High flow nasal cannula in asthmatic children with suspected COVID-19 / Cânula nasal de alto fluxo em crianças asmáticas com suspeita de COVID-19

Abstract Introduction: The use of a high-flow nasal cannula as an alternative treatment for acute respiratory failure can reduce the need for invasive mechanical ventilation and the duration of hospital stays. Objective: The present study aimed to describe the use of a high-flow nasal cannula in pediatric asthmatic patients with acute respiratory failure and suspected COVID-19. Methods: To carry out this research, data were collected from medical records, including three patients with asthma diagnoses. The variables studied were: personal data (name, age in months, sex, weight, and color), clinical data (physical examination, PRAM score, respiratory rate, heart rate, and peripheral oxygen saturation), diagnosis, history of the current disease, chest, and laboratory radiography (arterial blood gases and reverse-transcriptase polymerase chain reaction). Clinical data were compared before and after using a high-flow nasal cannula. Results: After the application of the therapy, a gradual improvement in heart, respiratory rate, PaO2/FiO2 ratio, and the Pediatric Respiratory Assessment Measure score was observed. Conclusion: The simple and quick use of a high-flow nasal cannula in pediatric patients with asthma can be safe and efficient in improving their respiratory condition and reducing the need for intubation.

Resumo Introdução: A utilização da cânula nasal de alto fluxo como alternativa de tratamento para a insuficiência respiratória aguda pode diminuir a necessidade de utilização de ventilação mecânica invasiva e reduzir os dias de internamento. Objetivo: Descrever a utilização da cânula nasal de alto fluxo em pacientes pediátricos asmáticos com insuficiência respiratória aguda e suspeita de COVID-19. Métodos: Para a realização dessa pesquisa foram coletados dados de prontuários, sendo três pacientes com diagnóstico de asma incluídos. As variáveis estudadas foram: dados pessoais (nome, idade em meses, sexo, peso e cor) e clínicos (exame físico, PRAM Escore, frequência respiratória, frequência cardíaca, e saturação periférica de oxigênio), diagnóstico, história da moléstia atual, radiografia de tórax e exames laboratoriais (gasometria arterial e Reverse-Transcriptase Polymerase Chain Reaction). Foram comparados dados clínicos antes e após a utilização da cânula nasal de alto fluxo. Resultados: Após a aplicação da terapia foi possível observar melhora gradativa da frequência cardíaca e respiratória, relação PaO2/FiO2 e do escore Pediatric Respiratory Assessment Measure. Conclusão: A utilização simples e rápida da cânula nasal de alto fluxo em pacientes pediátricos com asma pode ser segura e eficiente para melhora do quadro respiratório, diminuindo a necessidade de intubação.

Mulher no período pós-reprodutivo e hiv/aids: percepção e ações segundo o modelo de crenças em saúde / Post-reproductive women and hiv/aids: perceptions and actions according to the health belief model / LA mujer en el período post-reproductivo y el vih/sida: percepción y acciones según el modelo de creencias en salud

As evidências sugerem o crescente número de mulheres com idade igual ou superior a 50 anos com HIV/aids, no país. Este estudo descritivo, exploratório, realizado em 2008, teve como objetivo geral analisar a percepção sobre HIV/aids de mulheres, nesta faixa etária, frequentadoras de uma Unidade Básica de Saúde com Programa Saúde da Família do município de São Paulo. Foram entrevistadas 33 mulheres utilizando-se um formulário com questões estruturadas segundo os constructos do Modelo de Crenças em Saúde. Este, também norteou a análise dos dados. Verificou-se que os sujeitos se percebiam suscetíveis à infecção e reconheciam a severidade da aids, mas não transpunham barreiras para a prevenção da transmissão do HIV pela via sexual, embora orientassem familiares mais jovens sobre medidas preventivas. Conclui-se que, embora reconheçam a severidade da aids, as mulheres não transpõem barreiras para realizar ações de prevenção de infecção pelo HIV.

Evidence reveals an increasing number of women aged 50 or over who have HIV/AIDS in Brazil. This descriptive and exploratory study, conducted in 2008, aimed to analyze perceptions about HIV/AIDS from women in this age group who attended a Basic Health Unit under the Family Health Program in São Paulo, Brazil. A structured-question questionnaire was used to interview 33 women according to the constructs of the Health Belief Model, which also guided data analysis. The data showed that these individuals were aware of their susceptibility to the infection and understood the severity of AIDS as well, but they did not break the obstacles for the prevention and transmission of HIV through sex. On the other hand, they have oriented their younger relatives about prevention measures. It has been concluded that, while recognizing the severity of AIDS, women do not transpose barriers in order to perform HIV infection prevention actions.

Las evidencias sugieren un creciente número de mujeres con edad igual o superior a 50 años con VIH/SIDA en el país. El presente es un estudio descriptivo, exploratorio, realizado en 2008, con el objetivo general de analizar la percepción sobre el VIH/SIDA de mujeres en este grupo etario que asisten a una unidad de atención primaria del Programa de Salud Familiar, de la Municipalidad de Sao Paulo, Brazil. Para el estudio se entrevistaron 33 mujeres utilizando un formulario con preguntas estructuradas según las bases del Modelo de Creencias en Salud, el cual también norteó el análisis de los datos. Se verificó que los sujetos se percibían susceptibles a la infección y reconocían la severidad del SIDA, pero no traspasaban las barreras para la prevención de la transmisión del VIH por la vía sexual, a pesar de orientar a familiares más jóvenes sobre medidas preventivas. Se concluye que aunque reconocen la gravedad del SIDA, las mujeres no traspasan las barreras para llevar a cabo acciones para prevenir la infección por el VIH.