Valoración postoperatoria mediante estudio ecocardiográfico de pacientes con insufi ciencia aórtica crónica / Postoperative ecocardiographic evaluation of patients with chronic aortic insufficiency

Se estudiaron 18 pacientes que se sometieron a reemplazo valvular aórtico con diagnóstico de insuficiencia aórtica crónica. Se realizaron tres estudios ecocardiográficoss antes y después de la operación. Dos pacientes fallecieron tardíamente (11.1 por ciento). Para poder determinar el pronóstico a largo plazo no fueron de utilidad la clase funcional, el grado de cardiomegalia, la hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma ni la presión arterial. De los aspectos ecocardiográficos el diámetro sistólico final del ventrículo izquierdo mayor de 55 mm sí fue útil para la valoración postoperatoria. Sin embargo, cabe considerar que cuando los pacientes sobrepasan los 55 mm el daño miocárdico es importante y, en ocasiones, no susceptible de mejoría después de la operación. Por lo tanto, se recomienda operar a los pacientes con insuficiencia aórtica crónica que rebasan los 50 mm de diámetro sistólico final del ventrículo izquierdo, independientemente de la sintomatología

Degeneracion mixomatosa de la valvula tricuspide complicada con endocarditis por estafilococo dorado. (Informe de un caso). / Myxomatous degeneration of the tricuspide valve complicated with endocarditis by Staphylococcus aureus

La degeneracion mixomatosa, (DM) de las valvulas cardiacas no es muy frecuente. Se ha descrito sola o acompanando a enfermedades del tejido conectivo, particularmente al sindrome de Marfan, o a su forme frustre. Puede afectar a una o a varias valvulas, pero nunca se ha descrito la lesion anatomopatologica de la valvula tricuspide (VT) aislada. La degeneracion mixomatosa es particularmente susceptible de complicarse con endocarditis infecciosa (EI). Este informe describe un caso de DM de la VT complicada con EI por estafilococo dorado