Effectiveness of Counseling for Infertile Couples on Women's Emotional Disturbance: A Randomized Clinical Trial / Eficácia do aconselhamento a casais inférteis nos distúrbios emocionais das mulheres: um ensaio clínico randomizado

Abstract Objective The psychosocial burden of infertility among couples can be one of the most important reasons for women's emotional disturbance. The goal of the present study was to investigate the effect of counseling on different emotional aspects of infertile women. Methods The present randomized clinical trial was performed on 60 couples with primary infertility who were referred for treatment for the first time and did not receive psychiatric or psychological treatment. Samples were allocated to an intervention group (30 couples) and a control group (30 couples) by simple randomization. The intervention group received infertility counseling for 6 45-minute sessions twice a week, and the control group received routine care. The Screening on Distress in Fertility Treatment (SCREENIVF) questionnaire was completed before and after the intervention. Samples were collected from November to December 2016 for 3 months. For the data analysis, we used the Statistical Package for the Social Sciences (IBM SPSS Statistics for Windows, IBM Corp., Armonk, NY, United States) software, version 19.0, and the paired t-test, the independent t-test, the Mann-Whitney test, the Wilcoxon test, and the Chi-squared test. Results The mean age of the participants was 33.39±5.67 years. All studied couples had primary infertility and no children. The mean duration of the couples' infertilitywas 3 years. There was a significant difference regarding depression (1.55±1.92; p<0.0001), social support (15.73±3.41; p<0.0001), and cognitions regarding domains of fertility problems (26.48±3.05; p=0.001) between the 2 groups after the intervention, but there was no significant difference regarding anxiety (25.03±3.09; p=0.35). Conclusion The findings showed that infertility counseling did not affect the total score of infertile women' emotional status, but improved the domains of it except, anxiety.

Resumo Objetivo A carga psicossocial da infertilidade entre casais pode ser uma das razões mais importantes para os distúrbios emocionais emmulheres. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito do aconselhamento em diferentes aspectos emocionais de mulheres inférteis. Métodos Este ensaio clínico randomizado foi realizado com 60 casais com infertilidade primária indicados para tratamento pela primeira vez mas que não receberam tratamento psiquiátrico ou psicológico. As amostras foram alocadas em um grupo de intervenção (30 casais) e um grupo de controle (30 casais) por randomização simples. O grupo de intervenção recebeu aconselhamento sobre infertilidade por 6 sessões de 45 minutos 2 vezes por semana e o grupo controle recebeu cuidados de rotina. O questionário de Triagem por Aflição no Tratamento da Infertilidade (Screening on Distress in Fertility Treatment SCREENIVF em inglês) foi preenchido antes e após a intervenção. As amostras foramcoletadas de novembro a dezembro de 2016 durante 3 meses. Para a análise dos dados usamos o programa Statistical Package for the Social Sciences (IBM SPSS Statistics for Windows IBMCorp. Armonk NY Estados Unidos) versão 19.0 e os testes-t pareado e independente e os testes de Mann-Whitney de Wilcoxon e do qui quadrado. Resultados A média de idade dos participantes foi de 33 39 ± 5 67 anos. Todos os casais estudados tinham infertilidade primária e não tinham filhos. A duraçãomédia da infertilidade dos casais era de 3 anos. Houve diferença significativa quanto à depressão (1 55±1 92; p<0 0001) ao apoio social (15 73±3 41; p <0 0001) e às cognições em relação aos campos dos problemas de fertilidade (26 48±3 05; p=0 001) entre dois grupos após a intervenção mas não houve diferença significativa com relação à ansiedade (25 03±3 09; p=0 35). Conclusão Os achados mostraram que o aconselhamento sobre infertilidade não afetou a pontuação total do estado emocional de mulheres inférteis mas melhorou seus campos exceto a ansiedade.

Investigating the Relationship between Childbirth Type and Breastfeeding Pattern Based on the LATCH Scoring System in Breastfeeding Mothers / Investigando a relação entre o tipo de parto e o padrão de amamentação com base no sistema de pontuação LATCH em mães que amamentam

Abstract Objective The role of breast milk in the physical and mental health of infants and in the prevention of infant death is widely known. The benefits of breastfeeding for mothers and infants have been proven, but several factors can affect breastfeeding. Childbirth is one of the most influential factors. The present study aimed to investigate the effect of the type of delivery (natural childbirth and cesarean section) on breastfeeding based on the latch, audible swallowing, type of nipple, comfort, hold (LATCH) scoring system. Methods The present cross-sectional observational study was performed using the census method among women who referred to Afzalipour Hospital for delivery in May 2020; the breastfeeding pattern was completed by observation and the in-case information, by LATCH checklist. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (IBM SPSS Statistics for Windows, IBM Corp., Armonk, NY, United States) software, version 19.0, analysis of variance (ANOVA), and the Chi-squared statistical test. Results Out of a total of 254 deliveries (127 natural childbirths and 127 cesarean deliveries), there was no statistically significant difference between the 2 study groups in terms of age, maternal employment status, and infant weight, but there was a statistically significant relationship between the type of delivery, the maternal level of schooling, and the appearance, pulse, grimace, activity, and respiration (Apgar) score in the first minute. The mean score of breastfeeding patterns among the natural childbirth group (9.33) was higher than that of the cesarean section group (7.21). Conclusion The type of delivery affects the mother's performance during breastfeeding, and mothers submitted to cesarean sections need more support and help in breastfeeding.

Resumo Objetivo É sabido o papel do leite materno na saúde física e mental dos bebês e na prevenção da mortalidade infantil. Os benefícios da amamentação para mães e bebês foram comprovados, mas vários fatores podem afetar a amamentação. O parto é um dos fatores mais influentes. Este estudo teve como objetivo investigar o efeito do tipo de parto (parto Natural e cesariana) na amamentação com base no sistema de pontuação agarramento, deglutição audível, tipo de mamilo, conforto, segurar (latch, audible swallowing, type of nipple, comfort, hold, LATCH, em inglês). Métodos Este estudo transversal e observacional foi realizado pelo método do censo entre mulheres que buscaram atendimento no Hospital Afzalipour para parto em maio de 2020; o padrão de amamentação foi completado por observação e in-case, pela lista de verificação do LATCH. Os dados foram analisados usando o programa Statistical Package for the Social Sciences (IBM SPSS for Windows, IBM Corp., Armonk, NY, Estados Unidos), versão 19.0, análise de variância (analysis of variance, ANOVA, em inglês) e o teste estatístico do qui-quadrado. Resultados De um total de 254 partos (127 parto naturais e 127 cesarianas), não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos de estudo em termos de idade, situação laboral materna e peso do bebê, mas houve uma relação estatisticamente significativa entre os tipo de parto, a escolaridade materna e o índice de aparência, frequência cardíaca, irritabilidade reflexa, tônus muscular, e respiração appearance, pulse, grimace, activity, and respiration (Apgar), no primeiro minuto. A pontuação média do padrão de amamentação no grupo do parto natural (9,33) foi maior do que a do grupo da cesariana (7,21). Conclusão O tipo de parto afeta desempenho da mãe durante a amamentação, e as mães submetidas a cesariana necessitam de mais apoio e ajuda na amamentação.