Knowledge and attitude about disabilities in leprosy: Effects of an intervention grounded on the Meaningful Learning Theory / Conocimiento y actitud en relación a las incapacidades en casos de lepra: efectos de una intervención basada en la Teoría del Aprendizaje Significativo / Conhecimento e atitude sobre incapacidades na hanseníase: efeitos de intervenção fundamentada na Teoria da Aprendizagem Significativa

Abstract Objective: To analyze the effects of an educational intervention in the light of the Meaningful Learning Theory on the knowledge and attitude of Primary Health Care physicians and nurses in the assessment of the degree of physical disability in leprosy. Method: An intervention study of the before-and-after type, conducted with 122 professionals (84 nurses and 38 physicians) from the Primary Health Care of João Pessoa, Paraíba, in a training course on the assessment of the degree of physical disability in leprosy. The data were collected with the research's own instrument validated and analyzed by the chi-square adherence and proportion test, with a 5% significance level. Results: There was an increase in the scores of all items of the instrument, with a statistically significant difference (p < 0.05) in 20 of the 32 items, with emphasis on those related to the professional's technical ability to conduct the stages of anamnesis, palpation of peripheral nerves, sensory and motor evaluation. It is also noteworthy that, after the intervention, 5 items obtained 100% of correct answers. Conclusion: The educational intervention grounded on the Meaningful Learning Theory improved the health professionals' knowledge and attitude in the assessment of the degree of physical disability in people with leprosy.

RESUMEN Objetivo: Analizar los efectos de una intervención educativa a la luz de la Teoría del Aprendizaje Significativo sobre el conocimiento y la actitud de los médicos y enfermeros de la Atención Primaria de la Salud en la evaluación del grado de discapacidad física en casos de lepra. Método: Estudio de intervención antes y después, realizado con 122 profesionales, 84 enfermeras y 38 médicos, de Atención Primaria de la Salud en João Pessoa, Paraíba, en un curso de capacitación sobre la evaluación del grado de discapacidad física en lepra. Los datos se recolectaron mediante un instrumento validado y se analizaron mediante la prueba de chi-cuadrado de adherencia y proporción, con nivel de significancia del 5%. Resultados: Hubo un aumento en las puntuaciones de todos los ítems del instrumento, con diferencia estadísticamente significativa (p < 0.05) en 20 de los 32 ítems, con énfasis en los ítems referentes a la capacidad técnica del profesional para realizar los pasos de la anamnesis, palpación de los nervios periféricos, evaluación sensorial y motora. Además, es de destacar que luego de la intervención, 5 ítems obtuvieron respuestas 100% correctas. Conclusión: La intervención educativa basada en la Teoría del Aprendizaje Significativo mejoró el conocimiento y la actitud de los profesionales de la salud en la evaluación del grado de discapacidad física de las personas con lepra.

RESUMO Objetivo: Analisar os efeitos de uma intervenção educativa à luz da Teoria da Aprendizagem Significativa sobre o conhecimento e a atitude de médicos e enfermeiros da atenção básica de saúde na avaliação do grau de incapacidade física na hanseníase. Método: Estudo de intervenção do tipo antes e depois, realizado com 122 profissionais, sendo 84 enfermeiros e 38 médicos, da Atenção Básica de Saúde de João Pessoa, Paraíba, em curso de capacitação sobre avaliação do grau de incapacidade física na hanseníase. Os dados foram coletados com instrumento próprio validado e analisados pelo teste qui-quadrado aderência e de proporção, com nível de significância de 5%. Resultados: Houve aumento dos escores de todos os itens do instrumento, com diferença estatisticamente significativa (p < 0,05) em 20 dos 32 itens, com destaque para os itens referentes à capacidade técnica do profissional para conduzir as etapas de anamnese, palpação dos nervos periféricos, avaliação sensitiva e motora. Destaca-se também que após a intervenção 5 itens obtiveram 100% de acertos. Conclusão: Intervenção educativa pautada na Teoria da Aprendizagem Significativa aperfeiçoou o conhecimento e a atitude dos profissionais de saúde na avaliação do grau de incapacidade física de pessoas com hanseníase.

Limites e potencialidades do líder religioso/espiritual diante de mulheres em tratamento oncológico mamário / Límites y potencialidades del líder religioso/espiritual ante mujeres en tratamiento oncológico mamario / Limitations and potentialities of religious/spiritual leaders before women undergoing treatment for breast cancer

RESUMO Neste estudo, objetivou-se analisar as limitações e potencialidades da influência do líder religioso/espiritual diante de pacientes com neoplasias mamárias. Trata-se de pesquisa do tipo exploratória predominantemente qualitativa, embasada metodologicamente no Materialismo Histórico Dialético. Foram realizadas entrevistas com base em roteiros semiestruturados com 19 mulheres diagnosticadas com neoplasia mamária e acompanhadas por um serviço de oncologia de referência analisadas através da técnica de análise de discurso. A partir das contradições existentes foi possível construir uma categoria analítica intitulada "Líder religioso/espiritual: limitações e potencialidades de sua influência no enfrentamento das neoplasias mamárias" e três categorias empíricas:"Medidas terapêuticas proporcionadas pelos líderes religiosos/espirituais para as mulheres enfrentarem o processo neoplásico mamário";"Alternativas terapêuticas de cura motivadas pelos líderes religiosos/espirituais diante das mulheres com neoplasias mamárias"; e "Ausência do líder religioso/espiritual no enfrentamento das neoplasias mamárias".O desafio para superar as limitações e potencialidades da influência dos líderes religiosos/espirituais pode convergir para o estímulo das terapias complementares no ambiente hospitalar complementando o tratamento alopático, principalmente no contexto oncológico.

RESUMEN Este estudio tuvo el objetivo de analizar las limitaciones y potencialidades de la influencia del líder religioso/espiritual ante pacientes con neoplasias mamarias. Se trata de una investigación del tipo exploratoria predominantemente cualitativa, basada metodológicamente en el Materialismo Histórico Dialéctico. Fueron realizadas entrevistas con base en guiones semiestructurados con 19 mujeres diagnosticadas con neoplasia mamaria y acompañadas por un servicio de oncología de referencia analizadas a través de la técnica de análisis de discurso. A partir de las contradicciones existentes, fue posible construir una categoría analítica intitulada "Líder religioso/espiritual: limitaciones y potencialidades de su influencia en el enfrentamiento de las neoplasias mamarias" y tres categorías empíricas: "Medidas terapéuticas proporcionadas por los líderes religiosos/espirituales para que las mujeres enfrenten el proceso neoplásico mamario"; "Alternativas terapéuticas de cura motivadas por los líderes religiosos/espirituales ante las mujeres con neoplasias mamarias"; y "Ausencia del líder religioso/espiritual en el enfrentamiento de las neoplasias mamarias". El desafío para superar las limitaciones y potencialidades de la influencia de los líderes religiosos/espirituales puede converger para el estímulo de las terapias complementarias en el ambiente hospitalario complementando el tratamiento alopático, principalmente en el contexto oncológico.

ABSTRACT This study aimed to analyze the limitations and potentialities of the influence of religious/spiritual leaders on patients with breast cancer. This was a research of the exploratory type with predominantly qualitative approach, methodologically based in the Dialectical Historical Materialism. We conducted interviews using semi-structured scripts with 19 women diagnosed with breast cancer and followed up in a major oncology service; data were analyzed through the discourse analysis technique. Based on the existing contradictions, it was possible to build one analytical category entitled "Religious/spiritual leaders: limitations and potentialities of their influence in coping with breast neoplasms" and three empirical categories: "Therapeutic measures provided by religious/spiritual leaders for women to cope with the process of neoplastic breast"; "Therapeutic healing alternatives encouraged by religious/spiritual leaders in cases of women with breast neoplasms"; and "Absence of religious/spiritual leaders in coping with breast neoplasms". The challenge to overcome the limitations and the potentialities of the influence of religious/spiritual leaders can converge to stimulate complementary therapies in the hospital environment, complementing the allopathic treatment, especially in the oncological context.

Conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas / Nurses' knowledge and practices in caring for patients with malignant tumor wounds / Conocimiento y práctica de enfermeros en el cuidado a pacientes con heridas tumorales malignas

INTRODUÇÃO: As feridas tumorais malignas representam uma angústia para pacientes que enfrentam uma doença terminal, uma vez que são lesões desfigurantes, sem possibilidades de cicatrização e que desenvolvem sintomas de difícil controle. O objetivo foi verificar o conhecimento e prática de enfermeiros no cuidado a pacientes com feridas tumorais malignas. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, quantitativo realizado com 22 enfermeiros de um hospital da Paraíba, Brasil, durante o período de abril a junho de 2016. O instrumento foi um questionário estruturado baseado no protocolo do Ministério da Saúde. Para a análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e literatura pertinente. RESULTADOS: Os resultados permitiram identificar que os enfermeiros apresentam lacunas no conhecimento de conteúdos e técnicas sobre avaliação e tratamento de pacientes com feridas neoplásicas. Além disso, constatou-se que os enfermeiros não executam alguns cuidados pertinentes a essa clientela. DISCUSSÃO: Acredita-se que essas fragilidades estejam relacionadas ao dimensionamento de pessoal, déficit no conhecimento, inabilidade em realizar cuidados com feridas tumorais malignas, falta de insumos que auxiliem na avaliação e tratamento da lesão, inexistência de protocolo institucional para o cuidado com essas lesões. CONCLUSÕES: Desse modo, a instituição lócus da pesquisa precisa investir em educação permanente, a fim de treinar a equipe de enfermagem para o acompanhamento de pacientes com feridas tumorais malignas, adquirir materiais necessários e implantar protocolos assistenciais que norteiem a prática de métodos avaliativos e terapêuticos para o cuidado com pessoas com essas lesões, familiares e cuidadores.

INTRODUCTION: Malignant tumor wounds represent anguish for patients confronting terminal illness, as these are disfiguring lesions, with no possibility of healing and which develop symptoms that are difficult to control. The aim of this study was to verify nurses' knowledge and practices in caring for patients with malignant tumor wounds. MATERIALS AND METHODS: This was a quantitative, descriptive exploratory study carried out with 22 nurses from a hospital in Paraíba, Brazil, during April to June 2016. The instrument was a structured questionnaire based on the protocol by the Ministry of Health. Data analysis used descriptive statistics and relevant literature. RESULTS: The results permitted identifying that nurses have gaps in content knowledge and techniques to evaluate and treat patients with neoplastic wounds. In addition, it was found that nurses do not perform some pertinent care to those patients. DISCUSSION: It is believed that these fragilities are related to personnel size, knowledge deficits, inability to perform care with malignant tumor wounds, lack of inputs that aid in the evaluation and treatment of the lesion, and lack of institutional protocol to care with these lesions. CONCLUSIONS: Thus, the institution's locus of research needs to invest in permanent education to train the nursing staff to monitor patients with malignant tumor wounds, acquire necessary materials, and implement care protocols that guide the practice of assessment and therapeutic methods for caring for people with these injuries, family members, and caregivers.

INTRODUCCIÓN: Las heridas tumorales malignas representan una angustia para los pacientes que se enfrentan a una enfermedad terminal, ya que son lesiones desfigurantes, sin posibilidades de cicatrización y que desarrollan síntomas de difícil control. El objetivo fue verificar el conocimiento y práctica de enfermeros en el cuidado a pacientes con heridas tumorales malignas. MATERIALES Y MÉTODOS: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, cuantitativo realizado con 22 enfermeros de un hospital de Paraíba, Brasil, durante el período de abril a junio de 2016. El instrumento fue un cuestionario estructurado basado en el protocolo del Ministerio de Salud. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva y literatura pertinente. RESULTADOS: Los resultados permitieron identificar que los enfermeros presentan lagunas en el conocimiento de contenidos y técnicas sobre evaluación y tratamiento de pacientes con heridas neoplásicas. Además, se constató que los enfermeros no realizan algunos cuidados pertinentes a esa clientela. DISCUSIÓN: Se cree que estas fragilidades están relacionadas al dimensionamiento de personal, déficit en el conocimiento, inhabilidad en realizar cuidados con heridas tumorales malignas, falta de insumos que auxilien en la evaluación y tratamiento de la lesión, inexistencia de protocolo institucional para el cuidado con esas lesiones. CONCLUSIONES: De este modo, la institución locus de la investigación necesita invertir en educación permanente, a fin de entrenar al equipo de enfermería para el acompañamiento de pacientes con heridas tumorales malignas, adquirir materiales necesarios e implantar protocolos asistenciales que orienten la práctica de métodos evaluativos y terapéuticos para el cuidado de personas con esas lesiones, familiares y cuidadores.

Cost comparison of three kinds of compression therapy in venous ulcer

Abstract: Evolution and cost of three types of compression therapy (single layer, multilayer and Unna boot) in patients with venous ulceration were compared. The evaluation lasted two months and used photographic records and instrument based on pressure ulcer scale for healing (PUSH). Treatment with monolayer compression therapy presented the lowest cost and more efficacy of the three types, with 82% savings compared with the multilayer therapy.

A utilização da teoria da aprendizagem significativa no ensino da Enfermagem / El uso de la teoría del aprendizaje significativo en la educación de enfermería / Using the theory of meaningful learning in nursing education

RESUMOObjetivo:sintetizar a produção científica acerca da Teoria da Aprendizagem Significativa no processo de ensino-aprendizagem em Enfermagem.Método:revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF e CINAHL, com artigos que abordaram a temática ou aspectos da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel. Fizeram parte da amostra dez artigos, sendo seis escritos no idioma português e quatro no inglês, publicados de 1998 a 2013.Resultados:cinco artigos fizeram alusão à Teoria da Aprendizagem Significativa, quatro citaram Ausubel como autor dessa teoria e apenas dois seguiram a estrutura para a aplicação da teoria completamente. Há escassez de estudos sobre o tema e os que o abordam não o correlacionam com a teoria de Ausubel.Conclusão:faz-se necessário romper com a dicotomia entre teoria e prática e promover a articulação dos conteúdos com a ação, introduzindo o aluno como autor de seu próprio conhecimento.

RESUMENObjetivo:sintetizar la literatura científica acerca de la teoría del aprendizaje significativo en el proceso de enseñanza y aprendizaje en enfermería.Método:se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF y CINAHL con artículos que abordan el tema o aspectos de la teoría del aprendizaje significativo de David Ausubel. Las muestra de diez artículos, los cuales seis escritos en portugués y cuatro en Inglés, publicados entre 1998 y 2013.Resultados:cinco artículos aludieron a la teoría del aprendizaje significativo, Ausubel cuatro citados como el autor de esta teoría y sólo dos siguieron el marco para la aplicación teoría por completo. Hay pocos estudios sobre este tema y los que aluden a un aprendizaje significativo a menudo no se correlacionan con la teoría de Ausubel.Conclusión:es necesario romper con la dicotomía entre la teoría y la práctica y promover la articulación de los contenidos con la acción, introduciendo al alumno como el autor de su propio conocimiento.

ABSTRACTObjective:to synthesize the scientific literature about the Theory of Meaningful Learning in the process of teaching and learning in nursing.Method:this is an integrative review conducted in the databases MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF and CINAHL with studies addressing the subject or aspects of the theory of meaningful learning of David Ausubel. Ten studies were included, from which six were written in Portuguese and four in English, published from 1998 to 2013.Results:five studies used the theory of meaningful learning, four studies cited Ausubel as the author of this theory and only two studies followed the framework for the application of the theory completely. There are only a few studies on this subject and those which explore it are not correlated with Ausubel's theory.Conclusion:it is necessary to break with the dichotomy between theory and practice and promote the articulation of content with action, introducing the student as the author of their own knowledge.

Úlcera venosa: proposta educacional para enfermeiros da Atenção Primária à Saúde / Venous ulcer: educational proposal for nurses from primary health care

Introdução: Enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS) têm encontrado dificuldades para assistir pessoas com úlcera venosa (UV), devido ao pouco conhecimento sobre a temática. Esta pesquisa emergiu como uma proposta educacional para esses profissionais, baseada na Teoria da Aprendizagem Significativa. Objetivo: Avaliar os efeitos da intervenção educativa pautada na Teoria da Aprendizagem Significativa, como estratégia para mudar o conhecimento teórico e prático de enfermeiros da APS no cuidado com a pessoa com úlcera venosa. Método: Pesquisa quase-experimental, do tipo antes-depois, com abordagem quanti-qualitativa, realizada com 78 enfermeiros que atuam nas unidades de Saúde da Família (USF) de João Pessoa/PB. Os critérios de inclusão foram: ter na área de abrangência da USF usuário com UV; ter a disponibilidade de horário para comparecer ao curso. Os critérios de exclusão foram: falta no primeiro ou no último dia e mais de uma falta durante a intervenção educativa. As etapas operacionais da pesquisa foram: (1) Elaboração dos instrumentos de coleta de dados; (2) Validade e fidedignidade dos instrumentos de coleta de dados; (3) Avaliação diagnóstica; (4) Intervenção educativa; (5) Avaliação quantitativa; (6) Avaliação qualitativa. A intervenção educativa ocorreu entre abril e junho de 2014, com carga horária de 35 horas. Os participantes responderam um instrumento autoavaliativo e um questionário com itens referentes à pessoa com UV, antes e depois da intervenção. Depois de seis meses, dez enfermeiros foram entrevistados para compor a análise qualitativa. Na análise dos dados quantitativos, utilizou-se a versão 21.0 do pacote estatístico SPSS, com análise descritiva e inferencial e equações estruturais no programa AMOS Grafics, versão 21.0. Na análise qualitativa, utilizou-se a técnica de análise do conteúdo de Bardin. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, do Centro de Ciências da Saúde, sob o Protocolo nº 0708/13.

Introduction: Nurses from Primary Health Care (PHC) have faced difficulties to provide people with venous ulcer (VU) with care, due to poor knowledge on the theme. This research has emerged as an educational proposal for these professionals, based on the Theory of Meaningful Learning. Objective: Evaluate the effects of an educational intervention guided by the Theory of Meaningful Learning, as a strategy to change the theoretical and practical knowledge of nurses from PHC on care for a person with venous ulcer. Method: Quasi-experimental research, with a before-after design and a quanti-qualitative approach, carried out with 78 nurses who work in the Family Health centers (FHCs) in João Pessoa, Paraíba, Brazil. The inclusion criteria were: having within the area covered by the FHC a user with VU; having schedule availability to attend the course. The exclusion criteria were: missing the first or last day and having more than one absence during the educational intervention. The operational steps of the research were: (1) Preparation of the data collection instruments; (2) Validity and reliability of data collection instruments; (3) Diagnostic assessment; (4) Educational intervention; (5) Quantitative assessment; (6) Qualitative assessment. The educational intervention took place between April and June 2014, with a workload of 35 hours. Participants answered a self-assessment instrument and a questionnaire with items related to a person with VU, before and after the intervention. After six months, ten nurses were interviewed to constitute the qualitative analysis. In the analysis of quantitative data, we used the version 21.0 of the statistical package SPSS, with descriptive and inferential analyses and structural equations in the software AMOS Grafics, version 21.0. In the qualitative analysis, we used Bardin’s content analysis technique. The research was approved by the Research Ethics Committee, of the Health Sciences Center, under the Protocol 0708/13.

Riscos ocupacionais no AtendimentoPré-Hospitalar Móvel: produção científica em periódicos online / Occupational risks in the Mobile Pre-Hospital Care: scientific production in on-line journals

Esta pesquisa teve como objetivos identificar aprodução científica sobre riscos ocupacionais no atendimentopré-hospitalar (APH) móvel, no período de 2000 a 2011, einvestigar, nos artigos analisados, os enfoques sobre osriscos ocupacionais presentes na atividade de profissionaisde APH móvel. Material e métodos: Trata-se de uma pesquisadocumental, realizada por meio de busca eletrônica nas basesde dados LILACS e SciELO. Fizeram parte da amostra onzeartigos, todos pesquisas de campo. Para explorar o material,elegeu-se a técnica de análise de conteúdo temática.Resultados: Observou-se uma maior publicação em 2008.Dentre os riscos ocupacionais, foram encontrados osbiológicos, ergonômicos, de acidentes, químicos,psicossociais e físicos. Esses profissionais enfrentaminúmeras dificuldades que contribuem para o adoecimento,acidente e, até, morte. Conclusão: Ressalta-se que foiaveriguada a necessidade de políticas de saúde voltadaspara essa área, em particular, e condições de trabalho digno,com o escopo de amenizar a insalubridade do APH móvel...

This study aimed to identify the scientific productionon occupational risks in mobile pre-hospital care (MPC) from2000 to 2011, and to investigate in the retrieved articles theapproaches on occupational risks present in the activities ofprofessionals working in the MPC. Material and Methods:This was a documental research carried out in the electronicdatabases LILACS and SciELO. The sample consisted ofeleven articles, all categorized as field research. In order toexplore the data, the thematic content analysis techniquewas used. Results: A higher number of publications werefound in 2008. Among the occupational risks, biological,ergonomic as well as those referring to chemical,psychosocial and physical accidents were the ones found.These professionals face several difficulties that contributeto illness, accident and even death. Conclusion: There is aneed for health policies addressing this aspect and decentworking conditions, with the purpose of mitigatinginsalubriousness of the mobile pre-hospital care...

Comparação do uso de solução à base de C. Cytratus com solução salina a 0, 9% no processo de limpeza de úlceras vasculogênicas: ensaio clínico / COMPARISON OF THE SOLUTION USE BASED ON C. CYTRATUS WITH 0, 9% SALINE IN THE CLEANING PROCESS OF VASCULOGENIC ULCERS: CLINICAL TRIAL

Introdução: A úlcera vascular se apresenta como a complicação mais significativa da insuficiência venosa ou arterial, que tem caráter recidivante, acomete diferentes faixas etárias, com prevalência acima de 65 anos. É ferida crônica que traz ônus financeiro e afeta a qualidade de vida de seus portadores. O desenvolvimento de pesquisas, para a criação de novos produtos que auxiliem o tratamento desse tipo de ferida e de outras, visa trazer benefício à sociedade, que precisa ter acesso à tecnologia avançada e com menor custo. Objetivos: Comparar o uso da solução em teste à base de cloreto de sódio a 0,9% e do óleo essencial das folhas de Cymbopogon citratus Stapf com a solução salina a 0,9% no processo de limpeza de úlceras vasculogênicas; investigar se a solução em teste é coadjuvante no processo de cicatrização dessas lesões; avaliar a redução do odor de úlceras vasculogênicas durante o uso da solução em teste; e, identificar sinais de complicações no processo de cicatrização de úlceras vasculogênicas durante o uso da solução em teste e da solução salina. Metodologia: Trata-se de um ensaio clínico, prospectivo, randomizado, duplo-cego desenvolvida no setor de curativos do Ambulatório do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW). A população do estudo foi constituída por clientes portadores de úlceras vasculogênicas, sendo a amostra de dezoito lesões (n=18) distribuída em dois grupos, experimental (n = 11), que usou a solução em teste, e o grupo controle (n = 07), que usou a solução salina a 0,9%.

Introduction: The vascular ulcer is the most meaningful complication regarding venous or arterial insufficiency, which has recurrent character and affects different age groups with prevalence above 65 years old. It is chronic wound which results in financial burden and affects the life quality of its carriers. The research development, for the fulfillment of new products which aid the treatment of this kind of wound as well as others, aims to provide benefits for society that needs to have access to advanced technology and with low cost. Objectives: To compare the solution use, while in test, at 0,9% sodium chloride and essential oil of Cymbopogon citratus Stapf leaves with saline at 0,9% in the cleaning process of vasculogenic ulcers; to investigate whether the solution, being tested, is coadjuvant in the healing process of such lesions; to evaluate the odor reduction of the vasculogenic ulcers during the use of the solution being tested; and to identify complication signs in the healing process of vasculogenic ulcers during the use of the solution, being tested, and saline. Methodology: It is a clinical, prospective, randomized, double-blind trial developed in the dressing sector of the outpatient clinic of the Lauro Wanderley University Hospital (HULW). The research encompassed vasculogenic ulcer carriers, with the sample of eighteen lesions (n=18) distributed in two groups, the experimental group (n = 11), which used the solution in test, and the control one (n = 07), which used saline at 0,9%.

Palliative care: a conceptual analysis / Cuidado paliativo: uma analise conceitual / Cuidados paliativos: un análisis conceptual

Problem: In order to clarify the meaning of the different dimensions related to the Palliative Care phenomenon, a comprehensive analysis of this concept is necessary. Objective: To develop analysis concerning to Palliative Care concept according to Walker and Avantïs model. Method: Documental research accomplished by means of the analysis of 28 articles published in the period between 2005 and 2009, placed at LILACS and SciELO databases. Results: The analysis enabled to identify that the Palliative Care concept is widely used as regards the health . While establishing antecedents or events which determine the concept, progressive degree of physical dependence; physical, spiritual and psychological suffering; patient receiving no therapeutic possibilities and family support were verified. In reference to their attributes, comfort promotion; open and sensitive communication with the patient and the family; control/relief of pain; multidisciplinary action; respect for the patientsï rights; individualized therapeutic planning and humanized care were observed. As consequences, improvement in the patient?s and family?s quality of life; dignified death and complication prevention were perceived. Conclusion: The analysis of the Palliative Care concept allowed the making up of a definition for the phenomenon understood as the multiprofessional, multidimensional and human care provided for the patient who is not receiving therapeutic possibilities aiming to the patient?s and family?s comfort and welfare promotion through the control and relief of symptoms, resulting in the improvement of his or her quality of life and, thus, dignifying his or her dying process.

Problema: Para se esclarecer o significado das diferentes dimensoes do fenomeno cuidados paliativos, faz-se necessaria uma analise criteriosa desse conceito. Objetivo: Desenvolver analise do conceito cuidados paliativos, segundo o modelo de Walker e Avant. Metodo: Pesquisa documental, realizada a partir da analise de 28 artigos publicados no periodo de 2005 a 2009, localizados nas bases de dados LILACS e SciELO. Resultados: A analise permitiu identificar que o conceito cuidados paliativos e amplamente utilizado no campo da saude. Na identificacao dos antecedentes ou eventos que determinam o conceito, verificaram-se grau progressivo de dependencia fisica; sofrimento fisico, espiritual e psicologico; paciente fora de possibilidades terapeuticas; apoio familiar. Quanto aos seus atributos, observaram-se as seguintes mudancas: promocao do conforto; comunicacao aberta e sensivel com o paciente e a familia; controle/alivio da dor; acao multidisciplinar; respeito aos direitos do paciente; plano terapeutico individualizado; cuidado humanizado. Como consequencias, identificaram-se melhora da qualidade de vida do paciente e da familia; morte digna e prevencao de complicacoes. Conclusao: A analise do conceito cuidados paliativos possibilitou elaborar uma definicao para o fenomeno entendido como cuidado multiprofissional, multidimensional e humano destinado a pacientes fora de possibilidades terapeuticas, com vistas a promocao do conforto e do bem-estar do paciente e da familia, por meio do controle e do alivio dos sintomas, resultando na melhora da sua qualidade de vida e dignificando seu processo de morrer.

Problema: Para aclararse el significado de las distintas dimensiones del fenomeno cuidados paliativos, hace falta un analisis extremado de ese concepto. Objetivo: Desarrollar analisis del concepto cuidados paliativos segun el modelo de Walker e Avant. Metodo: Investigacion documental, llevada a cabo desde el analisis de 28 articulos publicados en el periodo de 2005 a 2009, ubicados en LILACS e SciELO. Resultados: El analisis ha identificado que el concepto de paliativos es ampliamente usado en el entorno de la salud. En la identificacion de los antecedentes o eventos que determinan el concepto, se verifico grado progresivo de dependencia fisica; sufrimiento fisico, espiritual y psicologico; paciente fuera de las posibilidades terapeuticas; apoyo familiar. Por lo que toca a sus atributos se observo fomento de la comodidad; comunicacion abierta y tierna tanto con el paciente como con la familia; control/alivio del dolor; accion multidisciplinaria; acatamiento a los derechos del paciente; plan terapeutico individualizado; cuidado humanizado. Como efectos, se ha identificado mejora de la calidad de vida del paciente y familia; muerte digna y prevencion de complicaciones. Conclusion: El analisis del concepto de cuidados paliativos, ha permitido elaborar una definicion para el fenomeno comprendido como el cuidado multiprofesional, multidimensional y humano, destinado a paciente alejado de posibilidades terapeuticas con el proposito de promover la comodidad y el bienestar a si y a su familia a traves del control y alivio de los sintomas, lo que resulta en el mejoramiento de su calidad de vida y dignificando su proceso de muerte.

Scientific publications about errors in medication administration in online nursing journals: a review article / Produção científica de enfermagem sobre erros na administração de medicamentos: um artigo de revisão

Problem: In healthcare services, it is the responsibility of the nursing staff to administer drugs. With the growing advances in new drug availability within the pharmaceutical industry, medicative practices have become complex, which contributes to the error rate. Objective: The objective of this article is to investigate, in online nursing journals, scientific publications involving errors in medication administration. Method: It is a bibliographical study that sampled eighteen articles from five nursing journals available in the Scientific Electronic Library Online (SciELO) database for the period of 2000 and 2008. Results: The data was collected in May 2009 and analyzed using a content analysis technique. The guideline category was errors in the medication administration and three subcategories: types, causes and consequences; nursing professionals' behaviors, conduct and feelings; prevention proposals. It was seen that, quantitatively, the largest number of publications corresponded to the third subcategory, which denotes the authors' concern with the subject. Conclusion: The articles analyzed are directly related to nursing aid practices in the context of drug administration, with emphasis on error occurrence. The study's empiric material identified the types, causes and consequences of errors, as well as the conduct, behaviors and feelings of the nursing professionals, and preventive measures related to the problem.

Problema: A administração de medicamentos nos serviços de saúde é de responsabilidade da equipe de enfermagem. Com o avanço crescente do surgimento de novos medicamentos na indústria farmacêutica, a prática medicamentosa tornou-se um processo mais complexo, o que contribui para ocorrência de erros. Objetivo: Este artigo tem por objetivo investigar a produção científica acerca de erros na administração de medicamentos em periódicos on-line de enfermagem. Método: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, que utilizou como amostra dezoito artigos de quatro periódicos de enfermagem disponibilizados na base de dados Scientific Electronic Library Online (SciELO), no período de 2000 a 2008. Resultados: Os dados foram coletados em maio de 2009 e analisados por meio da técnica de análise de conteúdo. Teve por fio condutor a categoria erros na administração de medicamentos e três subcategorias: tipos, causas e consequências; comportamentos, condutas e sentimentos de profissionais de enfermagem; propostas para prevenção. Verificou-se que o maior quantitativo de publicações correspondeu à terceira subcategoria, o que denota a preocupação dos autores em relação à temática. Conclusão: Os artigos investigados mostraram-se diretamente relacionadas com a prática assistencial de enfermagem no contexto da administração de medicação, com ênfase na ocorrência de erros da referida prática. O material empírico do estudo possibilitou a identificação de tipos, causas e consequências de erros, bem como condutas, comportamentos e sentimentos de profissionais de enfermagem e medidas preventivas relacionadas à referida problemática.

Processo de cuidar da criança queimada: vivência de familiares / Burnt children care procedure: experience in family / Procedimiento para el cuidado de los niños quemados: experiencia en familia

Este estudo teve o objetivo de descrever a vivência de familiares no cuidado da criança que sofreu queimadura. Foi realizado um estudo exploratório, em um hospital de emergência na cidade de João Pessoa - PB, com dez acompanhantes de crianças hospitalizadas, vítimas de queimadura. Os resultados mostraram que os agentes térmicos foram os maiores causadores das queimaduras nas crianças. O discurso dos participantes revela que a maioria dos acidentes ocorreu na presença do cuidador, menciona algumas condutas erradas após a ocorrência do acidente e alguns consideram a experiência de cuidar da criança queimada como negativa, o que evidencia a necessidade de orientação da população em geral e a participação no cuidar da criança queimada.

This study aimed to describe the family experience in the care of the child who got burnt. An exploratory study was conducted in a hospital emergency room in the city of João Pessoa - PB, with ten companions of hospitalized burnt children. The results showed that the thermal agents were the biggest cause of children's burns. The speech of the participants shows that most accidents occurred in the presence of the caregiver, point out some wrong procedures after the accident, while some consider the experience of taking care of burnt children as negative, so highlighting the need for guidance of population as a whole and participation in the care of the burnt child.

Este estudio tuvo como objetivo describir la experiencia de la familia en el cuidado de los niños que han sufrido quemaduras. Un estudio exploratorio fue realizado en un hospital de emergencia en la ciudad de João Pessoa - PB, con diez compañeros de los niños hospitalizados por quemaduras. Los resultados enseñaron que los agentes térmicos fueron la principal causa de quemaduras en los niños. El discurso de los participantes indica que la mayoría de los accidentes se produjo en presencia del cuidador, menciona algunos procedimientos equivocados después del accidente, mientras que algunos consideran que la experiencia de cuidar de los niños quemados es negativa, destacando la necesidad de orientación para la población general y participación en el cuidado de los niños quemados.