RESUMO
É relatado um caso raro de tumor epidermóide intramedular, estendendo-se entre os níveis da segunda e quarta vértebras torácicas, em uma paciente de 15 anos do sexo feminino, tratado cirurgicamente com sucesso. Säo discutidos o quadro clínico e a etiopatogenia e é feita breve revisäo da literatura
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Cisto Epidérmico , Doenças da Medula Espinal , Cisto Epidérmico , Imageamento por Ressonância Magnética , Doenças da Medula EspinalRESUMO
A cisticercose é a doença parasitária que mais comumente envolve o sistema nervoso central. O acometimento espinhal varia de 0,7 por cento a 5,8 por cento, sendo que a forma intramedular é uma manifestação rara. Relatamos um caso de cisticercose intramedular ao nível de C4-C5, em paciente de 52 anos, feminina, atendida no serviço de Neurologia e Neurocirurgia da Santa casa de Belo Horizonte. Foi submetida a tratamento cirúrgico para exérese da lesão, com boa evolução pós-operatória e recuperação progressiva dos déficits. Concluimos que apesar de patologia rara (foram encontrados 45 casos após revisão da literatura), deve entrar no diagnóstico diferencial de lesões medulares, especialmente em pacientes com história de neurocisticercose e naqueles que vivem ou procedem de regiões onde é a doença é endêmica.
Assuntos
Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Cisticercose/patologia , Medula Espinal/patologia , Cisticercose/cirurgia , Imageamento por Ressonância Magnética , Crânio , Medula Espinal/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Neste trabalho sao relatados 3 casos de extrusao pelo ânus do cateter peritoneal da derivaçao ventrículo-peritoneal (DVP). A incidência desta complicaçao foi de 0,75 por cento (3/400). Em todos os pacientes houve associaçao com ventriculite (100 por cento), com mortalidade de 66 por cento (2 pacientes). O tratamento consiste na retirada da DVP e administraçao de antibióticos. O uso do trocater para introduçao do cateter na cavidade abdominal pode favorecer a perfuraçao da víscera em crianças pequenas. Portanto, nestes casos, preferimos a microlaparotomia.
Assuntos
Humanos , Feminino , Lactente , Canal Anal , Derivação Ventriculoperitoneal/efeitos adversos , Migração de Corpo Estranho , Hidrocefalia/cirurgiaRESUMO
A doença de Turcot é uma patologia hereditária rara, cuja forma de transmissäo ainda permanece sob discussäo. Apresentamos o caso de um paciente de 59 anos, portador de polipose colônica, no qual foi evidenciada, mediante métodos apropriados, a presença de um tumor do sistema nervoso central, configurando as características de Síndrome de Turcot. Discutimos os fatores da herança, bem como a identidade nosológica da síndrome.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Encefálicas/diagnóstico , Polipose Adenomatosa do Colo/diagnóstico , Neoplasias Encefálicas/complicações , Polipose Adenomatosa do Colo/complicações , Síndrome , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
Os tumores do corpo carotídeo, apesar de pouco freqüentes, contam com uma vasta literatura, o que reflete as controvérsias em relaçao a seu comportamento biológico e indicaçoes cirúrgicas. No período compreendido entre maio de 1989 e setembro de 1993, tivemos a oportunidade de acompanhar 4 pacientes portadores de 5 tumores do corpo carotídeo(um paciente com tumor bilateral). Todos os tumores foram abordados cirurgicamente, com resultados favoráveis. Baseando-nos nas observaçoes destes 4 pacientes e na revisao da literatura, procuramos discutir os diversos aspectos desta interessante patologia.
Assuntos
Humanos , Feminino , Masculino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Tumor do Corpo Carotídeo/cirurgia , Decúbito Dorsal , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios , Tomografia Computadorizada por Raios X , Tumor do Corpo CarotídeoRESUMO
A hipofisectomia química ou neuroadenólise é um método de tratamento de dor secundária a metástases e que continua sendo muito util em pacientes portadores de tumores hormônio-dependentes. Os autores fazem uma revisäo da literatura, descrevem a técnica e discutem as indicaçöes deste método, que é bastante simples e eficaz
Assuntos
Humanos , Neoplasias da Mama/terapia , Hipofisectomia Química/métodos , Neoplasias da Próstata/terapia , Metástase Neoplásica , Dor/terapia , Hipofisectomia Química/efeitos adversos , Fatores de Tempo , Resultado do TratamentoRESUMO
Nos últimos anos, a terapêutica do neurocirurgiäo, em relaçäo às lesöes da coluna dorso-lombo-sacra, tornou-se muito mais ativa e as possibilidades cirúrgicas ampliaram-se consideravelmente, com o aparecimento de novas técnicas de osteossíntese. A estabilizaçäo posterior da coluna vertebral, em patologia traumática e tumoral, é importante componete no tratamento cirúrgico. Um novo material, desenvolvido pelo Professor Lapresle, que permite uma sólida fixaçäo transpedicular, foi utilizada em 22 pacientes, com bons resultados
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adolescente , Fixação Interna de Fraturas/métodos , Traumatismos da Coluna Vertebral/terapia , Fixação Intramedular de Fraturas/instrumentação , Vértebras Lombares/lesões , Vértebras Torácicas/lesõesRESUMO
Fibroma cementificante é uma lesäo expansiva que relaciona-se as raízes dos dentes molares ou pré-molares. A presença desta lesäo invadindo os seios da face e, principalmente, a órbita é muito rara. Apresentamos o caso de uma paciente jovem, com fibroma cementificante etmoidal e fontal com invasäo da órbita, tratada cirurgicamente, com ótima evoluçäo. Baseados em revisäo da literatura, discutimos as características clínicas, radiológicas e conduta cirúrgica
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Exoftalmia/diagnóstico , Fibroma Ossificante/diagnóstico , Neoplasias Orbitárias/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Fibroma Ossificante , Fibroma Ossificante/cirurgia , Neoplasias Orbitárias/cirurgia , Neoplasias OrbitáriasRESUMO
Os autores apresentam um caso de Neurinoma Intramedular, em paciente masculino de 25 anos de idade, com boa evoluçäo pós-cirúrgica