RESUMO
A falta de saneamento básico e as dificuldades de acesso aos serviços de saúde favorecem o poliparasitismo, contribuindo para retardo no desenvolvimento cognitivo e físico de crianças ou evolução com complicações que colocam em risco sua saúde. Relata-se aqui uma complicação de abscesso hepático em criança de três anos, poliparasitada, proveniente de comunidade ribeirinha, e discute-se sobre as condições de saneamento e acesso à saúde dessa população. Os dados foram obtidos junto à equipe multiprofissional envolvida durante a internação, ao prontuário e familiares. Dados da literatura são compatíveis com o relato ao mostrarem que, apesar das medidas de ampliação do acesso à saúde via fluvial e da melhoria sanitária em algumas comunidades, ainda há locais desassistidos pelo poder público, sendo necessária a realização de mais estudos para o conhecimento do perfil dessa população e a implantação de políticas públicas que visem melhorar a qualidade de vida, com menores custos em longo prazo.
The lack of sanitation and poor access to health services favor polyparasitism, contributing to delayed cognitive and physical development of children or evolution to complications that endanger their health. This study reports a complication of liver abscess in a three-years-old child with polyparasitism from a riverside community, and discusses the sanitation conditions and health care access of this population. During the child's hospitalization, data were obtained from the multidisciplinary team, medical records, and the family. Literature data are consistent with this report showing that, despite the measures taken to increase access to health care, communities underserved by the local government still exist. Further studies to know the profile of this population and the implementation of public policies aiming to improve the quality of life with lower costs in the long term, are still necessary.
La falta de saneamiento básico y las dificultades en el acceso a los servicios de salud favorecen el poliparasitismo, contribuyendo al retraso en el desarrollo cognitivo y físico de los niños, o bien a su evolución, con complicaciones que ponen en peligro su salud. Se presenta aquí una complicación de absceso hepático en una niña de tres años con poliparasitismo desde una comunidad ribereña, y se discute acerca de las condiciones de saneamiento y acceso a los servicios de salud de esta población. Los datos se obtuvieron junto al equipo multidisciplinario participante durante la hospitalización, de los registros médicos y de los familiares. Los datos de la literatura son compatibles con el caso y muestran, que aunque haya mejoras en el acceso a los servicios de salud en algunas comunidades, todavía quedan comunidades desatendidas por el gobierno, lo que exige más estudios para conocer el perfil de esta población y implementar políticas públicas que mejoren la calidad de vida, con menores costos y a largo plazo.
Assuntos
Atenção Primária à Saúde , Vigilância Sanitária , Enteropatias Parasitárias , Abscesso Hepático Amebiano , CriançaRESUMO
Este relato buscou identificar o grau de conhecimento de contatos intradomiciliares de pacientes hansenianos tratados e acompanhados em uma Unidade de Saúde da Família (USF) no município de Ananindeua-Pará. Após visitas domiciliares, aplicação de protocolo de pesquisa e exame físico, nenhum caso suspeito de hanseníase foi encontrado, no entanto, o conhecimento sobre a doença ainda é escasso, pois apenas 20% dos contatos responderam que se tratava de uma "doença de pele com cura". Sobre a representação da doença para os entrevistados, 20% responderam ter "medo de contrair a doença". Metade da amostra sabia a forma de transmissão e 10% não souberam emitir nenhuma resposta; 60% dos contatos responderam que a hanseníase deve ser tratada na unidade de saúde com medicamentos orais. Aqueles que receberam orientações prévias possuíam melhores esclarecimentos sobre a doença (50%). É preciso um acompanhamento adequado desses contatos, além de uma atuação mais efetiva em educação em saúde.
This experience report sought to identify the degree of knowledge of household contacts of leprosy patients treated and monitored in a Family Health Center in the municipality of Ananindeua, state of Pará. After home visits, application of a research protocol, and physical examination, no suspected case of leprosy was found; however, knowledge about the disease is still scarce, since only 20% of the contacts answered that leprosy is a "treatable skin disease". Regarding the representation of the disease for the interviewees, 20% reported having "fear of contracting the disease". Half of the sample were aware of its mode of transmission and 10% were unable to give any answer; 60% of the contacts answered that leprosy should be treated at the health center with oral drugs. Those who had received advance directives were better informed about the disease (50%). A proper follow up of these contacts is needed, as well as a more effective health education.
Este relato de experiencia trató de determinar el grado de conocimiento de los contactos intra-domicilares de enfermos de lepra tratados y seguidos en una Unidad de Salud Familiar (USF) en la ciudad de Ananindeua-Pará. Después de las visitas domicilares, de la aplicación del protocolo de investigación y del examen físico, no fue encontrado ningún caso sospechoso de lepra, sin embargo el conocimiento sobre la enfermedad sigue siendo escaso, ya que sólo el 20% de los contactos respondió que se trataba de una "enfermedad curable de la piel". Sobre la representación de la enfermedad entre los encuestados, 20% informó tener "miedo a contraer la enfermedad". La mitad de la muestra conocía el modo de transmisión y el 10% no pudo dar ninguna respuesta; el 60% de los contactos respondió que la lepra debe ser tratada en una USF con medicamentos orales. Los que recibieron orientaciones previas tuvieron mayores conocimientos sobre la enfermedad (50%). Se necesita un acompañamiento adecuado de esos contactos, así como una actuación más efectiva en educación para la salud.