hubo respuesta objetiva en 57,6 % (cinco completas y 14 parciales). Las mejores respuestas la mostraron el carcinoma epidermoide queratósico superficial y el noduloulceroso. Conclusiones: la mezcla de interferones fue efectiva en el carcinoma epidermoide en todos los subtipos clínicos, aunque los autores sugieren un segundo ciclo de HeberFERON® o asociarlo con quimioterapia cuando la respuesta no sea completa.

ABSTRACT Introduction: there are few reports in the literature on the use of interferon in the treatment of the squamous cell carcinoma. In a primary care unit in Colon, Matanzas, HeberFERON® was implemented in this type of tumor with favorable experiences. Objective: to describe the effectiveness of HeberFERON® in epidermoid carcinoma. Materials and methods: an observational, descriptive study was conducted in 33 epidermoid carcinoma lesions in 29 patients. The doses were 7.0 and 10.5 MUI of antiviral activity, perilesionally infiltrated three times a week for three weeks. Clinical follow-up of patients was performed before the treatment and at 16 weeks from the beginning of the treatment. The variables were: age, sex, skin phototype, origin; location, clinical type, stage and clinical response to treatment. Four categories of response were considered: complete, partial, stable and progressive disease. The objective response (complete plus partial) was included. Data were collected in a clinical record. The Microsoft Excel and SPSS programs were used for statistical processing. Results: 65.5 % of patients were male. 58.6 % are phototype II and of urban origin. Ages ranging from 61 to 80 years (55.2 %) predominated. There was objective response in 57.6 % (five complete and 14 partials). The superficial keratotic squamous cell carcinoma and the nodular ulcerative one showed the best responses. Conclusions: interferon mixing was effective in all clinical subtypes of epidermoid carcinoma, although the authors suggest a second cycle of HeberFERON® or to associate it with chemotherapy when the response is not complete.

Diagnóstico diferencial de adenoma folicular y carcinoma papilar de tiroides mediante variables cariométricas. Matanzas 2013-2016 / Differential diagnosis of thyroidal follicular adenoma and papillary carcinoma by means of karyometric variables. Matanzas 2013-2016

RESUMEN Introducción: los carcinomas diferenciados de tiroides se originan en el epitelio folicular. De ellos el carcinoma papilar muestra una mayor incidencia. Una variante del mismo es la folicular, que en ocasiones muestra un patrón arquitectural que imita a un adenoma folicular. Objetivo: contribuir al diagnóstico diferencial entre el carcinoma papilar variante folicular y el adenoma folicular de tiroides, utilizando variables cariométricas de las células foliculares. Materiales y métodos: se aplicaron técnicas morfométricas a muestras de biopsias de tiroides con carcinoma papilar variante folicular y adenoma folicular, así como a muestras sin patología, en el período comprendido de enero de 2013 a diciembre de 2016, obtenidas en el Hospital Universitario Clínico Quirúrgico Comandante Faustino Pérez Hernández, de Matanzas. Las técnicas aplicadas se basaron en las variables cuantitativas: área, perímetro y factor de forma nuclear de las células foliculares. Los resultados se expresaron en porcentajes; la media aritmética como medida de tendencia central; desviación típica, incluyéndose el cálculo de los valores máximo, mínimo y recorrido para cada variable comprendida en el estudio, reflejados en tablas y gráficos realizados a través del software Microsoft Office Excel. Resultados: se obtuvieron valores elevados de área y perímetro nuclear de las células foliculares del carcinoma papilar variante folicular con relación al adenoma folicular, mientras que el factor de forma no arrojó resultados significativos para la diferenciación de dichas enfermedades tiroideas. Conclusiones: la aplicación de técnicas morfométricas a variables cariométricas en el tiroides, para el diagnóstico diferencial entre el carcinoma papilar variante folicular y el adenoma folicular, ofrece resultados aplicables en estudios histopatológicos (AU).

ABSTRACT Introduction: differentiated thyroid carcinomas are originated in the follicular epithelium. Of them, the papillary carcinoma shows higher incidence. Follicular carcinoma, one of its variants, occasionally shows an architectural pattern imitating a follicular adenoma. Objective: to contribute to the differential diagnosis between the papillary carcinoma, follicular variant, and thyroid follicular adenoma, using karyometric variables of follicular cells. Materials and methods: morphometric techniques were applied to samples of biopsies of thyroids with papillary carcinoma, follicular variant, and follicular adenoma, and also to samples without any pathology, in the period from January 2013 to December 2016, gathered in the University Hospital Comandante Faustino Perez, of Matanzas. The applied techniques were based on quantitative variables: area, perimeter and nuclear form factor. Results were expressed in percentages; the arithmetic median as measure of central tendency; typical deviation, including the calculation of maximal, minimal values and the course for each variable included in the study, were drawn in tables and graphics using Microsoft Office Excel software. Results: highs values of area and nuclear perimeter of the follicular cells of the papillary carcinoma, follicular variant, were obtained, while the shape factor did not show significant results for those thyroidal diseases differentiation. Conclusions: the application of morphometric techniques to karyometric variables in the thyroids, for the differential diagnosis between the papillary carcinoma, follicular variant, in follicular carcinoma, offers results that can be applied in histopathological studies (AU).

El uso de las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones por los profesores de las ciencias médicas en Matanzas / The use of the information and communication technologies by the professors of the medical sciences in Matanzas

RESUMEN Introducción: el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones dentro del sector de la salud, llegó como respuesta a la necesidad de cambio que tienen que asumir los educandos y los educadores en el desarrollo del proceso enseñanza aprendizaje. El uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones transforma la obtención, procesamiento, socialización y conservación de la información. Objetivo: valorar la actitud, el conocimiento y uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Materiales Y métodos: se realizó un estudio cuantitativo en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, en el período de enero -mayo del 2019. Resultados: los resultados mostraron que, a pesar de ser profesores universitarios, el conocimiento que poseen respecto a las tecnologías de la información y las comunicaciones es bajo, a pesar de todas las posibilidades que se brindan en el proceso docente educativo, por lo que se corresponde con el insuficiente uso que realizan de las mismas, aunque la actitud fue positiva. Conclusiones: las nuevas tecnologías de la información y las comunicaciones pueden suministrar medios para la mejora de los procesos de enseñanza aprendizaje; pero su utilización a favor o en contra de una sociedad más desarrollada, dependerá en gran medida, de la educación, de los conocimientos y de la capacidad crítica de sus usuarios (AU).

ABSTRACT Introduction: the use of the information and communication technologies (ICT by its initialisms) in the health area arrived as an answer to the change necessities the students and the teachers have to adopt in the development of the teaching-learning process. The use of the information and communication technologies transforms the information obtainment, process, socialization and conservation. Objective: to assess the attitude, knowledge and use of ICT in the Matanzas University of Medical Sciences. Materials and methods: a quantitative study was carried out in the Matanzas University of Medical Sciences in the January-May 2019 period. Results: the results showed that, despite being university professors, the knowledge they have regarding the information and communication technologies is low in spite of the possibilities they offer for the teaching-learning process in correspondence with the insufficient use they make of them, although the attitude was positive. Conclusions: new technologies can provide means for improving teaching-learning processes, but their use in favor or against a more developed society will depend largely on the education, knowledge and critical capacity of their users (AU).

Validez y fiabilidad de un instrumento que mide el uso de las TIC en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas / Validity and reliability of an instrument that measures the use of ICT at Matanzas University of Medical Sciences

RESUMEN Introducción: uno de los métodos más frecuentes utilizados por los investigadores para evaluar distintos aspectos relacionados con la docencia, es el uso de cuestionarios. Pero para garantizar la utilidad y significado de los resultados obtenidos, no basta con la simple creación de una lista de preguntas y respuestas separadas por ítems, sino que el instrumento utilizado debe poseer una alta consistencia interna, es decir debe estar bien diseñado según los criterios estándar de calidad. Objetivo: evaluar la validez y la fiabilidad de un instrumento que mide el uso de las TIC en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Materiales y métodos: se realizó un estudio cuantitativo en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, en el período de enero -mayo del 2019, para evaluar la actitud, el nivel de conocimiento y uso que realizan de las TIC los profesores de la universidad. Resultados: los resultados muestran la alta consistencia interna de cada una de las secciones pertenecientes al instrumento lo que demostraron la validez y fiabilidad del mismo. Conclusiones: resultó ser un instrumento que responde a las necesidades de la investigación y debe aplicarse sin eliminar ninguno de sus ítems, pues todos demuestran su alto valor de consistencia interna y discriminación (AU).

ABSTRACT Introduction: the use of questionnaires is one of the most frequently methods used by researchers to assess different characteristics related to teaching. But to guarantee the usefulness and meaning of the results obtained, it is not enough the simple creation of a list of questions and answers separated by items, but the instrument used must have a high internal consistency that is, it must be well designed according to the standard quality criteria. Objective: to assess the validity and reliability of an instrument that measures the use of ICTs at Matanzas University of Medical Sciences. Materials and methods: a quantitative study was carried out at Matanzas University of Medical Sciences, in the period January-May 2019, to assess the aptitude, level of knowledge and use of ICTs made by the professors of the university. Results: the results show the high internal consistency of each of the sections belonging to the instrument, which shows its validity and reliability. Conclusions: without a doubt, it is an instrument answering the needs of the research and must be applied without eliminating any of its items, as all of them demonstrate their high value of internal consistency and discrimination (AU).

Validez y fiabilidad de un cuestionario que evalúa competencias investigativas e innovativas / Validity and reliability of a questionnaire evaluating innovative and research competences

RESUMEN Introducción: el desarrollo de competencias investigativas e innovativas en los profesionales, es esencial para la aplicación de resultados generados por la investigación y por la innovación. Objetivos: evaluar la validez y fiabilidad de un cuestionario destinado a cuantificar el nivel de desarrollo de competencias investigativas e innovativas de profesores de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Materiales y métodos: se realizó un estudio de tipo evaluativo, de enero a mayo del 2019. La validación del contenido se realizó aplicando los postulados de Moriyama. Su consistencia interna por el coeficiente alfa de Cronbach y la validez de construcción lógica por análisis factorial de los componentes principales. Resultados: el Alfa de Cronbach obtenido fue de ,930. La validación de contenido permitió considerar que la formulación de los ítems, es razonable, justifican su presencia en el cuestionario. Las categorías propuestas para ser incluidas en la construcción del instrumento son adecuadas. Los resultados sugirieron la presencia de cuatro factores que explicaron el 71,16 % de la varianza acumulada por todos los factores. Conclusiones: los resultados de validez fueron favorables. Está disponible un instrumento con condiciones adecuadas y criterios válidos que justifican su uso y aplicación en el terreno investigativo (AU).

ABSTRACT Introduction: the development of research and innovative competences in the professionals is essential for the application of results generated by research and innovation. Objective: to assess the validity and reliability of a questionnaire designed to quantify the development level of research and innovative competences of professors of the University Of Medical Sciences Of Matanzas. Materials and methods: an evaluative-kind study was carried out from January to May 2019; the content validation was made applying Moriyama´s postulates, its internal consistence applying Chronbach´s alpha coefficient, and its logical construction validity applying the factorial analysis of the main components. Results: the obtained Chronbach´s alpha was ,930. The content validation allowed considering that items formulation is reasonable, justifying their presence in the questionnaire. The categories proposed to be included in the instrument construction are adequate. The results suggest the presence of four factors explaining 71.16 % of the variance accumulated by all the factors. Conclusions: the validity results are favorable. An instrument is available with adequate conditions and valid criteria justifying its use and application in the research field (AU).

La habilidad para el manejo de la información científica en estudiantes de estomatología. Curso 2018-2019 / The ability for managing scientific information in Dentistry students. 2018-2019 school year

RESUMEN Introducción: las habilidades investigativas constituyen un aspecto esencial durante el proceso de formación del profesional de la Estomatología. Objetivo: diagnosticar el desarrollo de la habilidad para el manejo de la información científica en estudiantes de ciclo básico de la carrera de Estomatología. Materiales y Método: se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal en el que participaron 43 estudiantes de primer y segundo año de la carrera de Estomatología curso (2018-2019) seleccionados a través de un muestreo intencional. Se empleó la revisión de documentos y un cuestionario sobre la percepción del dominio de la habilidad. Se evaluaron tres dimensiones fundamentales: cognitiva, valorativa y ejecutiva. Resultados: los estudiantes perciben tener mayor dominio de las acciones: consultar de fuentes de información, resumir, exponer ideas esenciales y emplear recursos informáticos. Las acciones menos dominadas resultaron ser el empleo de citas y referencias de acuerdo a las normas de Vancouver, la confección del informe final de revisión bibliográfica y la identificación de fuentes de información científica. Existe diversidad temática en las revisiones bibliográficas realizadas por los estudiantes y las principales vías de divulgación de la información son el trabajo de curso y las jornadas científicas estudiantiles, aunque menos de la mitad de los estudiantes valora de forma positiva la experiencia en la realización de investigaciones. Conclusión: se evidencia un adecuado dominio de la habilidad en correspondencia con los objetivos declarados en el Plan de estudio. No obstante, resulta necesario generar acciones educativas que contribuyan a satisfacer las necesidades de aprendizaje que persisten y a enriquecer las experiencias investigativas estudiantiles (AU).

SUMMARY Introduction: research abilities are an essential aspect during the training of the Dentistry professional. Objective: to diagnose the development of the ability to handle scientific information in students of the basic cycle of the Dentistry specialty. Materials and method: a descriptive cross-sectional study was carried out with the participation of 43 first and second year students of the Dentistry specialty in the 2018-2019 school year, chosen through an intentional sampling. Document reviewing and a questionnaire on the perception of the ability domain. Three main dimensions were assessed: cognitive, evaluative and executive. Results: the students perceive to have bigger mastery of the actions: consulting information sources, summarizing; presenting essential ideas and using computing resources. The less mastered actions turned out to be the use of citations and references according to Vancouver standards, writing the final bibliographic review report up and the identification of scientific information sources. There is thematic diversity in the bibliographic reviews carried out by students and the main ways of disseminating information are course work and student scientific conferences, although less than half of the students positively values the experience in conducting research. Conclusions: An adequate mastery of the ability is evidenced in correspondence with the objectives stated in the curriculum. However, it is necessary to generate educational actions contributing to satisfying the persisting learning needs and increasing the students' research experiences (AU).

Usos de la Estadística en artículos originales de revistas médicas cubanas / Uses of Statistics in original papers of Cuban medical journals

RESUMEN Se presentan resultados preliminares del proyecto de investigación "Usos de la estadística en artículos originales de la Revista Médica Electrónica de Matanzas", que corresponde al programa No. 2 (Organización, eficiencia y calidad de los servicios), código 152042.La información cuantitativa del proyecto se obtuvo por conducto de la aplicación de un diseño muestral sistemático con arranque aleatorio que proporcionó datos sobre nueve variables estadísticas medidas en 170 artículos originales de revistas médicas cubanas. Se calcularon las distribuciones porcentuales de cada variable. Predominó la aplicación de los estudios descriptivos y sus correspondientes medidas estadísticas. Se evidenció la poca aplicación de las estimaciones por intervalos, denotando una insuficiencia que debe ser eliminada. Los resultados proporcionan una aproximación al estado actual de la aplicación de la estadística en la redacción de artículos científicos originales (AU).

SUMMARY The authors present preliminary results of the research project "Uses of Statistics in original papers of Cuban medical journals", corresponding to the program Nr. 2 (Organization, efficacy and quality of the services), codex 152042. The quantitative information of the project was obtained applying a systematic sampling design with randomized onset that provided data on nine statistic variables measured in 170 original papers of Cuban medical journals. Percentage distributions of each variable were calculated. The application of descriptive studies and their correspondent statistical measures predominated. It was evidenced the scarce application of interval estimations, denoting an insufficiency that has to be eliminated. The outcomes provide an approximation to the current status of the statistics application in writing original scientific papers (AU).

Las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones: una alternativa a tener en cuenta en la Universidad Ciencias Médicas de Matanzas / The Information and Communication Technologies, an alternative to take into account in the University of Medical Sciences of Matanzas

RESUMEN Para la acreditación de las universidades es de suma importancia que estas respondan a las necesidades que tiene el mundo de recibir un profesional identificado con el desarrollo de las tecnologías de la información y comunicaciones, capaz de utilizarlas en favor de la docencia, la asistencia y la investigación. En esta era de nativos digitales resulta factible aprovechar el potencial tecnológico y llevar sus beneficios al ámbito educativo en función mejorar la calidad del proceso docente logrando convertir las tabletas y los móviles, herramientas que van a utilizar los alumnos de hoy para casi todas sus labores, en verdaderos utensilios del proceso docente educativo.

ABSTRACT For the accreditation of the universities it is primarily important that they respond to the necessities the world has of receiving a professional identified with the development of the information and communication technologies, able to use them for the sake of teaching, health care and research. In this new era of digital natives, it is necessary to take advantage of the technological potential and lead its benefits to the educational sphere as a way of improving the quality of the teaching process, converting tablets and smartphones used by current students for almost all their tasks, into real tools of the teaching learning process.

Ventajas del uso de estimaciones por intervalos para proporciones poblacionales / Advantages of the use of interval estimations for population proportions

En este trabajo los autores argumentan la necesidad de incluir el cálculo de estimaciones por intervalos para proporciones poblacionales. Se discute un ejemplo real donde se pone de manifiesto la insuficiencia del intervalo estándar para las proporciones, a pesar de su uso generalizado en las investigaciones. Se propone el uso del intervalo de Wilson (AU).

In this article, the authors argue the necessity of including the calculation of interval estimations for population proportions. A real example is discussed the insufficiency of the standard interval for proportions is stat, in spite of its generalized use in researches. The Wilson´s interval is proposed (AU).

Proyectos profesionales en estudiantes de segundo año de la Carrera de Estomatología. Matanzas / Professional projects in second year students of Odontology undergraduate studies. Matanzas

Introducción: el estudio de los proyectos profesionales en la juventud, constituye, en la actualidad, un tema de interés científico. Los proyectos futuros asociados a la profesión se insertan en el proyecto de vida como objetivos explícitos, estructurados racionalmente y con un alto papel regulador de la actividad de los jóvenes. Objetivo: caracterizar los proyectos profesionales declarados por los estudiantes de segundo año de la carrera de Estomatología. Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo con el método de análisis de contenido, así como técnicas cerradas con análisis porcentuales. La muestra estuvo integrada por estudiantes y profesores de segundo año de la carrera de Estomatología de la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas, curso 2012-2013. Resultados: en el desarrollo de los proyectos profesionales se identificó que el contenido de los mismos refleja la aspiración de los estudiantes de graduarse y de alcanzar su realización profesional, los cuales están orientados fundamentalmente hacia la esfera personal. Las estrategias expresadas para llevar a cabo el proyecto, en la mayoría de los estudiantes, se encuentran parcialmente estructuradas. Por lo general la temporalidad de los proyectos profesionales está definida a mediano plazo y no existe una previsión de obstáculos para alcanzarlos. Conclusiones: la estructuración de los proyectos profesionales en la juventud constituye una expresión del desarrollo de las motivaciones complejas y en consecuencia de la personalidad del joven, que se articula en el proyecto de vida con un carácter orientador y regulador de la conducta (AU).

Introduction: the study of professional projects in youth is, nowadays, a theme of scientific interest. Future projects associated to profession are included in the life project as explicit objectives, rationally structured and having a high-regulating role of the juvenile activity. Objective: to characterize professional projects declared by second year students of the Odontology undergraduate studies. Materials and Methods: a descriptive study was carried out with the method of content analysis, and closed techniques with percentage analyses. Second-year students and teachers of Odontology undergraduate studies of the Faculty of Medical Sciences of Matanzas, school year 2012-2013, formed the sample. Results: in the development of future projects, it was identified that their content reveals the students aspiration of graduating and achieving their professional realization; they are mainly focused on to the personal sphere. The strategies admitted by students to develop the project are partially structured in most of them. Generally, the temporality of the professional projects is defined in a medium term and they do not anticipate obstacles in their consecution. Conclusions: the structure of the professional projects in youth is an expression of the complex motivations development and, consequently, of the juvenile personality, included in the life project with a behavior leading and regulating character (AU).

Las Competencias Informacionales en los profesores de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas / Informational competences of professors of the Medical Sciences University of Matanzas

Introducción: las competencias (habilidades, actitudes y aptitudes) para el acceso y uso de la información impresa y digital constituyen la base para el aprendizaje continuo a lo largo de toda la vida. Objetivo: identificar los factores que inciden en el desarrollo de las competencias informacionales en los profesores de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo en el periodo de enero a mayo del 2015, y se utilizaron métodos teóricos, empíricos y procedimientos estadísticos. El universo para la investigación estuvo conformada por 166 profesores de la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas y la muestra de la investigación es intencionada y no probabilística está integrada por 42 profesores. Resultados: no utilizan la información en la toma de decisiones y no se lo enseñan a sus alumnos, teniendo que esta es una competencia que debe ser usada en el ámbito de salud, poco dominio de normas de redacción bibliográfica y escasa participación en los cursos virtuales por parte de los profesores. Conclusiones: el diagnóstico realizado comprobó que existen dificultades en el uso de las Competencias Informacionales por parte de los profesores.

Background: the competences (skills, attitudes and aptitudes) for the access and usage of the digital and printed information are the base for the continuous learning during the entire life. Objective: identifying the factors affecting the development of informational competences in professors of the University of Medical Sciences of Matanzas. Materials and Methods: a descriptive study was carried out in the period from January to May 2015, using theoretical and empiric methods, and statistical procedures. The universe of the research was formed by 166 professors of the University of Medical Sciences of Matanzas, and the sample of the research, intentional and non-probabilistic, is integrated by 42 professors. Outcomes: they don't use the information in decision-taking and they don't teach their students to do it, being a competence that has to be used in the field of public health; insufficient knowledge of the norms of bibliographic redaction and scarce participation of professors in virtual courses. Conclusions: the carried-out diagnosis probed that there are difficulties in the usage of the Informational Competences by professors.

Estado del primer molar permanente en niños de 6 a 11 años de edad / Status of the first permanent molar in children aged 6 to 11 years

Introducción: los primeros molares permanentes son considerados dientes pilares fundamentales en la cavidad bucal, su pérdida precoz causa un daño irreparable, dado su papel como llave de la oclusión dentaria. Objetivo: evaluar el estado de salud del primer molar permanente. Materiales y métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en la Escuela Primaria “Raúl Gómez García,” perteneciente al área de salud de Milanés de la Clínica “III Congreso del PCC,” del municipio de Matanzas, en el período del curso académico 2013 - 2014. De un universo de 382 niños que constituían la matrícula total de la escuela, se seleccionaron mediante un muestreo aleatorio simple, una muestra de 298, de la edad de 6 a 11 años, que tenían presente en boca los cuatro primeros molares permanentes en el momento del examen. Se estudiaron variables como: edad, sexo, superficies afectadas del primer molar permanente, estado del primer molar permanente, afectación del paciente, e Índice epidemiológico de Clune. Los datos fueron registrados en tablas y el procedimiento estadístico dado en porcentaje. Se contó con el consentimiento de la dirección de la escuela y de los padres de los niños. Resultados: las superficies o caras de los molares más afectados fueron las oclusales tanto por caries (36,5 %), como obturadas (28,1 %). Del total de la muestra, 208 niños presentaron sus cuatro primeros molares libres de caries, para un 69,8 %. Solo 1 niño fue clasificado de grave, para un 1,8 %. Conclusiones: un elevado número de niños presentaron sus primeros molares libres de caries dental y pocos la pérdida del primer molar permanente.

Background: the first permanent molars are considered main pillar teeth in the oral cavity. Their precocious lost causes an irreparable damage, given their role as the key of the dental occlusion. Aim: to evaluate the first permanent molar health status. Materials and methods: a cross-sectional, descriptive, observational research was carried out in the Primary School “Raul Gómez García,” belonging to Milanes health area of the Clinic “III Congreso del PCC,” municipality of Matanzas, in the period of the school year 2013- 2014. From the universe of 382 children matriculated in the school, via simple randomized screening, there they were chosen 298 children who had in their mouth the four first permanent molars at the moment of the examination. The studied variables were age, gender, damaged surfaces of the first permanent molar, status of the first permanent molar, patients’ affectation, and Clune´s epidemiologic index. Data were registered in charts and the statistical procedure was given in percentages. The informed consent was given by parents and the managing staff of the school. Outcomes: the most damaged molar surfaces or sides were the occlusal ones because of caries (36.5 %) and because of obturations (28.1 %). From the total of the sample, 208 children had their four first molars free of caries, for 69.8 %. Only 1 child was classified as seriously ill, for 1.8 %. Conclusions: a high number of children had their first molars free of dental caries and few of them had lost their first permanent molar.

Accesibilidad estadística para el lector de la Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, 1996-2009 / Statistic accessibility for the readers of the Cuban Journal of Hygiene and Epidemiology, 1996-2009

Introducción: La mayoría de las investigaciones epidemiológicas, más específicamente estudios no enteramente limitados a la mera descripción, implican comparaciones entre grupos, a través del tiempo o entre estudios. Incluso cuando la estadística es correctamente aplicada, los resultados pueden ser difícilmente interpretados por un inexperto. Se realizó este estudio con el fin de describir el uso de los procedimientos estadísticos en los artículos originales de la Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, cuantificando la accesibilidad estadística para el lector. Métodos: Se analizaron los trabajos publicados en la sección artículos originales durante el período de 1996 a 2009, excluyendo investigaciones metodológicas, estudios cualitativos, revisiones bibliográficas y noticias en un total de 180 originales. Fueron estudiadas detalladamente las secciones de métodos y resultados, en las que se identificaron los análisis efectuados para clasificarlos en 14 categorías jerárquicas con tres niveles de accesibilidad (Emerson-Colditz): estadística descriptiva, análisis bivariados y análisis complejos, incluidos los multivariados. La accesibilidad se definió como la proporción de artículos accesibles para lectores con diferentes niveles de conocimiento estadístico. Resultados: Los procedimientos estadísticos más frecuentes fueron: estadística descriptiva (88,7 porceinto), chi cuadrado (17,3 por ciento), medidas de riesgo (18,7 por ciento), prueba t de Student (7,3 por ciento) y regresión logística (7,3 por ciento). Globalmente, el 79 por ciento de los artículos fueron accesibles para un lector con conocimientos básicos (análisis bivariables), cifras similares a las de otras revistas biomédicas. Conclusiones: Un porcentaje considerable de los artículos originales de la Revista Cubana de Higiene y Epidemiología incorpora actualmente análisis complejos en su desarrollo. Parece así aconsejable que los lectores profundicemos en nuestros conocimientos estadísticos

Introduction: Most of epidemiological researches, specifically, those studies not totally limited to the simple description; involve comparisons among groups by time of among studies. Even when the statistics is appropriately applied, results may be interpreted with difficulty by an inexperienced. This study was conducted to describe the use of statistic procedures in the original papers of the Cuban Journal of Hygiene and Epidemiology, quantifying the statistic accessibility for the readers. Methods: The papers published were analyzed in the section of Original Papers from 1996 to 2009, excluding the methodological researches, qualitative studies, bibliographic reviews and news selecting 180 original papers. The sections Methods and Results were studied in detail where we identified the analyses carried out to be classified in 14 hierarchic categories with three levels of accessibility (Emerson-Colditiz): descriptive statistic, bi-varied analyses and complex analyses including the multi-varied. Accessibility was defined like the ratio of accessible articles for readers with different levels of statistic knowledge. Results: The more frequent statistic procedures were: descriptive statistics (88.7 percent), Chi2 (17.3 percent), risk measures (18.7 percent), t-Student test (7.3 percent) and logistic regression (7.3 percent). Overall, the 79 percent of papers were accessible to a reader with basic knowledges (bi-variable analysis), figures similar to those of other biomedical journals. Conclusions: A significant percentage of original papers of the Cuban Journal of Hygiene and Epidemiology nowadays incorporate complicated analyses in its development. It is advisable that readers must to deepen in our statistic knowledges

Usos del coeficiente alfa de Cronbach en el análisis de instrumentos escritos / The usage of the Cronbach Coefficient alpha in the Analysis of the Written Instruments

Se realizó un estudio de carácter evaluativo para determinar la precisión de un examen escrito mediante un análisis de fiabilidad. El examen, integrado por 30 preguntas que exploran cierto tipo de conocimiento profesional, se aplicó a 45 personas, y con los puntajes obtenidos se creó una base de datos en SPSS para Windows, versión 16. Se calculó el coeficiente alfa de Cronbach, para diferentes partes del examen y coeficientes de discriminación para determinar las variables más relevantes a los efectos de la confiabilidad del examen. Los resultados principales se presentaron en tablas. Se obtuvo un valor negativo para la confiabilidad del examen, y mediante eliminación de preguntas y cambio de escala de los puntajes, se obtuvo un examen de confiabilidad aceptable. Se concluyó que el análisis de fiabilidad es un procedimiento efectivo para incrementar la precisión de un examen

It was performed a study, to evaluate the precision of a written test by means of a reliability analysis. The test, with 30 questions exploring some kind of professional knowledge, was applied to a set of 45 persons. Using the SPSS for Windows Version 16 software, a data base was created with the scores obtained. We calculated the Cronbach alpha coefficients for different parts of the test and the corresponding indexes of discrimination in order to determine the most relevant variables related with the reliability of the test. The principal findings were presented in statistical tables. A negative value of the reliability coefficient was obtained for the initial test, but, by means of putting out some questions and making appropriate changes in the score scales of them, a new version of the test with a medium level of reliability was obtained. It was concluded that the reliability analysis is an effective tool to increase the precision of a test

Uso de la estadística en la Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, 1996-2009 / Use of statistic information in the Cuban Journal of Hygiene and Epidemiology, 1996-2009

La estadística es una herramienta elemental en la investigación biomédica; sin embargo, se ha demostrado que no siempre su uso se corresponde con los adelantos científicos y los logros alcanzados en la salud. Se realiza un estudio descriptivo con el fin de describir el uso de las técnicas estadísticas y los softwares, paquetes o programas de cálculo estadístico, en los artículos originales de la Revista Cubana de Higiene y Epidemiología. Se analizaron los trabajos publicados en la sección Artículos Originales durante el período de 1996 al 2009, excluyendo investigaciones metodológicas, estudios cualitativos, revisiones bibliográficas y noticias, y se recogieron 180 originales. Fueron estudiadas detalladamente las secciones de Métodos y Resultados. Las técnicas estadísticas más frecuentes fueron: estadística descriptiva (88,7 por ciento), chi cuadrado (17,3 por ciento), medidas de riesgo (18,7 por ciento), prueba t de Student (7,3 por ciento) y regresión logística (7,3 por ciento). Constituyó una gran dificultad en los artículos originales publicados en la Revista Cubana de Higiene y Epidemiología la falta de información importante para la reproductibilidad de la investigación, dada por no precisarse el diseño muestral aplicado y el programa estadístico. Los procedimientos estadísticos no se emplearon en un número importante de artículos.

Statistics is an elemental tool in biomedical research; however it has been demonstrated that not always its use is in correspondence with scientific advances and achievement reached in the health field. A descriptive study was conducted with the objetive to describe the use of statistic techniques and the software, packages or programs of statistic calculation in the Original Papers of the Cuban Journal of Hygiene and Epidemiology. The published papers in the section of Original Papers from 1996 to 2009 were analyzed, excluding methodological researches, qualitative studies, bibliographic reviews and news, for a total of 180 original papers. The Methods and Results were carefully studied. The more frequent statistic techniques were: descriptive statistics (88.76 percent), chi² (17.3 percent), risk measures (18.7 percent), t Student test (7.3 percent) and logistic regression analysis (7.3 percent). The great difficulty of the original papers published in the above mentioned Journal was the lack of significant information for reproducibility of the research, due to the no precise of the applied sampling design and the statistic program. The statistic procedures were not used in an important number of papers.

Las Redes Integradas de Servicios de Salud desde la realidad cubana / Integrated health service networks on the basis of the Cuban realities

En el mes de mayo del año 2008, la Organización Panamericana de la Salud y su Representación en La Habana, a través del Ministerio de Salud Pública cubano, entregó a la Escuela Nacional de Salud Pública la primera versión del Documento de Posición de la Organización sobre las Redes Integradas de Servicios de Salud titulado Sistemas Integrados de servicios de salud. Conceptos, Opciones de Política y Hoja de Ruta para su implementación en Las Américas. Washington, DC, 8 de mayo de 2008. Es objetivo del trabajo hacer aportes conceptuales, revisión y sistematización de la información y visión crítica del tema. La Escuela Nacional de Salud Pública creó, para el cumplimiento del encargo, un grupo de trabajo con profesores propios que en ocho sesiones de trabajo cumplieron el objetivo planteado y aportaron, en las áreas conceptuales, constructos aplicables a la realidad cubana. En la red de servicios de Cuba se cumplen los presupuestos de la integración propuestos por la OPS. Los conceptos sugeridos en el documento son susceptibles de mejoras estructurales que pueden ser adecuadas a las realidades de cada país. El tema de las Redes Integradas de Servicios de Salud es de alta complejidad y requiere aproximaciones sucesivas tanto en lo conceptual como en el desarrollo de instrumentos para su medición. Aparentemente, en ningún país o en sus contextos se está totalmente exento de grados variables de integración/fragmentación de sus redes de servicios de salud. La integración de una red de servicios de salud es un proceso no una meta. La determinación del grado y tendencia del par integración/fragmentación en la realidad cubana y el establecimiento de modelos para su estudio son retos para la salud pública del país.

Ambiente laboral en los policlínicos universitarios / Work environment in university polyclinics

Estudiar el ambiente laboral de los policlínicos universitarios constituye un elemento diagnóstico de la realidad, a partir de la exploración de 4 dimensiones, además posibilita a los directivos la toma de decisiones para perfeccionar el funcionamiento y su influencia en la elevación de la calidad del servicio que brinda. OBJETIVO: caracterizar el ambiente laboral de los policlínicos universitarios de Ciudad de la Habana en el año 2006, que se iniciaron en el curso académico 2004-2005. MÉTODOS: se realizó una investigación descriptiva de corte transversal utilizando para ello métodos teóricos, empíricos y procedimientos estadísticos, que incluyó la aplicación de un cuestionario autoadministrado a trabajadores profesionales de los policlínicos universitarios de Ciudad de La Habana que se iniciaron en el curso académico 2004-2005 y que totalizaron 21. RESULTADOS: percibieron favorablemente la dimensión liderazgo y participación; revelaron además baja motivación y reciprocidad. CONCLUSIONES: el ambiente laboral de los policlínicos universitarios estudiados se caracterizó a partir de las dimensiones: liderazgo, participación, motivación y reciprocidad. La dimensión de peores resultados en la caracterización resultó ser la motivación y la de mejores resultados el liderazgo

The study of work environment of university polyclinic is a real diagnostic element, from the exploration of 4 dimensions, allowing also the take of decision by managers to improve the functioning, and its influence on raising the quality of service offered. OBJECTIVE: To characterize the work environment of university polyclinic of Ciudad de la Habana during 2006 started in 2004-2005 academic course. METHODS: We made a cross-sectional and descriptive research using in this case theoretical and empirical methods as well as statistic procedures including a self-administered survey among professional workers of university polyclinics of Ciudad de La Habana started in 2004-2005 academic course for a total of 21. RESULTS: There was a favorable perception of the leadership and participation dimension; revealing also a low level of motivation and reciprocity. CONCLUSIONS: Work environment of study university polyclinics was characterized from three dimensions: leadership, participation, motivation, and reciprocity. Dimension with poorer results in characterization was the motivation and that with better results was the leadership

Estrategia educativa para gestión del conocimiento sobre embarazo ectópico en Atención Primaria de Salud / Educative strategy to manage knowledge on ectopic pregnancy at the Primary Health Care level

La incidencia del embarazo ectópico se ha multiplicado mundialmente en las últimas décadas, incluyendo a Cuba, causando morbimortalidad en mujeres jóvenes constituyendo un problema de investigación. Se propone una estrategia de intervención educativa para contribuir a la gestión del conocimiento sobre el embarazo ectópico, en la Atención Primaria de Salud. Se realizó estudio prospectivo descriptivo durante los años 2004 al 2007, de las pacientes ingresadas con sospecha de Embarazo Ectópico, en el Hospital Docente Ginecobstétrico de Matanzas Dr Julio Alfonso Medina, para determinar el comportamiento de la entidad a través de variables operacionalizadas como: edad, diagnóstico y formas clínicas y tratamiento; en las pacientes que cumplían con los criterios de inclusión los datos se procesaron utilizando el paquete estadístico SPSS para Windows Versión 11.5, tabulando los resultados. La incidencia del EE se elevó hasta 34,2 por mil nacidos vivos, siendo más alta en el grupo de 25-34 años (54.8 por ciento), el 80.3 por ciento se diagnosticó tardíamente y predominó la forma clínica complicada (59 por ciento), lo que motivó el 87.2 por ciento de salpingectomías realizadas. Existe dificultad con el diagnóstico precoz y remisión oportuna de las pacientes con sospecha de la entidad en la Atención Primaria de Salud. Proponemos diseñar un sitio Web sobre el tema del Embarazo Ectópico, basado en las Tecnologías de la Información y la Comunicación, para mejorar la capacitación de los internos y Medicina General Integral, en la Atención Primaria de Salud, donde existe el Policlínico Universitario.

The incidence of ectopic pregnancy has increased around the world during the last decades, including Cuba, causing morbimortality in young women, and constituting an investigative question . We propose an educative investigation strategy to contribute to the management of knowledge on ectopic pregnancy at the primary health care level. A prospective descriptive study was conducted from 2004 to 2007, on the inpatients suspected of ectopic pregnancy at Teaching Gyneco-obstetric Hospital of Matanzas Dr Julio Alfonso Medina, to determine the entity´s behavior through operational variables like: age, diagnosis and treatment and clinical forms; in patients fulfilling the inclusion criteria, data were processed using the statistical packet SPSS for Windows Version 11.5. The incidence of the ectopic pregnancy leveled up to 34,2 per thousand children born alive, being higher in the 25-34 years-old group (54.8 percent), the 80.3 percent was lately diagnosed and there was a predominance of the complicated clinical form (59 percent), motivating 87.2 percent of the salpingectomies carried out. There are difficulties with the precocious diagnosis and on-time referring of the patients suspected of the entity in primary health care. We propose designing a Web site on the Ectopic Pregnancy theme, based on the Communication and Information Technologies, to improve the qualification of the interns and physicians of Integral General Medicine al the Primary Health Care level, where there is a Teaching Policlinic.

Coeficientes de confiabilidad de instrumentos escritos en el marco de la teoría clásica de los tests / Reliability coefficient of written tools in the frame of the classical theory of tests

Evaluar la confiabilidad en el marco de la teoría clásica de los tests y precisar las condiciones bajo las cuales el coeficiente alfa de Cronbach constituye la mejor alternativa. El coeficiente alfa de Cronbach es el recurso numérico más utilizado para evaluar la confiabilidad de instrumentos escritos. Como prueba de esto, baste decir que desde su publicación en 1951 hasta la fecha, ha sido citado más de 5 590 veces. Sin embargo, se ha comprobado que en no pocas situaciones este coeficiente no es la mejor alternativa para evaluar la confiabilidad. Se discutieron varias alternativas para la evaluación de la confiabilidad y se precisaron las condiciones bajo las cuales el coeficiente alfa de Cronbach constituye la mejor alternativa. La teoría clásica de los tests constituye un modelo apropiado para desarrollar el concepto de confiabilidad y las diferentes fórmulas de cálculo de mayor utilidad en las aplicaciones, el coeficiente alfa de Cronbach es el indicador más utilizado para cuantificar la consistencia interna de los tests y es necesario tener en cuenta los supuestos que sustentan la correcta aplicación del coeficiente alfa para hacer una interpretación adecuada de su valor numérico.

To assess reliability in the frame of the classical theory of tests and to exactly specify the conditions under which Cronbach's alpha coefficient is the best option. Cronbach's alpha coefficient is the most used numerical resort to evaluate the reliability of written tools. As a proof, it is enough to say that from its publication in 1951 up to now, it has been cited more than 5 590 times. However, it has been proved that this coefficient is not always the best option to assess reliability. Various alternatives were discussed for the assessment of reliability, and the conditions under which Cronbach's alfa coefficient is the best choice were determined. The classical theory of tests is an appropriate model to develop the concept of reliability and the calculation formulae more useful for the applications. This coefficient is the most used indicator to quantify the internal consistency of tests, and it is necessary to bear in mind the suppositions that support the correct application of alpha coefficient to make a proper interpretation of its numerical value.