Visceral Leishmaniasis hospitalizations and seasonality in Fortaleza, Ceará, Northeast Brazil between 2003 ­ 2012 / Hospitalização por leishmaniose visceral e sazonalidade em Fortaleza, Ceará, Nordeste do Brasil entre 2003 e 2012

Introduction: The knowledge of the relationship between Visceral Leishmaniosis and climatic aspects is already well established in the literature of other countries, but lack data of this relationship in Brazil. Objective: This study aimed to describe the seasonal distribution of hospitalizations for Visceral Leishmaniosis (VL) in a referral hospital for infectious diseases located in an endemic area of the semiarid in the Northeast of Brazil. Methods: The number of monthly hospitalizations between 2003 and 2012 was recorded retrospectively and was correlated with climate variables. Results: During this period 1,302 patients were hospitalized. We observed an inverse relationship with the monthly amount of precipitation (r = - 0.725; p = 0.008), the number of days per month with precipitation (r = - 0.683; p = 0.0144) and relative humidity (r = - 0.746; p = 0.005) when compared with the monthly number of hospitalizations due to VL. Inversely, there was a direct relationship with the maximum monthly mean temperature and the number of hospitalizations due to VL (r = 0.643; p = 0.024). Conclusions: The rainy season, characterized by more rainfall and higher humidity, was correlated with fewer hospitalizations for VL. Conversely, in months with higher temperatures the number of hospitalizations for VL was higher.

Urbanization of visceral leishmaniasis (kala-azar) in Fortaleza, Ceará, Brazil / Urbanización de la leishmaniasis visceral (kala-azar) en Fortaleza, Ceará, Brasil

OBJECTIVES: Visceral leishmaniasis (VL) is endemic in Brazil and appears to occur in epidemic form in the state of Ceará. Few epidemiologic studies have been done on VL in this state. The aim of this study is to establish the epidemiologic pattern of VL in Fortaleza City and to show how urbanization has occurred in recent years. METHODS: Data were obtained from the State Health Department of Fortaleza, Ceará, and included all cases of VL registered in Fortaleza from January 2001 to December 2006. RESULTS: There were a marked increase and an elevated incidence of cases of VL in urban areas. Children and young people were the most affected group. CONCLUSION: The epidemic occurrence of VL in the region must convince authorities to adopt more adequate policies of disease control.

OBJETIVOS: La leishmaniasis visceral (LV) es endémica en Brasil y suele ocurrir en forma epidémica en el estado de Ceará. Se han realizado pocos estudios epidemiológicos sobre LV en ese estado. El objetivo de este estudio es establecer el patrón epidemiológico de LV en la ciudad de Fortaleza y mostrar cómo ha ocurrido la urbanización de esta enfermedad en los últimos años. MÉTODOS: Los datos se obtuvieron del Departamento Estatal de Salud de Fortaleza, Ceará, y abarcaron todos los casos de LV registrados en esa ciudad entre enero de 2001 y diciembre de 2006. RESULTADOS: Se observó un marcado incremento y una elevada incidencia de LV en las áreas urbanas. Los niños y jóvenes fueron los grupos más afectados. CONCLUSIÓN: La ocurrencia de epidemias de LV en la región debe convencer a las autoridades para que adopten políticas más apropiadas para el control de esta enfermedad.

Leishmaniose cutânea no Ceará: aspectos históricos, clínicos e evolução terapêutica / Cutaneous leishmaniasis in Ceara: historical, clinical and therapeutic evolution

A leishmaniose cutânea é um importante problema de saúde no Brasil, existindo como doença autóctone em todos os estados brasileiros. No período de 1980 a 2005, foram registrados 613.644 casos no país. No Ceará, é uma doença endêmica em várias regiões e em muitos municípios faz centenas de vítimas todos os anos. Em épocas de epidemias, o número de registros tem chegado a mais de 4000 notificações por ano. Nos últimos 28 anos (1980-2008) foram diagnosticados 55.925 pessoas acometidas da doença, o que reflete uma média de 2000 vítimas de leishmaniose cutânea por ano. Sabe-se que os primeiros registros da doença no Ceará datam de 1925. Apesar de ter todo este impacto na saúde pública do estado, existem muitas lacunas no conhecimento deste infecção, quer seja do ponto de vista histórico; do ponto de vista clínico e relacionadas ao tratamento. Objetivo: Fazer um levantamento sobre os aspectos históricos e as descobertas mais relevantes relacionadas as leishmanioses; investigar quando e como foi introduzida no estado do Ceará, bem como seus descobridores; descrever de modo detalhado as manifestações clínicas da leishmaniose cutânea no Ceará; relatar a evolução histórica do tratamento, bem como apresentar uma alternativa de tratamento para a leishmaniose cutânea. Metodologia: Foram consultadas fontes primárias e fontes secundárias...