O uso de implantes orbitários de polietileno granulado de ultra-alto peso molecular no reparo de cavidades anoftálmicas / The use of orbital ultra-high molecular weight granulated polyethylene implants in the anophthalmic socket repair

OBJETIVO: Alterações oculares, em especial a perda de volume nas cavidades evisceradas, promovem uma série de modificações ao paciente tanto funcional do órgão quanto psicológica e estética. Para tanto a procura de um material de baixo custo e com biocompatibilidade tem sido uma constante na literatura. Portanto, esse trabalho teve como objetivo testar experimentalmente implante de polietileno granulado de ultra-alto peso molecular, material de baixo custo, em órbitas de coelhos submetidos à evisceração cirúrgica em vários tempos experimentais, onde foram avaliados aspectos macroscópicos e microscópicose de toxicidade sistêmica do material. MÉTODOS: Para esse estudo foram utilizados coelhos Oryctolaguscuniculus submetidos à evisceração do globo ocular direito e posteriormente implantados com esfera de polietileno granulado de ultra-alto peso molecular e analisados por 15, 30, 90 e 180 dias pós-implante, com parâmetros macro, microscópios e bioquímicos. Os animais controles foram submetidos ao mesmo procedimento sem, entretanto a colocação do implante. RESULTADOS: Os resultados desse trabalho mostram que o material utilizado no implante de cavidade não apresenta alteração significativa nos parâmetros de peso e bioquímicos quando comparados ao grupo controle. O material implantado apresentou uma grande interação com o tecido do hospedeiro. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que implante de polietileno granulado de alto peso molecular desenvolvido por uma indústria nacional tem alto potencial para se realizar testes em humanos.

OBJECTIVE: Ocular changes in special due to volume loss in eviscerated cavities promote several psychological aesthetic and functional alterations to patients. For this reason, searches aiming at finding a material of low cost and biocompatibility have been constantly carried out. Test experimentally the implants constituted of ultra-high molecular weight granular polyethylene oflow cost, in orbits of rabbits subjected to surgical evisceration in several experimental times, evaluating the macro and microscope aspects besides the systemic toxicity of the material. METHODS: In this study we eviscerated the right ocular globe of rabbits of the species Oryctolaguscuniculus, implanted posteriorly a sphere of granular polyethylene of ultrahigh molecular weight and analysed the effects through macro, micro and biochemical parameters during 15, 30, 90 and 180 days after implantation.The control group were submitted the same procedure without the implants. RESULTS: This paper shows that the material used in the cavity does not present significant alteration in the weight and in the biochemistry of the animal; a good assimilation (integration) of the material implanted by the tissue formed was observed inside the implant. CONCLUSION: The results indicate that ultra-high molecular weight granular polyethylene implant developed by a national industry presents excellent integration in the model used supporting further use in tests with humans.

Paracoccidioidomicose crônica multifocal tendo como primeira manifestação o envolvimento palpebral: relato de caso / Chronical and multifocal paracoccidioidomycosis having the lid involvement as the first sign: case report

O acometimento ocular da paracoccidioidomicose é raro e quando ocorre é geralmente secundário à disseminação hematogênica. Descrição de um caso de paracococcidioidomicose multifocal em homem de 73 anos com história de trauma contuso no olho direito por pedaço de madeira e que teve como primeira manifestação clínica lesão palpebro-conjuntival. Interroga-se possível infecção primária ocular por contiguidade e alerta-se para a manifestação da doença em idade mais avançada.

Ocular involvement of paracoccidioidomycosis is rare and when it occurs it is usually secondary to hematogenic dissemination. A case of multifocal paracoccidioidomycosis in a 73 year-old male after history of blunt trauma in the right eye with a stick of wood that presented as the first clinical sign a lid-conjunctival lesion is described. The possible primary ocular infection spreading by contiguity is argued and the disease manifestation in an advanced age is highlighted.

Aspectos clínicos da retinopatia diabética / Diabetic retinopathy: a leading cause of impairment and blindness

A retinopatia diabética é uma causa importante de comprometimento visual e cegueira. A retinopatia diabética proliferativa é a principal causa de cegueira nos pacientes diabéticos, apesar do edema macular, embora cause menos perda visual, sendo a mais frequente etiologia de diminuiçäo da acuidade visual nestes pacientes. Um grupo de 121 pacientes com diabetes tipo I e II foram examinados e incluidos em um estudo prospectivo para examinar as características clínicas e os fatores de risco na retinopatia diabética

Extraçäo extracapsular do cristalino: experiência do ensino no curso de residência médica / Cataract extracapsular extraction: experience in ophthalmology residents teaching

A catarata é um doença comum, sendo economicamente importante, desde que o prejuízo visual causado resulte em diminuiçäo da produçäo no trabalho. A cirurgia de extraçäo do cristalino é uma das principais operaçöes no Brasil. Eficiência em facectomia é, assim, um importante objetivo de qualquer curso de residência médica. Os autores analisaram, retrospectivamente, os resultados de recuperaçäo visual e a incidência de complicaçöes de 120 casos consecutivos de extraçäo da catarata, realizada por dois residentes oftalmológicos do segundo ano

Achados oftalmológicos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida / Ocular findings in AIDS patients

A Síndrome de Imunodeficiência Adquirida é uma importante doença no momento. A maioria dos pacientes com AIDS desenvolvem complicações oculares em alguma fase de sua doença. A complicação mais comum envolve a retina. Este é um estudo prospectivo de 45 pacientes examinados no exame admissional do Serviço de Oftalmologia do H.R.S. A prevalência de desordens oftalmológicas foi de 66.6 por cent e retinopatia por citomegalovírus foi o achado ocular mais freqüente.

Corticosteróide sistêmico: potencial agente etiológico do pseudotumor inflamatório de órbita / Systemic corticosteróids: potencial ethiologic agent of orbital pseudomotor

Síndrome inflamatória idiopática da órbita compreende um grupo de condiçöes inflamatórias nas quais uma etiologia local ou sistêmica näo pode ser encontrada, sendo frequentemente referida como pseudomotor de órbita. Corticosteróides sistêmicos säo estabelecidos como tratamento primário para os pseudomotores de órbita. Um caso de pseudomotor é apresentado com desenvolvimento orbitário bilateral, confirmado através de exame histopatológico. Näo há evidência de tireoideopatia