Differences between quality of life and occupational coping of tenured and outsourced nurses / Diferencias entre calidad de vida y Coping Ocupacional de Enfermeros concursados y subcontratados / Diferenças entre qualidade de vida e coping ocupacional de enfermeiros concursados e terceirizados

ABSTRACT Objectives: To compare the relation of quality of life to occupational coping and verify the association of these indicators with sociodemographic variables of tenured and outsourced nurses. Methods: Cross-sectional study, carried out from June to November 2014, with 145 outsourced nurses and 45 tenured nurses. We applied an identification instrument (WHOQOL-bref) and Occupational Coping Scale. Student's t-tests and Pearson's correlation coefficient were used. Results: Tenured nurses had better quality of life (p=0.011) and a mean in the Avoidance factor with a strong correlation (p=0.001). Female public servants (p=0.006; p<0.0001), between 40 and 66 years old (p=0.005; p=0.031), specialists (p=0.028; p=0.005), with a family income from 2.5 to 6.8 minimum wages (p=0.021; p=0.006) and working in the morning or afternoon (p=0.043; p=0.020) and morning and afternoon (p=0.038; p=0.007) showed a difference in quality of life and in Avoidance factor, respectively. Conclusion: Tenured nurses demonstrated better quality of life, and some variables trigger differences in the groups, demonstrating the need to promote occupational health.

RESUMEN Objetivos: Comparar la calidad de vida y el coping ocupacional y verificar la asociación de esos indicadores con variables sociodemográficas de enfermeros concursados y subcontratados. Métodos: Estudio transversal, realizado de junio a noviembre de 2014, con 145 enfermeros subcontratados y 45 concursados. Se ha aplicado instrumento de identificación, (WHOQOL-bref) y Escala de Coping Ocupacional. Se ha utilizado los testes t de Student y coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: Enfermeros concursados han presentado mejor calidad de vida (p=0,011) y media en el factor esquiva", con fuerte correlación (p=0,001). Los concursados del sexo femenino (p=0,006; p<0,0001), entre 40 y 66 años (p=0,005; p=0,031), especialistas (p=0,028; p=0,005), con renta familiar de 2,5 a 6,8 salarios (p=0,021; p=0,006) y actuantes por la mañana o tarde (p=0,043; p=0,020) y mañana y tarde (p=0,038; p=0,007) han presentado diferencia en la calidad de vida y en el factor "esquivas, respectivamente. Conclusión: Enfermeros concursados han demostrado mejor calidad de vida, y hay variables que desencadenan diferencias en los equipos, habiendo necesidad de promoción de la salud ocupacional.

RESUMO Objetivo: Comparar a qualidade de vida e o coping ocupacional e verificar a associação desses indicadores com variáveis sociodemográficas de enfermeiros concursados e terceirizados. Métodos: Estudo transversal, realizado de junho a novembro de 2014, com 145 enfermeiros terceirizados e 45 concursados. Aplicou-se instrumento de identificação (WHOQOL-bref) e Escala de Coping Ocupacional. Utilizou-se os testes t de Student e coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: Enfermeiros concursados apresentaram melhor qualidade de vida (p=0,011) e média no fator Esquiva, com forte correlação (p=0,001). Os concursados do sexo feminino (p=0,006; p<0,0001), entre 40 e 66 anos (p=0,005; p=0,031), especialistas (p=0,028; p=0,005), com renda familiar de 2,5 a 6,8 salários (p=0,021; p=0,006) e atuantes pela manhã ou tarde (p=0,043; p=0,020) e manhã e tarde (p=0,038; p=0,007) apresentaram diferença na qualidade de vida e no fator Esquiva, respectivamente. Conclusão: Enfermeiros concursados demonstraram melhor qualidade de vida, e existem variáveis que desencadeiam diferenças nos grupos, havendo necessidade de promoção da saúde ocupacional.

Aspectos psicossociais da qualidade de vida de receptores de transplante hepático / Aspectos psicosociales de la calidad de vida de los receptores de trasplante hepático / Psychosocial aspects of quality of life of hepatic transplant receivers

RESUMO Objetivo: avaliar a dimensão psicossocial da qualidade de vida de pacientes antes e depois do transplante hepático. Método: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, com 150 pacientes submetidos ao transplante de fígado em seguimento a partir do sexto mês, no ambulatório de um centro de referência em transplante hepático. A coleta de dados foi realizada a partir da aplicação de um instrumento com dados sociodemográficos/clínicos e do questionário Liver Disease Quality of Life. Foi utilizada análise estatística descritiva, teste t de Student para comparação das médias dos domínios e Games-Howell para comparações múltiplas. Resultados: houve melhoria nos níveis de qualidade de vida pós-transplante nos quatro domínios avaliados (<0,0001), com maior elevação de escores para os domínios: preocupação (55,5 vs 87,9) e estigma da doença hepática (58,6 vs 93,7). Conclusão: o estudo demonstrou que os pacientes submetidos ao transplante hepático obtiveram uma melhoria significativa da percepção da qualidade de vida no que diz respeito à dimensão psicossocial, sendo mais perceptiva nos domínios preocupação e estigma da doença hepática.

RESUMEN Objetivo: evaluar la dimensión psicosocial de la calidad de vida de los pacientes antes y después del trasplante hepático. Método: estudio descriptivo, transversal y con un abordaje cuantitativo con 150 pacientes sometidos al trasplante de hígado y en seguimiento a partir del sexto mes, en el ambulatorio de un centro de referencia en trasplante hepático. La obtención de datos se realizó a partir de la aplicación de un instrumento con datos sociodemográficos/clínicos y del cuestionario Liver Disease Quality of Life. Se utilizó el análisis estadístico descriptivo, la prueba t de Student para la comparación de los promedios de los dominios y Games-Howell para las comparaciones múltiples. Resultados: hubo mejoras en los niveles de calidad de vida post-trasplante en los cuatro dominios evaluados (<0,0001), con una elevación mayor de resultados para los dominios preocupación (55,5 vs 87,9) y estigma de la enfermedad hepática (58,6 vs 93,7). Conclusión: el estudio demostró que los pacientes sometidos al trasplante hepático consiguieron una significativa mejora de la percepción de la calidad de vida en relación a la dimensión psicosocial, siendo más perceptivo en los dominios de preocupación y estigma de la enfermedad hepática.

ABSTRACT Objective: to assess the psychosocial dimension of patients' quality of life before and after a hepatic transplantation. Method: descriptive, cross-sectional study of quantitative approach, with 150 patients submitted to a liver transplantation being monitored from the sixth month, in the outpatient clinic of a reference center in hepatic transplantation. The data collection was carried out through an instrument with sociodemographic/clinical data and the Liver Disease Quality of Life questionnaire. The descriptive statistical analysis, Student's t-test for comparison of domain means, and Games-Howell for multiple comparisons have been used. Results: there was improvement in the post-transplant quality of life in the four domains evaluated (<0.0001),with higher scores for the domains: health distress (55.5 vs 87.9) and stigma of hepatic disease (58.6 vs 93.7). Conclusion: the study has demonstrated that patients submitted to a liver transplantation had a significant improvement in the perception of quality of life regarding the psychosocial dimension, being more perceptive in the areas of health distress and stigma of hepatic disease.

Aprendizagem baseada em problemas no ensino da Tanatologia, no curso de graduação em Enfermagem / Problem-Based Learning in Teaching of Thanatology in Undergraduate Nursing Program

Objectives: To report a methodological experience of learning-based on problems in the discipline of Thanatology. Method: Experience report of professors of the baccalaureate degree in nursing using problem situations influenced by the methodology of questioning and problem-based learning. Results: The elaboration of three problem situations broadened the development of the formative process in Thanatology, favored reflections during the program of the discipline and approached the theory of real situations experienced by the students. Conclusions and implications for practice: This methodology was assessed as a viable and low-cost strategy in promoting empowerment on issues of death and dying. In addition, students self-assessed as reflective agents and builders of their own personal and professional growth.

Objetivos: Relatar una experiencia metodológica de aprendizaje basada en problemas en la disciplina de Tanatología. Método: Relato de experiencia de docentes del curso de bachillerato en enfermería al utilizar situaciones-problemas influenciadas por la metodología de la problematización y aprendizaje basada en problemas. Resultados: La elaboración de tres situaciones-problemas amplió el desarrollo del proceso formativo en Tanatología, favoreció reflexiones en el curso de la disciplina y acercó la teoría de situaciones reales vivenciadas por los estudiantes. Conclusiones e implicaciones para la práctica: Esta metodología fue evaluada como una estrategia viable y de bajo costo al promover el empoderamiento en cuanto a las cuestiones sobre muerte y morir. Además, los estudiantes se autoevaluaron agentes reflexivos y constructores del propio crecimiento personal y profesional.

Objetivos: Relatar uma experiência metodológica de aprendizagem, baseada em problemas, na disciplina de Tanatologia. Método: Relato de experiência de docentes do curso de bacharelado em Enfermagem, ao utilizar situações-problema influenciadas pela metodologia da problematização e aprendizagem baseada em problemas. Resultados: A elaboração de três situações-problema ampliou o desenvolvimento do processo formativo em Tanatologia, favoreceu reflexões no decorrer da disciplina e aproximou a teoria de situações reais vivenciadas pelos alunos envolvidos. Conclusões e implicações para a prática: Considera-se estratégia viável e de baixo custo promover o empoderamento quanto às questões sobre morte e morrer. Além disso, os alunos se avaliaram como agentes reflexivos e construtores do próprio crescimento pessoal e profissional.

Utilização de nanopartículas no tratamento de feridas: revisão sistemática / Utilización de nanopartículas en el tratamiento de heridas: revisión sistemática / The use of nanoparticles in wound treatment: a systematic review

RESUMO Objetivo: Analisar, com base nas evidências científicas, os efeitos dos curativos à base de nanopartículas no processo de cicatrização de feridas em animais e células humanas in vitro. Método: Revisão sistemática da literatura realizada nas bases de dados LILACS, PubMed e Science Direct. Os artigos foram selecionados e avaliados quanto ao nível de evidência pela aplicação do STROBE. Resultados: A amostra foi composta por 12 artigos. A aplicação dos produtos se deu em feridas cirúrgicas, queimaduras, feridas infectadas e úlceras gengivais em animais de laboratório, além de alguns testes in vitro, demonstrando que os curativos à base de nanopartículas aumentaram a velocidade de cicatrização, possuíam boa capacidade antibacteriana e não eram citotóxicos, dentre outras vantagens. Conclusão: Tomando por base os artigos analisados, pode-se afirmar que os curativos contendo nanocompostos são bastante promissores e mostramse como uma ótima opção terapêutica na cicatrização de feridas.

RESUMEN Objetivo: Analizar, con fundamento en las evidencias científicas, los efectos de los apósitos a base de nanopartículas en el proceso de cicatrización de heridas en animales y células humanas in vitro. Método: Revisión sistemática de la literatura realizada en las bases de datos LILACS, PubMed y Science Direct. Los artículos fueron seleccionados y evaluados en cuanto al nivel de evidencia por la aplicación del STROBE. Resultados: La muestra estuvo compuesta de 12 artículos. La aplicación de los productos se dio en heridas quirúrgicas, quemaduras, heridas infectadas y úlceras en la encía en animales de laboratorio, además de algunas pruebas in vitro, demostrando que los apósitos a base de nanopartículas aumentaron la velocidad de cicatrización, tenían buena capacidad antibacteriana y no eran citotóxicos, entre otras ventajas. Conclusión: Tomando como base los artículos analizados, se puede afirmar que los apósitos conteniendo nanocompuestos son bastante prometedores y se muestran como una excelente opción terapéutica en la cicatrización de heridas.

ABSTRACT Objective: To analyze the effects of nanoparticle-based dressings on the wound healing process in in vitro animals and human cells based on scientific evidence. Method: A systematic review of the literature in LILACS, PubMed and Science Direct databases. The articles were selected and evaluated for the level of evidence by the application of STROBE. Results: The sample consisted of 12 articles. The application of the products occurred in surgical wounds, burns, infected wounds and gingival ulcers in laboratory animals, as well as in vitro tests, demonstrating that among other advantages, the nanoparticle-based dressings increased the healing speed, had good antibacterial capacity and were non cytotoxic agents. Conclusion: Based on the analyzed articles, it can be affirmed that dressings containing nanocomposites are quite promising and are shown as a great therapeutic option in wound healing.

Teatro do oprimido em saúde mental: participação social com arte / Theater of the oppressed in mental health: social participation with art / Teatro del oprimido en la salud mental: participación social a través del arte

Relato de experiência de intervenção do projeto Teatro do oprimido na saúde mental em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) de Fortaleza, Ceará, Brasil, no qual descrevemos como esta ferramenta é capaz de contribuir para o fortalecimento da participação social. O projeto foi elaborado por um grupo de residentes e preceptores da Residência Integrada em Saúde, com ênfase em Saúde Mental Coletiva, da Escola de Saúde Pública do Ceará. Utilizamos a pesquisa qualitativa. Em face do difícil contexto de efetivação da política de saúde mental no município, percebemos que a arte pode contribuir para a construção de uma atenção em saúde efetiva, emancipatória e apta a acolher as diversidades. Na nossa ótica, o teatro do oprimido é uma ferramenta importante para fortalecer a participação social e para reinventá-la, problematizando estigmas e impulsionando a garantia de direitos.

This paper is about an experience report of the intervention project: Theater of the Oppressed in mental health care, at a Psychosocial Care Center (CAPS) in Fortaleza, Ceará, Brazil. It describes how this intervention can be an effective tool helping to strengthen social participation. The project was elaborated by a group of residents and preceptors of the Integrated Health Residency, with emphasis on Collective Mental Health of the Public Health School of Ceará. The study used qualitative research. Considering the troublesome context in which mental health policies are implemented, we realized that art can contribute to the making of a more effective and emancipatory mental health care, able to embrace diversity. From this perspective, the Theater of the Oppressed is an important tool for strengthening social participation and to reinvent it, questioning stigmas and ensuring social rights.

El presente es el relato de uma experiencia de intervención del proyecto Teatro del oprimido en la salud mental en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS) de Fortaleza, Ceará, Brasil, describiendo cómo esta herramienta es capaz de contribuir para el fortalecimiento de la participación social. El proyecto fue elaborado por un grupo de residentes y preceptores de la Residencia Integrada en Salud, con énfasis en Salud Mental Colectiva, de la Escuela de Salud Pública del Ceará. Para este estúdio utilizamos técnicas de investigación cualitativa. Ante el difícil contexto de efectivización de la política de salud mental en el municipio, percibimos que el arte puede contribuir para la construcción de una atención en salud que sea efectiva, emancipadora y apta a acoger las diversidades. De acuerdo com nuestra visión, el Teatro del Oprimido es una herramienta importante para fortalecer la participación social y para además reinventarla, problematizando estigmas e impulsando la garantía de los derechos.

Paternidade e amamentação: mediação da enfermeira / Paternity and breastfeeding: mediation of nurses

Resumo Objetivo Identificar como o pai percebe sua contribuição no apoio e estímulo à amamentação com base no aprendizado e verificar como a companheira compreendeu esta participação. Métodos Estudo qualitativo, participaram oito famílias, entrevistadas antes e após a realização dos quatro encontros grupais, acompanhadas em seus domicílios no puerpério. Os dados foram analisados com compreensão dos conteúdos manifestos dos discursos dos casais, fundamentados por meio da teoria do vínculo. Resultados Evidenciou-se que pais demonstram satisfação em prestar cuidados aos filhos e apoiar a amamentação para contentamento de suas companheiras. Conclusão Os pais revelam-se verdadeiros partícipes, principalmente quando suas iniciativas são valorizadas por parte da companheira e pela enfermeira, sendo recomendada ampliação de atividades de apoio a casais, desde o pré-natal e após o nascimento do filho de forma sistematizada na rede pública de atenção à saúde.

Abstract Objective To identify how fathers perceive their contribution to the support and encouragement of breastfeeding based on learning, and see how their partners understood this participation. Methods Qualitative study with eight families interviewed before and after the completion of four group meetings and in follow-up during home visits in the postpartum period. Data were analyzed to understand the content of the couples’ speeches based on the attachment theory. Results The fathers show satisfaction in providing care to children, and support the breastfeeding for their partners’ contentment. Conclusion The fathers demonstrated to be true participants, especially when their efforts are valued by their partners and nurses. The expansion of support activities to couples is recommended since the prenatal period and after childbirth in a systematic way on the public health care network.

Quality of life in liver transplant recipients and the influence of sociodemographic factors / Calidad de vida en receptores de trasplante de hígado y la influencia de los factores sociodemográficos / Qualidade de vida em receptores de transplante de fígado e a influência dos fatores sociodemográficos

Abstract OBJECTIVE To verify the influence of sociodemographic factors on the quality of life of patients after liver transplant. METHOD Cross-sectional study with 150 patients who underwent liver transplant at a referral center. A sociodemographic instrument and the Liver Disease Quality of Life questionnaire were applied. The analysis of variance (ANOVA) was performed, as well as multiple comparisons by the Tukey test and Games-Howell tests when p <0.05. RESULTS Old age had influence on domains of symptoms of liver disease (p = 0.049), sleep (p = 0.023) and sexual function (p = 0.03). Men showed better significant mean values than women for the loneliness dimension (p = 0.037). Patients with higher educational level had higher values for the domain of stigma of liver disease (p = 0.014). There was interference of income in the domains of quality of social interaction (p = 0.033) and stigma of the disease (p = 0.046). CONCLUSION In half of the quality of life domains, there was influence of some sociodemographic variable.

Resumen OBJETIVO Verificar la influencia de los factores sociodemográficos en la calidad de vida de los pacientes después del trasplante de hígado. MÉTODO Estudio transversal, con 150 pacientes sometidos al trasplante de hígado en un centro de referencia. Se aplicó un instrumento sociodemográfico y el cuestionario Liver Disease Quality of Life. Se llevó a cabo el Análisis de la Varianza (ANOVA) y comparaciones múltiples mediante la prueba de Tukey y Games-Howell, cuando p<0,05. RESULTADOS La edad avanzada presentó influencia en los dominios: síntomas de la enfermedad hepática (p=0,049), sueño (p=0,023) y función sexual (p =0,03). Los hombres presentaron mejores promedios significativos que las mujeres en la dimensión aislamiento (p=0,037). Pacientes con nivel de instrucción más alto presentaron mayores valores en el dominio estigma de la enfermedad hepática (p=0,014). Hubo interferencia de la renta en los dominios calidad de la interacción social (p=0,033) y estigma de la enfermedad (p=0,046). CONCLUSIÓN En la mitad de los dominios de calidad de vida, hubo influencia de alguna variable sociodemográfica.

Resumo OBJETIVO Verificar a influência dos fatores sociodemográficos na qualidade de vida dos pacientes depois do transplante de fígado. MÉTODO Estudo transversal, com 150 pacientes submetidos ao transplante de fígado em um centro de referência. Aplicou-se um instrumento sociodemográfico e o questionário Liver Disease Quality of Life. Foi realizada Análise de Variância (ANOVA) e comparações múltiplas pelo teste de Tukey e Games-Howell, quando p<0,05. RESULTADOS A idade avançada apresentou influência nos domínios: sintomas da doença hepática (p=0,049), sono (p=0,023) e função sexual (p =0,03). Os homens apresentaram melhores médias significativas do que as mulheres na dimensão isolamento (p=0,037). Pacientes com nível de instrução mais alto apresentaram maiores valores no domínio estigma da doença hepática (p=0,014). Houve interferência da renda nos domínios qualidade da interação social (p=0,033) e estigma da doença (p=0,046). CONCLUSÃO Em metade dos domínios de qualidade de vida, houve influência de alguma variável sociodemográfica.

Repercussões da clownterapia no processo de hospitalização da criança / Repercusiones de la clownterapia en proceso de hospitalización de niño / Effects of clown therapy in the child's hospitalization process

Objective: To know the effects of clown therapy in the child's hospitalization. Method: Descriptive exploratory study with qualitative approach, carried out from August to September 2012 with the nursing staff of a pediatric hospital in the city of Cajazeiras, PB, Brazil. Results: The main problems inherent to the hospitalization process, in the view of nursing professionals, consisted in changing the natural environment of the child and the length of stay in the hospital. Among the modifications caused by clown therapy, we identified the spontaneous bonding between the nursing staff, children and their respective guardians, facilitating the understanding and their cooperation in all stages of care. Conclusion: Clown therapy was proved to be a facilitator of specific nursing practices and in the individual and collective aspect of hospitalized children, bringing them the prospect of health promotion.

Objetivo: Analisar as repercussões da Clownterapia no processo de hospitalização da criança. Método: Estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido no período de agosto a setembro de 2012 junto à equipe de Enfermagem de hospital pediátrico do município de Cajazeiras, PB. Resultados: Os principais problemas inerentes ao processo de hospitalização da criança, na ótica dos profissionais de enfermagem, consistiram na mudança do ambiente natural da criança e no tempo de permanência no hospital. Dentre as modificações dadas a partir da Clownterapia, notou-se a formação espontânea de vínculos entre a equipe de enfermagem, as crianças e seus respectivos responsáveis, facilitando a compreensão e colaboração destes em todas as etapas do cuidar. Conclusão: A Clownterapia mostra-se como facilitadora das práticas específicas da enfermagem no aspecto individual e coletivo das crianças hospitalizadas, trazendo a perspectiva de promoção da saúde para estes sujeitos.

Objetivo: Conocer las repercusiones de Clownterapia en proceso de hospitalización de niño. Método: Estudio exploratorio y descriptivo, cualitativo, desarrollado de agosto a septiembre de 2012 con el equipo de enfermería del hospital pediátrico de Cajazeiras-PB, Brasil. Resultados: Los principales problemas inherentes a la hospitalización, a juicio de los profesionales de enfermería, consistieron en cambiar el entorno natural del niño y la duración de la estancia en el hospital. Entre las modificaciones dadas por la Clownterapia, se observó la formación espontánea de los lazos entre el personal de enfermería, los niños y sus respectivos responsables, lo que facilita la comprensión y cooperación de éstos en las etapas de la atención. Conclusión: La Clownterapia aparece como facilitadora de prácticas específicas de la enfermería y en el aspecto individual y colectivo de niños hospitalizados, presentándose la perspectiva de la promoción de la salud para estos sujetos.

Práticas em saúde mental na estratégia saúde da família: um estudo exploratório / Prácticas en salud mental en la estrategia de salud de la familia: un estudio exploratório / Mental health practices in the family health strategy: an exploratory study

Objective: Understanding the procedures, actions and approaches used in mental health in primary care. Method: a qualitative exploratory research developed with two teams from the Family Health Strategy in Juazeiro do Norte-CE, Brazil, between May and June 2009, with the non-participant observation and semistructured interviews. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal Universityof Ceará, CAAE N°16/09. Results: actions focused on mental health were shown to be related to the prescription of psychotropic drugs, the referral of cases to the clinic and home visits by community healthworkers. In the service, the Support Center for Family Health assumed a modest role, with individual consultations and few group activities. Conclusion: thus, it was observed in the practices of professionals from the Family Health Strategy the predominance of procedures for care under a reduced vision of health, focusing on the individual and on the injury, distinguishing from the proposals of collective and comprehensive care proposed by the community care model...

Objetivo: Conhecer os procedimentos, as ações e condutas adotadas em saúde mental no âmbito da atenção básica. Método: Pesquisa qualitativa exploratória desenvolvida com duas equipes da Estratégia de Saúde da Família, em Juazeiro do Norte–CE, entre maio e junho/2009, através da observação não participante e de entrevistas semiestruturadas. Estudo aprovado pelo CEP da UFC, CAAE N° 16/09. Resultados: As ações voltadas à saúde mental relacionam-se à prescrição de psicotrópicos, ao encaminhamento de casos ao ambulatório e às visitas domiciliárias realizadas pelos agentes comunitários de saúde. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família assume papel tímido, com consultas individuais e poucas atividades em grupo. Conclusão: Observou-se nas práticas dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família o predomínio de procedimentos de cuidado sob uma visão reduzida de saúde, com enfoque no indivíduo e no agravo, distinguindo-se das propostas de cuidado integral e coletivo conforme modelo de atenção comunitária...

Objetivo: Conocer los procedimientos, acciones y conductas adoptadas en materia de salud mental en atención primaria. Método: investigación cualitativa, exploratoria desarrollada con equipos de la Estrategia de Salud Familiar en Juazeiro-CE, entre mayo y junio de 2009, por la observación no participante y entrevistas semiestructuradas. Este estudio fue aprobado por el CEP de la UFC, CAAE N º16/09. Resultados: las acciones relativas a la salud mental se mostraron a estar relacionadas con la prescripción de psicofármacos, la remisión de casos a la clínica para pacientes ambulatorios y las visitas de atención domiciliaria por parte de los trabajadores de salud comunitarios. El Centro de Apoyo a la Saludde la Familia participó tímida, con pocas consultas individuales y actividades grupales. Conclusión: observamos en las prácticas de los profesionales de la Estrategia de Salud de la Familia el predominio de los procedimientos para la atención en una disminución de la visión de la salud, con enfoque en el individuo y el daño, distinguiendo de las propuestas de atención colectiva e integral al ofrecido por el modelo de atención comunitaria...

Aspectos emocionais pós-tratamento do câncer de próstata: uma revisão integrativa da literatura / Emotional aspects of prostate cancer post-treatment: an integrative literature review / Aspectos emocionales post-tratamiento del cáncer de próstata: una revisión integradora de la literatura

OBJETIVO: Analisar as evidências disponíveis na literatura acerca dos aspectos emocionais pós-tratamento do câncer de próstata. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cujos dados foram coletados no período de maio a junho de 2013 nas bases de dados LILACS, PUBMED/MEDLINE, CINAHL, SCOPUS e COCHRANE. RESULTADOS: Dos nove artigos selecionados, oito foram publicados em inglês e um em português. Com relação ao nível de evidência, cinco estudos apresentaram nível IV, dois apresentaram nível II e dois apresentaram nível VI. DISCUSSÃO: O câncer de próstata prejudica a saúde mental de seus portadores por interferir na sexualidade masculina, podendo causar perda do desejo sexual e disfunção erétil. CONCLUSÃO: Foi possível identificar o impacto significativo do câncer no que se refere aos fatores psicológicos e sociais na vida do homem.

AIM: To analyze the available evidence in the literature about the emotional aspects of the prostate cancer post-treatment period. METHOD: This is an integrative literature review. Data were collected in the period from May to June 2013 using LILACS, PUBMED/MEDLINE, CINAHL, SCOPUS and COCHRANE databases. RESULTS: Of the nine selected articles, eight were published in English and one in Portuguese. Regarding the evidence level, five studies achieved level IV, two achieved level II and two achieved level VI. DISCUSSION: Prostate cancer affects the mental health of patients by interfering with male sexuality, and may cause loss of sexual desire and erectile dysfunction. CONCLUSION: It is possible to identify the significant impact of cancer in relation to psychological and social factors in men's lives.

OBJETIVO: Analizar las evidencias dísponíbles en la literatura acerca de los aspectos emocionales post-tratamiento del cáncer de próstata. MÉTODO: Se trata de una revisión integrada de la literatura, cuyos datos fueron recopilados en el período de mayo a junio del 2013 en las bases de datos LILACS, PUBMED/MEDLINE, CINAHL, SCOPUS y COCHRANE. Resultados: De los nueve artículos seleccionados, ocho fueron publicados en inglés y uno en portugués. Con relación al nivel de evidencias, cinco estudios presentaron nivel IV, dos presentaran nivel II y dos presentaran nivel VI. DISCUSIÓN: El cáncer de próstata perjudica a la salud mental de sus portadores por interferir en la sexualidad masculina, pudiendo causar pérdida del deseo sexual y disfunción eréctil. CONCLUSIÓN: Fue posible identificar el impacto significativo del cáncer en lo que se refiere a los factores psicológicos y social en la vida del hombre.

Risk factors associated with mental health issues in adolescents: a integrative review / Fatores de risco associados a problemas de saúde mental em adolescentes: revisão integrativa / Factores de riesgo asociados a problemas de salud mental en adolescentes: revisión integradora

Objective: To identify the risk factors associated with mental health issues in adolescents. Method: An integrative review was conducted in four databases with publications from 2007 to 2013. The terms Adolescent and Mental Health were used to search adequate articles as DeCs/MeSH bases. Results: Publications were found in different journals in different fields of knowledge and the quantitative research was the most frequent. The mental health issues were categorized as individual factors; drug related factors, school factors, family factors, social factors and STDs/Aids related factors. The most addressed category was individual factors, with 23 publications. Conclusion: The integrative review allowed to point important questions to be addressed in preventive actions by the health professional, including the nurse, to create a space that works with risk conditioning factors in adolescents for mental health aggravation.
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Identificar los factores de riesgo asociados a los problemas de salud mental en adolescentes. Método: Se realizó una revisión integradora de artículos publicados entre los años 2007 y 2013 en cuatro bases de datos. Para la búsqueda de artículos, se utilizaron los descriptores: Salud Mental y Adolescencia, conforme a las bases DeCS/MeSH. Resultados: Se encontraron publicaciones en diferentes revistas, en distintos campos de conocimiento, siendo más frecuentes las investigaciones cuantitativas. Los problemas en salud mental fueron categorizados en factores individuales, relacionados con las drogas, escolares, familiares, sociales y relacionados a las ITS/SIDA. La categoría más abordada en la literatura fue la que indicaba los factores de riesgo relacionados al propio individuo, con 23 publicaciones. Conclusión: La revisión integradora permitió identificar tópicos importantes a ser abordados en acciones preventivas por el profesional de la salud, incluyendo el de enfermería, para la creación de espacios que consideren los factores condicionantes de riesgo para problemas de salud mental en adolescentes.
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Objetivo: Identificar os fatores de risco associados a problemas de saúde mental de adolescentes. Método: Revisão integrativa realizada em quatro bases de dados, com publicações de 2007 a 2013. Os descritores Adolescente e Saúde Mental foram utilizados para a busca de artigos, adequados conforme as bases DeCS/MeSH. Resultados: Foram localizadas publicações em diferentes periódicos, em distintos campos do conhecimento, sendo as pesquisas quantitativas as mais frequentes. Os problemas em saúde mental foram categorizados em fatores individuais; fatores relacionados a drogas; fatores escolares; fatores familiares; fatores sociais; e fatores relacionados às DST/aids. A categoria mais abordada na literatura foram os fatores de risco relacionados ao próprio indivíduo, com 23 publicações. Conclusão: A revisão integrativa permitiu apontar questões importantes a serem abordadas em ações preventivas pelo profissional da saúde, inclusive o enfermeiro, para a criação de espaço que trabalhe com fatores condicionantes do risco de adolescentes aos agravos à saúde mental.
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Experiências dos familiares de pessoas com transtorno mental / Experiences of family members of people with mental disorders / Experiencias de familiares de personas con trastorno mental

Objetivou-se conhecer experiências de familiares de pessoas com transtorno mental em municípios de pequeno porte, no Alto Sertão Paraibano, Brasil. Pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, realizada com 14 familiares. A coleta de dados foi realizada nos meses de fevereiro e março de 2013, por meio da técnica história oral de vida guiada por roteiro semiestruturado de perguntas. Para análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo temática. Os resultados evidenciaram um expressivo sofrimento e dificuldades dos familiares no cuidar do sujeito com transtorno mental, já que se sentem sozinhos, na maioria das vezes sem apoio familiar, político e profissional. A sobrecarga desses familiares foi evidenciada pelo surgimento de doenças crônicas, uso de medicações e separação conjugal. A melhoria dos serviços de saúde existentes e a formulação de políticas municipais poderão promover uma melhor qualidade de vida a esses sujeitos.

The study aims at knowing the experiences of family members of people with mental disorders in small-sized counties inthe countryside of the state of Paraíba, Brazil. This is an exploratory research with qualitative approach made with 14 familymembers of people with mental disorders. The data collection took place in February and March 2013 through the techniqueof oral history of life guided by a semi-structured interview. For data analysis, we used the thematic content analysis. Theresults showed a significant suffering and difficulties of family members in the care of people with mental disorders, oncethey feel alone, most often without a family, political or professional support. The overload of these family members wasevidenced by the occurrence of chronic diseases, the use of medications, and marital separation. The improvement of theexisting health services and the formulation of county policies can promote a better quality of life to these subjects.

El objetivo fue conocer experiencias de familias de personas con trastorno mental en municipios de pequeño porte, en el AltoSertão Paraibano, Brasil. Investigación exploratoria, cualitativa, llevada a cabo con 14 parientes. La recolección de datos sellevó a cabo en febrero y marzo de 2013, utilizando la técnica de historia oral de vida, basada en guión semiestructurado depreguntas. Para interpretación de los datos, se utilizó el análisis de contenido temático. Los resultados señalaron expresivosufrimiento y dificultades de la familia en la atención a la persona con trastorno mental, ya que se sentían solos, a menudosin apoyo familiar, político y profesional. La sobrecarga de estas familias fue destacada por enfermedades crónicas, usode medicamentos y separación matrimonial. La mejora de los servicios de salud existentes y la formulación de políticasmunicipales podrán promover mejor calidad de vida a estas personas.

Arteterapia no enfrentamento do câncer / Art therapy in cancer fight / Terapia del arte para enfrentar el cáncer

A arteterapia é o uso terapêutico da atividade artística no contexto da relação profissional, com pessoas acometidas por doenças, traumas ou que buscam pelo desenvolvimento pessoal. Com isso, este estudo tem como objetivo relatar a experiência de atividades de arteterapia com um grupo de pacientes e seus acompanhantes em um hospital universitário. Relato de experiência realizado em Fortaleza - CE, no período de setembro de 2010 a fevereiro de 2011. Participaram dos encontros grupais 49 pessoas que, utilizando os métodos da arteterapia, realizaram diversas atividades, tais como: pintura, recorte, desenho, colagem, visualização criativa e cromoterapia. No momento destinado às avaliações, os participantes descreveram que a intervenção permitia dialogar tanto o processo da vida quanto o enfrentamento do câncer. Conclui-se que as técnicas de arteterapia proporcionaram autoconhecimento, resgate da autoestima e a sensação de bem-estar, por meio do relaxamento, além de promover felicidade e reduzir o estresse.

Art therapy is the therapeutic use of artistic activity in the context of the professional relationship with people affected by disease, injury or by seeking personal development. This study aims to report the experience of art therapy activities with a group of patients and their caregivers in a university hospital. This is an experience report, in Fortaleza - CE, during September 2010 to February 2011. In the meetings, participated 49 people, who performed activities, using the methods of art therapy, like painting, cutting, drawing, collage, creative visualization and color therapy. In the assessments, after the groups, the participants demonstrated the effects of art therapy, which described that the intervention allowed speak from the process of facing life to cancer fight. It is concluded that the techniques of art therapy provided self-knowledge, self-esteem and redemption sense of well-being with relaxation, and promote happiness and reduce stress.

La terapia del arte consiste en el uso terapéutico de la actividad artística en el contexto de la relación profesional con personas afectadas por enfermedades, traumas o que por buscan el desarrollo personal. Así, el objetivo fue relatar la experiencia de actividades de terapia del arte con grupo de pacientes y sus cuidadores en hospital universitario. Relato de experiencia, en Fortaleza-CE, Brasil, de septiembre de 2010 a febrero de 2011. Participaron en reuniones 49 personas que realizaron actividades, utilizando los métodos de la terapia del arte, como pintura, corte, dibujo, collage, visualización creativa y cromoterapia. En las evaluaciones, los participantes describieron que la intervención permitió el diálogo acerca del proceso de la vida frente al cáncer. Se concluye que las técnicas de la terapia del arte proporcionaron autoconocimiento, autoestima y sensación de bienestar, a través del relajamiento, además de promover felicidad y reducir el estrés.

Percepção de familiares e profissionais de saúde sobre os cuidados no final da vida no âmbito da atenção primária à saúde / Perception of family members and health professionals on end of life care within the scope of primary health care

O objetivo deste estudo é refletir sobre os cuidados às pessoas com doenças em fase terminal na atenção primária à saúde (APS). Esta pesquisa torna-se relevante no contexto atual de transição demográfica e epidemiológica, na qual há um crescente envelhecimento populacional e um aumento da prevalência de doenças crônico-degenerativas. Por meio de pesquisa qualitativa sob o enfoque hermenêutico-crítico, foram realizadas entrevistas individuais com sete familiares, três profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) e dois profissionais do Programa de Assistência Domiciliar. A análise ressaltou duas categorias empíricas: cuidados no final da vida na percepção dos familiares; e na dos profissionais de saúde. Os resultados evidenciaram que, apesar do discurso de humanização, refletida na prerrogativa de viver os últimos momentos de vida com a família, esconde-se um grave problema de descontinuidade dos cuidados. Concluiu-se que, apesar dos esforços, pouco se logra de melhoria na qualidade de vida de quem morre por uma doença em fase terminal no domicílio, sob os cuidados do Sistema Único de Saúde (SUS) em municípios distantes dos grandes centros.

The objective of this study is to reflect on care for people with terminal illnesses in primary health care. This study is relevant in the current context of demographic and epidemiological transition, in which there is an increase in the aging population and a rise in the prevalence of chronic degenerative diseases. By means of qualitative research with a critical hermeneutic focus, individual interviews were conducted with seven family members, three professionals from the Family Health Strategy and two professionals from the Home Care Program. The analysis established two empirical categories: end of life care from the perception of family members and that of health professionals. The results showed that, despite the humanization discourse, reflected in the prerogative of living the final moments of life with the family, a serious problem in the discontinuity of care is concealed. It was concluded that, despite the efforts, little is achieved in improving the quality of life for those who die from terminal diseases at home in the Unified Health System in municipalities distant from large centers.

Cuidado de enfermagem segundo a teoria de Orem: assistência a paciente com transtorno afetivo bipolar / Atención de enfermería según la teoría de Orem: asistencia a un paciente con trastorno afectivo bipolar / Nursing care according to the Orem's theory: care for a patient with bipolar affective disorder

Objetivo: Analisar a sistematização da assistência de enfermagem (SAE) oferecida a uma idosa portadora de transtorno afetivo bipolar (TAB), norteando-se pelos preceitos da Teoria do Autocuidado de Orem. Métodos: Durante a assistência domiciliar foram realizadas dez visitas domiciliares à paciente, para elaborar um plano de cuidados envolvendo diretamente a família. Nesse contexto, foram avaliadas a família e a paciente, por meio do Modelo Calgary de Avaliação Familiar (MCAF), e foram planejados cuidados utilizando a SAE. Resultados: Constatou-se que a paciente compreende a importância da sua família para seu cuidado e que, apesar das discussões, o vínculo de afeto é forte, sendo observada a necessidade de incluir mais conversas no dia a dia. Conclusão: Compreende-se a importância de intervenções junto ao paciente e a família, para minimizar os efeitos da doença em seu relacionamento. Além disso, é fato que idosos portadores de TAB frequentemente tenham diferentes necessidades de tratamento em comparação com indivíduos jovens

Objective: Analyze the systematization of nursing care (SNC) provided to an elderly woman with bipolar affective disorder (BAD), having the precepts of Orem's Self-Care Theory as a basis. Methods: During home care, one conducted ten home visits to patients, in order to prepare a care plan directly involving the family. In this context, one evaluated the family and the patient, through the Calgary Family Assessment Model (CFAM), and care procedures were plannedusing SNC. Results: One found out that the patient understands the importance of her family for her care and that, although there're discussions, the affection bond is strong, and one observes the need for including more conversationsin daily life. Conclusion: One understands the importance of interventions along with the patient and the family, in order to minimize the effects of disease in their relationships. Besides, it's a fact that elderly people with BAD oftenhave different treatment needs when compared to young individuals

Objetivo: Analizar la sistematización de la asistencia de enfermería (SAE) ofrecida a una anciana con trastorno afectivo bipolar (TAB), se norteando por los preceptos de la Teoría del Autocuidado de Orem. Métodos: Durante la atención domiciliaria se realizaron diez visitas domiciliarias a la paciente, para preparar un plan de atención envolviendo directamente a la familia. En ese contexto, fueron analizadas la familia y la paciente, por medio del Modelo Calgary de Evaluación Familiar (MCEF), y fueron diseñados cuidados utilizando la SAE. Resultados: Se constató que la paciente comprende la importancia de su familia para su cuidado y que, a pesar de las discusiones, el vínculo de afecto es fuerte, y se observó la necesidad de incluir más conversaciones en el día a día. Conclusión: Se comprende la importancia de intervenciones con el paciente y la familia, para minimizar los efectos de la enfermedad en su relación. Además, es un hecho que los ancianos con TAB a menudo tengan diferentes necesidades de tratamiento en comparación con los individuos jóvenes

Perfil de potenciais doadores de órgãos em hospital de referência / Profile of potential organ donors in a reference hospital

Objetivou-se caracterizar o perfil de potenciais doadores de órgãos em hospital da zona norte do Ceará, Brasil. Estudo quantitativo, retrospectivo, documental, realizado em hospital do Ceará, com base em informações contidas em prontuários de potenciais doadores, de maio a setembro de 2009. Os dados foram dispostos em tabelas, enfocando o processo de identificação e os aspectos logísticos. Evidenciaram-se o traumatismo cranioencefálico (51,4 %) e o acidente vascular cerebral (31,4 %) como diagnósticos prevalentes, e que 57,1% concluíram o processo em tempo hábil para captação dos órgãos. Espera-se que a avaliação da política e dos dados da doação contribua para intensificação das taxas de doação, favorecendo reconhecimento das fragilidades do processo, bem como execução de medidas promotoras para o êxito deste.

Qualidade de vida do enfermeiro no trabalho docente: estudo com o Whoqol-bref / Quality of life for nurses when teaching professionaly: a study with the Whoqol-bref / Calidad de vida del enfermero docente: estudio con el Whoqol-bref

O estudo objetivou verificar a qualidade de vida do enfermeiro docente que trabalha em instituição federal, estadual e privada e comparar os resultados entre os três grupos. Os dados foram obtidos por meio do Whoqol-bref, com 26 perguntas, e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa. Foram 38 professores doutores, com exercício da docência na graduação e pós-graduação. Destes, 30 eram casados; seis, solteiros; e dois, separados, com média de idade de 46,5 anos. Quanto à qualidade de vida global, somente os professores da universidade privada têm minoria no escore "bom", mas nos domínios físico e psicológico a soma dos percentuais dos escores não apresentou diferenças relevantes, pois no primeiro foi de 47% e no segundo 43,4%; entretanto, para os domínios das relações sociais e do meio ambiente, foram 22,2% e 30,6%. Utilizar o Whoqol-bref, mesmo com amostra reduzida, forneceu informações relevantes sobre a qualidade de vida docente.

The study focused in verifying the quality of life of the nurse teacher that works in a federal, municipal and private institution, comparing the results among the three groups. Data were obtained through the Whoqol-bref, using 26 questions approved by the Ethics and Research Committee. There were 38 doctorate professors, to carry out teaching at the undergraduate and graduate program. From these, 30 were married, 06 singles and 02 divorced, with an average age of 46.5 years. Concerning the overall quality of life only teachers from private university, the minority, have good scores, but in the physical and psychological areas the percentage summary of the scores showed no significant differences, in the first was 47 % and 43.4% in the second, however for the domains of social relationships and environment, were 22.2% and 30.6%. Using the Whoqol – bref, even with a reduced sample, it provided relevant information about the teaching of quality of life.

El objetivo fue verificar la calidad de vida del enfermero maestro de institución federal, estadual y particular y comparar los resultados entre los tres grupos. Los datos fueron obtenidos a través del Whoqol – bref, con 26 preguntas y aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Fueron 38 maestros doctores, con enseñanza en el pregrado y postgrado. De estos, 30 eran casados, seis solteros y dos separados, con edad media de 46,5 años. Cuanto a la calidad de vida global solamente los profesores de la universidad privada presentaran reducidos escores – buena salud – pero en los dominios físico y psicológico la suma de las puntuaciones no mostraron diferencias significativas, con 47% y 43.4%. Sin embargo, para los dominios de las relaciones sociales y el medio ambiente, fueron 22,2% y 30,6%. El uso del Whoqol – bref, incluso con una pequeña muestra proporcionó información relevante sobre la calidad de la enseñanza de la vida.

Cuidados de enfermagem no alívio da dor de recém-nascido: revisão integrativa / Nursing care in newborn pain relief: integrative review

Pesquisa bibliográfica que objetivou identificar em publicações de enfermagem as ações não farmacológicas utilizadas para o alívio da dor de recém-nascidos. Levantamento realizado em maio de 2010, com os descritores "dor", "recém-nascido" e "enfermagem", nas bases de dados LILACS, PubMed, CINAHL e SCOPUS. Foram selecionados 12 artigos, em que foram evidenciadas como medidas não farmacológicas de alívio da dor: chupeta de glicose a 25%, sucção não nutritiva, mudança de decúbito, massagens, posição canguru, cheiro da mãe, musicoterapia, presença dos pais e imagens para distração. Inferiu-se que as medidas não farmacológicas podem aliviar a dor do RN e que o uso destas na prática de enfermagem proporciona resultados favoráveis para redução da dor de recém-nascidos. Logo, sugere-se elaboração de pesquisas experimentais para fundamentar e subsidiar a prática baseada em evidências.

Literatura de cordel: tecnologia de educação para saúde e enfermagem / Literatura de cordel: tecnología de educación para salud y enfermería / String literature: educational technology for health and nursing

A literatura de cordel é uma importante expressão cultural do Nordeste brasileiro, que pode ser utilizada nas ações educativas em saúde. Apresenta-se a experiência da construção de um cordel intitulado Promoção da saúde nos diversos cenários da enfermagem, cujo objetivo é despertar nos enfermeiros a necessidade de buscar a promoção da saúde nos diversos cenários de atuação; foi desenvolvido no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Ceará, em 2008. O cordel pode ser utilizado como uma tecnologia educacional que propicia, de forma lúdica, um reestudo de questões inerentes à promoção e à educação em saúde.

String cordel literature is an important cultural expression in the Northeast of Brazil, which can be used in educational actions in health. The article shows the elaboration of a string entitled Health promotion in several nursing sceneries, whose objective is to prompt nurses into health promotion on their several sceneries of action; it was developed in the Nursing Graduate Program of the Federal University of Ceará, Brazil, from April through May/2008. The string is an educational technology that enables a playful approach to questions inherent to health promotion and education.

La literatura de cordel es una importante expresión cultural del Nordeste de Brasil que puede ser utilizada en las acciones educativas en salud. Se presenta la experiencia de la construcción de un cordel intitulado Promoción de la salud en los diversos escenarios de la enfermería. El objetivo del cordel es despertar en los enfermeros la posibilidad de promoción de la salud en los diversos escenarios de actuación. El cordel fue elaborado en el Programa de Posgrado en Enfermería de la Universidad Federal del Ceará, en los meses de abril y mayo/2008. El cordel es una tecnología educacional que propicia, de una forma lúdica, una revisitación a cuestiones inherentes a la promoción y educación en salud.

Promoção da saúde em ambientes hospitalares / Health promotion in hospital settings / Promoción de la salud en ambientes hospitalarios

Apresentam-se reflexões acerca da prática da promoção da saúde em instituições hospitalares, abordando os aspectos que permeiam o ambiente hospitalar e dificultam a implementação de estratégias para a promoção da saúde nesses serviços. Discute-se o hospital como lugar estratégico para novas práticas, ressaltando-se ações realizadas nesse espaço, que podem contribuir para efetivação da promoção da saúde dos clientes. Acredita-se que a promoção da saúde tanto seja possível quanto necessária em ambientes hospitalares; e que as ações desenvolvidas nesse sentido podem conduzir o indivíduo e sua família na busca de uma melhor qualidade de vida.

Reflections on the practice of health promotion in hospitals are presented, addressing the aspects that permeate the hospital environment and hinder the implementation of strategies for health promotion in these services. The hospital is discussed as a strategic place for new practices, highlighting actions taken in this space, which can contribute to effective the health promotion of the clients. It is believed that health promotion is both, possible and necessary, in hospital settings, and that the actions in this direction may lead the individual and his family in search of a better quality of life.

Se presentan reflexiones sobre la práctica de la promoción de la salud en los hospitales, abordando los aspectos que permean el ambiente del hospital e impiden la aplicación de estrategias para la promoción de la salud en estos servicios Se discute el hospital como un lugar estratégico para las nuevas prácticas, destacando las acciones realizadas en este espacio, que pueden contribuir a la efectiva promoción de la salud de los clientes. Se cree que la promoción de la salud es, a la vez, posible y necesaria en el ámbito hospitalario, y que las acciones en este sentido pueden llevar al individuo y su familia en busca de una mejor calidad de vida.