Embolizacao de projetil de arma de fogo no sistema cardiovascular. / Bullet embolism in the cardiovascular system

Este trabalho e baseado em dois casos clinicos, em que projeteis seguiram caminhos inusitados, embolizando dentro do sistema cardiovascular. O primeiro paciente foi vitima de um ferimento por arma de fogo ao nivel da regiao infraclavicular direita O projetil atingiu a primeira costela, perfurou a veia subclavia direita e, sem transpassa-la, embolizou para a veia cava superior, auricula direita, vindo a se fixar no interior do ventriculo direito. Dai ele foi retirado cirurgicamente, com auxilio de circulacao extracorporea. O segundo paciente recebeu um tiro de revolver ao nivel do ombro direito. O projetil perfurou o pulmao direito, entrou numa veia pulmonar e embolizou para o atrio esquerdo, ventriculo esquerdo, aorta toracica e abdominal, vindo a parar ao nivel da arteria iliaca primitiva esquerda, de onde ele foi retirado cirurgicamente. Ambos os pacientes tiveram alta curados. Faz-se, concomitantemente, uma revisao da literatura

Metodos praticos de colangiografia peroperatoria. / Practical methods for surgical cholangiography

Os autores apresentam dois metodos praticos, que facilitam a execucao de colangiografias peroperatorias. Um deles consiste em clampear com um "bulddog"arterial o coledoco de modo a melhorar as imagens radiologicas das vias biliares intra-hepaticas. O outro utiliza duas sondas finas de Foley, que introduzidas pela coledocotomia e com orientacoes opostas possibilitam a visualizacao seletiva de arvore biliar e do coledoco terminal